時間的腳步是無聲的，它在不經意間流逝，很快就要開展新的工作了，我們要好好計劃今後的學習，制定一份計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧？下面是小編整理的護理季度工作計劃，歡迎閲讀與收藏。
1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長：每週專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，促進護理質量持續改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨牀科室開展品管圈活動。
3、加強重點環節、重點時段、重點人羣、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。
3.1護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環節監控：對於新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜牀、壓瘡等風險因素評估，並採取措施防
止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規範、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規範的輸液、輸血等治療服務，確保患者安全。
3.3對實習生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨牀經驗、責任心強，具有護士資格的.護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨牀操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。
3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。
3.5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
(二)深化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨牀護理實踐指南》、護理常規和護理技術規範，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛鍊，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。
5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級，並明確各層級崗位的職責範圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脱穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨牀護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定並設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨牀護理崗位的護士佔全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例<5%。
護理部四季度工作計劃(4)
3、合理配置護士數量，按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨牀需要和護士意願，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30餘名，縮小與標準牀護比的差距，重點向重症醫學科、急診科等高風險科室傾斜，滿足臨牀工作需要。
4、完善績效考核制度，建立並實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鈎，建立基於護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，並向夜班、工作量大、技術難度高的臨牀護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。
5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規範等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。
6、完善崗位説明書系統，落實各項崗位職責。
(四)加快護士長 、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、加強護士長隊伍的培訓，提高管理水平。
1.1加強護士長隊伍的建設，通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓，並通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的
管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。
1.2護理部組織院內護理管理培訓班2期，上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1：護理部XX年護士在職培訓計劃。
2、加強專科護士培養。
2.1 3月份擬安排重症監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液淨化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加專科護士培訓。
2.2 擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理，加快專科護理的建設和發展。
2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓計劃，提高專科護士水平。
3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規範化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨牀護理實踐、護理常規、崗位職責等，並分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2：XX 年新護士崗前培訓計劃。
4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3：XX年機動護士培訓計劃。鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據衞生部護士規範化培訓、護士分層培訓要求，制定護士規範化培訓手冊，制定護士分層培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓，內容詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。
(五)加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質
1、理論考試：
1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試，至少每季度一次，內容為專科理論知識、相關法律法規、核心制度、院內感染知識等。要有試卷並由護士長組織閉卷考試。
1.2 由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院護理人員考試由護理部二級質控操作組負責。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。
4、考核獎懲辦法：按護理部相關規定執行。
(六)大力推進護理信息化建設，提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理，充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率，繼續完善電子病歷護理文書管理。
(七)創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質量。各護理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護理新技術課題申報，為使護理新技術項目密切聯繫臨牀護理工作，使科研結果能促進臨牀護理工作的發展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。
(八)“5.12”護士節活動安排
1、評選“優秀護士”10名並予表彰。
2、開展護士多媒體講課競賽並予表彰。
(九)護理各項指標完成
1、基礎護理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護理工作的滿意度≥90%
7、護理技術操作合格率100%
8、手術安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
10、供應室無菌物品發放合格率100%。
11、手術室術前訪視率≥70%，術後訪視率100%。
XX年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院黨委的領導下，加大護理質量監控力度，帶領全院護士不斷學習，不斷進取，使護理管理規範化、制度化，確保護理質量符合質量標準要求。
一、認真學習十五項核心制度，嚴格執行各項規章制度，嚴防差錯事故的發生。
二、加強護理管理，確保護理安全，熟悉和掌握透析室的質量考評標準、各項護理管理制度，有目標、有重點的進行護理管理。
三、加強業務學習，提高專業技能，科內每月組織兩次業務學習，每月組織一次科內講課，學習新知識，提高業務能力。
四、今年三月份醫院對透析室要進行擴建，擴建後增加機器的台數，同時還要開展新項目，如開展急診、傳染病人的透析，開展血液灌流和中心靜脈置管等新業務，利用這次擴建的時間，科裏護理人員到三級以上醫院透析室，學習有關急診、傳染病人的管理，以及血液灌流等新技術。
五、加強透析病人的健康教育，如內瘻的護理、中心靜脈置管的護理、飲食的護理等。按規範要求對首次透析患者常規進行血液傳播疾病病毒標誌物的檢查，對維持透析的患者每半年一次進行病毒標誌物的檢測。按要求給工作人員做了一次體檢。加強醫院感染的`監測，每月進行透析用水和透析液的監測，每季度進行內毒素的監測，每三至六個月進行主機的消毒。
六、業務培訓和在職教育方面，爭取有兩名護士在三級醫院培訓三科室護理工作計劃個月，把上級醫院先進的管理經驗和知識帶回來，以改進透析室的護理工作，新進護士爭取今年參加崗位培訓，取得上崗證。
七、透析室擴建後，隨着急診、傳染病人的透析和新項目的開展，工作量將大大增加，希望領導給透析室增加2名責任心強的護士，加強透析室護理力量。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的護士，在本季度xx項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。
隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）加強護士長目標管理考核，月考評與季度考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。
（二）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的`原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
20xx年，根據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃特制定內科20xx年護理工作計劃如下：
一、加強臨牀護理質量管理管理
1、加強病區護理管理，在我院護理部的領導下以創“二甲”醫院護理要求為目標，保障護理安全，為病人提供優質的護理服務，同時做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節支，創造護理經濟價值。
2、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效地迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
3、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，並有監督檢查記錄。
4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交流時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨牀經驗、責任心強的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨牀操作技能等。
6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，避免不規範的書寫，如漏字、塗改不清、前後矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科護理的特殊性，使護理文件標準化和規範化。
7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的.反應能力。
二、堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示範工程”活動的開展
1、組織新入科護士學習相關文件，領會文件精神和工作要求，正確理解開展“優質護理服務示範工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。
2、進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發揮責任組長作用，真正落實牀位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動為病人提供基礎護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫患關係和諧。
3、加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理動態分工，實行人人分管病人，確保責任組長在內的每位護士分管病人≤8人;既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人蔘與生活護理，做到護士分層不分等。
4、結合專科特點，進一步優化服務流程，完善服務細節，開展特色，確立優質專科護理服務品牌。
5、完善內科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。
6、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作三、規範開展護理工作。
一、在工作中進一步完善及規範各項工作制度，認真學習並嚴格執行規章制度及操作流程，嚴防差錯事故的發生。
二、加強護理管理，確保護理安全，熟悉和掌握透析室的質量考評標準、各項護理管理度，有目標、有重點的進行護理管理。
三、加強業務學習，提高專業技能，科內每月組織兩次業務學習，學習新知識，提高業務能力。
四、加強透析病人的健康教育，製作宣傳冊及相關知識宣傳彩頁，強化健康教育內容，如內瘻的護理、控制體重、飲食護理等。
五、按規範要求對首次透析患者常規進行血液傳播疾病病毒標誌物的檢查，對維持透析的患者每半年一次進行病毒標誌物的.檢測。感染患者分區專機透析，杜絕交叉感染，保證患者的治療安全。加強醫院感染的監測，每週對反滲水進行水硬度和餘氯測定，每月進行空氣培養、反滲水、透析液細菌培養、透析液溶質濃度監測，每季度進行透析液及反滲水內毒素檢測，每年進行一次反滲水化學污染物測定。
六、對所有透析患者進行全國血液淨化病例登記系統登記。
七、在院領導及科主任的支持下，積極參加血液透析相關知識的培訓進修學習，以便及時掌握血液淨化領域的新知識及新業務，在提高業務水平，加強消毒隔離措施，開展透析新項目上再上一個新台階。
八、透析病人是依賴於透析設備生存的，包括透析機、水處理設備、高質量的透析用品等，希望在院領導的支持下可以完成水處理設備的更換，並能添加在線血液透析濾過機器一台。
20xx年繼續以“病人為中心，以質量為核心，以安全為重點、以滿意為目標”，以“四化鄉鎮衞生院考核標準”為基礎，落實各項護理管理制度，豐富優質護理服務內容，不但完善，持續改進，把各項工作落到實處，現將護理工作計劃制定如下:
一、加強科學管理，提高護理質量
護士長及質控小組，經常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，增強全員參與質量管理的意識。
1、加強護士長目標管理考核，促使各項護理質量達標，要求護士長每月夜班，週日值班，講公開課和護理單元零差錯。
2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發現問題及時反饋和整改。
3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少於12次。
4、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
5、按照醫院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。
6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續進行每月護理綜合質量檢查，做到檢查有小結，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。
7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、專科護理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動，切實有效提高護理質量。
二、優化服務流程，改善服務態度
1、確保病人的治療護理環境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規範護理服務用語，加強護患溝通。
3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發放滿意度調查表，徵求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強服務意識教育，當班護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做好病人入院告知、健康教育指導。
5、繼續進行立體式護理滿意度調查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現護士風采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防範護理風險，保障護理安全
1、落實護理質量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責，做好五交接班:即牀頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質量管理職能，認真執行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任，減少護理缺陷的發生。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發生。認真落實患者識別制度，規範牀頭卡安全標示。
4、規範護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。
5、加強重點病人管理:如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估，做為交接班時討論的重點，引起各班的重視。
6、加強重點環節風險管理，如夜班、中班、節假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的'漏洞，同時注意培養護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風險預案，提高護士對突發事件的應急能力。
8、加強安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
四、加強業務培訓，提高技術水平。
1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強急救技能的培訓與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。
4、加強基本技能考核，不流於形式，定期抽考。
5、加強醫院服務禮儀學習，強化護士文化意識。
6、學習相關的法律、法規，提高風險防範意識。
7、第月組織護理大查房，應急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導內容。
8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。
一、 嚴格護理質量質控，確保護理安全
1． 參照“二甲醫院評審標準”及“優質護理服務標準”，結合我院實際情況，繼續修訂、完善相關制度及質量標準、工作流程等，使得護理工作持續改進。
2． 加強重點部門、病人重要環節的管理，完善護理流程及管理評價程序，加強護理安全監管，每月對各科護理質量進行不定期抽查，每月在護士長例會上進行總結、分析，提出整改意見，確保護理工作的安全。
3． 按照“優質護理工程”評價標準，做好優質護理服務工作，保障病人安全。
4． 繼續做好護理文書、輸血安全記錄等專項質量控制。
二、 加強護士在職教育，提高護士綜合素質
1。 按照分層次培訓計劃，繼續堅持每月二次的業務學習、每月一次的護理查房，鼓勵護士利用各種機會外出學習，積極完成繼續教育學分。
2。 按照考核計劃，完成一次護士分層理論、操作考核，促進護士學習積極性，提高業務知識和技能水平。
三、 完善教學管理工作，提高教學質量
按照醫院教學計劃做好院、科兩級的實習生的`教學工作，落實師生雙評，召開教學質量評議會，發現教學中的不足，及時進行整改，
使教學工作持續改進。
四、 完成20xx年護理工作總結，制定20xx年護理工作計劃。 在年終逐步完成護理各項工作統計、分析、總結，按照統計結果及相關制度、評價標準，結合20xx年存在的不足之處，制定出20xx年護理工作計劃。
和諧創新、貼近病人、貼近臨牀、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質量是20xx年護理工作的主題。
一、精神文明方面
1.樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關係。
2.發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。
3.在徵求住院病人意見、出院病收集整理人反饋（或電話詢問），本科室醫生及護士認同的基礎上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選並獎勵“護理服務標兵”。
4.“5.12國際護士節”與工會合作舉辦“護理藝術節”，以豐富護士業餘文化生活。
二、護理工作方面
1.從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。
2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關鍵環節，以保證危重、疑難病人的護理質量。
3.加強專科護理業務的學習，提高臨牀護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹.
4.加強病人重點環節的'管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程序。
5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。
6.落實三級護理質量評價，全年護理部質控組評價x次。
7.加強護理安全管理，建立並暢通護理不安全事件的上報及處理渠道年終對錶現突出科室予以獎勵。
三、業務培訓方面
1.組織全院護士業務學習及講座x次。
2.對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。
3.加強對重點科室如急診室、手術室、ICU、CCU、移植、血液淨化中心等專科護士的專業技能培訓，並制定專科崗位的技能要求。
4.以科室為單位對護士進行臨收集整理牀能力考核，專科業務考核和護理操作考核各一次。
一、緊緊圍繞醫院xx年醫院中心重點工作，制定xx年護理工作計劃。
二、結合醫院工作實際，修訂各項護理規章制度、流程、常規，完善護理質量控制目標、實施方案及工作質量標準。
三、籌備召開醫院xx年工作總結暨表彰大會。
四、組織全院護士學習《靜脈治療護理技術操作規範》及《護理分級》應用指南。3月份組織理論和“靜脈輸液操作”考試。
五、對xx年新入職護士進行定級考試：理論——三基應知應會，操作——靜脈輸液、肌肉注射。
六、組織一次全院院感知識《手衞生》陪訓及洗手依從性調查。
七、在一病區和二病區，分別進行組織一次護理個案查房。
八、組織護士長科室交叉進行滿意度調查。
九、進一步修訂、完善護理人員績效考核方案。
十、根據醫院護理工作特點修訂、完善《護士長手冊》。
十一、對全院護理質量進行一次全面督查，合理安排好節日期間人力資源，確保節日護理安全。
十二、完成醫院交辦的各項工作任務。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質護理服務，進步護理水平”的工作宗旨，依照《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》，為手術患者及家屬提供圍手術期的優質護理服務，保障手術患者的手術安全，增進護患和諧。
二、工作目標
改變全體護理人員的服務理念，充分調動全科護士的積極性，從手術患者及手術醫生的實際需求出發，創新服務舉措，重視服務效果，實現患者滿意、醫生滿意，家屬滿意及上級領導滿意。
三、工作任務
(一)成立手術室優質護理服務督導小組
組長：賈豔玲
組員：常雲霞劉文玲李麗麗潘穎
(二)落實工作重點：根據手術室的護理特點，在實行優質護理服務的過程中，應做到：五個加強，五個確保。既要做好與手術醫生的滿意協作，又要做好與手術患者的服務，充分發揮手術室護理工作在保障手術患者安全，增進手術患者的快速康復等方面的重要作用，有效規避護理糾紛的發生，爭取使手術患者及手術醫生的滿意率保持在99%以上。
1、加強術前訪視力度，做到三落實，確保病人安全進到手術室。
(1)護士與時間上的落實：在護士配備上嚴格依照手術牀與護士之比，即1:3的比例配備。當第二天手術安排出來後，護士便於當日下午深入病房與手術患者交談，若巡迴護士因手術未結束或託台太晚，可由該台手術的洗手護士或護士長完成此項工作，真正做到人員上的落實。時間上：按照常規手術上午12:00之前把第二天的手術安排完成之後護士即可在手術前一天下午對患者進行訪視，每次10—20分鐘，真正做到時間上的'落實。
(2)內容上的落實：在術前訪視過程中應做到認真蒐集主、客觀資料，認真進行評估，告知術前訪視的意義：講明需要做的準備;具體講授進入手術室後要做什麼操作，讓患者心中有數;提示手術後患者應當做什麼，如何做。
(3)效果上的落實：採取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實
讓患者及家屬要掌握的內容，告知明天手術應該做什麼，應如何配合，對兒童和老年患者，要讓家長和家屬瞭解重點把握的相關知識。
2、加強護理配合質量的進步，做到三堅持，確保手術室內的安全。
(1)考核制度的落實：根據護理部的考評標準，結合我科的工作
特點，制定手術室護士的考核細則，在考核中認真檢查指導及時發現問題，以確保護理質量的持續改進。
(2)堅持每月質量分析會的落實：通過質量分析會，查找出質量問題，提出安全質量的隱患及改進措施，加強全體護士的責任心和使命感，強化醫護之間的溝通。
3、加強手術環境的管理，確保為患者提供安全的手術環境。
(1)嚴格執行參觀制度，保持良好的秩序，室內禁止高聲交談，為患者提供安全、輕鬆的醫治環境。
(2)把好物品進出關，使手術室物品管理規範有序，並要定期檢測報告，確保手術用物的安全使用。
(3)把好清潔消毒滅菌關，加強落實保潔制度，做到分工協作，責任到人。定期空氣檢測，確保安全範圍。
4、加強專科護士技能培訓，確保患者得到安全的護理技術保證。
(1)理論知識學習到位，從三基三嚴入手，擴大範圍學習各手術
專科的相關知識、解剖知識、新開展手術的理論指導，以豐富頭腦用過硬的知識贏得病人及手術醫生的尊重，同時更好的為病人服務。
(2)手術室基礎操作到位，堅持基礎操作與專科技術培訓相結
合，每季度安排一次應急預案的實地演練，堅持加強護士應急配合技術水平。
5、加強服務禮節的練習，確保患者在心裏上得到安全的服務。
(1)多與患者交流，學會溝通技巧，走出手術室深入到患者牀前，
瞭解患者及家屬對我們的工作滿意度，針對患者的疑問，及時作出講解、溝通，儘快獲得患者的認可。
(2)學會換位思考，站在患者的角度審閲自己的工作及言談舉
止，讓護士親身在手術牀上體驗躺在手術牀上的感受及特殊手術體位的舒服
服度，採取演繹的形式，將平時不留意説出的僵硬的話語表現出來，讓護士自己體會感受，幫助護士進一步理解服務態度的重要性。
(3)加強人性化服務，對患者及時進行心理疏導，保證小兒患者的人性化服務和老年患者手術中的舒適護理。
手術室是為病人實施手術治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響着醫療效果和病人的愈後，甚至關係到病人的生命安危。讓我們借優質護理的契機，提升手術室護理服務內涵，更好的服務於病人。
20xx年，我們科室在護理部和院其他領導的指導下，較20xx年有很大的進步，但是與其他科室相比還存在一些差距。產科每月平均生產人數166人的指標。這不單純是幾組數字，要按照優質護理的標準完成這個任務需要做出更大的努力，擬定更加科學系統的工作計劃，才能確保工作目標的順利實現。為確保20xx年優質護理服務的順利實施我們科室計劃從以下幾方面做起：
一、科學管理加強素質
產科工作複雜繁重，風險較大，特別是產科母子兩條生命掌握在我們醫務人員中。為給患者提供安全滿意的服務，我們擬定發動產科全體護理人員的智慧，外加借鑑其他科室護士長的管理經驗，實施科學管理。通過科學簡潔的流程，使每天的工作有條不紊的進行。產科爭取培養出一支敬業奉獻，有專業素質的團隊，以制度管人，以制度調動人的積極性，使科室工作順利進行。
二、病區全面落實優質護理服務
由於人員的關係，20xx年產科的優質護理服務一直處入嘗試階段，在20xx年裏，產科還需要護理部領導的支持，爭取把優質護理全面展開，讓生、冷、硬、頂徹底消失。產科的`工作是迎接新生命的到來，雙手托起的是明天的希望，祖國的花朵。看着一個個活潑可愛的小天使的降臨，內心會感到無比的喜悦，新生命帶給了我們無限的感動。“優質護理服務”將會進一步拉近我們和產婦及家屬的關係，對醫療隱患的消弭起到舉足輕重的作用。
三、產科全體員工積極參加醫院組織的各項業務學習和專業技能培訓，學習時間及學分與獎金掛鈎，做好獎懲考核工作。
四、加強產房隊伍建設，打造一支技術過硬、服務一流的專業技術隊伍。
人才是實現科學管理，確保各項工作順利實施的有力保證，產房作為產科的重點地方，肩負着至關重要的責任。但是，產房長期以來面對的是人才短缺、技術力量薄弱、等等亟待解決的問題。要打造一支技術過硬、服務一流的專業技術隊伍，除了產房全體員工的不懈努力，還需要醫院領導的高度重視和大力支持。
1、在現有人員的基礎上，擬定將病房助產專業的護理人員1—2名作為產房重點培訓對象，大約需要一年時間。因產房現有人員處於不穩定狀態，六名倒班人員中有五人為年輕女孩，面臨結婚生子的特殊時段。，人員嚴重短缺和不足。加上產房工作具有不可預見性、集中性、突發性、緊急性等特點，要保質保量完成各項工作和服務，人手不夠是萬萬做不到的。
2、積極開展比、學、趕、幫活動，高年資的幫助低年資的，技術好的幫助技術差的。要比誰的專業技術水平高，比誰的服務態度好；要向積極進、技術業務棒的同事學習，趕超先進，爭做先進。使專業技術達到一流水平，使服務質量更上一個台階。
3、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，嚴格各班崗位職責。
五、嚴格制定和落實學習、考核、考試計劃，根據學習計劃進行提問、考核和考試每月業務學習講座一次(輪流主講)，每週提問考核一次，每季度科室進行一次護理查房，專業知識閉卷考試一次。
六、積極開展新技術、新業務
無痛分娩開展三年以來，取得了很好的經濟效益和社會效益。在新的一年，無痛分娩在產科工作中仍然是一個工作重點，要積極宣傳和推廣無痛分娩，認真掌握無痛分娩的最佳時機。
一、認真學習《xx》，增高護理服務質量
詳細目標：
組織學習醫院下發的《xx》，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。
實施措施：
1、組織全體護理人員認真學習《xx》，按規定規範護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。
3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規範，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。
二、深入開展整體護理，全面增高職業素質
詳細目標：
繼續開展整體護理，規範護理程序，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的為病人進行整體護理。
實施措施：
1、組織學習《xx》，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的.健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。
4、電子病歷及時評價，護士長堅持每週檢查2-3次，發現問題及時糾正並通知到責任護士，防止類似問題再次發生。
三、重視護理人員素質培養，加強業務學習、技術訓練，增高應急、急救能力
詳細目標：
以《xx》為基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。
實施措施：
1、制定20xx年訓練計劃，每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學並做好讀書筆記。
2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。
3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。
4、大力表揚護士及優秀護士，激發護士愛崗敬業熱情，更好的為病人提供愛心服務。
5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，並靈活運用到工作中去。
四、嚴格執行各項規章制度，增高護理工作質量
詳細目標：
建立健全各項規章制度，規範工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規範化、標準化。
實施措施：
1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。
2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒牀單位清潔整齊，環境温馨、舒適。
3、嚴格執行牀頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班時向下班護士做具體報告。
4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每週二次檢查衞生員工作質量，保持病區清潔整齊；每週二次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。
5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準
五、強化科研意識，增高護理科研能力
詳細目標：
依據本科護理人員的科研能力，制定本年科研計劃，爭取有較高程度的文章在雜誌上發表
實施措施：
1、積極給高年資護士創造條件，安排到圖書閲覽室學習，查閲文獻材料，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發表。
2、採用激勵機制，對有學術論文在雜誌上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。
六、開展嬰兒撫觸，拓展護理技能
詳細目標：
在較短時間內培養全科護理人員控制嬰兒撫觸技術。
實施措施：
1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環境、温濕度符合標準要求。
2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，儘快控制撫觸技巧，讓這項護理技術為我科帶來良好的經濟效益。
組織全科護理人員認真學習醫院相關規章制度及科室相關規定，注重服務態度及工作秩序的養成。
1.不斷強化安全意識教育，及時發現工作中的不安全因素，發現問題，解決問題，並提出相應的整改措施，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況，新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘長鳴。
2.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護理人員獨立值班時的慎獨精神。
3.加強重點患兒的管理，把普兒病房的危重患兒作為科室晨會及交接班時的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
4.按照《病歷書寫基本規範》書寫護理文件，減少安全隱患，使護理文件書寫規範化，認真執行護理記錄中的“十字原則”即客觀、真實、準確、及時、完整。能反映患者的病情變化，體現專科特點，護士長及時審閲後簽名，對不合格的護理文件不歸檔。
5.完善護理應急預案，制定護理應急預案培訓計劃，按照計劃進行培訓，在完成平時工作的同時要注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要提出效果評價及整改措施，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
6.加強各關鍵點的質量監控即關鍵制度的質量監控、關鍵護理單元的質量監控、關鍵人員的質量監控、關鍵患者的質量監控、關鍵時間的質量監控以及關鍵環節的質量監控。保證各項護理工作措施落實到位，確保護理安全。
7.嚴格執行護理不良事件上報制度。發生不良事件後規定時間內逐級上報，並及時組織討論、分析原因、提出並落實整改措施。
(二)加強科室護理質量管理。
1.科室制定年度護理工作計劃，並落實到位。依據護理部下發《護理質量考核標準》(20_版)將科室人員分為六個質控小組，即一級質控(科室質控組)，每月通過一級質控自查、二級質控普查、三基質控跟蹤檢查、四級質控抽查完成全面質量控制，根據各級質控組反饋進行整改。
2.落實護士長每日五次查房制度。即晨交接班時查;集中治療護理高峯時段查;上午下班前查;下午上班後查;下午下班前或交接班時查。
(三)配合護理部對護理質量敏感指標數據的分析、進行科學化的質量控制
科室指派專人進行護理質量敏感指標的統計與上報，每月5號前將上一月數據統計上交護理部。
(四)按照護理部下發文件，年內開展項目管理，引導護士在日常工作中發現問題、分析問題、改進問題。參加護理部舉辦護理質量改善項目講評活動。
(五)以病人為中心，提倡人性化服務，將優質護理服務認真貫穿於護理的全過程，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.認真接待入院患兒，主動向患兒家屬進行入院宣教及健康教育。
2.要求責任護士每日與患兒家屬溝通，包括健康教育、瞭解患兒病情轉歸。生活需求、用藥後的.反應等，認真執行各項護理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權，接觸患兒家長的顧慮。將心比心，“主動”為患者提供服務。強化主動服務意識。讓患者在細微處能感受到護理人員的關懷與照顧。
3.組織護理人員對優質護理服務的內涵進行學習，正確並及時對住院患者實施臨牀路徑管理，責任護士全面掌握患者病情動態，縮短患兒住院時間，降低成本、提高就醫滿意度。
4.每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議，對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人滿意度。
5.定期對出院病人電話隨訪，通過電話隨時知道患兒家屬在家庭護理中遇到的問題並幫助其解決問題，告知患兒家長關注科室微信公眾號，定期更新兒科常見疾病的護理要點。
(六)加強科室護理人員業務培訓，提高護理人員專業素養
1.根據N1~N4不同層級護理人員崗位及培訓需求，制定層級培訓計劃，每月業務講課四次，業務查房一次，每週晨間學習兩次，堅信知識是一切的基礎，提高護理人員整體素質。
2.根據入科時間對護理人員進行操作培訓和考核，第一季度培訓人員為20_年和20_年入科護士，第二季度培訓人員為20_和20_年入科護士，第三季度培訓人員為20_年以後入科護士，第四季度為20_年以後入科護士。做到培訓有重點，對低年資護士加強培訓的同時，對高年資護士也要進行鞏固性培訓。
3.做好兒科七月份與pICU及新生兒的聯合查房工作。
(七)積極參加“5.12”護士節活動。
(八)護理教學、科研工作
1.嚴格做好實習生管理，指派具有帶教資格的護理人員進行帶教工作，對學生做到放手不放眼，保證護理安全的同時履行帶教老師的職責，並做好對實習生的考核。
2.年內發表護理論文2篇。
(九)積極配合院裏做好等級醫院評審的迎評工作。
學問齋