光陰迅速，一眨眼就過去了，我們又將續寫新的詩篇，展開新的旅程，現在就讓我們制定一份計劃，好好地規劃一下吧。想學習擬定計劃卻不知道該請教誰？下面是小編幫大家整理的護理部工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
一、加強護士在職教育。
提高護理人員的綜合素質一、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。二、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。三、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理。
提高護士長管理水平一、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.二、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護.理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。三、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效一、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的.質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。三、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。四加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。四、深化親情服務，提高服務質量一、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。二、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。五、做好教學、科研工作一、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。二、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
三、護理部做好實習生的崗前培訓工作。
不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。五、計劃製作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活.我們相信只要努力執行以上工作,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績!
一年以來，在醫院院長和科主任的領導下，全體護理人員認真貫徹執行了20_年醫院的工作計劃和目標。大家共同努力，盡職盡責，完成本年度的護理工作。現總結如下：
與一般外科相比較，整形美容外科的專業性更強、更細。如：對醫者道德修養、對美、對手術安全、對保護隱私的特殊需求更需要護士全面瞭解相關整形美容知識。我們通過組織學習培訓、知識講座、觀看錄像等加強護士的職業道德。
一、加強主動服務意識、質量意識、安全意識。在完善各項護理制度基礎上，進一步規範護理操作，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全有效秩序有效率地運轉。通過回訪能及時瞭解顧客當時情況，併發放滿意度調查表，準確、及時獲取顧客的需求和反饋信息：經常聽取醫生的.意見及時提出改進措施，同時對護士工作給於鼓勵，調動她們的工作積極性，從思想上、行動上做到真正的主動服務。
二、加強護理人員培訓，提高護理人員專業技能水平。整形美容外科更需突出其的專業性。我們每個月組織學習有效整形外科術前、術後的護理。每季度業務考核和技能考核一次，並實行獎罰制度。
三、加強醫院的院感管理。派人蔘加廣東省湛江市醫院協會舉辦的《醫院感染管理》和《病案管理》學習，並組織護理人員學習《醫院感染監測規範》《醫院隔離技術規範》《醫務人員手衞生規範》《醫院感染爆發報告標準及處理管理規範》《新舊病歷書寫規範的異同》《醫療糾紛病案的處理》等等。
四、定期與不定期進行護理安全隱患檢查，出現問題、解決問題，分析發生的原因，吸取教訓，提出防範與改進措施，杜絕了嚴重差錯及事故的發生。
五、加強各科室的搶救藥和常備藥品的管理：定期檢查、並及時補充，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，對毒麻限制藥專人專櫃上鎖保管。
1.全年未發生重大護理差錯和糾紛，患者滿意度達96%。
2.一人一針一管——滅菌執行率達100%。
3.急救藥品完好率100%。
4.常規器械消毒滅菌合格率達100%。
5.一次性注射期、輸液器焚燒100%。
6.護理事故發生次數為0。
存在問題：
一、手術室、清洗室佈局不合理。只要是條件所限，缺少應有的清洗消毒設備。
二、護理人員是一支年輕的團隊，專業水平有待提高。
一、指導思想
在院黨支部、院辦的正確領導下，認真學習和貫徹黨的十八大的精神，遵循“以人為本”的科學發展觀，“以病人為中心”的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業新風，促進醫患和諧，提高患者滿意程度為主要內容，以確保護理安全為目標，強調過程管理和環節管理，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創優質服務，讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。
二、工作目標
1、健全和完善各項管理制度，並狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規範化。
2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3、堅持“以人為本”的服務理念，認真落實首問負責制，繼續開展全程優質無縫服務活動，創優質服務效益。
三、工作指標：
1、基礎護理合格率≥90％
2、特、一級護理合格率≥90％
3、專科護理合格率≥90％
4、三基理論考試和護理技術操作合格率≥90％
5、護理文書書寫合格率≥90％
6、急救物品完好率100％
7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％
8、病區管理合格率≥95％
9、年壓瘡發生次數0
10、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％
11、護理安全管理合格率≥90％
12、急診科、手術室、供應室質量管理合格率≥90％
13、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0
14、病人對護理服務的滿意率≥98％
15、護理人員培訓率達100％，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
16、 入院評估率100%，準確率100%，護理措施到位率100%
17、年工作計劃完成率≥95％
四、工作措施
（一）人員管理
1、合理配置護理人員，以滿足臨牀工作需要，保證護理工作質量，遇特殊情況按實際工作量儘可能在院內作適當的調整，制定緊急情況下護理人力資源調配的預案，避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：
（1）、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理，護師及主管護師應做好指導工作；
（2）、主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作；
（3）、把病人滿意的護理骨幹用到臨牀第一線，如靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排為責任護士，以保障護理服務的“優質”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認真做好護士技術檔案的管理工作。
4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的`檢查、監督。認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學、彈性排班，充分體現以病人為中心的服務理念。
（二）質量管理
１、對照《山西省二級綜合醫院評審標準實施細則》和《優質護理服務示評價細則20xx版》，結合醫院實際，開展護理質量專項整治活動。繼續開展醫院管理年和醫療質量萬里行活動，落實首接負責制，開展全程優質無縫服務活動。 ２、完善護理質量控制制度和護士長會議制度，建立由護理部主任為組長，護士長為成員的護理質量管理體系。進一步修訂和完善護理質量考核內容及評分標準。抓好二級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和
改進措施知曉率達100％,護理措施落實率達90％以上，以保證護理質量持續改進工作的有效性。
3. 為全面改善護理質量管理，提升服務水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。通過此項活動，營造護理團隊合作與成長的環境，建立護理質量提升改善活動之標杆，促使護理團隊重視質量活動的開展。
4、落實護士長夜查房、節假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環節、重點人羣、重點時段的管理。
（三）安全管理
１、組織認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，每年進行一次法律法規考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
２、建立和完善各項護理工作制度和流程、應急預案，加強護理缺陷管理。進一步完善各種護理台賬，規範台賬的記錄和管理，健全並適時更新護理管理制度、護理常規、護理服務規範和標準，並有效落實，各個質控組按質量管理計劃與目標進行追蹤考核與效果評價。
３、將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握新標準、新要求，並按規範落實。
４、護理部加強對制度落實情況的督導檢查，定期和不定期開展各種質控活動，並利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在的問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導性建議，促進各項規章制度的確實落實。
5.加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人徵求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。
6.完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高位人羣，及時評估，並採取有效預防措施，防止壓瘡發生；對帶入壓瘡、發生的壓瘡要及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進癒合。並做好全院護理人員壓瘡防治知識培訓工作。
7.進一步加強不良事件的管理。強化對護理人員的風險意識教育和培訓力度，及時通報不良事件，並結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防範意識、預警能力及自我防護意識。
8、加強醫院感染控制措施的落實，尤其對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、血透室、新生兒病房等。
以《中醫醫院工作指南》為工作指南,以二級甲等中醫院為工作為目標，在醫院領導的指導下,為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本着“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。現制定20xx年護理工作計劃如下：
一、加強中醫護理隊伍建設,提升護理隊伍素質
1、中醫知識的培訓，加強“三基三嚴”的培訓和考核工作。今年的培訓重點仍是“西學中”知識的培訓，護理部制定的《20xx年中醫院中醫護理知識、技能培訓計劃》，同時也積極參加醫務科舉辦的中醫知識培訓班，護士認真聽課，並要做好課堂筆記和自學內容的筆記，使護士將學到的中醫知識有效的運用到臨牀中。每個科室開展中醫護理技術操作2—3項，積極開展中醫特色護理,做好患者的生活起居護理、飲食護理、情志護理、用藥護理及康復護理等。
2、科室每月進行一次理論考試及操作考核，護理部每季度對全院護理人員進行理論考試和技能考核。內容以中醫知識為主。年終對技能考試成績名列前茅的護士醫院給予獎勵。
3、加大中醫護理人才培養力度，非中醫院校畢業或非中醫護理專業的護士在我院工作，3年內完成中醫理論與技能培訓累計時間不少於100學時。
4、護理部將採取多種渠道,為護理人員提供學習機會。鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試,爭取到年底大專學歷以上人員佔護士人數的70%。
5、選送護理骨幹到省內外參加短期中醫護理知識培訓學習,以管理知識、專科知識進展為主。
6、爭取每年在院內舉辦護理新知識、新業務、新技術1-2項。每月科內業務學習1-2次,護理查房1次,操作培訓等。護理部組織全院中醫護理業務查房，每月一次，護理部重點要規範護理查房,提升查房質量,以提高中醫專業知識水平及實踐能力。
二、護理質量管理是核心，加大質量控制力度
1、建立檢查、考評、反饋制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。
3、護理部每月護理質量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施。
4、嚴格落實分級護理工作制度，護理部每月進行分級護理制度落實情況檢查，將檢查情況彙總，反饋，整改。
5、進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
6、嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衞生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物
品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
三、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈，充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護士長例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，並有監督檢查記錄。
3、護理部進一步完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
4、科室護士長堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)、護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)、病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
(4)、護理操作的環節監控:輸液、輸血、特殊用藥、壓瘡預防、病人管道管理、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。
四、轉變護理觀念,提高護理服務質量
1、責任護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。
3、建立具有中醫特色的健康教育處方，每兩月召開一次工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務態度好與壞的護士進行表揚和批評教育。
五、開展優質護理服務活動提高護士服務品質
開展温馨服務：
1、為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。
2、為病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動徵求患者意見。提高護士與病人有效溝通的`能力，提高護士服務意識和健康教育能力。
3、讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務。
4、讓病人滿意一點：通過開展特色護理温馨服務活動，創建護理服務特色，提高護士服務品質，提高護理質量。
5、及時瞭解患者對護理服務的評價，對患者提出的意見和建議給出滿意的答覆。
六、強化護理管理素質教育，提高護士長管理水平
1、積極組織護士長參加院外各級護理管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求,新的護理工作展望以及護士長感情溝通交流等；幫助科室發展稍慢、個人能力稍欠缺的護士長。以外出培訓學習、院內工作督導、科室間參觀借鑑等方式提升護士長管理水平，構建一支活力、智慧的護理管理團隊。
七、加快中醫藥建設的推廣
根據國家中醫藥管理局關於《中醫醫院中醫護理工作指南》的內容，中醫醫院每個科室至少開展2項以上中醫護理技術，各護理單元在去年開展2項中醫護理技術操作基礎上再增加1項，突顯中醫特色。
八、加強醫院院感預防和控制工作（詳見20xx年醫院院感工作計劃）
九、護理質量考核目標
1、基礎護理合格率≥90%;
2、護理基礎操作合格率≥95%;
3、一級護理合格率≥90%;
4、優質護理工作質量≥95%;
5、護理表格書寫合格率≥90%;
6、常規器械消毒合格率100%;
7、急救物品及設備完好率100%;
8、各種護理記錄情況（應完整）;
9、中醫特色護理質量≥90%;
10、中醫護理質量≥90%;
11、病區管理質量≥95%;
12、分級護理質量≥95%;
13、護理安全管理質量合格率100%;
14、病牀使用率≥90%;
15、危重患者護理合格率≥90%;
16、100～500張牀位醫院感染率＜8%;
17、褥瘡發生率0%;
18、一人一針一管執行率100%;
19、健康教育覆蓋率100%;
20、護理大查房常規1次/月;
21、工作間管理（治療室、搶救室、換藥室、辦公室）檢查是否規範（如物品擺放、物品的準備、消毒制度）;
22、無菌技術操作合格率≥90%;
23、無菌物品合格率100%。
一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效地迴避護理風險，為病兒供給優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，並提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑑，使護理人員充分認識護理差錯因素新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，並有監督檢查記錄。
3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.
4、加強重點病兒的管理，如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及本事，使學生明確僅有在帶教教師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨牀經驗、職責心強具有護師資格的護士做帶教教師，培養學生的溝通技巧、臨牀操作技能等。
7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規範護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規範的書寫，如漏字、塗改不清、前後矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科症狀的特殊性，使護理文件標準化和規範化。
8、加強護理人員自身職業防護，組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防範措施及職業暴露後具體的處理措施和程序。
9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急本事，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應本事。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到牀前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。
3、要求職責護士每一天與患兒家屬溝通，包括健康教育、瞭解病兒的.病情轉歸、生活需求、用藥後的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執行臨牀處置前後的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查，堅持護理質量持續改善。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每週進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，並組織學習，按標準實施各項護理工作。
3、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析並及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。
一、指導思想
根據衞生部關於“示範工程”的總體部署，在總結20xx年優質護理服務經驗的基礎上，根據衞生部《關於推進優質護理服務的工作方案》的要求，以“落實責任制整體護理”為核心內容，在廣度和深度兩方面加大優質護理服務推進力度，充分調動護士主動性，探索建立優質護理服務的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業、全程的優質護理服務。制定本工作方案。
二、具體計劃
(一)統一思想、提高認識、全院行動
1、醫院黨政領導高度重視，擬通過醫院各級各類工作會議反覆強調，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫院“優質護理工作網”便於全院員工及時瞭解和關心護理工作的發展。
2、加強各個部門之間的組織協調,尤其進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入,如電子醫囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發送的逐步推進、供應中心包攬病區所有原代消毒物品的供給等，實現全方位的將護士還給病人，用全院之力共創優質護理服務。
3、護理人員是推動優質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進一步做好及時總結。繼續以全院交流形式發揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作主動性和主動參與認識。
(二)紮實推進、紮實落實、重質保量
1、有計劃、有步驟穩妥地鋪開優質護理病房數，力爭20xx年底全院優質護理病房覆蓋率達到80%以上。主動推進優質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士的耐心與熱度服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優質護理服務遍及全院。
2、在試點病區成功的基礎上，逐步將優化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衞生部“優質護理醫院/病區評價標準”為參考依據，制定我院優質護理病房評定標準：除常規質量考核外，應增加合理實施排班、臨牀服務體現專科特色及突出護士對患者瞭解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧並尊重護士意願，用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作主動性和主動性。
6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作讚譽度的調查表和病區醫生對責任護士讚譽度的調查表。加大對患者反饋的力度並盡力縮小內部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學生等)反饋。建立各護理單元病人讚譽度檔案，用直觀的圖標形式動態反應讚譽度的變化曲線，以便細化分析及時整改。
(三)夯實基礎、注重專科、齊頭並進
1、立足專業發展，深化優質護理內涵。完善、健全臨牀護理工作規章制度、臨牀護理技術規範及標準。在去年已完成3本“優質示範工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前後的護理》、《住院病人飲食指導》。
2、採取多種形式的學習方式，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和專科護理有機結合，通過包乾制的基礎護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實專科護理措施，藉助專科護理內涵，提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、專科、人文護理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿於優質護理的始終，關注重點環節、重點部門、重點對象的流程管理，注重質量、注重細節。強化安全認識、運用科學手段持續質量改進、開展循證證據臨牀應用工作。
5、加強專科護理隊伍建設。藉助內外合力加大對重症監護、急診、手術室、血液透析等專科人才的培養。整合醫院的優勢，加大輻射力。
6、進一步順應醫院發展，提高對患者的服務質量，重視學科新業務、新技能的學習、總結和提高。
(四)適時總結、弘揚先進、鼓勵創新
1、在我院獲得上海市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的.基礎上，在全院範圍內鼓勵創新，發揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。藉助小革新、小發明、小改進，豐富護士工作內涵。提高對患者服務的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。
2、對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優秀護士”評選相結合，及時的鼓勵和表彰。樹立典範、總結經驗。及時宣傳、推廣，相互參考、取長補短。
護理部工作計劃
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習認識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化認識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方法學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
隨着社會發展，人們對健康的認識不斷深化，對醫療、保健的需求不斷增長。在整個疾病治療過程中，護理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響到醫院形象。人們都説“三分治療，七分護理”，這句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。我院是一所發展中的醫院，在院領導正確帶領下，全院幹部職工團結協作，奮力拼搏的情況下，20xx年我院的各項工作取得了突破性的發展。護理工作在行政管理、業務管理及教育管理等方面取得了長足的進步。根據醫院的有關規定結合20xx年我院護理工作實際中的不足，特制訂20xx年護理部工作計劃：
一、強化隊伍管理，提高整體戰鬥力
1、加強護理團隊文化建設，強調團結協作的重要性，組織開展各種形式的活動增強團隊的凝聚力。
2、注重護理管理者的理念更新，通過自主學習、小組學習、互助學習及外出參觀交流等方法提高護理管理者的素質，更新舊的護理理念，提高護理管理者的分析思考能力及創新思維。
3、實行目標管理制，明確護理工作目標，要求目標一致，號令統一，提高護理隊伍執行力。
4、目前我院護理管理隊伍年輕化，有年輕的活力和特點，也有經驗不足的缺點。20xx年計劃根據我院護理管理隊伍情況，努力發展我們的優勢，通過各種方式加快年輕管理隊伍的成長。力求張弛有序，務實高效。
二、轉變護理觀念，提高服務質量
1、護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。深化服務理念，細化崗位職責。培養護士樹立良好的職業形象。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而提高護理質量，確保護理工作安全、有效。
2、簡化工作流程，注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上、行動上做到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。3、以全面質量管理為基礎，以持續質量改進為核心，以標準管理為手段，豐富我院的護理工作內涵，全面提升我院的護理質量。
4、深化優質護理服務示範病區工作，注重親情服務，細化基礎護理，認真開展健康教育，塑造良好的護理專業形象，持續提高護理質量，滿足患者的需求和醫院發展的要求，努力創建中醫院的護理品牌，弘揚中醫特色的護理服務優勢。
三、強化在職教育，提高人員素質
1、強化相關知識的學習掌握，開展院內及科室護理業務，定期組織護士授課，不定期請外院護理專家來我院進行護理新知識培訓。
2、加強對護士的考核，強化學習意識，護理部以強化“三基”護理知識、中醫護理知識及專科技能訓練為主，由護理部制定嚴格的培訓計劃集中進行三基理論、中醫知識、和三基操作、專科操作及中醫操作培訓，培訓結束進行考核，要求人人過關，考試成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據。
3、安排好新護士及工作五年內護士的輪轉工作，完成院內各級各類護理人員的培訓。使各類護理人員理論與實踐相結合，分級、分層次掌握相關學科知識和能力，做到按標準，按要求完成相關護理工作任務。對新上崗護士進行西學中培訓，制定完整的培訓計劃及課程安排，確保每名護士西學中培訓達到100學時，培訓後進行考核，要求人人過關。
4、針對護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，學習形式以短期培訓為主，學習內容主要包括護理管理、重症監護、腫瘤科、血液淨化中心、急診科、消毒供應中心、婦產科護理等相關專科護理知識，通過學習，不斷的更新護理知識，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。要求每位外出學習的護士，培訓結束後，必須進行一次院內講課，真正做到一人學習，全院受益。
5、加強對護理人員的繼續教育培訓，除參加“好醫生網站”，獲取國家ⅰ類學分外，還必須參加醫院的各項業務學習，獲取國家ⅱ類學分，初級職稱護士確保年度繼續教育總學分達到ⅱ類15學分，中級職稱以上的護士保證年度繼續教育學分達到i類10分，ⅱ類15分。
6、進行護理科研培訓，有專人管理護理科研、有護理科研管理制度、護理科研管理工作職責和流程，組織各科護士長討論並制定今年護理科研計劃，開展院內護理科研知識培訓，鼓勵護理人員積極撰寫護理論文，不斷提高護理學術水平，要求護士長每人每年至少上交一篇關於中醫護理方面的論文。
四、強調護理安全，安全工作長抓不懈
1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的
護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等操作。作為護理管理中監控的重中之重。
5、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查，做好護理不良事件、護理投訴的'歸因分析，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。每季度進行一次護理不良事件統計分析討論會議。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
6、認真執行各項查對制度，查對制度是保證病人安全，防止差錯事故的一項重要措施，因此，護士在工作中必須嚴肅認真、一絲不苟，嚴格進行查對，才能保證病人的安全和護理工作的正常進行。
7、加強急診科的建設，為急診樓的使用儲備力量。將急診護士送至120救護總站進行培訓，保證急診出診速度，有效提高院前急救能力，提升醫院綜合搶救水平。
五、增加人員數量，完善人才結構醫院要發展，人才是關鍵，只有擁有高素質的人才隊伍，才可能取得高質量的服務效果。針對我院目前工作情況招聘一批優秀的高層次護理人員，減輕現有工作強度，提升護理人員的服務理念，改變由於人力資源不足造成的功能制護理現狀，有效提高護理工作質量。同時，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，創新性的排班，增加高峯期上班人數，全院護理人員做到工作需要時隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。六、加強護理管理考核，提高管理效能1、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛勾等管理目標。科室的考核指標如有不達標處，除給予直接責任人相應的經濟處罰外，同時，護士長承擔一半的責任。對於在管理中效益突出、質量優先的科室，將作為年終評優選先的依據。2、建立檢查、考評、反饋機制，設立可追溯機制。護理部經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場抽考護
士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見為主。及時發現護理工作中存在的問題，及時分析提出改進措施，通過護理質量持續改進，有效提高護理工作質量。3、每月召開2次護士長工作會議，每季度組織一次護理質量大檢查，促進護士長及科室間的學習交流，借鑑提高護理管理水平。4、繼續實行護理質量三級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題、解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與的意識，提高護理質量。5、認真開展健康教育，抓關鍵環節，做好入院宣教，建立良好第一印象，以利治療、護理工作的順利進行。定病種書寫護理病歷，如中風、消渴、腸癰、肛瘻等要求書寫辨證施護護理病歷，各病區每月至少上交2份關於上述專病的辨證施護護理病歷。
七、樹立法律意識，規範文件書寫
隨着人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。
1、護理部嚴格按照省衞生廳護理文件書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規範護理文件書寫，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。
2、護理部計劃今年組織全院護士進行法律知識培訓2次，並組織實習護士進行法律知識小講座1次。
在新的半年裏，隨着科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，制定工作計劃如下：
一、突出專科特色，打造護理品牌。
護理作為專業技術行業，應在機會與挑戰中找準合適的位置，走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養2名責任護士對病人進行功能鍛鍊指導工作。進一步完善功能鍛鍊指導的手段和方法，採取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在下半年制定骨科常見病功能鍛鍊，配以彩色圖畫，製作成冊，讓病人更好的理解功能鍛鍊的.意義和方法。
二、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。
2、使規範化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規範化培訓。
1、配合護理部，建立護士規範化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。
2、持續抓好專科知識的培訓，提高護士專業素質，採取有效的學習方式如：護理業務查房、牀邊演示，完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、每天進行牀邊護理業務查房，每月進行二次業務學習，每月進行一次護理操作示範和考核，每月進行一次教學查房。
4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上，細化每個環節，真正做到符合臨牀工作實際、切實可行。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實“以病人為中心“的服務。
1、完成護士觀念上的轉變，把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。提高護士的禮儀與素養，創自己的護理名牌。
2、把“以病人為中心“的服務，具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
六、培養優秀的團隊。
1、發現科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。
2、建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。
七、做好信息的傳達和文件的整理。
每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放，以便查閲。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步，積極融入醫院文化建設中。
為進一步深化“優質護理服務”內涵，全面提升服務水平，持續改進護理質量，在總結20xx年開展優質護理服務經驗的基礎上，今年將進一步深化優質護理服務，努力為患者提供安全、優質、連續、滿意的護理服務。現計劃如下：
一、指導思想
繼續貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要》精神，堅持“以病人為中心”的服務理念，全面加強臨牀護理工作，規範護理行為，改進護理服務，提高護理質量，保證醫療安全，努力為人民羣眾提供安全、優質、滿意的護理服務。
二、成立優質護理服務領導小組
組長：
副組長：
成員：
三、目標工作
以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標，繼續深入開展優質護理服務工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考核機制，調動護理人員的積極性，落實規範化護理培訓，加大監管力度，確保護理質量持續改進，有效推進優質護理服務。
四、主要工作內容
（一）完善護理管理，提高管理水平
1、繼續完善、修訂護理工作制度、崗位職責、工作流程、操作規程、質量標準及考核標準等，並按要求落實。
2、選派護士長和護理骨幹到上級醫院參觀、學習和進修，提高護士長的管理水平。
3、利用護士長例會時進行管理知識培訓，定期開展優質護理服務經驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學習，互相取長補短。
4、每季度組織一次護理管理集中培訓，提高護士長的綜合能力。
（二）重視臨牀護理工作，保障措施到位
1、協調院長給予財務部門的支持，提高臨牀一線護士的待遇。
2、加強各部門之間的組織協調，尤其是進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入，並實行巡檢簽字制度。
3、採取護士長推薦、徵求本人意願的形式，選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。
4、護理崗位的護士均持證上崗，未註冊的護士不允許獨立執業。
5、臨牀一線護士佔護士總數95％，爭取達到牀護比1：0.4，合同護士與編制護士同工同酬。
6、最大限度地保障臨牀護理崗位的護士配置，合理調配護理人力資源，編配一定數量的機動護士（每個療區2人），成立護理人員機動庫，根據工作量、技術難度等因素合理調整護理人員；制定護士人力緊急調配預案，遇有突發事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨牀需要和護士意願，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。
7、實行護理崗位管理，根據患者病情，護理難度和技術要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現能級對應。
8、不定期召開多部門工作協調會，邀請院長參加，協調解決科室提出的問題。
（三）強化細節服務，提高病人滿意度
1、滿足病人的基本生活需要。
2、制定規範化的工作流程，優化服務流程，門診採取一站式服務，滿足患者就診需求。
3、制定人性化服務措施，完善飲食細節照顧、健康教育形式多樣。
4、加強基礎護理質量控制措施。
（1）護理部定期到療區檢查基礎護理，院護理質量管理委員會每季度檢查一次，並通過監控錄像抽查夜班護士工作質量。
（2）通過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導。
5、責任護士對患者進行全面、全程、連續的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度考評護士。
6、護理部定期對住院患者發放滿意度調查表，出院患者均進行電話隨訪，徵求患者意見，瞭解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理採納，對患者不滿意的'護理問題，護士長例會時商討解決。
7、積極開展優質護理服務延伸工作，做好慢性病患者出院後管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導。
（四）加強監督檢查，完善激勵機制
1、實施護理部垂直管理，發揮了護理管理者的創造性和自主性，真正體現多勞多得、優績優酬、向臨牀一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。
2、廣大護士的積極參與。
（1）護理部各項制度、管理規定、分配方案公開透明。
（2）工作質量、護理服務、專業考核等方面與績效工資、評優、職稱晉升相結合。
3、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質量控制評價標準，充分發揮護理質量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。
4、護理部建立臨牀護理服務調查檔案：
護理部在每季度的住院患者滿意度調查時，對於患者提名錶揚的護士在護士長例會上表揚，並作為年終考核護士的其中一項，根據綜合評定予以表彰。
（五）加強業務培訓，提高護士的業務水平
1、按計劃對護士實行分層次培訓，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優質護理服務需求。
2、按計劃組織護理人員在職繼續教育培訓，安排護士長及護理骨幹進行多媒體授課。
3、每月組織業務查房一次，增加護士的專業知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應變能力；每季度進行規章制度和應急預案的培訓和考核，及時培訓護理新技術、新項目，如呼吸機的應用、重症監護等，以提高護士的業務水平。
4、對於新招聘的護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規範、護士職業道德、職業暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。
5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習，提高學歷和自身修養。
6、繼續培訓考核《臨牀護理實踐指南》、《新編基礎護理學》及護理核心制度等，做到人人達標。
7、按月計劃進行護理操作技能的培訓及考核，護理部每年進行理論考核兩次，每月抽考護理技術操作一次，將考評結果計入個人檔案，對考試成績優異者給予一定的獎勵。
8、護理部制定《三基考試管理辦法》，並按規定實施。
（六）實時總結，鼓勵先進，樹立典型
每季度表揚在優質護理服務中的優秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區或護理組，表彰先進，總結經驗。
20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1. 健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規範化。
2. 強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3. 完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考核(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。
4. 堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近羣眾，貼近社會;不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。
二、工作指標
1. 基礎護理合格率≥90% 2. 專科護理合格率≥90% 3. 分級護理合格率≥90% 4. 危重病人護理合格率≥90% 5. 急救物品完好率100% 6. 常規器械消毒滅菌合格率100% 7. 護理文書書寫合格率≥95% 8. 病人對護理工作的滿意度≥90% 9. “三基”考核合格率100%(得分≥90) 10.護理技術操作合格率≥90%(含中醫操作) 11護理差錯發生率“0”、 壓瘡發生率“0” 12.醫療廢棄物處理合格率100%13.一人一針一管一用滅菌合格率達100%
14一次性注射器、輸液(血)器用後毀型率達100% 15.健康宣教覆蓋率100% 16.健康宣教成效率≥95% 17.優質護理服務覆蓋率≥50% 18.責任制整體護理合格率≥100% 。
三、具體措施
(一) 加強護理質量過程控制，不斷提高護理質量水平
1.重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需要開發護士長在工作中發現問題、解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組質管作用，明確各自的'質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
2.建立檢查、考評、反饋制度，設立追溯機制，護理部做到經常深入各科室檢查、督促、考評。考評的方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
3.提高護理文書書寫內涵質量，結合本院各專科特點，制定不同的護理入院評估單內容。規範護理文書書寫的格式，加強對每份護理文書採取質控員——護士長——護理部的三級考評制度，定期進行護理錄單缺陷分析與改進，增加終末護理文書質量控制體系，強調不合格的護理文書不歸檔。 4.每月繼續做好各病區護理人員核心制度的掌握和落實工作，加大對分級護理的督查，並作為核心檢查項目，對危重及一級護理患者工作的落實，要求每一位責任護士對危重及一級護理的病人掌握八知道：牀號、姓名、診斷、症狀體徵、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態。護理部及時到現場指導，以保證危重病人的搶救及護理工作到位。
(二)加快護士長、護理骨幹、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。
1、加強護理管理理論培訓，結合醫院工作重點，4月份、九月份擬舉辦全院護士長及骨幹管理培訓班，外請專家授課，就院內護理工作面臨問題，組織座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平，每月組織一次護士長讀書報告會，營造積極向上工作氛圍，有計劃的選派護士長到省、市級醫院進行短期學習。本年度護士長分期分批參加省衞生廳護理管理培訓班，提高護理管理隊伍的能力。
2、每月加大對護士長工作的考核力度，加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓;護理部每月對護士長考核中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規範化。
3、護理部每月組織全院性業務學習一次，科內每月組織業務學習兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫技能操作各四項)。
4、根據護士分層培訓計劃，制定護士分層管理及考核手冊。
5、護理定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論;科內每月組織一次護理查房、一次教學查房。
6、加強專科護士培養，安排到省、市級醫院進修學習。20xx年擬安排護士進修，急診、手術室、供應室、糖尿病、腦病、微創外科等專科，加快專科護理建設和發展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。
(三) 加強護理安全管理，不斷提高安全意識。
1、落實護士長夜查房、節假日、週日查房制度。
2、嚴格執行(病區安全管理員—護士長—護理部)三級網絡監控，認真執行查對制度，樹立“三個意識”，即自我保護意識、風險防範意識和防患未然意識，抓好“四個特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時間、特殊操作。
3、認真落實護理不良事件報告制度，病區護士長對發生的護理不良事件及時上報，一般護理不良事件3日內上報，嚴重護理不良事件24小時內上報護理部，不得漏報或隱瞞不報。護理部對上報的護理不良事件及時組織討論分析，提出防範對策。每年進行一次全院安全管理知識講座，不斷提高護理人員安全意識。
4、認真落實患者身份識別制度，對手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重症患者要佩戴腕帶，落實手術病人“六查十二對”制度，以提高患者識別的準確性。
5、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。
6、對於易發生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜牀、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發生的危險因素，及時正確使用牀檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發生壓瘡及意外傷害事件要立即採取緊急補救措施。
7、加強住院病人的管道護理與使用，規範管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脱，嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
一、加強制度建設 保障患者安全
1、根據患者安全目標，建立與完善各項患者安全制度與規範，如患者身份識別制度、藥品管理制度、藥物使用後不良反應的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。
2、成立護理安全管理啄木鳥小組，監督各項護理安全制度的落實如：對病房藥櫃內藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。
3、加強執行醫囑的環節管理 強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生核對，靜脈輸液落要求落實雙核對，發藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脱等。
4、加強護理風險教育與培訓 針對護理隊伍年輕化、新護士技術操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓和考核計劃，開展護理風險教育，提高護士法制意識，培養高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業務培訓，鼓勵報告不良事件。
二、加強在職教育 提高護理人員知識技能水平
1、制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。
2、按崗位需求舉辦護理技能培訓班，如護理急救技能、導管護理技能、臨終關懷、護理電子病例書寫及危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。
3、方便護士繼續教育 隨着網絡信息技術的發展，社會對護理人員的.需求不斷
提高，護理工作的範圍也在不斷拓寬，為了適應這些改變，需要廣大護理人員不斷提高工作能力和知識水平，而一個完善成熟的護理網絡系統，對此大有裨益，它既是護理教育、科研管理髮展的需要，也是廣大護理人員緊跟信息化時代提高自身素質的需要。因此，xx年將護理部將利用網絡優勢，開展網上教育培訓，使更多的護士受益。
XX年護理部繼續堅持以改革護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導向，在業務上注重知識更新，不斷提升服務能力和專業水平為抓手，以創建“三級乙等”醫院為契機，按照三級綜合醫院評審標準要求，結合醫院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。
2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。
5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。
6、大力推進護理信息化建設。
7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。
二、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1、1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1、2護士長：每週專項檢查、每月全面檢查1次。
1、3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，促進護理質量持續改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨牀科室開展品管圈活動。
3、加強重點環節、重點時段、重點人羣、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。
3、1護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3、2患者的環節監控：對於新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜牀、壓瘡等風險因素評估，並採取措施防
止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規範、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規範的輸液、輸血等治療服務，確保患者安全。
3、3對實習生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨牀經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨牀操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。
3、4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。
3、5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
(二)深化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨牀護理實踐指南》、護理常規和護理技術規範，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛鍊，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。
5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級，並明確各層級崗位的職責範圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脱穎而出，使合適的人在最合適的'崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨牀護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定並設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨牀護理崗位的護士佔全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例<5%。
3、合理配置護士數量，按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨牀需要和護士意願，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30餘名，縮小與標準牀護比的差距，重點向重症醫學科、急診科等高風險科室傾斜，滿足臨牀工作需要。
4、完善績效考核制度，建立並實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鈎，建立基於護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，並向夜班、工作量大、技術難度高的臨牀護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。
5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規範等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。
6、完善崗位説明書系統，落實各項崗位職責。
(四)加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、加強護士長隊伍的培訓，提高管理水平。
1、1加強護士長隊伍的建設，通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓，並通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的
管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。
1、2護理部組織院內護理管理培訓班2期，上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1：護理部XX年護士在職培訓計劃。
2、加強專科護士培養。
2、13月份擬安排重症監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液淨化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加專科護士培訓。
2、2擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理，加快專科護理的建設和發展。
2、3各科室制定本科室專科理論與技能培訓計劃，提高專科護士水平。
3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規範化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨牀護理實踐、護理常規、崗位職責等，並分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2：XX年新護士崗前培訓計劃。
4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3：XX年機動護士培訓計劃。
4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據衞生部護士規範化培訓、護士分層培訓要求，制定護士規範化培訓手冊，制定護士分層培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓，內容詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。
在新的一年裏，護理部將在醫院黨總支及主管院長的領導下，緊緊圍繞醫院“創建國家三級醫院成功”及“新xx人民醫院全面竣工”的工作目標，深入開展“三好一滿意”、“優質護理”活動，不斷提高護理人員整體素質，強化內部管理，提高護理服務質量和安全，努力打造護理服務品牌，為醫院可持續發展而努力，經全院護士長商議，現制訂20xx年護理工作計劃如下：
一、貫徹落實醫院“創三級醫院”的要求，認真做好各項準備工作
1、護理部組織護士長認真細緻學習《三甲醫院評審標準》，科室護士長組織本科室護理人員學習《評審標準》，查找工作差距，積極落實整改並完善必備資料。
2、組織護士長到省、市三甲醫院學習培訓，學習他們“創建三甲醫院”工作的做法和經驗，對照各項管理內容，查找各項管理工作中存在的不規範問題，用學到的經驗和做法及時整理、整改，確保醫院成功創建三級醫院。
二、配合新醫院建設工作
1、各科護士長積極配合新醫院建設，在科室設備、裝修等工作中出謀獻策，加強配合。
2、為保證新醫院開業後人力資源的合理使用，繼續做好人力資源調配，完善補充臨牀常用護理用具。護理部今年計劃招聘大專護理人員20名
3、做好護士長選拔工作，護理部制定選拔方案，符合條件的護理人員均可報名參加，由科室推薦具有開拓進取、團結合作的護士通過筆試、面試、公示後擇優選用作為後備管理人員。
三、加強護理質量控制，確保護理工作安全、有效
1、繼續實行護理三級質控，各責任護士做好自我質控，護理組長、護士長每天深入臨牀一線，督查護理過程的各個環節，每月定期對各專項小組的護理質量及61項護理質量指標進行歸因分析，隨時修正科室護理工作職責、流程。
2、各專項護理質量管理小組根據護理部計劃制定各管理小組的年度計劃，通過各專項護理質量管理小組對相關護理質量進行不定期過程督查，以達到提高護理質量。
3、護理部及各專項護理質量管理小組每月不定期進行護理質量督查，月底進行彙總分析，形成全院護理質量情況小結。建立督查、考評反饋制度，護理部經常深入科室檢查，督促考評，考評方式以現場考評護士及查看病人，查看記錄，聽取醫生意見，及時發現護理工作中的問題。對普遍存在問題有針對性的指導及提出整改措施並跟蹤效果，對過程督查反覆出現問題進行扣分。
4、每季度召開護理質量管理委員會討論會議，將各種考核結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報。
5、繼續深入發展病人安全文化建設，確保病人安全。組織護理人員進行《患者安全目標》知識競賽，護理業務大課進行護理缺陷案例分析，執行無懲罰差錯上報制度，鼓勵各科室上報差錯和隱患。加強對護理不良事件、護理投訴的報告及歸因分析，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理不良事件及投訴，及時組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施。
6、規範護士長夜查房：在病房管理、病區環境、執行護理核心制度及護理安全情況等方面每月由護理部根據實際情況制定一專題內容，每晚由一位護長進行全院查房，注重督查實效，每季度進行彙總反饋。
四、提高護理人員人文素質，進一步深化優質護理服務，提高病人滿意度
1、加強團隊合作力，護士長以身作則，培養護士愛崗敬業精神，強調科室同事相互欣賞、相互信任、相互支持，同心同德，注意護士日常護理服務禮儀，規範護理操作用語，培養護士樹立良好的職業形象。
2、做實温馨服務舉措，推廣護理服務好方法，注重細節服務，創新服務舉措，對提供優質服務小革新、小發明或護理好方法、好主意進行獎勵通報並在全院進行推廣應用。
3、落實“五常法”管理，加強環境建設，在搬遷新醫院之前，現有醫院環境較陳舊的情況下，規範各種物品放置、加強環境整潔衞生，努力為患者提供清潔、舒適、温馨的就醫環境。護理部成立“五常法”管理小組，制定督查標準，規範物品放置，每月進行督查，半年進行一次評比獎勵。
4、繼續開展“星級護士”評比活動，優化評比環節，每月由護士長定期進行一次全科病人滿意度調查，真正讓服務對象評價護士的服務質量，創造人人爭當“星級護士”的氛圍，主動發現護理服務不足，主動改善護理服務。5、落實“護士首問負責制”及“護士長24小時訪視制”，服務品質小組每月不定期到臨牀下發病人滿意度調查表，把病人的滿意作為臨牀護理的最終目標，儘可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生，決不允許與病人發生爭吵，住院病人滿意度與評優掛鈎。
6、落實護士整體護理責任制/管牀責任制/小組責任制，護理部加強基礎護理質量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創優工作方式進行，注重生活護理實施效果、病人反饋、管牀護士專業知識水平和對病人的'病情掌握情況。
7、對外一科、外二科、骨外科三個科室進行“陪而不護”工作進行重點督查，嚴格按照工作要求落實各項基礎護理措施，減少家屬陪護，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護”工作模式不流於形式。
8、繼續辦好《護理文苑》，充實內容，把優質護理好人好事以護理文苑形式向全院護士推廣，每季度安排科室進行投稿。
9、擬在心內科，呼吸內科試行印製護士長名片，要求護士長對新入院病人發放名片，以便病人溝通聯繫，更加融洽護患關係，提升我院護理服務質量。
五、加強“三基”知識培訓考核，提高護士整體業務素質
1、護理部制定年度培訓考核方案，護士規範化培訓小組制定培訓計劃進行培訓，確保培訓有實效。
2、各科室詳細制定各級各類人員的具體培訓內容和實施時間、落實培訓人員。科室每個護士設立一個培訓文件夾，對全年培訓考核內容、原始資料進行歸檔。
3、加強對新護士、5年內護士的考核，培訓過程注意理論與實踐結合，考核要貫徹在平時實際操作或處理病人中，要注重臨牀實踐效果。
4、建立護士長每日一問制度，每天由護士長進行提問科室相關業務知識，以提高護士專科業務知識。
5、提倡每週管牀護士參與醫生業務查房，以加強醫護配合，提高管牀護士對患者的病情知曉度和提高專科業務知識及技能。
6、上半年由護理組長進行二級查房觀摩評價，下半年由高年資護士進行護理小講課觀摩評價，以提高高年資護士的傳幫帶能力。
7、護理部按照層級培訓要求，擬定業務大課內容，安排全年初級責任護士業務大課12次、高級責任護士業務大課4次。
8、為配合“三級醫院”評審，護理人員三基考核成績過關，本年度狠抓“三基”考核工作，計劃每人購買《護理三基》叢書一本，科室每季度由護士長出題進行閉卷考試一次，成績計入護長手冊，護理部每半年分層級進行閉卷考試。
9、繼續加強基礎護理技術操作技能培訓，制定操作考核內容，考核以實際病人操作為基礎，注重整體評估，關注病人感受和效果。
10、每季度護師以上職稱護士要求完成一篇有關專業讀書心得或工作感言，促使護理人員主動閲讀，提升個人專業素質。
11、配合醫院開展介入治療的人員培訓工作。
六、抓好落實工作，提高護士長管理水平，提升護士長管理執行力
1、加強護士長的培訓學習，組織護士長參加廣東省護理管理培訓班學習，計劃選送護士長參加省人民醫院舉辦的護士長管理培訓班，不斷更新管理知識及理念，以提高管理水平。
2、強調護士長管理意識，實行層級問責制。結合自身工作和科室實際，不斷提高自身的科學管理水平和組織實施能力，要求在思想上、組織上、行動上要與醫院高度保持一致，令行禁止，將院領導的決策不折不扣傳達到位，執行下去。
3、科室每月對護理人員工作質量評價進行彙總，成績低於90分者或操作不合格者科室作出扣罰。科室季度成績低於90分者，每低1分扣護士長當月管理基金10%，由護理部報財務科扣除，年終各科考評成績報醫院辦公室，作為年終評比依據，也作為護士長評優評先依據。
4、每季度護士長例會上進行管理交流學習，由每一位護長進行發言，講述科室管理經驗或護理“金點子”，鼓勵護士長們互相學習及對醫院護理管理出謀獻策，促進護士長之間、科室之間的交流學習。
七、加強消毒隔離工作，控制院內感染，確保護理安全
1、加強對供應室、麻醉科、血透室、ICU、婦產科、新生兒病區等院感重點科室的監控。
2、嚴格執行消毒技術規範和無菌技術操作原則。加強護理人員職業安全知識的培訓，強化手衞生意識，有效控制院內感染。
3、依法執行《醫療廢物管理條例》，加強對醫療廢物的分類、收集、打包、運送工作。
八、加強科研、臨牀護生帶教管理工作，提高教學質量
1、積極開展護理科研工作，瞭解專科護理新進展，總結經驗，撰寫論文。
2、加強對護生教學的管理，重視帶教工作，嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執行，護士長及教學祕書經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，聽取帶教老師及實習生的意見，不斷提高實習帶教質量，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、實習結束後組織教學祕書座談會，對教學工作的存在問題進行討論分析，提出改進措施，達到教學質量的持續改進。
4、護生實習結束前開展優秀帶教評比活動。
5、做好20xx年度新實習護生各項帶教管理工作。
人們都説“三分治療，七分護理”，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。20xx年這新的一年，我們的護理工作也應該走上新的台階，特制訂20xx年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的.護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度 的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
二、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
三、加強護理管理，提高護士長管理水平
年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。
促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
四、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
五、深化親情服務，提高服務質量
在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
六、做好教學、科研工作
指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
在護理部的監督與管理下，秉承醫院的宗旨及發展要求，內科在過去一年裏通過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由於我院內科的特殊性及護理工作的繁雜性，內科護士總顯得忙碌而又疲憊，但我們忙碌而不失分寸，疲憊而覺快樂，在即將到來的.20xx年，特制訂瞭如下工作計劃：
一、學無止境，永不止步。
1、引進新知識，學習新技能。在原來輪流主講的基礎上進行形式改變，如進行課件比賽，每月評出最佳主講人並予一定獎勵；邀請醫生授課，傳播新知識，新技能，互相學習促進，做好相應記錄以備查閲。
2、知識競賽，技能比拼。護理的實施一直以“三基”為指引，因此，加強三基訓練是有必要的。可輪流出題進行知識搶答，定期進行操作比武，以温固基本知識，強化專業技能，增強我科護士文化軟實力。
3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護士應做好低年資護士的輪轉工作，做好帶教計劃，促使其迅速成長，以成為科室重要力量，以便為病人提供更好的服務。
4、引進同時要走出去。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。
二、護理安全長抓不懈
1、嚴格交接班，及時準確記錄。對低年資護士加強管理，規範交接班及護理文書的書寫，切實做好護理安全管理工作，不定期進行
安全隱患檢查，不斷防範與改進，以減少護理不良事件的發生率。
2、嚴格查對制度。做護理操作時，應進行雙人查對，並採取多途徑查對，做到有效查對，杜絕差錯事故發生。
3、做好基礎護理，加強病房管理。由於卧牀病人較多，基礎護理的工作量自然就多了，做好各項基礎護理，以使病人安全舒適是我們的目標。另外，應加強對陪護的管理，並進行規範化培訓，以配合護士為病人提供更優質的服務。
三、持續特色專科的建設
我科是糖尿病重點專科，其內容與形式也在不斷豐富，我們的護理工作在未來還有很大的發展空間，因此，我們不應該取得了一些成效就停下前進的腳步。
1、我們將持續開展品管圈活動，以在實際工作中發現問題並集思廣益解決問題。
2、不斷培養專科護士，以帶領科室不斷髮展。
3、規範治療，創造自己的特色項目
4、在之前的基礎上加強與病人的互動，加強健康宣教，增加家庭訪視率
以上是我科20xx年的護理工作計劃，希望得到醫院及護理部的支持與鼓勵，同時也希望得到我科全體醫生和護士的大力支持與配合，同心協力完成工作！
學問齋