時間過得真快，總在不經意間流逝，我們的工作又將迎來新的進步，是時候開始制定計劃了。那麼我們該怎麼去寫計劃呢？下面是小編為大家收集的神經內科工作計劃，希望能夠幫助到大家。
正如一句格言所講：“成功者找方法，失敗者找藉口”。每天向着目標前進，工作會更有充實感。作為社會大家庭的一員，我們每個人都肩負着神聖而艱鉅的使命。下面是神經內科護士長工作計劃。
各位領導、同事：
大家好，在這**年的新時刻，我就擔任神經內科護士長，做如下計劃：
一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理並組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規範的執行落實情況，並及時總結講評，不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或採用其它形式考核，並做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的.細菌培養，並鑑定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，瞭解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加並組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，瞭解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應並定期檢查，做好記錄。
九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關係，相互溝通情況，及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業務統計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題，應及時分析、鑑定、總結，提出有效的防範措施。
一、科室花名冊齊全。護士分級管理明確。
二、要有年計劃、季安排、月重點、半年及一年工作總結。
三、加強護理質量控制，全面提高護士職業素質：護理質量在醫院中起着重要作用，因此護理質量應放在首位。
1、科室成立質控小組，根據護理部制定的質量標準，責任到人，各質控每週檢查一次護理質量(內容為：基礎護理、搶救器材及藥品管理、護理文書、消毒隔離、危重病人護理等)，每日對護理質量及護理安全進行檢查,要求每位質控人員對護理工作中存在問題及時指出提出整改意見。2、科室質控自查每月有成績，每月召開一次全科護理人員會議，分析護理質量(包括安全隱患)3、護士長每日有工作質量檢查。4、護士長做到每日五查房，檢查每一位護士的工作。
四、嚴格執行各項規章制度，確保護理安全;
1、嚴格執行查對制度，加強對新入科實習進修生管理，杜絕差錯事故發生。
2、嚴格交接班制度，加強牀邊交接班。
3、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感然。
4、強化護理安全意識，不定期組織護理人員學習相關職責制度。
五、積極開展優質護理，提高服務質量進而提高患者滿意度。
1.有護理管理制度及各科疾病護理常規。有護理質量管理工作流程(重點是入院、出院、轉科、轉院，接送手術病人等工作程序)。有護理緊急風險預案。
2.有各級護理人員崗位職責及工作質量標準。實施整體護理，建立完善的支持系統。(陪檢、標本送檢，登記)。
3.做好基礎護理使患者感受到護理的改變，從而提高患者的滿意度深化病房責任制護理工作模式.做到彈性排班，將危重患者分配給年資高.能力強的護士負責，體現能級應對。
4.進一步規範護士操作用語，護患溝通技巧，努力提高護理人員服務素質。進病房多一聲問候，多一個微笑，提供茶水等。
5.科內不斷開展護理滿意度調查，以瞭解患者對護理工作的滿意程度，改進不足。每月召開1次工休座談會，針對患者對護理工作的反映，有處理意見和改進措施。落實情況反饋有記錄。
6.配合醫院安排臨時性、突擊性的工作。如體檢、義診等。
六、制定培訓計劃提高護理人員的業務能力和知識水平。
1.加強護理人員業務學習內容為：三基理論，應急預案、職責、制度、專科知識等。科室每週組織三基業務學習一次，科內護理查房一次，每月組織專科護理知識、職責、制度、應急預案學習一次，並制定相應的`考核計劃。
2.積極參加護理部組織的業務學習及護理查房。
3.鼓勵護士自修高等護理，不斷學習新業務、新技術、有記錄。做好科室帶教工作:為了幫助新護士、實習進修人員儘快適應臨牀護理工作，全面掌握各項護理規章制度、職責、工作程序、護理技術操作規範、護理工作方法、專科護理技術等多項護理技能，有利於護理質量和整體護理水平的提高，特制定崗前培訓計劃,選出優秀的帶教老師，定期考核帶教情況。
七、加強院感知識培訓，預防和控制院內的發生。每月進行一次院感知識的學習。加強消毒管理，質控人員每週對無菌物品，醫療垃圾的分類等進行每週檢查一次，護士長每月不定期檢查，對於檢查的內容及時反饋.分析.整改.評價。
八、控制成本，提高效益。不輸錯帳，漏帳，重複輸帳。
九、護士長例會有記錄，大事有記錄每月工作量有統計。
20xx年，內科將緊緊圍繞“提升服務品牌”這一主題，並結合護理部工作計劃，努力做好以下幾方面的工作，強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效.
一、繼續實行護理質量二級管理體系
尤其要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量.
二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制
護士長經常檢查、督促、考評.考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施.
三、進一步規範護理文書書寫
從細節上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進.並將護理記錄納入年度持續質量改進的研究項目.組建持續質量改進小組，研究和討論護理記錄書寫規範，通過每月一例複雜病例的學習與考試，使護理記錄得到有效的.提高.
四、加強護理過程中的安全管理
加強護理安全監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施20xx年將是接受挑戰的一年，20xx年業務完成達137%，如何在這個基礎上有所突破，這不僅僅是擺在科主任面前的難題，也是護理所要突破的瓶頸.雖然護士只是陪襯，但我相信：優質温馨的服務定能給科室帶來一定的效益.
在新的一年裏，我們必須進一步提高護理水平，完善護理質量，計劃如下：
一、改善服務態度，提高護理質量
1.護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、後勤、設備人員.全體護理人員每週下相關科室至少一次，加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療護理.
2.護理工作的性質從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理.隨時為病人着想，主動作好病人的心理護理.改善服務態度，保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，達到滿意度95%以上.
3.利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況.做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的'温暖.
4.制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施.每月組織一次差錯事故討論分析，針對反覆出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生.
5.嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%.嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染.
6.急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合.
7.合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗.專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨牀正常運轉.
二、加強護士修養，樹立“天使”形象
1.加強基礎知識專業知識及專科技術培訓，要求人人熟練掌握心電圖機、心電監護儀、除顫儀技術.
2.護士長提高思想政治素質，鑽研文化科學、專業實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規範化，切實提高護理管理水平和護理管理質量.
3.轉變服務觀念，改善服務態度.任何人任何情況下都不得推諉.推廣“一對一全程服務”.
4.為每一位護士創造學習機會，通過院網絡聽課、參加自學、等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發展動態，提高護理能力和水平.
三、搞好護理教學
1.認真組織科內小講課，包括“三基”理論，操作訓練.熟練地配合新技術的開展.調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量.
2.根據科室現有人手少，新人員多的情況下，我科將將安全目標教育放於首位，組織認真學習十大安全目標及醫院核心制度及工作制度等.將“示範工程”印發的相關文件、規範作為護理人員崗前培訓、業務講座、護士培訓學習內容之一.
20xx年是我科成立第二年。經過上年度的努力，各項工作逐步步入正軌，本年度重點是將各項工作進一步量化、規範化、程序化，實施PDCA循環管理。提高科室醫護人員素質及業務技術水平，開展新業務新技術，強化醫德醫風建設，醫患溝通互動。注重醫療安全，防範醫療風險。全科人員將在院班子的正確領導下，努力以安全、優質、高效的全層服務，打造出具有專科特色、一流品牌的人性化的臨牀科室。具體分述如下
一、年度目標
1、二級機構驗收中軟件系統不失分。
2、打造品牌科室，爭取在醫療考核指標上和患者口碑上達到全縣先進水平。
3、向醫院申請或提出建議爭取牀位達30張以上牀位，爭取年收入達到或超過300萬，醫藥比達50%，牀位使用率達92以上，病牀週轉次數7—10天，診斷符合率達98%以上，病案甲級率達98%，院感達到醫院要求標準。
二、加強學科及學術建設
1、向醫院申請或提出建議爭取牀位達30張以上牀位、建議購買腦電圖監護、肌電圖等設備。
2、開展專科專病建設討論制定專病診療可行性計劃和方案。重點考慮“癲癇、睡眠障礙等”。
3、完善卒中組織化規範化治療。
4、在卒中後抑鬱、腦小血管病、植物神經與睡眠、冠心病等相關性研究。
5、開展臨牀路徑至少一個病種。
6、發表學術論文3篇以上。
三、二級醫院等級複審
1、繼續在該項工作的'基礎上加強，強調科室全體人員的積極主動參與，熟悉應知應會及各項流程。
2、完善本科室人員的檔案資料。20xx年各種統計數據。學習會議記錄。抗菌藥物應用、知情告知、醫療安全、院內感染等各項資料。相關制度人員職責診療常規及其他資料。
3、並在評審結束後將該項工作常態化，貫穿於今後日常工作及醫療活動中，使得科室各項工作持續不斷改進。
四、核心制度執行與拓展
1、嚴格15項核心制度執行。
2、三級查房嚴格執行，主任醫師查房、主治查房或互查記錄要有新突破，除了常規記錄外，對重點疾病新進展、或統計資料進行分析記錄。
3、各種討論記錄每月一次以上，討論除了對疾病診療預後討論外，要對疾病發生髮展過程進行分析，對國內外各種觀點進行學習分析。請兄弟科室人員參加討論，開拓知識面。
4、新技術准入及相關文件的申請，方案制定。
五、三基訓練繼續教育
1、學習神經系統解剖知識及生理病理知識，學習神經內科學課本，爭取1年內複習一遍。
2、繼續學習中國腦血管病診療指南、學習癲癇病、肌病等診療指南。
3、參加年會學習新業務新技術。
4、學習並開展臨牀路徑等相關知識。
5、複習各種技能操作，氣管插管必須熟練操作。
六、質量管理與持續改進
1、制定表格式量化式質量管理標準。
2、每月針對醫院和科室檢查結果進行分析並提出改進意見。
3、密切醫患溝通，至少把患者當朋友看待，關懷關心，並及時進行各項診療的溝通。出院患者，每月一次電話溝通，必要時按行程路徑到加隨訪。
以上是神經內科的主要工作計劃，希望全體醫護人員密切配合，同心協力，在院領導支持下及所有科室人員的共同努力下，打造出具有專科特色、一流品牌的人性化的臨牀科室！
工作計劃是行政活動中使用範圍很廣的重要公文，也是應用寫作的一個重頭戲。機關、團體、企事業單位的各級機構，對一定時期的工作預先作出安排和打算時，都要制定工作計劃，用到工作計劃這種公文。工作計劃實際上有許多不同種類，它們不僅有時間長短之分，而且有範圍大小之別。從計劃的具體分類來講，比較長遠、宏大的為規劃，比較切近、具體的為安排，比較繁雜、全面的為方案，比較簡明、概括的為要點，比較深入、細緻的為計劃，比較粗略、雛形的為設想，無論如何都是計劃文種的範疇。
一、加強護理質量管理，努力提高護理質量。
(1)、各護理小組認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
(2)、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。將各質量標準明細化，並親自參加各小組工作的實施，查看實施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衞生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
每月對新入的、實習的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓，加強無菌觀念，有副護士長做好監督工作。
二、繼續開展優質護理服務，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而温馨的護理!
三、根據20xx年評審標準制定和完善我科各級護理人員的崗位職責。並進行實施。按分級護理服務級別，分層級管理，主管護師負責的範圍，護師負責的範圍，護士負責的範圍等。明確各班的工作職責，責任到人。
四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。根據護理部要求制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。
1.對工齡2年以下護士實行跟班制度，重點抓好基本功的訓練。
2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨幹隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示範及骨幹帶頭作用。
3.科室將採取多種渠道，為護理人員提供學習機會。
在開始工作的時候，提前做個工作計劃就能讓自己的工作效率事倍功半。不過已經開始工作了也沒事，現在可以根據已經工作了的不足來安排工作計劃。
人們都説三分治療，七分護理，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為白衣天使.20xx年這新的`一年，我們的護理工作也應該走上新的台階，特制訂20xx年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用5.12護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二:加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
在20xx年新的一年裏，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規範服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂XX年內科護理工作計劃
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的`角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。
4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮於事的局面
我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峯期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規範護理文件書寫
隨着人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衞生廳護理文件書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規範護理文件書寫，並向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行工作總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
基礎護理合格率100%.
2.急救物品完好率達100%.
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%.
5.一人一針一管一用滅菌合格率達100%.
6.常規器械消毒滅菌合格率100%.
7.一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%.
一、人員組成與職責
(一)、人員組成
組長：李玉生
組員：嶽術義盧波何妮娜
(二)、科室質量與安全管理小組工作職責
1、在醫院質量與安全管理委員會和相關職能部門的指導下，全面負責本科室的醫療、護理質量與安全管理工作，對本科室醫療和護理質量進行實時監控。
2、根據醫院質量與安全管理要求，結合本科室的質量管理特點，制定本科室質量與安全管理小組年度活動計劃和年終總結，完善科室質量與安全管理相關制度並督促落實。
3、每月至少組織一次科室質量與安全管理小組活動，全面排查和梳理科室質量與安全隱患，查找質量與安全管理漏洞、薄弱環節；檢查本科室診療常規、操作規範、醫院規章制度、各級人員崗位職責的落實情況，對存在的問題提出整改意見，根據檢查情況確定科室工作人員的獎懲，實現科室質量的持續改進。
4、根據醫院《保定市第二中心醫院質量與安全管理考核方案》下達的質量管理目標，收集、整理和分析科室質量與安全管理相關指標與數據，並能夠熟練掌握和靈活運用相關質量管理方法與工具進行科室的質量管理。
5、認真貫徹落實醫院有關質量與安全的相關要求，及時通報醫院質量管理信息，嚴格執行各項醫療、護理核心制度，提高醫療質量，保障醫療安全。
6、貫徹落實國家的法律、法規及醫院的各項醫療質量管理規章制度，對科室醫護人員進行醫療質量與安全教育，提高醫護人員的醫療風險、安全責任意識以及質量管理理論和實際操作能力。
7、每月由科室主任（護士長）主持召開科室質量與安全管理活動會，分析探討科室醫療質量狀況、存在問題以及改進措施，並做好會議記錄。
2、質量管理目標
1、醫療核心制度落實率100%
2、院內急會診到位時間≤10分鐘
3、三基三嚴技術操作考核合格率100%
4、平均住院日≤15天
5、住院患者危重比≥15%
6、常見併發症發生同比下降或合理
7、臨牀路徑管理按醫務科要求
8、住院單病種管理按醫務科要求
9、大額醫療費用患者病情分析率100%
10、住院超30天患者病情分析率100%
11、入出院診斷符合率≥95％
12、臨牀主要診斷符合率≥60％
13、 CT檢查陽性率≥60％
14 、MRI檢查陽性率≥60％
15、大型X光機檢查陽性率≥50％
16、住院危重患者搶救成功率≥80％
17、治癒好轉率≥90％
18、藥品收入佔醫療總收入比例≤45％
19、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%
20、門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%
21、抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD以下
22、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低於30%
23、開展成分輸血比例≥85％
24、輸血適應徵合格率≥90％
25、營養食堂患者就餐率≥70%
26、患者各類知情同意書籤署率100%
27、死亡病例討論、疑難病例討論率達到100%28甲級病歷率≥90％
29、危重患者訪視率100%
30、住院患者隨訪率≥80%
31、不良事件報告率≥95%
32、各種檢查申請單合格率≥90％
33、護理核心制度落實率100%
34、急救物品完好率100%
35、病牀使用率85-93%
36、基礎護理合格率≥90％
37、分級護理合格率≥90％
38、危重患者護理合格率≥90％
39、護理技術操作合格率≥95%
40、患者身份識別正確率100%
41、患者病情評估率100%
42、用藥正確率100%
43、輸血操作合格率100%
44、醫療器械消毒滅菌合格率100%
45、醫療垃圾、被服、待消毒器械轉運符合醫院要求
46、門診處方書寫合格率≥95％
47、門診病歷書寫合格率≥90％
48、法定傳染病報告率100%
49、門診三次確診率≥90％
50、嚴格執行首診醫師負責制不無故推諉患者100%
51、門診患者滿意度≥90％
52、醫院感染髮生率同比下降或合理
53、醫院感染現患調查實查率≥96％
54、出院患者滿意度≥90％
55、大型醫療設備安檢率100%
56、消防器材配置合理，維修養護及時，完好率100%
57、衞生達標95分
58、新開展新技術、新項目不少於2項
59、人才培養：20xx年送出1人外出進修
3、落實措施：
1、組織學習並落實各項法律、法規，特別是核心制度，定期由科主任及護士長組織將各項法律、法規及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統的認識並將其制度化，並定期考核。
2、落實崗位職責，由專人負責監督落實各項崗位責任制度的實施，並定期向李玉生主任彙報，形成獎懲措施，落實情況由李玉生主任負責監督。
3、三基三嚴培訓，由科主任督導，帶教幹事牽頭組織科室的三基三嚴的培訓、考核、每個月實現閉卷考試，合格率達100%，不合格者待崗。
4、掌握診療規範及操作流程，由帶教幹事將和我科相關的各項診療規範及操作流程熟練掌握，統一考試，合格率達100%。
5、加強腦梗塞單病種管理，統一管理流程，應用到日常工作中，嚴格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規範治療。
6、加強臨牀路徑管理，發現問題，制定改善計劃並監督實施，防止漏報。
7、規範抗生素合理應用，堅決執行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴懲不貸。
8、加強病房管理，美化環境，温馨和諧，與時俱進。
9、加強優質護理服務工作，責任制整體護理落實到位，基礎護理合格率≥90%。
10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發生。
11、落實藥品不良反應報告制度。認真學習藥品不良反應報告制度，及時發現、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫療事故。
12、落實手衞生制度，提高醫務人員手衞生的`依從性，減少院內交叉感染的發生率。
13、做好院感的管理工作，對科內感染病例及感染環節進行監測，採取有效措施，降低本科室在醫院感染上的發病率，有流行趨勢時及時報感染辦，並積極協助處理。
14、規範醫療文件書寫，嚴格按照衞生部、衞生廳“病歷書寫基本規範”進行書寫，嚴格執行三級醫師查房制度，提高病歷質量，出院病例由質控醫師進行初評，科主任把關，達甲級病例後方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴格的獎懲措施。
15、醫療器械管理,各個醫療器械由專人管理，責任到人。及時發現問題，及時解決。
16、嚴格落實《臨牀輸血技術規範》、《醫療機構臨牀用血管理辦法》，指導臨牀對血液製品的合理使用，對臨牀嚴重的輸血反應進行調查處理。定期組織科室醫務人員考試。
四、考核及獎懲：
1、對需進行單病種管理、臨牀路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導。
2、加強抗菌素應用的管理，發現濫用抗菌素者，給予待崗處理。
3、病房醫療質量監控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大於70分為合格，每月定期公示。
4、平均住院日≤15天
5、住院患者危重比≥15%
6、常見併發症發生同比下降或合理
7、臨牀路徑管理按醫務科要求
8、住院單病種管理按醫務科要求
9、大額醫療費用患者病情分析率100%
10、住院超30天患者病情分析率100%
11、入出院診斷符合率≥95％
12、臨牀主要診斷符合率≥60％
13 、CT檢查陽性率≥60％
14、MRI檢查陽性率≥60％
15、大型X光機檢查陽性率≥50％
16、住院危重患者搶救成功率≥80％
17、治癒好轉率≥90％
18、藥品收入佔醫療總收入比例≤45％
19、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%
20、門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%
21、抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD以下
22、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低於30%
23、開展成分輸血比例≥85％
24、輸血適應徵合格率≥90％
25、營養食堂患者就餐率≥70%
26、患者各類知情同意書籤署率100%
27、死亡病例討論、疑難病例討論率達到100%28甲級病歷率≥90％
29、危重患者訪視率100%
30、住院患者隨訪率≥80%
31、不良事件報告率≥95%
32、各種檢查申請單合格率≥90％
33、護理核心制度落實率100%
34、急救物品完好率100% 35病牀使用率85-93%
36、基礎護理合格率≥90％
37、分級護理合格率≥90％
38、危重患者護理合格率≥90％
39、護理技術操作合格率≥95%
40、患者身份識別正確率100%
41、患者病情評估率100%
42、用藥正確率100%
43、輸血操作合格率100%
44、醫療器械消毒滅菌合格率100%
45、醫療垃圾、被服、待消毒器械轉運符合醫院要求
46、門診處方書寫合格率≥95％
47、門診病歷書寫合格率≥90％
48、法定傳染病報告率100%
49、門診三次確診率≥90％
50、嚴格執行首診醫師負責制不無故推諉患者100%
51、門診患者滿意度≥90％
52、醫院感染髮生率同比下降或合理
53、醫院感染現患調查實查率≥96％
54、出院患者滿意度≥90％
55、大型醫療設備安檢率100%
56、消防器材配置合理，維修養護及時，完好率100%
57、衞生達標95分
58、新開展新技術、新項目不少於2項
59、人才培養：20xx年送出1人外出進修
3、落實措施：
1、組織學習並落實各項法律、法規，特別是核心制度，定期由科主任及護士長組織將各項法律、法規及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統的認識並將其制度化，並定期考核。
2、落實崗位職責，由專人負責監督落實各項崗位責任制度的實施，並定期向李玉生主任彙報，形成獎懲措施，落實情況由李玉生主任負責監督。
3、三基三嚴培訓，由科主任督導，帶教幹事牽頭組織科室的三基三嚴的培訓、考核、每個月實現閉卷考試，合格率達100%，不合格者待崗。
4、掌握診療規範及操作流程，由帶教幹事將和我科相關的各項診療規範及操作流程熟練掌握，統一考試，合格率達100%。
5、加強腦梗塞單病種管理，統一管理流程，應用到日常工作中，嚴格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規範治療。
6、加強臨牀路徑管理，發現問題，制定改善計劃並監督實施，防止漏報。
7、規範抗生素合理應用，堅決執行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴懲不貸。
8、加強病房管理，美化環境，温馨和諧，與時俱進。
9、加強優質護理服務工作，責任制整體護理落實到位，基礎護理合格率≥90%。
10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發生。
11、落實藥品不良反應報告制度。認真學習藥品不良反應報告制度，及時發現、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫療事故。
12、落實手衞生制度，提高醫務人員手衞生的依從性，減少院內交叉感染的發生率。
13、做好院感的管理工作，對科內感染病例及感染環節進行監測，採取有效措施，降低本科室在醫院感染上的發病率，有流行趨勢時及時報感染辦，並積極協助處理。
14、規範醫療文件書寫，嚴格按照衞生部、衞生廳“病歷書寫基本規範”進行書寫，嚴格執行三級醫師查房制度，提高病歷質量，出院病例由質控醫師進行初評，科主任把關，達甲級病例後方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴格的獎懲措施。
15、醫療器械管理,各個醫療器械由專人管理，責任到人。及時發現問題，及時解決。
16、嚴格落實《臨牀輸血技術規範》、《醫療機構臨牀用血管理辦法》，指導臨牀對血液製品的合理使用，對臨牀嚴重的輸血反應進行調查處理。定期組織科室醫務人員考試。
四、考核及獎懲：
1、對需進行單病種管理、臨牀路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導。
2、加強抗菌素應用的管理，發現濫用抗菌素者，給予待崗處理。
3、病房醫療質量監控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大於70分為合格，每月定期公示。
4、重大醫療質量問題按醫院有關規定視情節給予罰款，並取消當年先進個人評審資格。
5、科室質控小組對每位管牀醫師運行病例進行質量監控，科室質控員對出院病人的病例二級質量控制。
20xx年1月11日
23、開展成分輸血比例≥85％
24、輸血適應徵合格率≥90％
25、營養食堂患者就餐率≥70%
26、患者各類知情同意書籤署率100%
27、死亡病例討論、疑難病例討論率達到100%28甲級病歷率≥90％
29、危重患者訪視率100%
30、住院患者隨訪率≥80%
31、不良事件報告率≥95%
32、各種檢查申請單合格率≥90％
33、護理核心制度落實率100%
34、急救物品完好率100% 35病牀使用率85-93%
36、基礎護理合格率≥90％
37、分級護理合格率≥90％
38、危重患者護理合格率≥90％
39、護理技術操作合格率≥95%
40、患者身份識別正確率100%
41、患者病情評估率100%
42、用藥正確率100%
43、輸血操作合格率100%
44、醫療器械消毒滅菌合格率100%
45、醫療垃圾、被服、待消毒器械轉運符合醫院要求
46、門診處方書寫合格率≥95％
47、門診病歷書寫合格率≥90％
48、法定傳染病報告率100%
49、門診三次確診率≥90％
50、嚴格執行首診醫師負責制不無故推諉患者100%
51門診患者滿意度≥90％
52、醫院感染髮生率同比下降或合理
53、醫院感染現患調查實查率≥96％
54、出院患者滿意度≥90％
55、大型醫療設備安檢率100%
56、消防器材配置合理，維修養護及時，完好率100%
57、衞生達標95分
58、新開展新技術、新項目不少於2項
59、人才培養：20xx年送出1人外出進修
3、落實措施：
1、組織學習並落實各項法律、法規，特別是核心制度，定期由科主任及護士長組織將各項法律、法規及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統的認識並將其制度化，並定期考核。
2、落實崗位職責，由專人負責監督落實各項崗位責任制度的實施，並定期向李玉生主任彙報，形成獎懲措施，落實情況由李玉生主任負責監督。
3、三基三嚴培訓，由科主任督導，帶教幹事牽頭組織科室的三基三嚴的培訓、考核、每個月實現閉卷考試，合格率達100%，不合格者待崗。
4、掌握診療規範及操作流程，由帶教幹事將和我科相關的各項診療規範及操作流程熟練掌握，統一考試，合格率達100%。
5、加強腦梗塞單病種管理，統一管理流程，應用到日常工作中，嚴格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規範治療。
6、加強臨牀路徑管理，發現問題，制定改善計劃並監督實施，防止漏報。
7、規範抗生素合理應用，堅決執行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴懲不貸。
8、加強病房管理，美化環境，温馨和諧，與時俱進。
9、加強優質護理服務工作，責任制整體護理落實到位，基礎護理合格率≥90%。
10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發生。
11、落實藥品不良反應報告制度。認真學習藥品不良反應報告制度，及時發現、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫療事故。
12、落實手衞生制度，提高醫務人員手衞生的依從性，減少院內交叉感染的發生率。
13、做好院感的管理工作，對科內感染病例及感染環節進行監測，採取有效措施，降低本科室在醫院感染上的發病率，有流行趨勢時及時報感染辦，並積極協助處理。
14、規範醫療文件書寫，嚴格按照衞生部、衞生廳“病歷書寫基本規範”進行書寫，嚴格執行三級醫師查房制度，提高病歷質量，出院病例由質控醫師進行初評，科主任把關，達甲級病例後方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴格的獎懲措施。
15、醫療器械管理,各個醫療器械由專人管理，責任到人。及時發現問題，及時解決。
16、嚴格落實《臨牀輸血技術規範》、《醫療機構臨牀用血管理辦法》，指導臨牀對血液製品的合理使用，對臨牀嚴重的輸血反應進行調查處理。定期組織科室醫務人員考試。
四、考核及獎懲：
1、對需進行單病種管理、臨牀路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導。
2、加強抗菌素應用的管理，發現濫用抗菌素者，給予待崗處理。
3、病房醫療質量監控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大於70分為合格，每月定期公示。
4、重大醫療質量問題按醫院有關規定視情節給予罰款，並取消當年先進個人評審資格。
5、科室質控小組對每位管牀醫師運行病例進行質量監控，科室質控員對出院病人的病例二級質量控制。
20xx年1月11日
43、輸血操作合格率100%
44、醫療器械消毒滅菌合格率100%
45、醫療垃圾、被服、待消毒器械轉運符合醫院要求
46、門診處方書寫合格率≥95％
47、門診病歷書寫合格率≥90％
48、法定傳染病報告率100%
49、門診三次確診率≥90％
50、嚴格執行首診醫師負責制不無故推諉患者100%
51、門診患者滿意度≥90％
52、醫院感染髮生率同比下降或合理
53、醫院感染現患調查實查率≥96％
54、出院患者滿意度≥90％
55、大型醫療設備安檢率100%
56、消防器材配置合理，維修養護及時，完好率100%
57、衞生達標95分
58、新開展新技術、新項目不少於2項
59、人才培養：20xx年送出1人外出進修
3、落實措施：
1、組織學習並落實各項法律、法規，特別是核心制度，定期由科主任及護士長組織將各項法律、法規及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統的認識並將其制度化，並定期考核。
2、落實崗位職責，由專人負責監督落實各項崗位責任制度的實施，並定期向李玉生主任彙報，形成獎懲措施，落實情況由李玉生主任負責監督。
3、三基三嚴培訓，由科主任督導，帶教幹事牽頭組織科室的三基三嚴的培訓、考核、每個月實現閉卷考試，合格率達100%，不合格者待崗。
4、掌握診療規範及操作流程，由帶教幹事將和我科相關的各項診療規範及操作流程熟練掌握，統一考試，合格率達100%。
5、加強腦梗塞單病種管理，統一管理流程，應用到日常工作中，嚴格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規範治療。
6、加強臨牀路徑管理，發現問題，制定改善計劃並監督實施，防止漏報。
7、規範抗生素合理應用，堅決執行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴懲不貸。
8、加強病房管理，美化環境，温馨和諧，與時俱進。
9、加強優質護理服務工作，責任制整體護理落實到位，基礎護理合格率≥90%。
10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發生。
11、落實藥品不良反應報告制度。認真學習藥品不良反應報告制度，及時發現、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫療事故。
12、落實手衞生制度，提高醫務人員手衞生的依從性，減少院內交叉感染的發生率。
13、做好院感的管理工作，對科內感染病例及感染環節進行監測，採取有效措施，降低本科室在醫院感染上的發病率，有流行趨勢時及時報感染辦，並積極協助處理。
14、規範醫療文件書寫，嚴格按照衞生部、衞生廳“病歷書寫基本規範”進行書寫，嚴格執行三級醫師查房制度，提高病歷質量，出院病例由質控醫師進行初評，科主任把關，達甲級病例後方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴格的獎懲措施。
15、醫療器械管理,各個醫療器械由專人管理，責任到人。及時發現問題，及時解決。
16、嚴格落實《臨牀輸血技術規範》、《醫療機構臨牀用血管理辦法》，指導臨牀對血液製品的合理使用，對臨牀嚴重的輸血反應進行調查處理。定期組織科室醫務人員考試。
四、考核及獎懲：
1、對需進行單病種管理、臨牀路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導。
2、加強抗菌素應用的管理，發現濫用抗菌素者，給予待崗處理。
3、病房醫療質量監控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大於70分為合格，每月定期公示。
4、重大醫療質量問題按醫院有關規定視情節給予罰款，並取消當年先進個人評審資格。
5、科室質控小組對每位管牀醫師運行病例進行質量監控，科室質控員對出院病人的病例二級質量控制。
20xx年是積極上進的一年，也是評審二級甲等醫院的一年，在這一段時間裏，神經內科將嚴格遵守臨牀醫療管理制度，加強醫療質量安全管理，努力進步醫護職員質量，以安全，優良，高效的全層服務，打造一流品牌人性化的臨牀科室。現將工作計劃列表以下：
—、繼續強化本科室醫療質量安全管理，不斷進步醫療隊伍的素質。認真落實總住院醫師制度，把三級醫師查房制度落實到實處。切實抓好醫療安全工作，進步安全意識，從醫療活動的每一個具體環節上，防範醫療風險。加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衞生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、平常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每個月進行嚴格的消毒隔離培訓，加強無菌觀念，護士長等人做好監督工作。
二、繼續進步神經內科職員醫療技術水平和素質，繼續展開優良護理服務，進一步充實整體護理的內涵，推出我科護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為條件。定期進行考核，通過目標管理促使醫護職員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使醫療質量進步。
三、堅持業務學習每週1次，每個月在科室內舉行醫護新知識、新業務、新技術培訓。計劃派出1-2名醫師外出進修學習新技術，新療法，不斷進步全科醫療水平。做好醫療文件書寫，杜盡醫療過失出現。
四、繼續抓好職業道德和行業作風建設，增進醫療質量的.進步。醫療質量及服務意識的進步，關鍵在於全體醫務職員的職業道德水平的進步，而職業道德意識的進步，必須有賴於常常性的、規範性的思想教育。大力宏揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，嚴格貫徹衞生部關於加強衞生行業作風建設的八個“不準”，建立良好的醫風醫德，發揚治病救人，治病救人的良好傳統。這是我們的基本要求。
五、繼續展開新技術新項目，在神經參與方面爭取更好的成績，進步神經參與診治水平，建立初步的康復醫治體系，增加康復醫治項目，增進腦血管病醫治水平提升。
六、加強學科科研建設，申請高水平科研項目，進步省級論文、國家級論文發表的數目與質量。
20xx年，神經內科工作要在院領導的領導下為把我院繼續發展大綜合、大專科醫院，認真做好以下各方面的工作。
1、堅持以病人為中心，努力提供一流服務。20xx年度我科仍堅持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，繼續實行住院費用一日清單，，推行優質護理服務，進行健康教育等活動。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康，保健服務，尊重病人的權利。爭取為科室創造良好的社會效益和良好的經濟效益。
2、進一步提高醫護質量。隨着科學技術的不斷髮展，病人對醫院的要求日益提高。20xx年度，我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座，主任查房，院內外專家會診，病危、病重、疑難病例討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。要充分發揮每位醫生的作用，作出計劃，要求各個大夫輪流進行有特色、有重點的專題講座，不走過場，認真準備，內容涉及常見病、多發病、危重症的'搶救、學科新進展等方面的知識。從而不斷提高自身業務水平及素質，掌握國際國內的先進理論及技術，使全科整體醫療水平得以提高。在護理工作上，也要樹立新的護理理念，除嚴格執行各項護理操作技術外，要給與病人更多的人文關懷，從小事做起，如保持病房內温馨的氣氛，禁止高聲呼叫病人的名字，和病人説話必須“請”字當頭等。以人為本。強化“以病人為中心”的服務理念，加強醫德醫風建設，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度；建立防範醫療糾紛預警機制，及時化解醫患矛盾，降低醫療糾紛，構建和諧的醫患關係，避免醫療事故的發生，逐步實現醫療服務“零投訴”，醫療質量“零缺陷”的目標。
3、堅持不懈地抓好“三好一滿意”及“兩高”活動，切實加強對醫療質量的管理，認真落實活動各項指標，嚴格執行有關政策、制度和醫療操作規範，建立健全質量監控體系，開展素質教育，提高醫務人員專業素質和“三基”水平。一是要認真落實醫院管理13項核心制度，逐步完善內部管理機制，通過科學管理，提高醫療質量和醫療安全；二是要切實加強病案質量管理，從強化各級管理責任和醫護人員系統教育入手，制定各種可行措施，提高病案質量水平；三是要堅持合理檢查、合理用藥、因病施治，努力減少病人費用
4增加醫護人員，加強醫護人員培訓，對現有的主治醫師在臨牀醫療、科研、教學等方面工作中讓他們挑重擔、壓任務，加強他們在基礎理論和專業技術理論方面的學習，儘量選送他們外出接受專科進修，參加短期的學術交流，以掌握國內外神經內科的研究、發展動態，參加專項技術學習班，選送一名主治醫師到濟南、接受神內科培訓進修，對於住院醫師的培養則立足於院內和科內，重點在於對他們臨牀基本機能、醫學基礎理論和臨牀思維方法、基本功的培養，以加強平時考核，嚴格從上級醫師的教學查房及病例分析等入手，使他們在5年的住院醫師培養過程後，能成為一名合格的神內科主治醫師。護理人員的培訓以崗位練兵為主，鼓勵她們參加護理專業的高等教育本科自學考試，或到醫學院校護理專業接受脱產和半脱產的學歷教育，選派優秀人員到各著名醫院神內科進修。
5、引進和推廣適宜新技術。予購置開展動態腦電圖檢查，將應用於臨牀和科研。繼續推廣神經康復，利用現代康復技術開展運動治療、作業治療、日常生活能力訓練、吞嚥語言訓練；繼續開展微創顱內血腫清除術；高血壓腦出血因型施治，將高血壓、腦出血的治療系統化治療等等。繼續開展腦血管造影，腦梗死溶栓治療等。
6、繼續狠抓十三項核心制度的落實例如首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及死亡病例討論制度，病例書寫制度。
7、加強醫德醫風教育加強職工醫德醫風教育，提高職工的個人素質和業務素質，全心全意為病人服務。
8、繼續打造品牌科室。宣傳醫院，宣傳科室，多投稿件。
20xx年是積極上進的一年，也是評審二級甲等醫院的一年，在這一段時間裏，神經內科將嚴格遵守臨牀醫療管理制度，加強醫療質量安全管理，努力提高醫護人員質量，以安全，優質，高效的全層服務，打造一流品牌人性化的臨牀科室。現將工作計劃列表如下：
—、繼續強化本科室醫療質量安全管理，不斷提高醫療隊伍的素質。認真落實總住院醫師制度，把三級醫師查房制度落實到實處。切實抓好醫療安全工作，提高安全意識，從醫療活動的每個具體環節上，防範醫療風險。加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衞生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進行嚴格的消毒隔離培訓，加強無菌觀念，護士長等人做好監督工作。
二、繼續提高神經內科人員醫療技術水平和素質。繼續開展優質護理服務，進一步充實整體護理的內涵，推出我科護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。定期進行考核，通過目標管理促使醫護人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使醫療質量提高。
三、堅持業務。學習每週1次，每月在科室內舉辦醫護新知識、新業務、新技術培訓。計劃派出1-2名醫師外出進修學習新技術,新療法,不斷提高全科醫療水平。做好醫療文件書寫，杜絕醫療差錯出現。
四、繼續抓好職業道德和行業作風建設，促進醫療質量的提高。醫療質量及服務意識的提高，關鍵在於全體醫務人員的職業道德水平的提高，而職業道德意識的提高，必須有賴於經常性的.、規範性的思想教育。大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，嚴格貫徹衞生部關於加強衞生行業作風建設的八個“不準”，樹立良好的醫風醫德，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統。這是我們的基本要求。
五、繼續開展新技術新項目。在神經介入方面爭取更好的成績，提高神經介入診治水平，建立初步的康復治療體系，增加康復治療項目，促進腦血管病治療水平提升。
六、加強學科科研建設，申請高水平科研項目，提高省級論文、國家級論文發表的數量與質量。
以上是20xx年神內四科的主要工作計劃，希望得到全體神內四科醫護人員的大力支持與全面的配合，同心協力的完成工作，在所有科室人員的共同努力下，20xx年再創輝煌！
xx年神經內科護理工作將圍繞醫院的發展規劃，要以抓好護理質量為核心，本着“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，提升服務水平，持續改進護理質量，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。
一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務
1。不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2。將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督到位。
3。加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4。加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。
5。加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的`重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6。對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨牀操作技能等。
7。進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
8。完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛
1。責任護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做入出院病人健康宣教。
2。加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。
3。建立健康教育處方，發放護患聯繫卡，每月召開工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度、護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評
考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質
1。每日晨間提問，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
2。每季度進行專科應急預案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3。利用早晨會由責任護士蒐集本科現用藥説明書，並給大家講解藥理作用及注意事項。
4。並提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。
5。經常複習護理緊急風險預案，提高護士應急能力。
五、按醫院的要求積極做好各項護理工作
1。設立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。
2。不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復知識，家庭護理知識，提高病人生活質量。
3。認真做好篩查及數據的統計工作
20xx神經內二病區護理工作圍繞醫院的發展規劃，要以抓好護理質量為核心，本着“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，提升服務水平，持續改進護理質量，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。
一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督到位，並有監督檢查記錄。
3、加強重點環節的風險管理，如夜班、兩班、節假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的'護理：如危重病人、老年病人，在晨會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨牀操作技能等。
7、進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、責任護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。
3、建立健康教育處方，，每月召開病陪人座談會，徵求病人及
家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1、每日晨間提問，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
2、每季度進行專科應急預案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、利用早晨會由責任護士蒐集本科現用藥品説明書，並給大家講解藥理作用及注意事項。
4、並提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。
5、經常複習護理緊急風險預案並進行模擬演示，提高護士應急能力。
五、按卒中篩查基地的要求積極做好各項護理工作。
1、設立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。
2、不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復知識，家庭護理知識，提高病人生活質量。
3、認真做好篩查及數據的統計工作。
20xx年，神經內科工作要在院領導的領導下為把我院繼續發展大綜合、大專科醫院，認真做好以下各方面的工作。
一、堅持以病人為中心，努力提供一流服務
20xx年度我科仍堅持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，繼續實行住院費用一日清單，推行優質護理服務，進行健康教育等活動。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康，保健服務，尊重病人的權利。爭取為科室創造良好的社會效益和良好的經濟效益。
二、進一步提高醫護質量
隨着科學技術的不斷髮展，病人對醫院的要求日益提高。20xx年度，我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座，主任查房，院內外專家會診，病危、病重、疑難病例討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。要充分發揮每位醫生的作用，作出計劃，要求各個大夫輪流進行有特色、有重點的專題講座，不走過場，認真準備，內容涉及常見病、多發病、危重症的搶救、學科新進展等方面的知識。從而不斷提高自身業務水平及素質，掌握國際國內的先進理論及技術，使全科整體醫療水平得以提高。在護理工作上，也要樹立新的護理理念，除嚴格執行各項護理操作技術外，要給與病人更多的人文關懷，從小事做起，如保持病房內温馨的氣氛，禁止高聲呼叫病人的名字，和病人説話必須請字當頭等。以人為本。強化以病人為中心的服務理念，加強醫德醫風建設，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度；建立防範醫療糾紛預警機制，及時化解醫患矛盾，降低醫療糾紛，構建和諧的`醫患關係，避免醫療事故的發生，逐步實現醫療服務零投訴，醫療質量零缺陷的目標。
三、堅持不懈地抓好三好一滿意及兩高活動，切實加強對醫療質量的管理
認真落實活動各項指標，嚴格執行有關政策、制度和醫療操作規範，建立健全質量監控體系，開展素質教育，提高醫務人員專業素質和三基水平。一是要認真落實醫院管理13項核心制度，逐步完善內部管理機制，通過科學管理，提高醫療質量和醫療安全；二是要切實加強病案質量管理，從強化各級管理責任和醫護人員系統教育入手，制定各種可行措施，提高病案質量水平；三是要堅持合理檢查、合理用藥、因病施治，努力減少病人費用。
四、增加醫護人員，加強醫護人員培訓
對現有的主治醫師在臨牀醫療、科研、教學等方面工作中讓他們挑重擔、壓任務，加強他們在基礎理論和專業技術理論方面的學習，儘量選送他們外出接受專科進修，參加短期的學術交流，以掌握國內外神經內科的研究、發展動態，參加專項技術學習班，
選送一名主治醫師到xx、接受神內科培訓進修，對於住院醫師的培養則立足於院內和科內，重點在於對他們臨牀基本機能、醫學基礎理論和臨牀思維方法、基本功的培養，以加強平時考核，嚴格從上級醫師的教學查房及病例分析等入手，使他們在5年的住院醫師培養過程後，能成為一名合格的神內科主治醫師。護理人員的培訓以崗位練兵為主，鼓勵她們參加護理專業的高等教育本科自學考試，或到醫學院校護理專業接受脱產和半脱產的學歷教育，選派優秀人員到各著名醫院神內科進修。
五、引進和推廣適宜新技術
予購置開展動態腦電圖檢查，將應用於臨牀和科研。繼續推廣神經康復，利用現代康復技術開展運動治療、作業治療、日常生活能力訓練、吞嚥語言訓練；繼續開展微創顱內血腫清除術；高血壓腦出血因型施治，將高血壓、腦出血的治療系統化治療等等。繼續開展腦血管造影，腦梗死溶栓治療等。
六、繼續狠抓十三項核心制度的落實
例如首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及死亡病例討論制度，病例書寫制度。
七、加強醫德醫風教育
加強職工醫德醫風教育，提高職工的個人素質和業務素質，全心全意為病人服務。
20xx年，內科將緊緊圍繞“提升服務品牌”這一主題，並結合護理部工作計劃，努力做好以下幾方面的工作，強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效。
一、繼續實行護理質量二級管理體系
尤其要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制
護士長經常檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
三、進一步規範護理文書書寫
從細節上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。並將護理記錄納入年度持續質量改進的研究項目。組建持續質量改進小組，研究和討論護理記錄書寫規範，通過每月一例複雜病例的`學習與考試，使護理記錄得到有效的提高。
四、加強護理過程中的安全管理
加強護理安全監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施20xx年將是接受挑戰的一年，20xx年業務完成達137%，如何在這個基礎上有所突破，這不僅僅是擺在科主任面前的難題，也是護理所要突破的瓶頸。雖然護士只是陪襯，但我相信：優質温馨的服務定能給科室帶來一定的效益。
學問齋