時光飛逝，時間在慢慢推演，我們又將接觸新的知識，學習新的技能，積累新的經驗，做好計劃可是讓你提高工作效率的方法喔！相信大家又在為寫計劃犯愁了吧？以下是小編幫大家整理的護理部的年度工作計劃，僅供參考，大家一起來看看吧。
20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標：
1、健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規範化。
2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3、完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考核（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近羣眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。
二、工作指標
1、基礎護理合格率≥90%
2、專科護理合格率≥90%
3、分級護理合格率≥90%
4、危重病人護理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率≥95%
8、病人對護理工作的滿意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）
10、護理技術操作合格率≥90%（含中醫操作）
11、護理差錯發生率“0”、壓瘡發生率“0”
12、醫療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達100％
15、一次性注射器、輸液（血）器用後毀型率達100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優質護理服務覆蓋率≥50%
18、責任制整體護理合格率≥100%
三、具體措施
（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1、重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每週進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。
2、加強重點環節，重點時段，重點人羣，重點部門（消毒供應室、手術室、急診室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重症病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
（二）加快護士長、護理骨幹、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。
1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓；護理部每月對護士長考核中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規範化。
2、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫技能操作各四項）。科內每月組織業務學習一次。
3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。
4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論。科內每月組織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平。
6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，20xx年擬安排骨幹護士進修中醫、手術室和急診專科護理，加快專科護理的建設和發展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業務骨幹、護士長，外出進修學習。
（三）加強護理安全管理，不斷提高安全意識。
1、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。
2、對於易發生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜牀、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發生的危險因素，及時正確使用牀檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發生壓瘡及意外傷害事件要立即採取緊急補救措施。
3、加強住院病人的管道護理與使用，規範管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脱，嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
（四）開展優質服務，提高服務品質，打造醫院護理品牌。
1、嚴格按照標準落實各項工作。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二定為健康宣教日，責任班隨時做好健康教育指導及安全防範措施。
3、規範護理行為，護士精神飽滿，着裝整潔，佩戴胸卡和髮網，淡粧上崗。推動優質服務新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結果；掌握病人醫療費用情況、掌握病人及家庭情況。“四個不”：不直呼牀號姓名；對詢問不説不知道；對難辦的事不説不行；患者主訴不説不知道。“五主動”：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。“六個一”：一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的牀鋪、一次熱情的入院介紹、一日內護士長到牀前與病人溝通。
4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環境。病區的設施處處體現“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導。
5、夯實基礎護理，每週五下午定為全院基礎護理日。
（五）加強規範化培訓與考核
1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能培訓，各科制定出專科理論與技能的`培訓與考核計劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下基礎。
3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如：心肺復甦、吸痰、無菌技術、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬於規範化培訓對象的護士，在年內12項基本技能及8項中醫技能必須全部達標。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。
4、強化相關知識的掌握與學習，組織一次全院護理人員法律、法規、規章制度的培訓與實際考核，理論與臨牀應用相結合，並檢查遵章守規執行情況。
（六）繼續加強手術室護理質量管理
1、完善、規範手術室的各項管理制度、工作流程。
2、規範術前訪視、術後隨訪的工作。
3、有計劃、分批、選送上級醫院手術室參觀學習，掌握手術室質量管理，接受新技術、新觀念及器械護士工作程序的培訓。
（七）做好消毒供應中心工作
1、認真執行並不斷完善各項制度、職責，結合醫院的實際，按照“二甲醫院”的標準，規範各項內容的內涵。
2、從細節入手，完善各項服務流程。
(八)加強門診服務質量管理
門診是醫院窗口，又是接待病人的第一站，認真抓好窗口服務，首先做到以下幾點：
1、規範門診護士工作職責，塑造醫院窗口形象，維持門診區域秩序，指引患者到各個診室，創造良好就醫環境，提高人民羣眾對我院醫療服務的滿意度，實施辦法：新服務理念：①接待每一位來診患者，要體現一個“親”字，要做到主動、親切、服務使患者就醫每一個環節都感到温暖與關愛。②門診服務要有特色化：微笑服務，落實“首問負責制”，要做到不推諉、不説不知道，讓患者帶着希望而來，滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當先，“謝謝”不離口，常説“對不起”，服務更重細節使來診患者消除陌生感。
2、加強急救意識及技能的培訓：①針對醫院現在門診的特點，定期進行培訓和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術和理論知識。②今年有計劃分期分批到上級醫院進行急救技能知識的學習，做到在搶救時突出一個“急”字。
（九）注重護理科研學習，不斷提高科研意識。
1、組織護理人員學習有關新業務新技術（中醫知識和技能）及護理科研基礎知識，不斷提高對護理科研的認識。
2、以“探索、創新、發展”理念為指導，加強臨牀交流，瞭解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據，培養和啟發護士在日常護理工作中發現問題、提出問題，不斷總結工作中小創新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨牀工作經驗總結。
20xx年我科根據衞生部“創優質護理服務示範工程活動”的要求，結合20xx年住院患者十大安全目標護理實施方案，進一步改善服務態度，提高服務質量，落實病區優質護理服務規範、護理制度規範、護理技術操作規範，使各項護理質量指標達到標準要求。
一、加強護理人員質量管理法律法規意識的教育，尤其是《護士條例》，明確各項護理工作質量標準和職責，以達到全體護理人員均能貫徹執行的目的。
二、加強各級人員的素質培養，不斷提高各級人員的綜合素質，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質、業務綜合素質的培訓、提高護士的綜合能力。認真落實護理部質控委員會、護士長、科室質控員三級管理體制，將服務理念貫穿於護理工作全過程中。做到責任到人，落實到崗，努力提高基礎質量、環節質量、終末質量。
三、科室制定出切實可行的優質護理服務實施方案及考核標準。強調人文護理服務，實行責任護士包乾病人，為病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調查、工休座談會，每月對各病區進行病員滿意度調查。
四、執行各項護理質量檢查標準，尤其是護理服務流程及崗位標準。
五、加強護理安全管理，樹立質量“三級預防”的觀點，認真落實各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴格執行“三查八對”，預防護理併發症、護理糾紛和差錯事故的`發生。
六、繼續承擔高、中等院校護理專業的臨牀教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考核，指導護生應用護理程序進行工作。
七、加大節假日、雙休日護理質量考核力度。提高節假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現象。
八、認真執行《醫院感染管理與監測規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《職業暴露防護》、《突發公共衞生事件》《手衞生規範》和《隔離技術規範》等，做好防護工作，預防醫院感染。
九、考核時間與方法：採取定期與不定期考核相結合。定期考核：護士長及質控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質量，對存在的質量及安全問題在護士會上進行通報，並提出整改措施，達到持續質量改進的目的。
十、督促各級管理人員規範各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。
十一、質量考核具體安排
每月對病房優質護理服務、護理文書的書寫、專科護理質量、一級護理及整體護理、臨牀教學、病員滿意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。
十二、應達到的護理質量統計指標：
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.常規器械物品消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100％（合格標準為85分）
5.基礎護理合格率100%（合格標準為85分）
6.特級、一級護理合格率≥90%（合格標準為85分）
7.護理文書書寫合格率≥95%（合格標準為85分）
8.護理技術操作合格率100％（合格標準為85分）
9.整體護理及健康教育覆蓋面100％
10.年壓瘡發生次數為0（特殊情況例外）
11.病人對護理工作滿意度≥90%
20xx年，我科為進一步提高護理質量，改善服務態度，保障醫療安全，根據護理部的工作計劃，特制定年護理計劃如下：
一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，由於護士長忙於日常事務，疏於管理，20xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿於每日工作中，每週質控一到兩項，形成規範，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規範業務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管牀護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規範專科疾病護理常規，每規範一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用於日常工作，逐步提高護理工作的規範性。
三、加強業務學習，提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復甦，婦產科急症護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。並進行婦產科急症搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
四、完善並加強責任制護理，設計並製作責任護士分管病人一覽表，責任到人。
五、加強護理安全管理。
1、不斷強化安全意識教育，把安全護理作為護士例會的常規主題之一。工作中不安全的'因素及時提醒，並提出整改措施，以院內外的護理差錯為實例討論借鑑，使護理人員充分認識護理差錯新情況、新特點，從中吸取教訓。
2、進一步將各項規章制度落到實處，定期或不定期檢查，監督到位。
3、進一步加強重點病人、特殊病人的管理，如手術病人、高危孕產婦及新生兒等，在晨會或交接班時做為交接討論重點，加強牀頭交接班，對病人現存的和潛在的風險做出評估，引起重視。
4、加強重點員工的管理，如實習生、新入科護士，對他們進行法律意識教育，提高抗風險的能力，使其只有在帶教老師的監督指導下才能對病人實施護理。同時指定有經驗、責任心強、具有護師資格的的護士進行一對一的帶教。
5、重視現階段護理文書存在的問題，進一步規範護理文書書寫，完善各種記錄，以減少安全隱患。
6、加強護理人員自身的職業防護，每月組織一次科內的院感知識學習，提高防護意識。
7、完善各項護理應急預案，平時工作中注意培養護士的應急能力。
六、改善病區環境，增加牀位配備。
適當增加優質病房，以滿足各種層次病人的需求，讓病人住得更舒心更滿意。
七、以病人為中心，加強護患溝通，提高病人滿意度，減少醫療投訴，避免護理糾紛。
做好各項宣教及告知程序，加強責任護士與病人及家屬的溝通，做到主動、熱情、人性化，認真對待每月的工休會。
八、各項護理指標：
1、基礎護理合格率≥90%；
2、等級護理合格率≥95%；
3、急救藥品物品完好率達100%；
4、護理文書合格率≥90%；
5、護理人員考核合格率達100%；
6、常規消毒隔離合格率達100%。
20xx年的時間轉瞬即逝，回顧這一年來的工作，有許多的收穫，更有許多的不足，總結經驗，吸取教訓，結合科室的實際情況及護理部的要求，現制定xx年護理計劃：
一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全
20xx年將嚴格執行績效考核制度，採取責任組長競爭上崗制，把各項質量控工作分工到人，責任到人，充分發揮責任組長及責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規範科室管理。
二、加強業務學習，更新知識，拓展服務內涵，增加經濟收入
制定助產士培訓計劃，着重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷，護理文書中增加臨產觀察記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力，同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房；對新業務、新技術加強培訓，嚴格准入制度，以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染
1、產房及新生兒室管理：產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。助產班人員實行每週輪班制，責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒室的管理，完成各項護理質量控制與管理工作。
2、規範處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌。並做好各項登記工作作文。
3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。
四、加強護理安全管理，嚴格實習帶教
實習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃，定期進行轉科考試，並對實習同學進行帶教老師的滿意度調查，評選年度最滿意帶教老師。
五、繼續開展優質護理服務工作，不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量
繼續免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產後乳房護理及新生兒護理的健康教育工作，開展中醫護理操作技術，儘可能的滿足患者的合理需求，定期徵求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。
六、加強醫療設備、急救藥械的管理
責任到人，將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每台設備都處於良好的.備用狀態，實現醫療設備的最大經濟化；加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處於備用狀態。
七、加強健康宣教及產後訪視
在xx年科室將自錄“母乳餵養”、“新生兒護理”等科教片，在病房進行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導，利用一切機會做好宣教工作。
八、開設孕產婦知識講座
“準媽咪課堂”計劃於xx年xx月xx日開課，由科室資深的醫生、助產士進行授課，授課方式採取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。並廣泛徵求意見和建議，以調整授課內容，滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。
九、規範收費
認真學習收費標準，由科室物價員及護士長作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。
20xx年護理部將圍繞醫院管理工作目標，堅持以護理質量和護理安全為核心，從抓規範管理，抓團隊建設，抓優質護理服務等方面開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
2、強化優質護理服務內涵，深入開展優質護理服務，提高服務質量。
3、加強護士長、護士的培訓，切實提高護理隊伍整體素質。
二、工作指標
1、護理人員“三基”考核合格率達100%(合格標準為85分)。
2、護理人員培訓率達95%。
3、基礎護理合格率100% (合格標準85分)。
5、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為90分)。
6、急救物品完好率≥100% 。
7、常規器械消毒滅菌合格率≥100 %。
8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
9、病區管理合格率≥95% 。
10、患者對護理服務的滿意度≥95% 。
11、年度工作計劃完成率達≥95%。
三、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，確保護理安全
1、實行護理質量院科兩級管理體系，尤其是需提高護士長髮現問題、解決問題的能力， 同時又要發揮科室質控小組的質控作用，明確各自的質控重點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
2、做好護理人員的環境監控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理，做到重點交代，重點跟班，重點帶教，切實做好護理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫安全。 3做好病人的環節監控：對新入院，急危重病人，手術病人，有發生醫療糾紛潛在危險 的病人要重點督促檢查。
3、做好護理操作的環節監控：輸液，輸血，注射各種過敏試驗等，雖然是日常工作，但如 果一旦發生問題，都是人命關天的大事，也是護理管理中監控的重點之重點，必須嚴格執 行查對及巡視制度，嚴格遵守“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理，防 止意外事件的發生。
4、做好醫院感染的環節監控：嚴格遵守執行消毒隔離制度，每季度進行一次院感知識培訓及考試，嚴格做好病區環境衞生學監測工作，監測結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用後的`物品按處理原則進行消毒、滅菌。
5、做好醫療廢物的環節監控：認真組織各科學習醫療廢物條例，加強對醫護人員、清潔 工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及 緊急處理專業知識培訓，定期考核防止發生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管 理規章制度落實到實處。
6、護理部要不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，分析原因，吸取教 訓，提出防範及改進措施，對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重 差錯事故的發生
(二)轉變護理理念，提高服務質量：
1、培養護理人員樹立以“病人為中心”的觀念，提高護理人員主動服務意識。把病 人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考 慮，把病人的滿意作為第一標準，在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操 作用語、護患溝通技巧，將微笑服務貫穿始終;培養護士樹立良好的職業形象。特別 加強導醫及窗口部門護士服務形象及服務意識教育，將病員入院的全程導醫服務落實 到位。
2、收集護理服務需求信息，護理部要通過了解回訪意見，與病人的交談，發放滿意 度調查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經常與門診醫生溝通，聽取她們對護理 上提出的問題及意見進行改進措施，同時對護士工作最優者給與激勵，調動她們的 工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務，切實做到“用心服務，創造 感動
(三)加強護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、護士長要提高自身素質，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質量， 危重病人及新入院病人的情況。
2、護士長要每週提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護 理安全。
3、護理部每月組織全院護理人員業務學習一次，科內每週組織業務學習一次，每季度基礎理論考核兩次﹝三基及專科知識﹞，技術操作考核一次﹝五十項技術操作﹞。
4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
﹝四﹞加強護理質量的管理
1、抓好各科護理質量和護理安全的管理，每週進行護理質量及安全檢查一次，嚴格執 行護理操作規範，確保醫療護理安全。
2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道：﹝牀號、姓名、診斷、症狀體徵、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態等﹞。
3、抓好“四個特殊”：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)，特殊時間(中午、夜間、節假日)，特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術的病人)，特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理。
20xx年是醫院積極開創工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫院的工作目標和上級主管部門的要求，進一步規範各項護理工作，嚴格落實規章制度，狠抓護理服務質量，加強護理人員業務培訓，努力提高全體人員的綜合素質，為病人提供安全、高效、優質的護理服務，制定20xx年工作計劃如下：
一、加強優質護理服務工作，提高護理工作滿意度。
1、進一步貫徹落實國家衞計委辦公廳《關於開展優質護理服務評價工作的通知》的文件精神，組織學習“優質護理服務評價細則(xx版)”，提高全體護理人員對優質護理服務重要性的認識，轉變服務理念，變被動為主動服務，加強病情觀察和心理護理，強化基礎護理和專科護理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。
2、把愛嬰醫院工作和優質護理服務工作緊密結合起來，為孕產婦和嬰幼兒提供優質服務，真正體現母親安全，兒童優先，母乳餵養。
3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的專科健康教育處方，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復指導，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。
4、改變檢查方式，檢查的內容和形式更貼合臨牀實際，分級護理和危重症護理由科護士長每月負責帶隊檢查，護理部每月重點檢查優質護理工作落實情況，檢查時重點查看基礎護理、生活護理、安全措施、健康教育落實情況，重點關注責任護士為病人做了什麼?
5、進一步落實績效考核方案。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發現病情變化並給予恰當處理使病人轉危為安的護士加大獎勵力度;對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起後果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現。利用績效考核的槓桿作用充分調動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全、高效、優質的.護理服務。
二、加強護理質量督查，促進護理質量持續改進。
1、嚴格按三級醫院護理質量考核標準落實各項護理工作並按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質控督查，發現問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現場質量把關，關注環節質量，做好科室的現場管理。
2、嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上註明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加並進行技術指導。
3、疑難病例討論根據工作需要確定時間後，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部，護理部隨時參加並負責邀請相關人員給予技術指導，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質量，保障護理安全。
4、加強夜查房管理。為了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用複印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看並整改落實。
5、加強院感監控。定期不定期進行檢查督導，認真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫院內感染的發生。
6、質量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質量檢查中發現的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。
三、加強護士分級培訓，注重培訓效果。
1、科室年初制定全年的業務學習和技能培訓計劃，每月的業務學習和培訓安排可根據實際工作中的需要或存在的問題增加培訓內容或作出適當調整，增加和調整的內容需在計劃上註明，做到補缺補差。
2、科室內部的分層次培訓分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導，具體如n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務逐層分解，落實到人，責任到人，提高帶教效果。對於不願意履行帶教任務的護士在科室內部降級使用，同時不予評優、晉級等。
3、技術操作培訓實行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的的培訓，各科結合科室實際情況自行安排具體培訓項目上交護理部審核後實施。月底由醫院技術操作考核組對各科的訓練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考核護士長考核的項目，查看考核結果與護士長考核的情況是否相符，成績差距不大説明護士長考核嚴謹、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標管理掛鈎。
4、嚴格技術操作考核，注重考核的效果，更貼近臨牀。成立醫院技術操作考核組，每月隨機深入臨牀科室現場考核護士操作，看到什麼考什麼，考核的要求結合臨牀工作，年終彙總五年內的護士如未被考核到，將於12月份抽到示教室考核。考核結果與護士長目標管理掛鈎，最終目的是使臨牀護士操作規範化。
5、護理部在廣泛徵求各科培訓需求和建議的基礎上，制定適合臨牀工作需要的培訓計劃，並負責落實。尤其是加強低年資護士的規範化培訓，每月一次，培訓週期一年。
6、加強業務學習的管理，科室提前安排好參加全院性業務學習的人員並在排班表上註明，參加人員現場簽到，並認真做好筆記，學習結束後將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學習筆記做好統計，在下個月的護士長例會上通過參加培訓率。
7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續註冊和護士定期考核所需護理學繼續教育學分需求。
8、注重實習生帶教管理，嚴格按要求進行臨牀帶教，保證帶教質量和帶教安全。
9、護理部全年組織1-2次理論考試，考試成績符合三級醫院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫院醫護人員“三基”訓練考核及獎懲暫行管理規定執行。
四、開展品管圈活動。
在今年初步開展的基礎上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，6月份左右總結匯報後再逐步向全院推廣開展。
五、加強護理科研開展和護理論文撰寫的管理。
護理科研課題的選定應具有科學性、先進性、實用性，申報課題應先由護理部組織相關人員進行初步審核後再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，並注重護理論文的書寫質量，投寄護理核心期刊。
六、加強護士定期考核管理。
嚴格按省衞計委要求，加強護士定期考核管理。對當年護士定期考核不合格人員全院通報，並建議組織人事科在護士晉升把關時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨牀護士在編在崗，保障護理質量和護理安全。
根據院領導“強基礎、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20xx年的各項任務，結合我院護理工作的現狀，以三甲專科醫院為標準，認真履行職能，努力做好全年的護理安全工作，確保三甲複審中護理工作達標。特制定計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）加強醫德醫風教育，提倡愛崗敬業，熱愛殘疾人事業，具有良好醫德醫風。
（二）按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能培訓工作，加強崗位練兵。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓及考核，強化她們的學習意識，護理部計劃今年以強化基礎護理、康復護理知識為主要內容，增加考核次數，促進達標。
2、加強專科（基本技能）技能的培訓：各科制定出年內專科特別是康復護理理論與技能的培訓與考核計劃，科室每月組織不少於兩次業務學習，每月對全科護士進行考核，要求講究實效（形式可多樣化），為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（三）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。
1、在加強醫德醫風教育的基礎上組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月。通過活動促進護士的愛崗敬業愛心奉獻意識。
（四）更新專業理論知識，提高專科護理技術特別是康復護理水平。護理部每兩月進行一次護理業務講座。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）定期召開護士長會議，促進護士長間及科室間的學習，每月組織護理質量交叉檢查，並講評檢查情況，對如何提高護理質量保障護理安全進行經驗交流，相互借鑑，從而提高護理管理水平。
（二）加強護士長目標管理，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鈎。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）護理質量實行護理部—科護士長—責任組長三級管理體系，尤其是提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控責任組長的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發現護理工作中的問題，及時提出整改措施。
（三）進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—科護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理文書書寫缺陷分析與改進。
（四）加強護理過程中的安全管理。
加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結合，護理管理體系層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理，完善護理安全管理措施，加強護理各種制度的落實檢查。
2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，掌握全面情況。強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，保障設施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監控。
（3）時間的環節監控：科護士長要認真執行APN彈性排班。確保節假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監督交接班制度。
（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等護理操作應作為護理管理中監控的'重點。
3、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任。
4、嚴格執行查對制度，加強對護生的管理，明確帶教老師的護理安全管理責任，杜絕差錯及事故的發生。
四、進一步完善優質護理服務，充實優質護理服務內涵
（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，如與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
(三)“夯實基礎護理，提供滿意服務”：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優質護理服務示範工程。
五、做好教學、科研工作
（一）做好實習生帶教工作，定期評學評教，聽取帶教老師及實習生的意見。
（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
（四）增強科研意識。鼓勵護士撰寫論文，力爭年內開展護理方面的科研項目1-2項，以實現護理科研零的突破。
20xx年度已經過去，新的一年即將到來。09年是鞏固二甲成果，抓好護理質量與持續改進的一年，為了切實加強護理質量管理與持續改進，搞好整體護理工作，使病人滿意在我院，特制定09年工作計劃。
一、指導思想
以中國特色社會主義理論為指導，堅持依法執業、科學發展、以人為本的觀念，全心全意為患者服務，患者的滿意就是我們永遠的追求為服務宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質量管理，把我院護理隊伍建設成一支服務素質高、業務能力強、團結協作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。
二、工作目標
1、工作質量指標：
①器械消毒合格率100%
②搶救器械完好率100%
③基礎護理合格率≥90%
④整體護理開展≥90%
⑤危重患者護理合格率≥90%
⑥護理技術操作合格率≥95%
⑦年褥瘡發生數≤1%
⑧護理文件書寫合格率≥95%
⑨護理事故0
⑩衞生管理：病室走廊乾淨、整潔，玻璃明亮，廁所無異味。
2、護理服務：
①患者對護理人員滿意度≥95%
②被服管理：實行護理員專人管理，被服乾淨無破損，及時更換。
③取藥管理：護理人員集中取藥。
3、牀護比達到1：0.4（按牀位的實際使用數計算）
4、護理人員參加繼續教育100%
5、護理人員具備大專以上學歷≥35%
三、工作任務
1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做為護理工作重要內容之一，抓緊抓好。
隨着條件的改善，各項護理措施都要跟上，特別是護理服務方面：要變被動服務為主動服務，主動服務為滿意服務，滿意服務為感動服務，09年力爭實現護理服務零投訴。
提倡普通話。各護理單元首先在晨會交接班中運用普通話交接；在為病人提供護理服務過程中，要儘量運用普通話。
2、繼續抓好護理工作質量與持續改進，把好環節質量關，嚴格執行“三查、八對、一注意”，把細節管理作為09年護理質量管理重點內容之一，認真落實各項規章制度，嚴格技術操作規程，強化護理人員安全意識，杜絕護理事故發生，把護理差錯降低到最低程度。
①嚴格執行護士長巡查制度，每週巡查，發現問題及時解決。
②科內每月組織業務學習、護理查房、質量考評一次，對存在問題，召開質量分析會，查找原因，及時解決。
③護理部每週召開護士長例會，每季度組織護士長、質控員，對全院護理質量進行一次考評，並召開質量分析會，研究解決工作中存在的問題，使護理質量不斷得到持續改進。
④護理部每季度組織護士長進行一次業務查房，與護士長、護士共同進行病歷討論，以提高專病護理知識。
⑤每季度對各科的各種資料進行檢查。
⑥每季度對手術室、供應室、產房、口腔、胃鏡室等重點科室進行一次質量考評，發現問題及時解決。
⑦提倡科內實行護理質量與效益掛鈎制度，以促進護理質量的`不斷提高。
3、強化護理人員的素質以及基本技能訓練。
①加強護士長技能培訓，使護士長對22項技術操作熟練掌握，以點帶面，帶動全科同志，重點科室按照護理部安排組織科室人員進行技術操作培訓，使她們熟練掌握本科室常用技術操作技能，努力做好科室工作，具體內容詳見業務學習培訓計劃。
②護士長組織科內人員進行技能培訓（中醫技能培訓），並考核。
③7月進行一次技術操作考核，護理部組織實施。
④年度組織護理人員理論考試1次。
4、加強安全管理
①危重病人管理：特護病人要設立專護，制定護理計劃並實施；一級護理病人要記特護記錄單，病情危重者制定護理計劃，每班記錄病情；二級護理每週記錄2-3次。
②壓瘡管理：對長期卧牀病人，要定期翻身、按摩，採取相應措施預防壓瘡的發生。
③防止跌傷：對行動不便的病人，協助患者進行各種醫技檢查，煩躁不安者，加牀檔並留陪人，採取保護性措施，防止跌傷。
④每月上報差錯一次，並組織分析討論，制定改進措施。
5、加強消毒滅菌工作，防止院內感染
①定期對消毒、滅菌工作進行督查。認真落實院內關於“控制院內感染督查實施方案”的內容，對不嚴格執行消毒隔離制度的科室，按院內有關規定執行。
②認真做好醫療垃圾的分類管理與登記，做好一次性醫療用品使用毀形管理工作，杜絕一次性用品流入社會，危害人民羣眾的健康。
6、繼續做好人力資源管理工作，執行護士聘任制，嚴格執行持證上崗，繼續對無證人員加強管理，不能單獨值班，督促儘早拿到上崗證。
7、搞好網站建設，特別是護理園地的建設，09年計劃護士長每人為網站攥稿2-3篇；副護士長每人1-2篇。
四、具體措施
1、各科室要組織本科人員認真學習護理部09年工作計劃安排，護士長對全年工作任務要做到心中有數。
2、各科室要詳細制定09年護理工作計劃，護理人員分層培訓計劃，逐條落實護理部工作計劃安排。
3、對計劃的執行情況半年進行一次總結評價，並將評價結果作為年終先進科室評選條件之一。
4、對工作任務落實不到位的科室，在護士長會議上進行通報批評，科室及負責人不能評為先進科室和先進個人。
xx年是鞏固二甲成果的關鍵年，也是抓內涵建設的關鍵年，我們將不斷加強護理質量管理，特別是細節質量管理，繼續對全院護理人員進行三基三嚴強化訓練，特別是新上崗的護理人員，通過強化訓練使我院護理人員業務素質有一個明顯的提高，使護理質量得到持續改進，護理服務進一步人性化，為患者創造一個優雅、舒適的就醫環境。
20xx年護理部按照醫院總體部署，堅持“以病人需求”為導向，以提高護理質量、保證護理安全為重點，紮實做好各項工作。在質控方面追求持續改進，在培訓方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優質護理服務新標準要求開展工作，努力提升服務質量和護理隊伍整體素質。具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。
2、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。
3、加強護士長與各級護士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質。
二、具體措施
（一）深化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實衞計委20xx年《優質護理服務評價細則》，推進優質護理服務。制定在要求責任護士全面落實崗位職責的同時，重點抓好從護理服務、護理評估、病情觀察、健康指導抓起，進一步提高患者滿意度。
2、規範護理行為，護士着裝整潔，佩戴胸卡和髮網。實施“四個一、三掌握”工程，要求各護理單元對新入院病人做到“四個一”：一聲問候、一次熱情的入院介紹、一次全面的護理評估、一次護士長牀前溝通。要求責任護士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治療用藥和護理措施。
3、加強優質護理內涵建設。10月份舉辦一次“護理典型病例觀察”彙報會，要求各級護士運用專業技術知識，密切觀察病情，解決護理工作中的疑難問題，努力提高專科護理水平。
4、護理部每半年、各科室季度進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，同時針對出院患者提出的意見和建議，制定整改措施，不斷改進護理工作，提高服務質量。
（二）加強護理質量與安全管理，確保護理安全
1、修訂病房護理質量標準，各科室結合專業特點，對標準進行細化和修訂，同時遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、整改、追蹤、再評價，體現持續改進。
2、護理部每月專項檢查、每季度全面檢查1次；護士長每週專項檢查、每月全面檢查1次。
3、加強重點部門和關鍵環節的管理。對於危重、手術、小兒、有糾紛潛在危險的患者以及20項護理安全工作制度進行重點督促檢查。20xx年上半年持續改進項目：
①提高術後病人早期下牀活動率；
②降低非計劃拔管例數。
4、加強護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免類似事件的再次發生。
（三）加強各級護士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質
20xx年繼續抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作，重點加強對新入院護士、低年資護士的'考核，夯實基本功。
1、加強護士長隊伍的建設。一是通過“請進來”和“走出去”相結合的培訓模式，加強對護士長專業能力和管理能力的培訓，進一步提高科室科學護理管理水平。二是加強護士長目標管理考核，同時組織一次護理質量標準理論考試。
2、加強專科護士培養。20xx年計劃選送ICU、急診室、產房、普外科、腫瘤科、神經外科護士外出進修學習，以點帶面，進一步提高科室護理專業水平。
3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗位規範化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨牀護理實踐、護理常規、崗位職責等，並分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等科室進行輪轉。
4、加強機動護士的培訓，主要內容為急救知識和技能。
5、規範護理查房。措施一是舉辦“護理查房流程指引”專題講座；二是每月至少參加2個科室的護理業務查房；三是要求科內每月組織1-2次護理查房，同時每月3日前將護理查房的題目報護理部；四是要求講究實效，不流於形式，為提高護士專業水平打下紮實的基礎。
6、護理部根據臨牀需求，制定各級護士培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案和三基知識，要求人人過關。
理論考試：各科室每月一次，內容為專科理論知識、核心制度等；護理部對N0—N1級護士每季度一次，N2—N3級護士每半年一次。
技能考核：要求結合實際病例進行培訓和考核，科室每月一次，護理部對N0和N1（2年內）護士每月進行操作考試，N1（2年以上）每季度考試一次，N2—N3級護士每半年一次。
（四）加強臨牀帶教老師的考核，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。
（五）豐富護士文化生活，減輕護士壓力
1、堅持“以人為本”的管理理念，關心護士生活，定期下科室徵求臨牀護士意見，解決相關問題。
2、利用5.12護士節表彰優秀“優秀護士”，並舉辦文藝晚會。
3、組織一次人文知識講座。
20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院領導的領導下，加大護理質量監控力度，進一步優化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，不斷提高護理質量。
一、有計劃、有步驟穩妥地鋪開優質護理病房數，在心身病區、老年病區、重型精神障礙女病區、老年病區、內科、婦兒科等開展優質護理服務，力爭20xx年底全院優質護理病房覆蓋率達到80%以上。在特殊崗位繼續深化優質護理活動，倡導門診護士的耐心與熱情服務；強調手術過程、病員轉運交接的患者安全；強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優質護理服務遍及全院。
二、在試點病區成功的`基礎上，逐步將優化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：實行ＡＰＮ排班模式、落實以病人為中心的責任制整體護理，責任護士全面履行護理職責，根據所負責患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心護理。
三、以20xx年衞計委“優質護理評價標準”為參考依據，完善我院優質護理病房評定標準。
四、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧並尊重護士意願，用好、用活、用足現有的護理人力資源。
五、完善績效考核體系。重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病員滿意度測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
六、實施護士崗位管理，完善護理崗位職責和任職條件，建立崗位責任制度，提高管理效率，實現護士從身份管理向崗位管理的轉變。
七、加強護理人員配置，做到有效使用，今年計劃增加護理人員，按照本院護理人員配置標準合理分配。
八、立足專業發展，深化優質護理內涵。完善、健全臨牀護理工作規章制度、臨牀護理技術規範及標準。
九、採取多種形式的教學方法，增強培訓效果，提升臨牀護理服務能力。如：臨牀摸擬教學、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
十、嚴格落實患者安全措施。提高患者識別準確性，有效改進醫務人員之間溝通。術前標記手術部位，執行術前核查程序，確保手術部位正確、操作正確、患者正確。加強手衞生，減少醫療相關感染風險。建立相關評估制度，設置防滑、防跌倒設施，降低患者跌倒風險。
十一、加強專科護理隊伍建設。藉助內外合力加大對精神科、老年科、手術室、血液透析等專科人才的培養。
十二、完善入、出、轉院服務流程。做好入、出院患者指引，入、出院事項實行門診告知或者牀邊告知。做好入、出院手續辦理及結算時間預約安排，減少患者等候。加強轉院（科）患者的交接，及時傳遞患者相關信息，提供連續醫療服務，逐步實現轉院（科）醫療服務無縫銜接。
學問齋