總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以提升我們發現問題的能力，不如靜下心來好好寫寫總結吧。那麼如何把總結寫出新花樣呢？下面是小編為大家收集的護理部工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
上半年，在醫院領導的正確指導和關心下，護理部穩步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓質量的同時，加強了對護理隊伍的素質建設，繼續倡導以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進，圓滿的完成了上半年各項工作任務。現總結如下：
一、落實管理制度，動態人力調配。
1、護理部作為職能部門，較好地做好上傳下達工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院佈置的各項任務，20xx年上半年完成指令性任務17項調配護理人員22人次。
2、聯同人事科完成招聘護理人員8名，並進行了崗前培訓及考核。
3、20xx上半年，共選派護理骨幹到省市參加培訓學習8人次。
4、動態調配護理人員，完成了內科傳染病區結核病護理小組的組建，並積極投入工作。上半年各科護理人員彈性調配共7人次。
二、持續提升護理質量，保障護理安全。
1、制定了20xx年鎮坪縣醫院護理質量與安全持續改進方案及護理質量考核辦法，修訂了臨牀護理質量指標及各專科質量指標，並已下發。
2、制定了20xx年護理分層培訓計劃，並按計劃定期進行護理大查房2次、護理理論知識、護理技術操作及應急演練培訓2次，提高了護理人員理論知識、操作技能及應急能力。
3、重新修訂了新的護理核心制度，並進行了培訓。
4、為了確保醫療安全底線，降低醫療風險，鞏固“二甲”創建成果，於２月１日成立了“醫護應急總值班中心”，每晚由醫護總值班對全院各病區進行查房（重點對新入、手術、病重、有醫療糾紛隱患的患者），及時排查和解決了各科室存在的疑難問題和安全隱患。
5、為了進一步提高護理人員急救技能，護理部聯同醫務科、設備科共同制定了20xx年急救技能培訓方案，於6月10日、6月11日完成了對各科護士長及護理骨幹的培訓，6月30日前完成了對部分科室的考核。
三、強化優質護理服務內涵，提升患者滿意度。
1、為了進一步提升醫院服務能力，２月1５日成立非臨牀服務中心，主要負責導診、分診、便民、預約、出院隨訪、門診醫師簽約、分級協同診療、志願者服務等工作。使患者能在最短的時間享受最便捷的服務，患者滿意度不斷的提升。
2、自3月26日起，藥械科試運行對臨牀科室的藥品進行下送，從內科開始試運行，真正做到了把時間還給護士，把護士還給患者的服務理念。
3、血液透析室於4.11日上午在透析大廳成功舉辦鎮坪縣醫院首屆“腎友會”暨血液透析室開診一週年紀念活動，為在治療或準備治療的患者講授血液透析治療及護理的相關知識，取得良好反響。
4、為了隆重紀念“5.12”國際護士節，進一步深化優質護理服務內涵，加強護理隊伍建設，強化我院護理人員基礎知識、基本技能、及核心制度的.掌握，在護理崗位中樹立典型，表彰先進，營造良好的學習氛圍,激發護理人員的工作積極性，提升優質護理服務，制定了先進護理單元、優秀護士長及優秀護士的評選活動，於4月初至5月8號前，積極組織完成了全院護理人員的理論及操作考核，並評選出了3個先進護理單元、3名優秀護士長、10名優秀護士，在5.12頒獎晚會上給與了表彰。
四、20xx年上半年護理質量各指標達標情況。
1、患者滿意度均值為95.1%。
2、出院患者電話回訪率均值為73%。
3、靜脈輸血規範執行率100%。
4、患者有效身份識別執行率100%。
5、急救藥品/物品完好率100%。
6、健康教育落實率≥90%。
7、一人一針一管執行合格率100%。
五、新技術新業務開展情況。
1、自今年4月份起，婦產科開展宮腔鏡檢查，目前完成檢查13餘例，手術室護士與婦產科護士對該類檢查患者的護理到位。
2、6月份開始啟動全縣鄉鎮衞生院集中物品代消毒滅菌供應工作。
3、外二科開展延伸護理服務2次，到患者家中為患者更換鼻飼管及口腔護理。
六、上半年工作中存在的不足及下半年改進方案：
存在不足：
1、護理人力資源不足，夜間分級護理落實不到位。
2、個別科室一級質控力度不夠，對專科指標的質控方法欠正確，對管理工具的運用不熟練。
3、部分新入職護理人員的理論知識及個人素質較差，工作中缺乏責任心。
持續改進方案：
1、加強護理梯隊建設，根據患者動態增長及科室護理人員變動情況，繼續向人事科申請護理人員，充實臨牀一線工作，逐步將夜間分級護理落實到位。
2、繼續加強管理工具的培訓及學習，選派護士長外出學習管理知識，提高管理能力。
3、加強新入職護士的培訓學習，重點加強護理禮儀、人文修養的培訓，增強護士工作責任心及慎獨精神。
20xx年護理部在院黨委、院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，在年終市醫療檢查中獲得檢查組專家的一致好評。現將全年的護理工作總結如下：
一、以為中心，提倡人性化，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供温馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務於病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任要熱情接待病人，並把病人送至牀邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯繫卡，瞭解病人入院後的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、卧位、放置管道的留意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的後顧之憂。第三，提供規範化服務，做到“送藥到手，看服入口，服後再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的`前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡那就“見哪些人説哪些話”禁説三句“忌語”“我不明白，我正忙着，等一會兒再説”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質，優化護理隊伍
隨着醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以，護理部重點從三個地方着手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務1次，科內每週業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版”三基”理論學習，全年組織三基理論二次，實行A、B卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的增高，根據工作計劃安排，操作考核終究貫穿於日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，XXX操作規範，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之餘去查閲材料，增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及工作，各選派業務程度高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：XXX等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨幹外出進修學習分別是：ICU2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束後每人寫進修小結，或學習心得，將好的經驗、辦法及時反饋，我們工作，對新技術、新項目及時運用臨牀。
3、增高護士應急能力和急救程度：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，增高了專科護理救治能力，張XX院長親自參加並給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核，增高護理質量
質量管理是醫院永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是增高護理質量的保證。為了增高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理台帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用，可以根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。護理部堅持每週兩次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，並通過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規範性。xxx病歷書寫規範，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方，內1科、內幹科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規範國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處於應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育方式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模範帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，湧現出一大批先進人物和典型事蹟。xxx兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐着一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和後勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨牀一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務枱的XXX XX二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的温情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
20xx年精神衞生中心護理部在院領導的支持和幫忙下，在全體護理人員的共同努力下，圓滿的完成20xx年新院的搬遷工作，確保了世博會期間安全預防工作，完善了護理質控的提升工作，加強了護理人員服務理念的轉變工作，提高了全體護理人員的整體護理水平。現將一年來的護理工作總結如下：
一、齊心協力搞搬遷，同舟共濟度難關
由於發展的需要，我院於20xx年8月開始對原有的院舍進行改擴建施工，到今年4月施工全部完成，根據院裏的統一安排，護理部從臨時點整體回搬；回遷工作最難做的就是病人的遷移，當時在護理部重症患者有名，其他患者共計有名，為使所有的患者能平安的從臨時點全部遷回新病區，護理部做了超多的工作；一是對重症患者我們採取了分離遷移的辦法，就是一個一個的將重症患者從臨時點轉移，防止羣眾遷移時出現突發的混亂事件；二是對一般患者則採取了分區轉移的辦法，即一個病區一個病區的轉移，同時還要做好患者家屬的解釋和安撫工作，到月份護理部全部完成了搬遷，病人安全轉移率100%，在整個搬遷過程中沒有發生一齊病人鬧事，逃跑等事件，圓滿的完成了搬遷任務。在病院施工中，護理部還完成了新病區的各項籌備工作和各項準備工作，新增設了一個病區，並同時完成了新病區內的各種設施和物品的添置完善工作；為體現新院新氣象，我們還在各病區辦公室及治療室懸掛了統一的規範標識，使患者就醫能一目瞭然找到科室；而且在搬遷過程中做好了病區物品的打包、整理、搬運工作，在整個搬遷工作中沒有遺失一件物品。
二、眾志成城迎世博，全力以赴築平安
今年我國舉辦世博會，就是要把我國改革開放以來的巨大成就展現出來，樹立我國和平發展的良好國際形象，增進我國與世界各國的友好合作，能進一步提升我國在全球範圍內的發展，擴大影響力。世博會是今年國家重中之重的國際活動，世博期間不能有半點的差錯；為確保在世博會期間中心不發生意外的事件，而影響我國的整體形象。護理部加強了各項制度的完善，制定了《世博期間管理職責書》，堅持護士長為第一職責人的原則，從護理部管理人員到全體護理人員層層簽訂，做到了橫向到邊，縱向到底、層層落實的職責管理，有效的保證了世博會期間安全穩定；新院增設了一個病區，但是護士緊缺，為了不影響新病區的護理工作，護理部要求全體護理人員樹立大局意識、服務意識、使命意識，認真執行護理的統一調配，各病區護士長帶頭加班，堅持六天工作制，完全克服了護士不足的缺陷，完成了病區病人的護理，避免了出現無人護理的現象，世博期間，我們還把患者的家屬請到病院來，配合護理人員一齊做好患者的穩定工作，防止思想出現極大的波動，發生意外事件；同時護理部還組織了豐富多彩的娛樂活動，如醫患互動聯歡會、觀看有關世博會的場景片段、打撲克牌、下棋及廣播操比賽等多種趣味娛樂活動，有效的控制了患者的思想情
緒上的波動，保證了病院的穩定，確保了世博會期間的平安。
三、盡職進責抓質控，科學管理求發展
護理質量是護理工作的永恆不變主題，也是護理管理的核心。結合到今年是我院質量提升的管理年，同時也是醫療質量萬里行的延續之年，護理部為完善我院的護理質量提升，組成了由護理部、科護士長、科室質控護士組成的檢查組，全年對各病區的護理質控進行了兩次大檢查，主要檢查了各病區的各項護理規章制度、護士崗位職責和行為規範，各類工作標準，主要的護理技術操作規程，指導和督促各項護理措施的落實，強化服務理念等資料。透過檢查考評，全院護理質控平均成績到達，全年護理事故發生率為零，護理文書合格率到達了。各科室主動服務意識明顯增強，患者及家屬對病區護士的工作表示滿意，有效的調動了護理人員的能動性。在今年市精衞系統組織的護理質控檢查中，我院的護理質量總分在全市排行第一，受到市精衞領導的一致好評，個性是護理部編制的精神科護理應急預案得到了領導們的讚賞。
四、無微不至護病人，禮貌服務樹新風
護理部的工作就是要做好日常患者的護理工作，這是護理最基本的要求；今年護理部用心倡導“微笑暖人心、真情待病人”的護理服務活動，要求全體護理人員要以病人的反應為第一，以病人的要求為第一，以病人的滿意程度為第一，用最體貼的.心去理解病人的難處和痛處，為病人帶給主動和預料之外的服務；讓病人從內心感受到我們的無微不至的關懷和真誠的温情；如心理科為在住院期間過生日的病人送去了賀卡、蛋糕和鮮花，為過年過節不能回家的病人送去節日的問候；這些做法大大的提高了患者對護理部的滿意度；精神科採取的居家式開放管理，尊重患者的文化、習俗及經濟狀況，讓患者有家的感覺。對經過住院治療病情穩定的患者，實行居家式開放管理：簽訂居家式開放管理協議，有醫生和護士每一天輪流上門巡診，進行查訪、體檢、疾病指導，定期組織到醫院複查健康狀況。以上措施極大地提高了精神患者的社會生活潛力，降低了精神疾病的複發率，得到了廣大患者和社會的一致好評，為醫院贏得了聲譽。在今年開展的病人滿意度調查中，病人對護理服務滿意度為，較去年提高了。
20xx年雖然我們的工作取得了必須的成績，但我們也清醒地看到，我們在管理工作上還存在着許多不足，如病人外逃事件和護工護理不到位等問題，要引起我們的高度重視，在新的一年中，我們要總結經驗，改正缺點，爭取更大進步，使護理部的工作更上一個新的台階。
五、20xx年的工作打算
在新的一年裏，我們護理部要在醫院領導的指導下，以創優質服務為目標，緊緊圍繞醫院工作方針，認真履行職能，護理部將認真做好以下幾個方面的工作：
1、認真落實各項規章制度，重視護理安全管理
2、加強護理人員的崗位培訓，提高護理人員的業務素質
3、加大檢查考核力度，努力提高護理質量
4、提高護士長管理水平，加強護理人員醫德醫風建設。
20xx年的到來寓意着20xx年的工作將畫上一個句號，在這一年裏首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下，根據日常工作情況，現將本年度工作做出如下總結：
一、基本工作情況
1、協助護理部主任完成護理質量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、各級護理人員崗位説明書、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等；對每月質控進行彙總、分析並以書面形式做出反饋；及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月彙總並總結。
2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核。
3、嚴格管理各類文件、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益。
4、團結行政其他科室，需要協助工作時，能積極、主動配合。
二、工作中存在的不足之處
1、工作不夠細緻，忽視細節就容易帶來矛盾、問題。
2、自我業務學習缺乏創新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨着社會科技的不斷進步，一些新設備、新技術、新知識廣泛運用於臨牀，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閒暇的時間未能及時去臨牀一線深入學習。
三、為了把20xx年工作做的更加出色，並適應新形勢下本職工作的要求，現將20xx年工作打算如下
1、要不斷收集和學習先進的.護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的建議。
2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善。
3、具備良好的思想道德素質和心理素質：工作沒做好，要勇於承擔責任，並找出問題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質和情感意志修養，要認真幹實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛鍊和提高自己。
4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導佈置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發生，不讓前來聯繫工作的通知在我這裏受到冷落，不讓任何小道消息從我這裏傳播，不讓辦公室的形象在我這裏受到損害。
總之，一年來，通過努力學習和不斷摸索，收穫很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由於現在自己缺乏一定的社會閲歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今後的工作中要多提高自己的素質與修養，多學習為人處世的哲學，才能夠超越現在的自己，爭取更大的進步！
20xx年是新世紀的第一年，是全國衞生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1—2次，並有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加温嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的.滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每週晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），並評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了牀頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一牀一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人牀單進行了終末消毒（清理牀頭櫃，並用消毒液擦拭）。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡迴護士，使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加台州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題：
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。
3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由於院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
回顧20xx年的工作，護理部在醫院領導的正確帶領和關心支持下，在各科室的密切配合下，在護士長及全體護士們的團結協作下，重點加強護理質量監控力度，保障了護理安全，規範護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；重視院感的管理和護理技能操作的訓練，在不同程度上提高了護理質量與護理人員整體素質。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度提高。現將一年護理工作總結如下：
一、積極完成醫院佈置的各項工作
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作, 能夠完成上級指令性任務。
二、強化法律意識,嚴格制度落實，保障護理安全
1 增強護理人員的法律意識、防範風險意識，組織全員護士認真學習《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高護理人員的法律意識，嚴格按照護理文書書寫規範要求，使護理人員更加明確護理文書書寫的意義，規範護士的行為，保障護理安全，提高護理質量；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。
2 嚴格核心制度的落實，重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,每天深入科室嚴格考核，掌握制度落實情況，認真落
實護理質量缺陷登記報告制度，對工作中存在的護理缺陷科室進行討論，提出整改措施。
三、繼續狠抓護理質量，提高臨牀護理質量
1.每週定期組織各科護士長進行護理質量大檢查、保障護理安全，增強護理人員防範意識，杜絕事故隱患，搶救車內藥品做到“四定”專人管理，定點、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修，保養，有記錄，保證備用狀態。
2.定期周召開護士長例會，集思廣益，對工作中的不足做出針對性，實效性的改進措施，把事故隱患消滅在萌芽狀態中，以確保護理質量及護理安全。
3.每天不定期深入科室督促護士長每日工作安排，重點查新入、手術前、手術後病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強細節管理，使護理問題得到了及時發現，及時整改，確保了護理安全及無重大護理缺陷的發生。
4.進一步落實責任制整體護理，深化優質護理的.內涵，抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握12知道：牀號、姓名、年齡、診斷、病情、治療、檢查、護理、飲食、心理、卧位、病情變化，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、諮詢和護
理指導到位。
5.進一步規範了護理文書的書寫，從細節上抓起,加強對每份護理文件書寫採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月進行護理記錄缺陷分析與改進，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、分層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.繼續開展優質護理，健康教育，每月對住院病人發放滿意度調查表及出院病人回訪，滿意度調查結果均在98%以上，並對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每季度召開病人座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給與儘量滿足。
2.全面提高護士素質，護理部及科室上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。提高了護士護理技術操作水平，培訓率100%，合格率100%。科室內每週安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習。
五、以“病人為中心”，深入開展人性化服務
1.開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變：對病人服務實行責任包乾，倡導主動服務病人的理念，變“滿意服務”為“感動服務”。倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療後的空閒時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。在各科室間開展“優質服務，從我做起”。
2.對護理人員進行人文化教育，提高人文素養，同時提高了護士福利待遇，提高了夜班費。增加護士的滿意度，提高工作積極性，以便更好地為病人服務。
六、紀念“5.12”護士節，開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5.12國際護士xx年，，弘揚“南丁格爾”精神，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一次護理技能大比武的慶祝活動，進行了護理技術操作比賽，分別產生了一等獎、二等獎、三等獎。在x月x、x日分別舉行了全院護士理論知識競賽及操作比賽,並實施了綜合考核末位淘汰制,體現了公平、公正、與時俱進、對病人負責的工作風貌。
工作中存在的問題：
1.護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。
2.護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。
3.基礎護理不到位,個別班次新入病人衞生處置不及時,卧位不舒服。
4.護理操作前後溝通不到位,溝通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏動態連續性。
5.護理文件書寫有漏項、漏記,內容缺乏連續性等缺陷。
6.護理人員的整體工作能力有待提高。
7.流程和問題管理工作不到位。
8.護理人員培訓計劃有待進一步優化。
9.缺乏一支優秀的帶教老師隊伍，有待進一步培訓、提高。
結合全年工作計劃，總結存在問題，20xx年將重點做好以下幾方面工作：
1.加強護士長管理能力的培養，通過院內與院外學習相結合，全 面提升護士長的管理能力。
2.加大護士的繼續教育，繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓相結合，鼓勵護理人員自學。根據情況讓護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注入先進的護理管理理念，推動我院護理理論和技術的創新。
3.注重培養高學歷年輕骨幹護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功,加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力。
4.在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高全院護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。
5.做好新護士的崗前培訓，使其儘快適應角色的轉換。
6. 進一步規範病房管理，建立以人為本的住院環境，好的環境需要有好的 管理，護理部加大對病區管理的檢查力度，使全院病區管理質量同步提高。
7.通過排班模式的改變、質控模式的改革，工作流程的優化，專科護理的建設，護士分層次使用，深化優質護理內涵。
20xx年，醫院全體護理人員在院長重視及主管院長領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了本年護理計劃90%以上。作為總護士長、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在後，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理隊伍建設，使護理人員呈現積極向上的朝氣和活力。現將本人今年工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1—2次，並有記錄；（2）護理操作時要求三查八對；（3）堅持填寫輸液巡視卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。
二、開展優質服務，提高服務品質，打造醫院護理品牌
我院自創建“優質護理服務示範病房”以來，護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造温馨舒適的就醫氛圍，調動了護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創建本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規範護士行為，護士精神飽滿，着裝整潔，佩帶胸卡和髮網、淡裝上崗。推出優質護理服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個温馨的就醫環境、一張健康教育卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到醫院優質護理服務的温馨。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，説話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們着想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平台，個性化服務是最終目的。
3、5.12護士節，由醫院選派參加“xxx護理技能大賽”兩名優秀護士為全院護士進行了“心肺復甦”、“吸氧”、“靜脈輸液”三項護理操作的彙報演出，取得了良好的培訓效果，增強了護士參加大賽努力工作的信心。
三、加強護理人員醫德醫風建設，提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
2。隨着社會進步，科學的`發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關係緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出瞭如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
3、進一步規範了護理文書的書寫，根據衞生廳《黑龍江省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規範，並抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長檢查護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1、護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬鬆、和諧、積極向上的工作氛圍。堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利於總結經驗，改進工作。堅持了護士長例會制度：至少每月召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給與儘量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士每月進行護理知識及技能培訓，提高護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學。護理人員參加市級醫院培訓6次，累計培訓180餘人次。對年輕護士進行科室輪轉，以儘快掌握各科護理技術。
五、加強醫院感染管理工作
1、堅持了每月對重點科室和普通病區治療室、換藥室的空氣、物表、醫護人員的手，無菌器械等環境衞生學監測，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
2、科室堅持了每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
3、一次性醫療用品使用後各病區均能及時毀形，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。
4、手術室嚴格執行了醫院感染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
5、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、好人好事
1、內科護士xxx，平時工作認真負責，在她們巡視病房時，發現一位病人呼吸異常，對呼喚無反應，立即通知值班醫師，積極搶救，病人脱離了危險。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最後的理解尊重，他們送的錢物被我們醫護人員拒絕後，最後送面錦旗表示敬意。由於護士及時發現病人病情變化，不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽。
2、外科護士xxx，勤勤懇懇，任勞任怨，經常加班加點，不記較個人得失，嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程，經常對本科收治的低保無陪護人員，親自給患者買飯，打水，直至患者康復出院。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益於以院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要開展自己的護理繼續教育管理平台，提高護理學術水平，發揮中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量達到更加優質的服務水平。
在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚在過去的一年中的努力拼搏精神，做好我自己本職工作，急病人之所急，為病人負責。作為一名黨員，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為黨抹黑，我只會以一名黨員的身份來激勵我更加努力的工作。在生活中也會嚴格要求自己，處處起到先鋒模範帶頭作用。
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中，護理部在院領導的領導下，在全院幹部職工的支持下，本着“一切以病人為中心”的服務宗旨，護理部組織全院護理同志，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：
一、積極完成醫院的各項指令性任務
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成院領導佈置的各項任務。
二、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
擬定新進護理人員培訓計劃，並認真對新進護理人員進行崗前培訓，進行“三基”理論及操作培訓及考核，要求合格率達100%，以全面提高護理人員的業務素質。20xx年對新進護理人員10進行崗前培訓、“三基”理論、中西醫技能操作培訓並進行考核，8人進科試用期，2人根據醫院規定，考核不合格予與辭退。
三、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本月工作重點，總結上月工作中存在的問題，並提出相應的整改措施，制定出下月工作重點。
2、每月對護理質量進行檢查，對工作中存在的問題及時反饋，使存在的問題能夠得到及時解決，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
四、服務質量管理
1、認真落實護士行為規範，邀請上級醫院老師來院進行禮儀培訓，積極學習醫患溝通技巧，將文明用語應用於工作中，提高患者滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、實行電話回訪，與病人及家屬進行溝通，對調查中存在的問題落實整改。
五、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質
1、加強護理人員“三基”知識學習，20xx年上半年進行護理“三基”理論考試2次。參考率達90%以上，合格率達95%。
2、積極參加院內組織的各項業務學習，護理部上半年除參加院內組織的業務學習外，護理部共組織業務學習9次，護理人員參加率達90%以上，擴大知識面。
3、對全體護理人員進行護理急救技術培訓並考核。如：心肺復甦、無菌技術操作、吸氣療法、心電監測、洗胃技術等，要求合格率為100%，以提高工作中的應急能力。
4、每月不定期對臨牀科室進行行政查房，以規範護理管理、提高護理安全，提高病人的滿意度；每季度針對特殊病種、危重病例、特殊病例進行業務查房，督促護理人員進行專業知識的學習，以提高業務能力。
5、護理人員之間相互學習共同進步：年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志新知識、新理念，新老相互學習共同提高。
6、20xx年上半年共派出護理人員到上級醫院學習10人次，以接受新知識、新理念，回院後進行學習交流，使全院護理同志共同進步。
六、院內感染與質控的.管理
1、科室堅持了每天對治療室、觀察室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用後均能及時毀形，分類、集中處理，並定期檢查督促。
七、紀念“5·12”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5·12國際護士節，弘揚“南丁格爾“精神，豐富醫院文化生活，圍繞踐行黨的羣眾路線教育實踐活動，護理部組織全院護理人員開展了慶祝活動，同時醫技人員也踴躍參加了此次活動，使我們的節目更加豐富多彩，同時加強了全院幹部職工的凝聚力。
八、存在問題
1、由於護理隊伍不穩定，年輕護理人員較多，專業知識缺乏，相關疾病的健康指導不到位。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不夠快捷。
3、個別護理人員工作態度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和服務不到位。
4、個別科室病房管理較差，欠整潔。
針對以上問題，在下一步的工作中要加強護理人員“三基”理論知識學習，強化“三基”技能操作培訓，提高業務水平和急診急救應急能力。加強醫德醫風和護士行為規範的培訓，工作中加強護患溝通，營造一個健康和諧的護患關係。加強病房管理，讓病人有一個安靜、舒適的環境接受治療。
一、加強護理管理，努力提高護理管理水平
（一）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。
（二）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測控制改進工作的能力。密切了護患關係，減少了病人的投訴率。
（三）悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長採取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長儘快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。（四）加強了護理安全管理，保證護理安全
1、強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，護理部護士長安全監控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1次，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防範措施，有效的防範了嚴重護理差錯的發生。
2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反覆出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鈎。
3、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，並及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規範了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防範住院病人跌倒制度及各類導管防脱落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨牀護理質量
（一）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。（二）健全護理質控體系，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
（三）進一步規範了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷採取質控員護士長護理部的'三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。
（四）繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，並將這項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。
（五）護理質量已達標1、基礎護理合格率97
2、一級護理合格率96；
3、護士長管理考核合格率96；
4、夜間護理質量檢查98、8分；
5、搶救物品管理合格率98；
6、消毒隔離合格率98；
7、護理文書書寫合格率98；
8、護理工作滿意度949、護理人員技術操作合格率95；
10、護理人員考試合格率100；
11、常規器械消毒滅菌合格率100；
12、一人一針一管一滅執行率100；
13、護理事故發生率0；
14、年褥瘡發生率0。
四、採取多渠道提高護理隊伍的整體素質
（一）制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規範化培訓及護士繼續教育實施方案，定週期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規範化培訓力度，明確了規範化培訓內容及要求，週期內培訓考核合格取得規範化培訓合格證後方可進入繼續教育階段。
（二）加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨牀，採取現場考核與現場點評，實物示教與規範演示相結合。
20##年護理部在院黨委、院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，在年終市醫療質量檢查中獲得檢查組專家的一致好評。現將全年的護理工作總結如下：
一、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供温馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，增高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務於病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，並把病人送至牀邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯繫卡，瞭解病人入院後的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、卧位、放置管道的留意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的後顧之憂。第三，提供規範化服務，做到“送藥到手，看服入口，服後再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡那就“見哪些人説哪些話”禁説三句 “忌語”“我不明白，我正忙着，等一會兒再説”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質，優化護理隊伍
隨着醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以，護理部重點從三個地方着手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每週業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行A、B卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的增高，根據工作計劃安排，操作考核終究貫穿於日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的 XXXXXXXXX四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，XXX XXX 操作規範，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之餘去查閲材料，增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務程度高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：XXX XXX 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨幹外出進修學習分別是：ICU2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束後每人寫進修小結，或學習心得，將好的經驗、辦法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨牀。
3、增高護士應急能力和急救程度：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，增高了專科護理救治能力，張XX院長親自參加並給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核，增高護理質量
質量管理是醫院永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是增高護理質量的'保證。為了增高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理台帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用，可以根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。護理部堅持每週兩次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，並通過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規範性。XXX XXX XX 病歷書寫規範，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方，內1科、內幹科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規範國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處於應急備用狀態，完好率達到 100%，全年無差錯事故發生，工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育方式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模範帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，湧現出一大批先進人物和典型事蹟。XXX XXX 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。XXX XX XXX一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐着一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，XXX XXX 等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和後勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨牀一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務枱的XXX XX 二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的温情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
在上級衞生部門的關懷下，在醫院領導的關心支持下，護理部工作取得了較好的成績。
一、護理管理
1、貫徹落實醫院等級評審相關文件精神，組織全體護士長對標準進行學習，吃透標準的要求，對護理系統各級護理工作進行嚴格自查，針對檢查過程中出現的問題制定改進措施，在此基礎上完善部分管理制度、工作流程和管理資料。
2、繼續推進優質護理服務示範工程的開展。在護士長的帶領下，在護理服務及質量上想點子、下功夫，堅持為患者提供高水平的護理服務，受到了患者的好評。一季度，為加強護理人才培養，建設我院臨牀專科護理、護理教育、護理科研和護理管理隊伍的.後備人才庫，促進我院護理學科的發展，護理部制定了《護理人才培養計劃》，為我院培養高級護理人才。
3、完善護理投訴管理制度，在各病區醒目位置公示護理投訴電話，規範護理投訴的管理。
4、針對我院護工管理無序的現象，在院領導的關心支持下，護士長協助完成對本科室護工工作的監督。
5、每月召開護士長工作例會召開，總結上月護理工作完成情況，佈置下月護理工作重點。向全體護士長傳達醫院各項文件精神，按要求做好醫院護理管理工作。
6、進一步推動我院精神文明建設，促進我院護理工作的發展，弘揚南丁格爾精神，在護理系統內開展5.12國際護士節系列慶祝活動。主要內容有：評選“優秀護士”活動；開展靜脈輸液規範理論知識及操作競賽；召開慶祝“5.12國際護士節”暨表彰大會等。
7、為了提高護士長的管理水平，開辦護理管理培訓班，對年輕護士長進行護理管理、質量控制、安全管理等全面的培訓。
8、建立我院護士專業技術檔案。對我院全體護理人員建立《護理人員專業技術檔案》。
9、配合醫院做好醫療安全月活動，護理部在護理系統內開展護理安全教育及專項督查活動，通過安全培訓、質量督察及自查、考核等活動，進一步規範護理系統安全及應急管理體系，完善護理安全管理制度及應急預案，加強護理人員安全教育，提高應急處理能力及安全意識，保障臨牀護理安全。
10、完成了護理部規劃，對護理系統的現狀進行分析，提出未來五年護理系統的發展目標。
11、成立了靜脈輸液管理小組，負責我院靜脈輸液管理、業務培訓指導等工作。定期開展工作，對臨牀使用進行監督和管理。舉辦知識競賽、操作比賽等系列活動推動該項工作的開展。
二、護理質量
1、召開護理質量管理委員會會議，對護理質量進行分析，探討持續改進我院護理質量的方法和策略。
2、完善我院護理質量監督檢查的標準，制定和完善護理安全、護理質量考核制度，經過試行後裝訂成冊。
3、召開了護理質量講評分析會，對護理質量進行反饋、講評、分析，制定整改措施，不斷提高臨牀護理質量。
4、按醫院上等達標的要求，對護理系統護理質量進行嚴格的檢查和梳理，制定相關整改措施，以此為契機，是我院護理質量和管理能更上一個台階。
5、完成每月的護理質量抽查和質量普查工作。
6、召開一季度護理質量講評分析會，向全體護士反饋一季度護理質量檢查的情況，制定相應整改措施並監督落實。
7、每季度召開一次護理安全情況分析討論會，對全體護士進行護理安全教育，確保臨牀護理安全。
8、每季度召開一次護理安全情況分析討論會，對全體護士進行護理安全教育，確保臨牀護理安全。
三、護士分層次規範化培訓
1、按計劃完成了本季度的全院性業務學習、護理查房、操作規範化培訓及“三基”考試工作。
2、為實現偉大中國夢，積極響應院黨支部開展的“立足本職崗位，托起工作崗位，促進醫院發張的演講比賽“為了慶祝5.12國際護士節，舉辦了一場自編自套、豐富多彩的文藝晚會。
3、制訂了20xx年護士在職繼續教育計劃，制定我院護士繼續教育相關制度，完成了全院護士的繼續教育工作。
4、按計劃完成全院性業務學習、護理查房、操作規範化培訓及“三基”考試工作。
存在的問題：
1、護士長管理培訓班因工作繁多未及時開展，計劃在三季度開展。
2、護理人力配置的嚴重不足，已近嚴重影響了臨牀護理質量和服務質量。加上今年我院各項工作量增幅較大，存在的安全隱患應當令管理層不容小覷。
xxx年是醫院工作具有重要意義的一年，護理工作也不例外，在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時積極投身於“等級醫院評審工作”及“開展優質護理服務”活動中，對照《二級綜合醫院評審標準實施細則》，逐條逐項抓好各項工作，進一步制完善規章制度改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護羣眾利益放在第一位，加強護理質量控制，加大護理督查力度，重視護理骨幹的培養，優化護理隊伍，強化“三基、三嚴”訓練，我院護理管理逐步走向制度化、規範化管理，護理質量穩步提高，現將一年工作總結如下：
一、護理人員基本情況
全院護士總數113人，其中正式在編58人，合同護士55人；執業資質結構:註冊護士84人，未註冊護士29人（含今年護士執業考試合格人員，但未進行護士註冊）；歸屬護理部業務管理的護理人員109人，分佈在臨牀一線104人，其他護理崗位7人；學歷結構：大專以上學歷51人，中專學歷62人；職稱結構：副主任護師1人，主管護師13人，護師34人，護士36人，未定職29人；按定編牀位180張計算，牀位與病房護士比為180∕83即1:0.46，按實際開放牀位220張計算，牀位與病房護士比為220∕83即1:0.37。
二、嚴格落實護理核心制度，護士依法執業，保證護理安全
1、嚴格護理核心制度的落實。今年以來，護理部重點對查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、不良事件上報制度、分級護理制度等核心制度的落實，深入科室嚴格考核，現場抽查科室醫囑查對和護理交接班，掌握制度落實情況，通過抽查護士對核心制度的掌握情況，使護理人員真正瞭解護理核心制度的內涵，懂得如何用制度指導實際工作。認真落實護理不良事件上報制度，鼓勵護理人員及時、主動上報護理不良事件，護理部根據科室上報不良事件典型案例，緊密聯繫工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。
2、嚴格執行護士依法執業行為
嚴格按照《護士條例》相關要求，在招聘護士的過程中，對具有護士執業證書的應聘者，優先錄取；在護士執業准入上，嚴格要求護士長，對無證護士及未通過國家執業資質考試的護士，在排班要求上，不能獨立值班簽字，必須在有證的護士的帶教下，執行相關護理操作。組織護理人員學習《護士條例》，使護理人員進一步瞭解自己的權力和義務，為更好地履行職責、依法行醫提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人的利益。
三、強化管理，提升護理質量
1、加強護士隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇於創新，做到科室管理有特色，各科根據自己的特色，制定適合於科室的'護理管理模式。
2、強化護士長的管理意識，堅持護士長例會和護士長每月一次的護理質量考核反饋制度，將年計劃、季重點、月安排有條不紊的有效執行。加強了各科室高峯時段的人力資源配備及薄弱環節質量控制督促力度，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。
3、加強護理人力資源管理，護理部對護理人力資源管理實行全院一盤棋，要求各科室積極配合，工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室實行彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作，相互學習，兼顧人員素質和水平高低的護理分配，發揮其互補性，充分調動了護士的積極性和主觀能動性，創造了和諧的工作氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理羣體質量。面對今年我院病人居高不下，護理人員緊缺的現狀，護理部統籌調配護理人員10餘次，使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨牀工作需要，確保了護理安全。
四、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量
本年度重新修訂完善了《護理規章制度及工作職責》、《護理應急預案》、《內科護理常規》、《外科護理常規》等，下發了衞生部“十大安全目標”，組織全院護理人員學習相關制度及流程，保證了護理人員的有章可循。
1、制定了防範住院患者跌倒、墜牀制度及各類導管防脱落制度，危重病人風險評估制度，壓瘡評估制度及上報流程。
2、強化了醫囑執行制度及查對制度，有效杜絕了醫囑轉抄、執行過程中的疏漏，嚴格執行護理查對制度，護理部不定期進行檢查落實，強化環節質量。
3、完善了各環節交接質量，建立了急診科與病房、手術室與病房之間的病人轉接登記本，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重病人轉運過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治。
4、完善了護理會診制度，充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決護理過程中的疑難問題，提高了護理質量。
5、建立了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、加強護理文書書寫，護理部每月開展護理文書質量控制，組織護士長、質控員，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了交叉點評，在認真總結的基礎上，梳理共性、個性問題，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。
7、規範了各類藥品的管理，統一了急救藥、備用藥、高危藥、毒、麻藥的管理及標識。
8、進一步強化了患者身份識別制度的管理，統一、規範了牀頭卡的管理，並重點落實跌倒／墜牀、導管滑脱病人的防範標識。
五、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質
1、年內共招聘專科護理人員3人，中專學歷護理人員18人，讓隊伍建設更趨於合理，並對其進行了崗前培訓。
2、為適應護理臨牀重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨幹外出進修學習，今年共選派2名護士赴市人民醫院進修學習；有22人次參加了省內外護理業務和管理培訓。為醫院注入了新的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。
3、注重培養高學歷年輕骨幹護士，有意識的培養第二梯隊，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過抽調部分年輕護士進行全院護理操作帶教，科室安排護士長給予這部分護士參與科室質控及科內護士的臨牀帶教任務，培養她們觀察問題和帶教的能力，鼓勵其發揚團隊精神。
六、推廣優質護理服務工作，實施責任制整體護理
1、為貫徹落實衞生部、省衞生廳《xxx年推廣優質護理服務工作方案》，深入開展優質護理服務工作，促進全院護理工作持續健康發展，堅持以改革護理服務模式為切入點，實施臨牀護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業內涵建設，提升臨牀護理質量；充分調動護士隊伍的積極性，建立推進優質護理服務的長效機制。結合二級乙等醫院評審要求，為使我院優質護理病房覆蓋率達到50%，我院於xxx年8月增加外科、婦產科、感染科為推廣優開展質護理服務科室。
2、全面落實責任制整體護理，醫院除開展優質護理的科室外，其餘科室參照優質護理服務工作情況，實施責任制整體護理模式。具體方法是取消功能制護理的治療班，改宣教班、巡視班為責任班，責任護士姓名上牆，負責所管病人的所有治療、基礎護理、專科護理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術前後指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。
七、積極配合院方完成等級醫院評審工作
等級醫院評審工作是xxx年醫院工作的重中之重，護理部按照等級醫院評審要求，完成了資料準備及護理管理的各項工作。3月在護士長會上做宣傳動員工作，按照等級醫院護理管理的評審條款，逐條逐項的分析、講解。並建立了資料盒，4月實施護士分級管理制度，完善分級管理檔案的建立工作，並全面實施責任制整體護理，制定及修訂各項護理管理制度，組織護理人員學習並指導臨牀工作，並配合醫院完成了兩輪的自評工作，在10月份正式評審中，得到了護理組專家的肯定，最後專家給出了8個亮點的好成績，為創等工作交上了滿意的答卷。
八、完成各項護理質量控制指標
xxx年1—11月各項護理工作指標完成情況：基礎護理合格率96.5%，護理技術操作合格率91%，特一級護理合格率96.8%，護理文書書寫合格率96.3%，急救物品完好率99.8%，常規器械消毒合格率96.5%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率77.4%，病人對護理工作滿意率95.3%。護理工作量統計：特一級護理10010人次，護理事故0次，手術枱次1123台，收入院人次11705人次。
九、存在問題：
1、我院優質護理服務工作，由於後勤支持系統支持不完善，護士經常外出做非護理性工作，影響了護士為病人直服務的時間。另外，加牀較多，護士的牀護比達不到1：04，護理服務存在不到位的情況。
2、新招聘的護理人員基礎理論知識薄弱，急診急救知識欠缺，缺乏經驗及統籌計劃能力，做事無條理，對病情的觀察不到位，護理文書書寫中對病人病情的描述缺乏針對性。
3、各科室的護理管理有待於進一步提高，從護士長層面上就必須轉變觀念，加強各項護理管理工作的督查、整改力度，認真落實護理部下達的各項工作，協調好醫護之間的關係，關心護理人員的工作、學習，積極發揮團隊精神，提高護理執行力。
一年來，我院的護理工作在院領導的重視、支持下，緊張有序的順利開展，內強管理，外塑形象，不斷提高護理服務質量，強化“三基”培訓、專科技能培訓考核、護理核心制度的培訓及完善各項護理流程等工作，雖然取得了一定的成績，但也存在許多不足，有待於進一步完善及提高。在今後的工作中，護理部將針對工作中存在的不足認真進行整改，全面提高護理質量；拓展護理服務，開拓思維，勇於創新，促進全院護理事業的全面、協調、可持續發展，適應社會發展的健康服務需求。
護理部在醫院領導下，根據醫院的工作重點，結合護理部工作計劃和目標，積極開展工作，現將護理工作總結如下：
一、加強管理，建立規章制度並落實執行。
新醫院成立，所有規章制度都要建立，比如：醫院感染管理、傳染病防治法、護理操作流程，護理安全制度和醫療廢物管理等等。並協助各科室建立崗位職責，要求科護士長組織學習，以制度管人，有章可循。制定各項護理操作流程供給護士執行，規範各項護理操作。
二、以病人為中心，提倡人性化服務的理念，優化護理隊伍建設。
於12月9日組織全院護士進行禮儀培訓，要求上崗時精神飽滿，衣裝整潔、規範用語、語調親切，病人進來時護士起來打招呼、問候，對待病人熱情禮貌，比如：輸液病人到輸液大廳時，護士先給一杯熱開水，治療室護士對病人治療熱情周到，體貼，問寒問曖。需要等候治療病人也很好的解釋清楚。病房護士對住院病人付出愛心，關心他們生活飲食等不方便，給予解決。護士只能用博愛的熱心、細心、交心、專心和責任心的護理技術吸引更多病人複診治療。
三、加強業務知識學習，提高護士整體素質。
二個月來一直堅持每星期一晚上，對全院護士進行業務知識培訓，首先培訓急救技能，對輸液反應、PG過敏休克搶救，以及吸氧操作等，要求每位護士掌握。針對部分護士對吸氧操作掌握不好的，另設立時間在星期二、星期四下午四時到六樓進行訓練。理論知識考核不合格者，給予補考合格為止，嚴格要求她們學習。護理部決定各科每週科內舉辦業務學習一次，內容可根據本科工作的內容而決定。通過學習培訓本價段理論考試人數46人/次、補考11人/次。
四、把好醫院醫療、護理質量關，建立制定各科質量標準。
按照管理標準要求，針對醫院各部門建立各科質量標準，對質量標準定期進行質量檢查，比如手術室、病房、治療室、輸液室、藥房、化驗室的質量標準要求進行檢查，有問題的反饋相關科室進行整改。在護理方面，首先抓好護理安全工作，嚴格執行查對制度，發藥、打針、輸液、治療都要實行雙人核對，無誤才能執行。為防止呼叫病人名字出錯，要求她們採取詢問病人姓名為準，確定後無誤方執行治療。本年度沒有發生護理不良事件。
五、醫院感染工作為重點抓。
建立醫院感染管理制度、醫療廢物管理制度、嚴格進行垃圾分類、交接，各科室建立垃圾交接登記制度。認真抓好消毒規範化，要求手術器械採用高壓消毒，取消消毒液浸泡的方法，對接觸病人皮膚、粘膜的.器械重複使用時，要進行有效氯消毒處理，婦科會陰沖洗操作流程不規範進行改進，外科、五官科的器械都進行高壓消毒滅菌處理，實行一人一針一管一巾一用一消毒，嚴格執行無菌操作，防止交叉感染。
六、內聯目標
醫院領導下達內聯工作任務，每位護士積極去運行，雖然不達標，但我們盡力去做。
七、存在問題與今後改進：
1、部分制度尚未建立的繼續建立起來，如護理核心制度、各科安全制度，消毒隔離制度等。
2、護士對消毒隔離知識認識薄弱，下一步進行醫院感染知識培訓，無菌操作技能訓練，嚴格執行無菌技術。
3、服務禮儀培訓工作加強，特別是導醫組護士的禮貌用語，站姿等。
4、醫院廢水處理是創衞工作重點，緊密配合疾控中心，把醫院廢水處理好，力求排放達標。
5、未能很好地安時完成醫院內聯目標工作，今後繼續努力。
20xx年，全院護理人員在院領導的重視及直接領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了20xx年半年護理工作計劃，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
1、認真落實護理工作制度，杜絕了病人不良現象發生。
2、堅持了三查七對制度；堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實護理常規，堅持填寫各種信息登記本。
4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交院領導進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。
2、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
3、組織護士長外出學習、參觀，擴大知識面。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規範
2、醫院定期召開工休座談會，徵求病人意見，對病人提出的.要求給予最大程度的滿足。
3、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予鼓勵。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。護士考核：護理三基測試，手衞生考核
2、加強了危重病人的護理，堅持了牀頭交接班制度和晨間護理。
3、堅持了護理業務查房：對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄。
3、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，堅持晨間護理一牀一中一濕掃。
4、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
七、存在問題：
1、無菌觀念不強。
2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。
3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
半年來護理工作，因院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
醫院搬遷在即，新的舞台將帶給我們新的使命，在機遇和挑戰並存的時代，護理工作必須緊跟醫院發展壯大的步伐，進一步抓好“質量、安全、服務、培訓”工作，強化主動服務理念，規範各種護理行為，通過內強素質、外樹形象，持續提高服務水平，保障護理安全，上半年具體工作總結如下：
護理人力資源配置情況：全院在崗護士總數100人，6個病區護士總數65人，核定牀位175張，牀護比1：0.37；在崗已註冊人數95人，佔總數95%，暫無執業證人數5人，佔總數5%。其中副主任護師1人，主管護師21人、護師19人、護士58人、醫師1人；本科9人，大專69人，中專22人。
一、主要工作
（一）優化質控方案，落實質控措施
1、年初根據二甲評審的標準及細則，結合上年度實際工作情況，進一步完善了各項護理質量評價標準，成立了8個護理質控小組，在分管院長的領導下，由護理部、護士長、科內質控組長組成。
2、護理質量指標落實情況：
①基礎護理：檢查人次116次，平均分98.4分；
②危重病人護理：檢查人次43人次，平均分數98.5分；
③急救護理：檢查次數8次，平均分數98；
④安全管理：檢查次數8次，平均分數98.8
⑤病歷書寫：包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720餘份，平均分數98.4分，合格率達96%。
⑥滿意度調查：每季度一次，達到98%以上。
3、考核方法：採取日常和季度量化考核相結合的方式。每週不定期督導和週六聯合考核結合，堅持經常性下病房查看，跟蹤護士的'操作，發現不規範的現場指導，現場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和建議，及時改進工作中的不足；每季度護理部組織全院護士長對各項護理質量、患者滿意度進行交叉檢查，將檢查情況彙總、分析、制定整改措施，以簡報的形式下發各科室，並作為各科護士長下個月的質量檢查重點，便於科室按計劃進行有目的的培訓及整改。另外，護士長管理同時納入量化考核，各佔總分的50%。
（二）加強制度落實，保障患者安全
根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規範，加強護理核心制度的執行力。
1、強化了執行醫囑制度管理，確保醫囑執行的真實性、準確性和時效性。要求在執行醫囑中嚴格實行二人查對，有疑問時及時與醫生核對清楚方可執行，在核對長期醫囑時除了仔細核對用藥情況外，護理級別、飲食護理，病情觀察也要一併核對。臨時醫囑誰執行誰簽字，先執行後簽字，什麼時間執行，什麼時間簽字，非搶救病人不執行口頭醫囑。
2、認真落實查對制度。每執行一項操作，必須攜帶治療單，通過核對患者的姓名、牀號、年齡或住院號（不少於兩種以上的方式），確認患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己説出姓名，確保檢查、治療、護理準確無誤。手術患者認真落實術前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術護理記錄單規範填寫完整，當事人簽字，確保手術安全。
3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質量、放置要求進行了統一檢查，對存在的問題採取了有效措施進行整改。要求所有備用藥品標示醒目，分類避光保存，儘量使用原盒包裝，每月清點檢查藥品一次，並有記錄。防止積壓、變質、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨放置；口服藥由護士遵醫囑統一發放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數量齊全，隨時處於完備狀態，確保用藥安全。
4、加強重點時段、重點環節、重點人羣的管理，如中夜班、週日、節假日，堅持落實護士長夜查房，檢查崗位職責落實情況；病人檢查或轉科均由護士親自護送並認真交班，做到無縫隙交接。對於可能發生壓瘡、跌倒、墜牀或管道滑脱的患者，一律按制度和流程填寫風險評估表並上報護理部，以提醒每班護士，落實預防措施，加強防範。對昏迷、重症患者、手術、嬰幼兒、老年痴呆及智障患者使用腕帶標示，實施各項操作時詳細核對；規範實習生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習生的盲目操作，造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護理安全討論會，將本季度全院發生的護理不良事件彙總、分析、共同討論，制定整改措施，達到差錯分享，避免同類事件反覆發生。通過多途徑，全方位的監控與管理，上半年共上報護理不良事件6例，去年上半年共上報14例，同期相比護理差錯明顯減少，無一例因護理不到位而致患者出現嚴重不良後果，也未發生因護理不到位導致的壓瘡。
20xx年，在醫院領導的正確領導和關心支持下，護理部穩步完成日常工作，持續改進臨牀護理工作質量，加強護理人員培訓，優化護理隊伍，強化業務管理，制定護理部工作計劃和目標，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：
一、護理人員情況
由於護理人員流動性大，全院護理人員總數為97人,其中正式在編護士12人，借用護士5人，進修護士5人，合同護士75人。執業資格結構：執業護士92人。在臨牀一線95人。學歷結構：大專以上的護理人員54人，中專43人。職稱結構：護師9人，護士83人。實際開放牀位數125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產科42張、婦產科二病區21張），牀位與病房護士比1:0.52。
1、護理人員大專及以上學歷者佔55.7%。
2、護理三基理論考試合格率94.5%。
3、護理技術操作考試合格率92%。
4、專科護理合格率100%。
5、基礎護理合格率100%。
6、分級護理合格率100%。
7、護理文書書寫合格率94%。
8、急救藥品完好率100%。
9、醫療器械消毒滅菌合格率100%。
10、年壓瘡發生率為0。
11、年護理事故發生次數為0。
12、每百張牀年護理嚴重差錯發生次數為0。
13、護理人員外出培訓率12%。
14、護理繼續教育合格率100%。
二、完成的主要工作
（一）加強護士長、護理組長的管理，定期開展工作，及時發現工作中存在問題。
1、每季度召開護理質量管理委員會一次，每月召開一次護士長會議，分析、總結護理質量檢查中存在問題並整改。
2、根據《織金縣婦幼保健院護士長、護理組長工作績效考核表》協同分管院長每月對全院護士長、護理組長進行考核，將存在問題進行彙總反饋，全年考核合格率都為100%。
3、強化護士長的管理意識，堅持護士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護理工作質量，確保了夜間護理安全。
4、護理部每月制定計劃到科室，使各科室護士長工作思路清晰，將月重點、周安排及時安排部署，有效組織科室管理。
（二）加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的服務。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中不安全因數及時提醒，全年共發生9例護理不良事件，護理部參與各科室護理不良事件的分析討論，使護理人員充分認識差錯因數，從中吸取教訓，減少或避免護理不良事件發生。
2、建立完善的護理查房、會診、病案討論制度，全年組織護理行政查房73次，參加三級查房39次，病例討論31次，教學查房32次。
3、加強重點管理，如壓瘡預防、特殊用藥、病人摔傷預防、跌倒預防等，病房醒目處、牀頭牌上有相關預防標識，做好病人現存或潛在風險評估。
4、進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，護理部進行護理文書質控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強與各科室護士長的溝通、交流，要求科護士長重視護理文書存在的問題，記錄要客觀、真實、準確、及時完整，避免不規範的`書寫，如錯字、塗改、前後矛盾、代簽名、與醫生的記錄不統一等，使護理文書標準化或規範化。
5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，護理部已制定出各科室應急預案，要求各科護士長每月組織科內護理人員應急預案演練培訓及考核，從而提高護理人員面對緊急風險的應急能力。
（三）加強護患溝通，提高病人滿意度。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語、護患溝通技巧，要求護士着裝整潔，微笑服務，給病人樹立良好的職業形象。
2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護理部督促科室整改，且將考核成績納入科室獎懲。
3、從20xx年我院開展優質護理服務示範病房以來，要求護理人員始終堅持以人為本，護理先行的服務理念，給患者營造温馨舒適的就醫氛圍，20xx年全年完成住院病人護理5803人次；危重病人護理1334人次。
4、開展病人的滿意度調查，從今年8月1日起要求科室對每位病人進行滿意度調查，發現問題及時整改，且每月評出一名病人最滿意護士，科室發放勞務時提出100元獎勵，護理部到科室進行抽查並將檢查質量納入科室護理質量獎懲，全年完成護理滿意度調查4次，參與滿意度調查的人數達389份，平均滿意度96%，較去年上升3.2%。
5、規範和簡化護士交班本，減輕護士抄寫量，使其有更多的時間與患者溝通交流。
（四）加強護理相關知識培訓，提高護理人員整體素質。
1、組織全院醫護人員、實習生、進修生母乳餵養相關知識培訓9次並考核。內容為：愛嬰醫院複核結果通報、母乳餵養中母親存在的問題、母乳餵養中嬰兒存在問題、母乳餵養技巧、母乳餵養輔助適宜技術、母乳餵養諮詢技巧、產程的觀察與處理、母乳餵養技巧、母乳餵養好處，考核合格率為100%。
2、對實習生、新進護理人員進行護理相關知識培訓3次，培訓內容為：醫務人員行為規範及服務禮儀、醫療機構護理工作制度。
3、對各科護士長培訓1次並考核，培訓內容為：護士長管理培訓，考核合格率為100%。
共計13次，100餘人次接受了培訓。此外，護理部每月制定計劃到科室，要求科負責人按照計劃組織培訓學習，通過層層培訓，從而提高我院護理人員整體素質。
4、全年組織兩次護理三基考試，護理理論考試合格率為94.5%，護理操作考試合格率為92%。
（五）護理部每季組織護理工作質量檢查，及時將存在問題反饋，確保護理工作質量的持續改進。
全年組織各科護士長交叉檢查分級護理、基礎護理、護理安全、健康教育等質量檢查4次，護理部到科室進行優質護理、組織管理質量檢查4次，且針對每月護理質量檢查存在的問題進行分析並制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護理質量檢查實行獎懲。全年所有質量檢查考核結果：產科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術室98.49分，眼保健科97.08分，婦產科門診97.06分，急診科96.83分，供應室97.18分，產後康復科95.59分，兒保科96.17分，兒科門診93.23分。
三、存在問題及應對措施
1、由於我院護理人員流動性大，職稱偏低，臨牀工作經驗欠缺，新招聘的護士業務能力及綜合素質均有待於提高。今後將繼續進一步加強全院護理人員三基理論學習和技能考核，鼓勵護理人員加強理論學習，晉升職稱，使全院護理人員專業理論知識及操作技術水平有一定的提高，通過護理部的經常性教育和外出培訓等手段促進護理管理水平的提高。
2、護理文書書寫重視力度有待加強，由於部分科室護理人員工作的不負責，對護理文書法律意識不強，科負責人監督不力，導致護理文書書寫存在諸多問題，為此，護理部要求科室加強護理文書質控，對於存在問題及時整改。
3、護患溝通有待加強，由於我院護理人員偏年輕化，護理工作繁重，護患溝通時間減少。護理部將着重加強年輕護理人員護患溝通能力的培訓，同時要求科內護士長彈性排班，使其減少護士工作量，讓護士有更多的時間和患者溝通交流，加強護患關係和諧，促進優質護理服務的順利開展。
4、我院外出學習護理人員偏少，由於我院護理人員流動性大，護理工作繁忙，部分護理人員對外出學習重要性認識不夠，不願出去學習。為此，科室應該給予適當的鼓勵與支持，讓更多護理人員能夠外出學習並將新知識，新技術學以致用。
學問齋