日子如同白駒過隙，不經意間，我們又將接觸新的知識，學習新的技能，積累新的經驗，讓我們一起來學習寫計劃吧。那麼你真正懂得怎麼制定計劃嗎？下面是小編收集整理的民營醫院工作計劃，歡迎大家分享。
20xx年總體工作思路是：“強化內涵建設、提高管理水平，保證醫療安全、提高醫療質量，提高服務效率，改善醫療環境、提高服務質量”。以“讓患者放心、讓社會滿意”為目標，以“規範管理、強化內涵、提升服務”為重點，強化工作責任，完善制度和措施，不斷創新管理機制，積極採取有效措施，統籌推進醫院各項工作，促進醫院工作持續、健康發展。
一、強化職業道德和醫德醫風教育
堅持“兩手抓，兩手都要硬”的方針，以法治院與以德治院並舉；認真學習並嚴格遵守《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》和《突發公共衞生事件應急條例》等相關法律法規；建立醫患之間相互理解、相互尊重、相互關心的規範化和人性化醫療管理、服務模式；進一步加強加強醫院的對外宣傳和文化建設，加強醫院精神文明建設和行風建設，努力營造醫院又好又快發展良好環境。
二、強化醫療質量管理，確保醫療安全
1、認真落實醫院患者安全工作目標，完善醫療質量控制和安全管理，以及醫院內部感染管理，加強醫患溝通和病情告知制度，完善各項監控體系，形成層層抓安全，人人講安全，環環保安全的良好機制，確保醫院各項工作安全開展，實現醫院大局穩定，在穩定中加快發展。
2、以繼續推進“平安醫院”建設、開展“三好一滿意”服務等活動為契機，繼續加強“三基三嚴”訓練，大力開展技術大比武和崗位大練兵活動，不斷充實科室技術力量，要積極營造濃厚質量安全意識，形成“人人講質量、科科抓質量、全院重質量”的良好氛圍。
3、注重醫患溝通，構建和諧的醫患關係。繼續深入開展“三優一滿意“活動，強化便民惠民醫療服務措施，加強與病人的溝通和交流，保護患者知情權和隱私權，關心、愛護、理解、尊重患者。在醫療服務活動中，堅持使用文明用語，做到“六不講”：不講生硬唐突語，不講諷刺挖苦語，不講損害患者人格語，不講傷害患者自尊語，不講庸俗口頭語，不講欺騙糊弄語。加強醫患和諧、護患和諧、醫護和諧、科室之間和諧，牢固樹立全院一盤棋的思想，堅持“臨牀圍着病人轉”，“醫技、行政、後勤圍着臨牀轉”的服務意識，建立健全陪護、陪檢體系的靈活運行機制。加強對病人投訴和電話隨訪的各項工作，完善監督體系，提高服務水平。
4、進一步完善醫技科室的佈局、流程、設備、設施，專業設置和人員配備達到合理規範。醫技檢查科室要落實全面的質量管理與改進制度，實施質量控制，執行技術操作規範，提供報告及時、規範、準確，定期開展臨牀隨訪和質量評價，滿足臨牀服務需要。
5、科室與科室之間，臨牀與醫技之間、臨牀與護理之間要相互協調配合，多交流，遇事從醫院大局出發，不相互扯皮、推委；在全體員工中繼續倡導全員營銷意識，我們要將醫院的事業當成自己的事業，把醫院的發展與自己的發展緊密聯繫在一起，用同一個聲音向社會向患者宣傳我們自己。
三、加快學科羣建設，注重人才梯隊培養
1、加強醫院學科建設是提高醫院核心競爭力的有效途徑，目前我院對學科建設已有初步的`雛形，部分科室的技術及業績均有較大提高，新一年我們要堅持走好這條路，在穩固現在科室力量基礎上繼續衍生新的拳頭科室與技術產品，應用“資源共享、優勢互補、協作攻關”的方式將普外科與泌尿外科相結合、內科與胃腸科、消化內科與肝病科等有機組合起來，提高重大疾病的診治能力、培養複合型醫學人才、優化梯隊組合；
2、繼續開發結石科、皮膚科、胃腸科等二線科室，抓住老年愛心護理這個項目試點，帶動醫院內科良性發展，加大營銷轉診力度及範圍，利用好醫保、農合、城鎮職工生育保險、“四免一救助”政策進一步提升住院及病牀使用率，以創造更高的臨牀和科研效益，提高自身的核心競爭力，從而帶動和促進醫院的快速發展。
3、繼續引進資深學科帶頭人，鼓勵職工以各種形式參加本專業學歷教育、繼續教育，努力造就一支高素質、高技能的專業人才梯隊，為醫院醫療技術水平的提高打下堅實基礎。同時，注重管理隊伍建設，充實管理人員，有計劃選拔管理人員進行培訓深造，提高管理素質和能力；
四、堅持以科學管理為保障
1、修訂和完善醫院各項規章制度，充實調整醫院各管理委員會，進一步發揮其在醫院管理中的作用；完善醫院財務預決算制度，強化成本核算和資產管理；主動適應新一輪醫改政策，加強醫保和新農合管理及合理開發利用；
2、加強醫院文化建設，凝練醫院精神；關心職工生活，12年將為全院職工進行免費健康體檢，同時依據醫院規定調整職工工齡工資，以維護職工權益為出發點，努力解決職工關心的熱點、難點和利益問題，在保證醫院業務收入和效益增長長的同時，使職工收入和福利待遇得到穩步提高，
3、後勤保障部門要增強服務意識，提高服務水平，規範工作程序，加強內部管理；做到定時和不定時檢查維護院內各類設備，切實主動做好下收、下送、下修工作；抓好安全生產，加強停放車輛管理，改善飲食花色品種、保障食品衞生，保證醫院有一個安全平穩、有序運轉的良好環境，共同構建和諧醫院。
五、完善營銷體系建設：
新一年我們要繼續開展下鄉義診工作，組織醫生、設備、藥品到周邊農村、鄉鎮為農村居民及務工人員等免費體檢義診，積極樹立醫院良好形象的同時，培植相關病源客户；加大有償體檢的營銷力度，重點對企事業單位、有實力的私營商户等進行開發，提升體檢收入。擴大轉診範圍，走訪新的周邊診所和社區，向縣級醫院、鄉鎮衞生院、衞生服務站等機構輻射滲透，與相關醫保管理人員取得聯繫，增加協議單位數量的同時，重點開發城鄉居民醫保及職工醫保病人的轉診，並努力提高現有轉診客户的維護服務質量；
六、繼續深入實行目標績效管理：
為了進一步強化醫院核心競爭力，提高醫院的經濟效益和社會效益，20xx年我們將繼續在各科室深入開展目標績效管理工作，強化制度規範化，健全和完善醫院二級職能機構設置，實行中層幹部及科主任、護士長的任期綜合目標責任制管理，建立崗位目標績效考核制度，以勞動生產率、病人滿意率、員工流失率為主要考核指標，由每個科室的直接管理者（科主任、護士長）負責本科室績效結果，每個科室形成一個具體的績效管理單位，從符合醫院文化；符合醫院發展戰略、醫院年度目標；與本崗位職責相一致；符合本科室的目標；符合行業質量標準與規程，體現出該職位對流程終點的支持上等方面來綜合評估制定具體實施細則，試點運行，提高醫療質量安全、提升員工技能、強化責任心。
同志們：20xx年是落實完成“十一五”發展規劃、全面推進醫藥衞生體制改革的關鍵之年，醫院的工作任務繁重而艱鉅。全院廣大黨員幹部和職工要認真學習實踐科學發展觀，統一思想，堅定信心，開拓創新，攻堅克難，團結協作，求實苦幹，為開創醫院改革發展新局面而努力奮鬥。
一、做好服務這篇大文章，要在我院廣泛推行人性化、個性化、親情化服務。在人員上我們增加導醫，語言上增加服務用語，行動上落實到每個細節，盡力做到醫療有水平，服務有特色。威民醫發，20xx，36號簽發人，劉永
二、要堅持狠抓醫療質量和醫療安全，強化全員質量意識，認真落實“十七”項醫療核心制度和操作規範，保障醫療質量和安全是社會對醫院的要求，更是醫院自身發展的需要。
三、全體職工要進一步轉變觀念，增強主人翁意識，一方面開源節流，控制成本，倡導節約型醫院。另一方面大膽探索，提高全員營銷意識，實現醫院在新的一年經濟效益與社會效益的雙豐收。
四、要進一步優化績效方案。經過近幾年績效方案的運行，下一步將對績效方案進行適當的調整並增加考核的力度，細化考核方案，加入醫療質量考核、業務指標考核、醫療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標考核等，以進一步優化方案並逐步提高職工待遇。
五、內部結構優化調整，要增加添臵設施設備，切實做好“雙費”控制，進一步降低藥品比率，控制住院均次費用，控制醫用材料比例增加。要進一步探索精細化管理，節能降耗，降低成本，增加效益。
六、進一步加強和規範制度管理。重點從辦公後勤管理、藥房及藥庫管理、醫療設備和耗材管理入手，在保證非業務的職能科室，監督服務職能的同時作好自身管理工作。
七、我院於20xx年7月被評審為一級甲等綜合醫院，20xx年要接受上級複評工作。這是一個複雜而龐大的系統工作，各科室、部門乃至全體職工都要積極行動參與，認真對照《內江市一級綜合醫院評審標準》，制定一系列的整改措施，在上級主管部門的指導下，完善各項規章制度及複審內容，全面推進醫院建設與發展，提高醫療綜合服務能力，力爭一次性複評合格。
八、要加大政治理論教育引導力度，在全院廣泛開展以科學發展觀為統領的醫德醫風、行業紀律、法律法規等各方面的教育，不斷增強全院職工的政治意識、大局意識，責任意識，積極促進全體職工整體綜合素質的提高。家的工作熱情，發揮大家的能動性和創造力，消除卸待，弘揚正氣。前途是光明的`，任務是艱鉅的，只要我們大家團結一致、齊心協力，沒有幹不好的事，沒有完不成的事業。所以我們要在縣衞計局的統一領導下，團結一心，緊緊圍繞醫院的中心工作而努力奮鬥。相信我們的事業會成功，我們的醫院會發展，我們職工的生活會更美好，“九層之台，起於壘土，千里之行，始於足下”。
緊張忙碌的20xx年即將過去，醫院運營部在武漢和潤合醫院管理有限公司的高度重視和領導下於10月20日應運而生。同時運營部在醫院各部門的大力支持和密切配合下，認真貫徹圍繞公司制定的經營目標和工作任務，積極拓展外協業務，各項工作有計劃有步驟進行，部門在整整2個月的建立和建設中，呈現出較強的發展局面，並取得了一定的成效，現將運營部20xx年10月份至今的主要工作彙報如下。
一、20xx年度經營工作簡要回顧
1、成立部門。20xx年10月20日正式設立“品牌運營中心”簡稱“運營部”，並分別成立“市場部、企劃部、網絡部、客服部，導醫組，”分別對這四個部門建章立制並建立績效考核方案，每週對部門進行2次業務技能培訓、每週對各部門總結並及時糾正工作中存在的新問題。
2、建立轉診關係。醫院轉診對醫院可以起到直接的宣傳，提升醫院知名度、美譽度。建立健全醫療轉診網絡，同時也可收集市場同行的情報為全面開展營銷活動做準備，以及直接產生經濟效益。20xx年10月22日建立醫院周邊門診診所轉診關係，現統計共建立80餘轉診關係，包括門診、診所、社區、福利院及商家等合作單位，從11月1日至今市場部轉診患者有60餘人，產生消費達4萬餘元，
3、藥店合作。20xx年10月26日建立周邊藥店關係，現統計共建立120家藥店關係，利用藥店進行商商聯盟，我們對藥店進行義務發放早孕試紙，藥店進行銷售，消費者購買我們的試紙裏邊都會有“免費hcg早孕檢測”/張，憑此卡享受我院治療和手術優惠的政策，以此帶動專科病源，
4、開通全院網絡wifi。為患者提供便捷舒適的就醫環境，20xx年10月30日全院開通網絡wifi，並得到患者滿意，
5、全院統一標識。為更好地維護醫院正常的工作秩序，樹立企業形象，提高員工榮譽感，給全體員工創造一個安全、穩定的工作環境，結合醫院實際，全院統一佩戴工作牌、並出台“胸牌管理辦法”，與此同時，10月份並完成科室牌製作工作，
6、網絡商家合作。隨着互聯網技術的發展以及智能手機的普及應用，移動互聯網以其終端的移動靈活、接入方便等特點迅速滲透到各個領域。針對百姓對移動醫療與日俱增的需求，而且也提升醫院的整體檔次，我院於20xx年11月5日與趣醫網取得正式合作
7、網站建設。醫院網站的建設是醫院信息化的重要組成部分，它還是醫院加快信息化建設的重要舉措。醫院通過建立網站，將進一步探索網絡時代醫院管理的新模式。20xx年11月8日網站正式開始，於2（來自：xxxxxxx）。015年12月10日備案結束，現專科網站已正常上線，官網網站還在建設過程中，
9、社區義診。通過義診活動，突出醫院特色，展示醫院專家風采，樹立醫院的品牌形象，擴大醫院的影響力。20xx年11月11日進入社區與書記、主任聯繫並得到他們的認可。我院與社區達成共識以“轉型升級成功”為題材開展第一次義診，循環漸進每週都要進行義診，現開展義診8次，共體檢人數共計1000餘人，
10、軟硬件升級。隨着醫院業務量的增長和所使用信息系統模塊的增加，數據庫容量增長很快，使用模塊和接口的數量也在增加，現象是速度明顯放慢，操作人員使用不順暢，影響了窗口正常工作，帶來軟件性能低下的評價，而且對醫院自身情況而言，工作效率較低，通過與院長溝通協商，建立婦產科住院部的his系統及局域網建設工作，培訓新來臨牀醫生使用操作系統，並於20xx年11月21日完成醫院硬軟件升級工作。
11、醫院vi設計。醫院轉型升級既然成立“運營部”就應該發揮其作用，建立醫院視覺識別系統。我院是個老院，而且以前從未做過宣傳標識，包括部分員工都很難理解。其實醫院vi設計是一個健康品牌的折射，vi設計是將醫院理念、文化、規範等抽象語言轉換為具體圖形或符號可見的識別系統，標識也是一種媒介載體，展示的是醫院的人文情懷，進而提升醫院整體形象。無論是簡要的導向標識，還是醒目的形象標識，寓意深遠的策略性標識，體現醫院人性化關懷的標識，20xx年12月8日製作的'門診和住院部的樓層標識、工作窗口標識、導引標識、走廊宣傳板、設備介紹等標識導引系統，均是解決醫院內外環境中迷失問題的基本出發點，而且vi設計做出來後也會深深地烙印在頭腦中。
12、健康體檢新模式。未成立運營部之前醫院也一直在做體檢工作，成立過後在李永院長的帶領下，配合新模式的體檢流程，打破“為了體檢而去檢”的走量而不求質的體檢系統。健康體檢管理系統中，戰略決策系統是健康體檢中心發展的核心繫統，規範化管理、市場營銷管理、人資配備管理、財務管理都是落實戰略規劃和實現戰略目標的支持系統。20xx年12月10日與攀鋼集團成都鋼釩公司工會委員會簽訂600餘人女職工體檢。這次體檢完全按照新模式，每天平均60人女職工體檢，另外開發項目有，檢驗、治療、手術等，平均開發收入均穩在6000元/天，運營部在公司大力支持下和李院長的領導下，在短短兩個月時間裏與各兄弟部門協助配合下，經過全體人員苦心奮戰，相繼完成多個市場、企劃、網絡等工作任務。在部門工作期間，相關人員經常加班加點，不計個人得失，順利完成每週定製工作任務，為實現醫院轉型升級有個新面貌盡心盡力，為實現公司的經營目標做出了應有的貢獻。
二、成立部門，創造機會，鍛鍊新人
今年10月底運營部成立之初，運營部人員調配比較薄弱，為增強經營力量並適應當前經營形式的發展，目前引進了優秀人才及新同志充實進來。他們經過領導和各主任的悉心指導，迅速投入到市場、企劃、網絡、客服等崗位工作，並在短期鍛鍊後獨擋一面。市場部老同志陳梅主任和體檢中心潘慶東主任、在工作中充分發揮傳、幫、帶的作用，毫無保留地幫助新同志，為醫院經營人才的培養做出了應有的貢獻。
三、加強基礎建設，提高服務質量，進一步提高工作效率
經濟基礎決定上層建築。基礎建設是醫院發展的基石，完整的基礎建設對醫院經營起着事半功倍的作用。20xx年10月底成立運營部初期，在瞭解醫院的同時，老同志弋主任將醫院以前的工作成績和之前的工作制度
都進行了歸類整理，在此基礎上醫院能平穩健康的發展，均離不開這些老同志。在日益激烈的市場競爭中，經過半年的洗理，運營部一直致力於提高服務質量，並不斷提高流程的嚴謹性及高效性，從而提高工作效率。
四、以人為本，提高集體凝聚力
運營部充分體現了以人為本的思想，想盡辦法創造寬鬆和諧的工作環境，目前集體凝聚力高漲，大家積極配合，密切合作，共同完成了多個工作任務。如轉診關係、商商聯盟、網站建設、健康體檢、社區義診、vi設計等任務，大家加班加點、任勞任怨，按時、保質地完成，並充分得到李院長的認可和誇獎。確保任務的完成，充分發揮了集體的智慧和力量。
五、工作中的經驗
1、堅持以求真務實的態度，冷靜地分析市場，確定醫院自身的實力和在市場中的地位。密切關注市場動態，認真分析市場趨向，根據市場需求，把注意力更多地放在周邊較大的門診和周邊社區身上。利用教育街的地理條件，通過適時轉換經營格局，充分挖掘市場潛力，為醫院經營工作穩步提速，加快發展做好紮實的工作。
2、深化全員經營意識，大力宣傳經營理念。使得全體員工明白經營工作不僅僅是市場部門、市場人員的工作，而是全體員工的任務是做好每一件工作的任務。實現全員經營模式，充分發揮企業每一名員工的積極性，以增強醫院在市場競爭中的整體實力。堅持誠信經營，靠優質的產品、優質的服務去贏得市場、贏得信譽、贏得效益。堅持換位思考，保證服務質量。
3、利用社會一切可利用的關係、渠道，進一步拓展、擴大市場。堅持利用一切可以利用的條件，大力宣傳醫院“轉型升級成功”，告誡身邊的團體和個人，醫院已正式營業，而且是以新的面貌面向羣眾。利用醫院以前的整體優勢和綜合實力，開通信息渠道，擴大信息儲備量。包括員工家屬、員工朋友形成一支醫院的外圍經營隊伍，以此，擴大醫院的影響力和信息渠道，形成固定的經營渠道，變被動為主動，在提高市場佔有率的同時，提高醫院經濟效益。
六、建立和發展中的問題與不足
1、運營部人員存在問題。由於新員工人更換頻繁，瞭解醫院需要花費大量時間，而且對臨牀醫生不瞭解、職稱不清楚等問題，出現很多低極性錯誤。如專家簡介、胸牌、科室牌等內容差錯。這些問題，我們必須深刻檢討，認真學習，吸取教訓，積累經驗，不斷提高運營部整體綜合業務水平，避免再出現一些可控制的低級性錯誤。
2、建立部門資金花費嚴重。由於以前未設立運營部，包括辦公室、辦公設備、電腦耗材、宣傳資料等設備均需採購，從而前期造成部門投入與產出不成正比。如人員編配。
一、院務部工作職能
1、在總經理、執行院長的領導下，負責全院的行政管理、人力資源管理和後勤保障工作。
2、承擔院辦公室的行政職能。負責醫院各種日常行政性事務，包括，安排會議，起草並打印各種文件，文檔的整理、分發和保存，負責安排醫院接待、信訪、外事活動，負責制定醫院總值班表，承擔醫院通訊聯絡、安排車輛和治安保衞工作。
3、承擔人力資源管理的職能。負責全院崗位編制和設置，員工的聘任、調配、培訓、考核工作，負責制定人才需求計劃，專業技術人員職稱評聘、執業註冊和繼續醫學教育工作，負責人事檔案管理、人事統計信息的整理、上報，負責員工考勤、獎懲工作，辦理員工解聘、辭職手續承擔醫院後勤保障及事務性管理的職能。負責全院基礎設施、後勤設備和室內外環境的管理，保證臨牀一線科室的需求。具體承擔醫院房屋及其附屬設施、傢俱、水電暖、中央空調機、通訊等後勤設施、設備的日常管理、維修，負責員工伙食供應以及保潔、洗滌、室內外綠化、淨化工作，承擔污水處理、垃圾外運和消防工作，負責員工集體宿舍的租用、水電管理，定期辦理外地員工的“暫住證”等事務。
二、院務部主任，兼院辦主任，崗位職責
1、在總經理、執行院長的領導下，負責全院的行政管理、人力資源管理和後勤保障工作。特別是總經理辦公室和院長辦公室的日常工作以及行政事務性工作。
2、負責起草醫院的發展規劃、年度工作計劃、工作總結，並協助院領導組織、督促其實施，參與組織、編輯並修訂醫院《崗位職責規章制度彙編》的工作，協助企劃部做好醫院《簡報》和《大事記》的編輯工作。
3、負責協調各職能部門工作。根據公文規格審核各部門起草擬發的文件稿，協助相關部門開展外事活動的聯繫、組織和協調，參與醫院大型活動的組織、協調和落實，參與醫院突發事件的應急處理負責安排醫院領導計劃內的重要工作和活動，負責總經理、院長行政查房的計劃、組織、記錄及現場決定事項的`督促和落實。
5、負責醫院iso質量認證體系工作的策劃、組織、督導、檢查。
6、負責安排各種行政會議，做好會議記錄，並做好相關決策事宜的督促、檢查和落實。
7、負責各種上下聯絡、內外協調、迎來送往等事宜，協助做好醫院黨、團、工會組織的工作。
8、負責組織、協調人力資源部、總務部負責的各項工作。
9、負責醫院印章的使用和管理，指導醫院檔案室、圖書室的工作，負責相關工作。
10、完成醫院領導交辦的其它工作。
20xx年，在市委、市政府和虞山鎮黨委、人民政府、常熟市衞生局的正確領導下，深入貫徹落實黨的十八大精神，積極開展黨的羣眾路線教育實踐活動，緊緊圍繞率先基本實現現代化總目標，根據《2014年常熟市醫藥衞生工作要點》文件精神，圍繞 “為羣眾提供更好更滿意的醫療衞生服務”這一發展目標，做好公立醫院綜合改革、質量管理工作在醫院管理中的運用、合理用藥管理、創建三星級檔案室等重點工作，突出創新機制、提高質量、優化服務等核心理念，務實開拓、持續求進，基本完成各項年度工作目標，醫療服務質量和水平持續提高，社區衞生工作紮實開展。職工總數 397人，其中衞技、專技人員348人，佔87.7 %。2014年全院總收入168732632.18元,全院門急診人次658973人次,出院人次11956人次,健康檢查人數31272人次,全年手術例數1806例。
20xx年工作計劃
一、深入開展黨的羣眾路線教育實踐活動
醫院黨總支成立黨的羣眾路線教育實踐活動領導小組，制定了詳細的實施方案。3月25日召開羣眾路線教育實踐活動動員大會。在網站上設置“羣眾路線教育實踐活動”專版，黨總支開通微信，及時發佈羣眾路線教育實踐活動的信息。
教育實踐活動注重與道德講堂結合學，與日常會議結合，抓好黨員分類閲讀，上好一次黨課。醫院黨政班子成員利用座談會、意見箱、談話、聯繫點、行風監督員座談會、工休座談會、網站、書信等多種途徑徵求醫院職工代表、中層、普通黨員、社區居民、行風監督員的意見。黨政班子圍繞收集的意見建議，針對各自分管的領域結合自身情況認真開展批評與自我批評，通過民主生活會仔細查找問題並制定整改措施。並及時向黨員及職工代表通報民主生活會情況。召開組織生活會開展民主評議。通過活動修訂了一批制度。例如修訂《行政查房制度》，探索“院領導和職能中層科室聯繫點制度”，完善黨員積分制考核工作，落實入黨積極分子集中推薦制度等。
二、鞏固文明單位創建成果
20xx年醫院鞏固“江蘇省文明單位五連冠”創建成果，以創建“常熟市示範巾幗文明崗”、“蘇州市文明示範窗口”等活動為載體，以創建人民滿意的醫療衞生機構目標，把創建重點放在行風建設上，持續改進服務質量，提升醫院社會形象，提高社會滿意度。20xx年度共收到錦旗、感謝信28件，上交紅包42000元。繼續開展分類培訓：一是結合醫院實際，對新職工開展職業道德、職業責任、職業紀律和優良傳統教育講座，並在《常熟日報》報道32篇，常熟電視台、電台報道9 次，常熟市衞生局衞生信息網投稿67篇。二是定期開展多種形式的廉潔行醫教育，共開展“道德講堂”4次，觀看警示教育片2次，廉政教育2次。三是完善醫務人員醫德考評制度，制定了醫務人員醫德考評實施細則，並建立300份個人檔案。四是召開行風監督員座談會1次，院部工休座談會4次，自覺接受社會監督，對提出的問題及時加以整改。五是開展了電話回訪制度和第三方面滿意度測評，定期徵求病人意見。六是規範財務制度，狠抓價格管理。規範價格公示程序，建立病人投訴處理制度和醫藥費用查詢制度、日費用清單制度。七是繼續鞏固無煙醫院和平安醫院創建成果，優化就醫環境。八是繼續開展黨員、團員志願服務。不斷壯大醫院志願者隊伍，完善志願者組織規章制度，繼續開展“文明志願服務”、“志願服務在醫院”等主題實踐及結對共建活動。20xx年共計開展志願服務活動70次。
三、規範基礎管理，質量安全持續改進
1.落實醫療核心制度、醫務人員三基三嚴訓練情況今年開展三輪次理論考試，一次操作考試。應參加465人次考試，實際458人次參加理論及操作考試，7人次曠考，合格247人次，不合格110人次，不及格6人次，參考率98.5%，合格率53.9%，及格率98.7%。三基考核採取理論知識與現場操作考核相結合，提高了考核的實效性。
2.臨牀路徑開展情況進一步加強臨牀路徑落實的管理，本年度已有8個病種開展了臨牀路徑工作，入徑病歷29份，每季度組織病案管理委員會成員及專家組成員進行檢查，檢查結果及時反饋科室。
3.加強手術管理
按照衞生部《手術分級管理辦法》調整我院的手術分級管理制度，完善我院的手術分級目錄，建立醫療技術風險預警機制，對手術科室醫師實行動態管理。制定和完善醫療技術損害處置預案並組織實施。重點做好手術審批制度的落實、特殊病例手術的管理、非計劃內再次手術的管理，手術併發症的討論等方面工作確保手術安全。
4.加強病案質量的管理
組成醫院病案質量控制委員會----質控中心-----科室質控員的三級質控網絡。共檢查運行病歷547份，其中未修正病歷20份；歸檔病歷795份，其中不合格病歷共26份，乙級以上病歷合格率為97%；門診病歷1066份，不合格病歷共73份，合格率為93%。
5.繼續加強抗菌藥物管理
結合《2014年常熟市第五人民應用抗菌藥物臨牀應用專項整治活動工作方案》，修訂抗菌藥物管理工作組，抗菌藥物辦公室設在醫務科。執行抗菌藥物檢查月度通報。截止12月底，Ⅰ類切口抗菌藥物預防使用率19.12%、門診抗菌藥物使用率15.62%、住院抗菌藥物使用率48.55 %、住院抗菌藥物使用強度(DDD)58.63 、住院抗菌藥物微生物檢驗樣本送檢率25.98%。
6.臨牀輸血管理
輸血管理委員會定期檢查輸血質量，嚴格執行相關血液安全制度，做好輸血不良反應的登記調查，成分輸血率98.9%。
7.積極推進常熟市病案質量控制中心工作
組織全市民營醫院運行病歷、門診病歷調研一次、公立醫療機構歸檔病歷檢查1次、一級醫療機構運行病歷、門診病歷調研一次，並負責對調研內容進行彙總分析，結果上報衞生局醫政科。四季度組織質控中心成員往南京鼓樓醫院學習一次。組織承辦了“蘇州市病歷書寫持續改進培訓班”。
8.提高醫療投訴、糾紛處理效率
今年我院醫療投訴及糾紛事件共19起，結案10起。 經醫院醫療投訴領導小組安全管理委員會分析評議，針對上述事件的性質分為：醫療技術原因2起，佔20%；醫患溝通原因4起，佔40%；其他原因4起，佔40%。
四、強化優質護理，提升護理質量
1.實施科學護理管理
建立扁平化的護理管理組織體系，明確並落實護理管理職責。注重培養護士長現場管理能力，加強對重點病人的管理。護士長參與技術操作帶教及考核以提高和鞏固自身業務技術能力。組織全院護士長沙龍，交流分享管理經驗。重新修訂護士分層級培訓計劃，以“崗位需求”為導向，加強新入職護士、在職護士、護理管理人員和專科護理人員崗位培訓。探索績效考核和分配製度，建立科室目標管理，結合科室護理工作數量和質量，合理調配人員並與獎金掛鈎，調動護士積極性。
2.改善臨牀護理服務
全院病房實施責任制整體護理，進一步完善護理模式和工作流程。開展牀旁護理,強化“日患者溝通制”。 與陪護公司簽訂合同，加強陪護管理，保障患者醫療安全。手術室、門（急）診也繼續深化優質護理服務，不斷改進護理服務，進一步規範術前訪視流程、門（急）診接診流程以及門診輸液流程，加強護患溝通，體現人文關懷。 積極開展延伸護理服務，將醫院內護理服務延伸至社區、家庭，為患者提供用藥指導、健康教育、慢病管理等服務。配合院部開展第三方滿意度調查，住院病人滿意率達95%，出院病人滿意率達95%，健康教育覆蓋率達100%，患者對健教知曉率達90%，服務質量持續改進。
3.持續改進護理質量
有健全的護理質量控制組織，及時修訂護理質量控制標準，實施目標管理。改革質控模式，每季度質控全覆蓋，每月重點問題持續改進，重複問題專項督查。
在全院護理單元推廣品管圈，新組圈8個，持續改善護理質量，提升護理服務水平。 定期監測護理質量相關指標，非懲罰性的護理不良事件主動上報，嚴格執行護理核心制度，加強護理部和科室二級培訓，完善醫院護理文書書寫和質量控制。
五、嚴格醫院感染管理，防範醫院感染風險
1.感染監測
繼續採用綜合目標監測院感病例，全年共監測11983例，醫院感染145例，醫院感染率
1.21%，無菌手術切口感染病例6例，無菌切口感染率為0.56%。根據二級醫院建設標準要求，今年在一病區、六病區和五病區分別開展了血管相關血流感染及導尿管相關尿路感染的監測。全年一病區、六病區共監測中心靜脈置管病人（包括新置管及帶管入院）1319人次，發生導管相關血流感染3例，感染率為0.23%。五病區（婦科）共監測留置導尿管患者63人次，發生導尿管相關尿路感染0例，導尿管相關尿路感染率為0%。
2.環境衞生學及消毒滅菌效果監測
開展環境衞生學、消毒滅菌效果及手衞生監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規範》等有關規範要求，對各臨牀科室進行空氣及物表監測。全年共進行微生物監測753份，合格750份，合格率99.61%。定期抽檢消毒供應中心的消毒物品高壓消毒滅菌效果。全年共抽檢高壓滅菌物品採樣24份，合格率100%。
3.現患率調查
11月份對全院開展了一次醫院感染現患率調查，調查日內全院的住院病人為193人，實查187人，實查率為96.9%。其中醫院感染病例3人，感染率為1.56%。
4.多重耐藥菌感染監測
加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對全院46例多重耐藥菌感染病例進行了實時監控，提醒和督促臨牀醫務人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：牀位掛隔離標識，病歷首頁夾接觸隔離標識，加強手衞生工作等，努力避免多重耐藥菌引發的交叉感染患者。
六、推進信息化建設，改善就醫環境
1.完成全院住院醫生站、EMR的升級。組織全院醫生進行新住院醫生站和EMR系統的培訓，並於二月份進行全院上線實施，在使用過程針對醫生提出的問題進行軟件的完善，針對系統中涉及到的多部門使用的問題進行各部門之間的協調工作，配合質控中心，對EMR中質控功能進一步完善。
2.門診服務信息化升級。上半年開始實行專家門診分時段預約掛號。7月份安裝了自助取單機，簡化患者取報告單流程。對原有的自助掛號程序進行了改版升級，提高自助掛號的使用率。
3.完成各類系統接口。6月底完成社保卡讀卡器在結算窗口的安裝工作、社保卡醫保應用程序的開發及調試工作，實現了社保卡在本院HIS系統中的.就診結算。完成慢病、傳染病上報接口的調試升級工作，醫生站通過接口實時將傳染病、慢病等報卡信息上報到區衞平台。根據上級要求完成下屬15個社區服務站SAAS醫療信息系統的升級，已開通城鎮職工
醫保（醫保）的服務站於2014年7月1日起醫保收費結算併入SAAS系統。
4.今年對影像科登記窗口、醫院廢物存放間進行了改建。全年共完成常熟衞生局採購計劃8項，合計 245.30元；江蘇省政府採購2項，最終成交價：223.5萬，全年合計招標採購10項，合計：468.8萬元。
七、加強人才培養，促進醫院全面發展
1.科研新技術
今年中醫科陳清華的《中藥自擬方治療放射性肺炎療效觀察》及一病區孫茂紅《殼聚糖創面修復膜凝膠對治療II度壓瘡患者療效的臨牀觀察》完成結題。申報立項方面：按衞生局相關文件要求，6月底參加衞生局科研項目開題會，經評審，本院朱勝1項課題被列為衞生局資助性重點項目，胡林、李靜、李婷、孫茂紅等4項課題為指導性項目，其中劉靜的課題《膦甲酸鈉對持續高危型HPV感染宮頸局部微環境免疫炎症因子的影響》被評選為2014年度蘇州市“科教興衞”青年科技項目。
2.人才培養
全年推薦3人到南京進修。今年4名醫生通過2014年江蘇省住院/全科醫師規範化培訓
第一階段結業資格審核。1名醫生通過江蘇省住院醫師規範化培訓第二階段結業資格審核，3名見習醫師前往蘇州參加全科/專科規範化培訓。我院共有3人蔘加在職博士生學習，24人蔘加在職研究生學習已結業。截止今年12月份，今年共有23人獲得高一級學歷。
3.臨牀教學
我院為鹽城衞校、無錫衞校、南通大學教學醫院，目前共有護理實習生19人，醫藥技、衞生信息管理專業實習生16人在院實習。今年暑期科教科接待南京醫科大學、徐州醫學院等大專院校社會實踐人員20餘次，通過此項措施，增加了臨牀醫師帶教機會，提升了醫院社會影響力。
4.論文管理
公開發表論文29篇，其中SCI1篇，中文核心期刊1篇，統計源期刊5篇，省級期刊22篇。
5.繼續教育、學術講座
全年承辦蘇州市繼續教育項目兩項，常熟市繼續教育項目兩項，舉行院內學術講座5次。舉辦教學查房比賽、青年醫生病例演講比賽、讀書報告會。
6.外出學術活動
截至12月份，共同94人次外出參加各類學術活動，對提高業務能力、開拓眼界起到了良好的推動作用。
八、圓滿完成公共衞生工作
1.以傳染病防治為重點，不斷加強預防保健工作。
傳染病報告：20xx年度共報告傳染病295例次，網絡直報率100%。腸道門診工作：4月1日至10月30日送樣檢查71例。結核病防治工作：20xx年度發現結核病菌陽病人18例，轉診32例。積極做好死因調查及食源性疾病監測工作。
2.兒童保健管理工作
學齡前兒童健康管理。6月份為7個托幼機構4-6的歲兒童3243人進行了集中健康體檢及氟化牙治療，體檢率達99.53%。12月份對7個托幼機構進行氟化牙1887人次，負離子導入218人。
3.婦女保健工作
全年訪視產婦4150人次，加強婦幼保健醫生對新生兒訪視的考核，做好葉酸發放工作。積極開展婦女病普查及兩癌篩查工作。本次婦女病普查人數4092人次、“兩癌篩查”8165人次。
4.健康教育
利用各種形式，多渠道、全方位的開展健康教育宣傳活動。在“3.24”結核病防治日、“4.7”世界衞生日、“5.31日”世界無煙日、“9、1”全民健康生活方式日、“10、8”全國高血壓日等特殊節日組織醫務人員在社區、街道等人羣密集的地方舉行健康教育宣傳活動，開展健康教育公眾諮詢服務，對老年人、慢病患者開設了健康教育諮詢台，同時發放各種宣傳資料2萬餘份。
5.慢性病監測及管理
高血壓病防治管理。實行門診高血壓病登記制度，35歲以上居民首診測血壓率達到98%；管理高血壓患者24599人次目前隨訪高血壓患者錄入區域平台人次，新發現高血壓病人1232人,管理的高血壓患者中，最近1次隨訪血壓達標率≥70%。糖尿病登記管理。隨訪糖尿病患者錄入區域平台4741人次，新發現糖尿病病人407人，管理的糖尿病患者中，最近1次隨訪血壓達標率≥70%。 建立健康檔案工作基礎。更新三星級健康檔案9853份，其中新建三星級健康檔案7356份。精神疾病登記管理。20xx年管理重性精神病人813例，新增重性病人91例。
6.鞏固無煙醫院創建成果
調整控煙領導小組，負責制定各項規章制度、考核評估標準，保障控煙工作順利展開。建立巡查和督導制度，加大宣傳力度，營造無煙環境氛圍。
7.創新績效考核新機制，推進社區衞生服務工作
加強社區衞生服務站的績效考核及鄉村醫生一體化管理。積極推進虞山鎮城區社區衞生服務站有效工時制績效考核辦法，堅持以服務數量和服務質量為核心的績效分配原則，進一步規範社區衞生服務的分配方案。在虞山鎮公共衞生和合作醫療管理中心及興福管理區的支持下，首次實施興福管理區鄉村醫生“六位一體”的鎮村一體化管理。加強社區衞生服務站硬件建設力度，遷建阜湖路、長江路社區衞生服務站，並完善服務站功能。
8.繼續推進社區衞生創新項目
新開展居家血壓遠程監測創新項目。在阜湖路社區衞生服務站及長江路社區衞生服務站開展試點工作，落實中級職稱的醫務人員負責管理，開展了88多例居家血壓遠程監測案例。全科醫生工作室服務工作。去年在五星、泰安、煙雨，湖涇四個社區居委會啟動“全科醫生工作室”。關愛空巢老人創新項目。從心理輔導、基本醫療、生活照顧三個層面服務入手，對城區高齡空巢老人建立多層面關懷系統，該項目於10月份結題。高血壓自我管理班。繼續以社區為平台全面推開高血壓自我管理班，加大居民健康教育力度，激發居民參與和健康意識。今年在轄區內舉辦10個高血壓自我管理班，參與居民152人。
九、其它工作全面發展，醫院活力全面激發
在工會工作上，堅持維護職工合法權益。1.實行院務公開制，對事關醫院改革發展的大事和職工根本利益的重大決定，在職代會上進行審議。1月11日、2月21日分別召開第五次、第六次職工代表大會。2.開展第四屆醫院文化節系列活動，分四大類共計24個項目，有378名職工參與報名。3.開展各類文化活動。1月份舉行送春聯活動， 2月份組織舉辦了元宵節有獎猜謎活動，3月份組織開展“追逐夢想、潛心閲讀”醫院第二屆閲讀節活動，、《高情商對話技巧》專題培訓、首屆品管圈活動成果彙報會，5月組織首期品管圈26名優秀圈員赴蘇州參加户外拓展訓練，6月組織部分黨政領導幹部、重點科室、重點人員參觀市反腐倡廉警示教育基地，7月常熟市理工學院的禮儀培訓師來我院講授禮儀課程、開展2014年新職工崗前培訓班。4.重視結對共建工作。“八一”建軍節，前往武警中隊及消防特勤中隊慰問。 4月份組織醫院志願服務團赴大別山捐資助學，8月為來自大別山的20多名貧困學生開辦了首屆急救培訓班。5.定期組織開展各類志願服務。與常熟市常運公交公司聯合開展“公交愛心便民藥箱”志願服務活動。這項活動被列為20xx年常熟市志願服務扶持項目。
今年上半年我院在市政府、衞生局的正確領導下，着力深化醫院改革，以進一步提高幹部職工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力為目的。強化醫院文化建設，突出中醫特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，更新醫療設備。以創建和諧醫院為重點，狠抓了手足口病預防和醫院規範化管理等項工作，取得了很大成績。現回顧總結如下：
一、狠抓醫療服務質量，繼續強化醫管年管理
1、繼續狠抓醫療服務質量和醫療醫管年工作，按中醫醫管年活動考評驗收方案的要求，結合我院實際，逐項分部門，分科室、分個人進行完善，對院內的管理制度進行了修訂、補充、完善，各科室認真組織了學習，並在臨牀實際工作中具體貫徹實施，真正使醫院管理年工作落到了實處。院質控科認真履行職責，定期不定期進行了質量檢查並及時進行反饋、整改，努力提高醫療質量。我院的醫療質量與科室和個人的經濟、評優、職稱晉升掛鈎。
2、為保證醫療質量，我院分工業務副院長、醫務科長、護理部主任具體抓該項工作。每週例會通報醫療護理質量情況，各臨牀科主任對所管轄病區的病人實行24小時負責制。對本科室的急危重病人做親自參加會診搶救工作，並及時向業務副院長、醫務科長彙報，需要時組織院內院外會診搶救。提高醫務人員的理論技術水平、培訓技術人才是我們常抓不懈的工作。在院內定期組織業務講課並進行業務培訓考試，選派醫務人員參加各種學術會議、培訓班等。這樣使我院的醫務人員提高了專業理論、業務水平，為提高醫療服務質量提供了可靠的保障。
3、醫護人員嚴把關，確保醫療護理質量。醫療安全教育是我院中層幹部例會的重要內容，對存在安全隱患或違反醫療安全制度的'科室和個人進行通報批評，堅持執行各種投訴及醫療糾紛的登記、調查處理制度，一旦出現，均由職能部門認真查處，保證了我院上半年內無醫療糾紛事故發生。
4、對各類人員進入醫院的管理要求，首先按醫院發展的長遠需要，並按上級部門要求，確定招聘人員條件，原則是專業學歷對口、公開競聘。對已具有執業證者優先錄用，我院向上級主管部門提交了大中專畢業生需求計劃，以充實醫院醫療隊伍。
5、加強了對醫院感染控制管理工作，每月對處置室、手術室、產房、供應室醫院感染病例環境衞生進行監測，感染率、漏報率均低於標準要求。
6、防保按照上級主管部門的要求，成立了傳染病疫情報告小組，認真做好傳染病疫報告及管理工作，做好婦幼信息管理上報。
7、認真落實四項監督制度，不斷提升幹部工作水平
按照“領導幹部熟知、組工幹部精通、幹部羣眾瞭解”的要求，組織全體組工幹部進行專題學習，確保組工幹部做到以“四項監督制度”為指導，不斷加強和改進幹部選任工作。同時，將“四項監督制度”列為領導幹部主體掌握的重要學習內容。不斷提高關於選人用人的公信度。
通過對狠抓醫療質量和管理，今年上半年我院各項醫療指標均達到醫管年評審標準，其中出入院診斷符合率在85％以上。
二、加強行風建設、提高思想道德素質
1、為加強我院行風建設，與衞生局簽訂了“行風建設目標管理責任狀”，結合實際抓好具體工作。做到認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，堅持以病人為中心，強化服務意識，醫患溝通，嚴格執行“告知”制度，把病人利益、社會效益放在首位；認真遵守《醫務人員醫德規範及實施辦法》、《執業醫師法》、《護士條例》、“八不準”等規定，組織學習“八榮八恥”牢固樹立社會主義榮辱觀，倡導廉潔行醫，杜絕了醫療服務中收受紅包、器械藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風。認真落實《廣西醫療機構15條便民措施》。嚴格執行國家藥品價格政策和區物價局醫療服務收費標準，狠抓醫療服務質量，努力減少醫療收費和醫療服務投訴。設立投訴電話6337975和十多個舉報箱，在醫院明顯公眾地方設公示欄，公佈藥品、衞生材料、醫療服務項目的收費標準和醫師簡況，讓病人或家屬可選擇醫師、隨時查詢住院費用，對收取的費用進行復核，收費合理、準確、及時。無濫檢查、濫用藥、亂收費、自立項目、分解收費等行為。堅持醫德醫風考評制度，對所有醫務人員半年進行考核一次，並把考核結果存入個人醫德醫風檔案。每月不定時向病人發放50份以上的病人問卷，瞭解病人對醫院的滿意度，每月統計病人的滿意度均在90％以上。
2、積極做好新型農村合作醫療工作，嚴格遵守《市新型農村合作醫療定點醫療機構服務合同書》條款和《基本用藥目錄》，認真按《新型農村合作醫療制度實施細則》辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，做到不亂用、濫用藥品，不開大處方，不開搭車藥，不開具假疾病診斷書，自費項目先徵求患者同意，及時準確做好報銷工作，醫院組織人員下鄉義診，為羣眾“送醫送藥送温暖”，使農民真正得到實惠。
三、加強藥械和財務管理
1、按上級規定，規範了藥品和器械購進程序。成立了藥事委員會，嚴格執行藥品採購招標制度，按要求參加玉林市組織的藥品集中招標採購工作和網上招標採購工作，對藥品購進計劃，先經院藥事委員會集體對品種、質量、價格、數量進行審核同意後，從參加投標的藥品供應企業購進。做到院長不擔任藥事管理委員會領導，只對藥事管理委員會及藥品、器械的採購進行檢查監督。藥品、器械的採購價格都比招標價稍低。醫療器械的購進，根據業務開展的需要，先由相關科室書面申請，經院務辦公會議充分論證後交市政府招標辦招標購進。切實開展黨風廉政建設反腐敗“一把手”工程和“陽光工程”。
2、加強財務管理，大額財務開支均經過院領導集體討論直至提交職代會討論通過後方能實施。一切財務收支活動均納入財務科統一管理，並且嚴格執行財務公開制度，不設帳外帳和“小金庫”。
四、加強社區衞生服務中心建設
上半年來，城南社區衞生服務中心建設初顯成效，初步建成基礎醫療室、接種注射室、宣教室、社區辦公室的格局佈置，建成居民健康檔案約24000份。
五、醫療業務
我院一貫堅持規範醫療行為，在新型農村合作醫療開展後，更加註重藥品使用管理，嚴控藥品使用量，嚴防“大處方”、濫用藥、開單提成、“吃回扣”等損害患者利益的不良現象出現，努力減少病人的負擔，改善服務態度，提高了病人對我院的信任度，促進了全院各項業務的開展，重要業務指標得到提高。上半年（截止到五月底）我院累計門診33809人次，出院1739人次，業務總收入達5595萬元，與去年同期相比增長22％，其中藥品收入佔47.4％。
六、存在問題
醫療服務質量不高，個別職工工作的積極性和自覺性較差；醫院業務增長跟不上發展需要；缺少拔尖的優秀年輕技術骨幹和學科帶頭人；缺乏先進的醫療設備；藥品購進不能滿足臨牀需要，存在個別吃回扣等。下一步我院針對存在問題逐步整改，加強中醫藥文化特色建設。
七、20xx年下半年工作計劃
（一）指導思想
深入開展創先爭優活動，要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入學習實踐科學發展觀，圍繞提高人民羣眾健康水平，深化醫藥衞生體制改革，以開展“築堅強堡壘，促衞生髮展；樹先鋒形象，做健康衞士”為主題，努力創建和諧醫院，努力提高服務質量，提高醫療技術，改善服務態度，努力創建園林式單位，開展爭先創優活動。加強黨的組織建設和黨員隊伍建設，充分發揮黨組織的政治核心作用和戰鬥堡壘作用，發揮共產黨員的先鋒模範作用。以“建一流班子，帶一流隊伍，創一流業績”為目標，不斷提高醫院的工作效率和服務水平，激發廣大幹部職工的積極性和創造性，促進醫院整體工作又好又快發展。
（二）下半年工作任務
1、業務指標
（1）門診人次49000人次；
（2）收住院2250人次；
（3）業務總收800入萬元；
2、質量指標：
（1）處方合格率95％以上。
（2）病歷書寫合格率100％，甲級病歷85％以上，消滅丙級病歷，無醫療事故。
（3）門診中藥治療率85％以上，住院中藥治療率70％以上。
（4）入出院診斷符合率90%以上，症候診斷準確率90%以上，中醫疾病診斷準確率95%以上。
（5）住院病人治癒率70％以上，治癒好轉率達90％以上。
（6）危重病人搶救成功率80％以上。
（7）護理操作合格率≥95％，四種護理表格書寫合格率90％以上。
（8）病人平均住院天數15天以下，力爭病牀使用率85％以上。
（9）光、化驗、b超、心電圖、胃鏡等檢查，報告及時，準確率95％以上。
（10）配方合格率，劃價準確率95％以上。
（11）院內感染率8%以下。
（12）各職能科室按時按質完成本職工作任務。
（三）進一步加強社區衞生服務中心建設
1、根據廣西壯族自治區20xx年基本公共衞生服務項目實施方案（桂衞辦20xx23號）文件精神，完善基本公共衞生服務功能建設，在原有建成的24000份健康居民檔案的基礎上，繼續加大對居民健康檔案的建設，確保社區衞生服務中心健康教育項目、免疫規劃項目、傳染病報告與處理項目、兒童保健項目、孕產婦保健項目、老年人保健項目、慢性病管理項目、重性精神病患者管理項目的順利開展。
2、繼續抓好人才培養工作
注重培養醫療技術骨幹，繼續按計劃輸送內、外、婦、兒、護理各專業人員往上級院校進修學習。按臨牀需要邀請上級專家來院會診講學指導，為我院創建早日成才的育人氛圍。充分發揮各專業的特長，擴大業務範圍，搞好學科建設。
3、醫療業務和醫療安全管理
醫療業務是醫院工作的核心，實行院科兩級負責制，圍繞二級甲等中醫院的標準，把責任層層分解，直到個人，努力完成今年的各項醫療任務。醫療安全是醫療工作的基礎，事關醫院的生存和社會穩定。醫務科、護理部、質控科必須狠抓各醫療護理環節工作，把醫療安全工作管理納入醫療工作計劃，防止醫療事故發生。
4、護理質量管理
護理工作是醫療業務工作的重要組成部分。在原來的基礎上圍繞醫管年的評審標準切實抓好各環節工作。抓培訓，開展崗位業務競賽，逐步提高護理人員業務素質，改善服務態度。
5、加強政治思想教育，狠抓醫德醫風建設
政治思想工作是黨的法寶之一，醫院狠抓醫德醫風教育建設，加強職工的政治思想工作，落實崗位責任制，團結全院職工，增強凝聚力。認真貫徹執行醫院醫德醫風相關管理制度。
6、加強成本核算和財務分析
加強成本核算和財務分析是財務工作的努力方向，必須堅持量入為出的原則，腳踏實地一步一個腳印使醫院走上一個健康快速發展的軌道；在保障醫院正常基本業務經費支出的前提下，量力投資和更新改造。實行院科兩級分配，不準實行開單提成分配，防濫檢查、開大處方、濫用藥等不正之風。
金戈鐵馬聞徵鼓，只爭朝夕再揚鞭。20xx年已經畫上一個完美的句號，催人奮進的20xx即將到來，新協和醫院這艘戰艦將駛向新的輝煌，在此，我深切地希望大家在嶄新的一年，針對上述問題認清形勢，堅定信念，以技術為引領、以人才為動力，以市場為導航，在不斷改進完善自我中，全力以赴做好工作，下面我談談醫院20xx年的工作計劃與安排部署：
20xx年總體工作思路是：
“強化內涵建設、提高管理水平，保證醫療安全、提高醫療質量，提高服務效率，改善醫療環境、提高服務質量”。以“讓患者放心、讓社會滿意”為目標，以“規範管理、強化內涵、提升服務”為重點，強化工作責任，完善制度和措施，不斷創新管理機制，積極採取有效措施，統籌推進醫院各項工作，促進醫院工作持續、健康發展。
一、強化職業道德和醫德醫風教育堅持
“兩手抓，兩手都要硬”的方針，以法治院與以德治院並舉；認真學習並嚴格遵守《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》和《突發公共衞生事件應急條例》等相關法律法規；建立醫患之間相互理解、相互尊重、相互關心的規範化和人性化醫療管理、服務模式；進一步加強加強醫院的對外宣傳和文化建設，加強醫院精神文明建設和行風建設，努力營造醫院又好又快發展良好環境。
二、強化醫療質量管理，確保醫療安全
1、認真落實醫院患者安全工作目標，完善醫療質量控制和安全管理，以及醫院內部感染管理，加強醫患溝通和病情告知制度，完善各項監控體系，形成層層抓安全，人人講安全，環環保安全的良好機制，確保醫院各項工作安全開展，實現醫院大局穩定，在穩定中加快發展。
2、以繼續推進“平安醫院”建設、開展“三好一滿意”服務等活動為契機，繼續加強“三基三嚴”訓練，大力開展技術大比武和崗位大練兵活動，不斷充實科室技術力量，要積極營造濃厚質量安全意識，形成“人人講質量、科科抓質量、全院重質量”的良好氛圍。
3、注重醫患溝通，構建和諧的醫患關係。繼續深入開展＂三優一滿意＂活動，強化便民惠民醫療服務措施，加強與病人的溝通和交流，保護患者知情權和隱私權，關心、愛護、理解、尊重患者。在醫療服務活動中，堅持使用文明用語，做到“六不講”：不講生硬唐突語，不講諷刺挖苦語，不講損害患者人格語，不講傷害患者自尊語，不講
庸俗口頭語，不講欺騙糊弄語。加強醫患和諧、護患和諧、醫護和諧、科室之間和諧，牢固樹立全院一盤棋的思想，堅持“臨牀圍着病人轉”，“醫技、行政、後勤圍着臨牀轉”的服務意識，建立健全陪護、陪檢體系的靈活運行機制。加強對病人投訴和電話隨訪的各項工作，完善監督體系，提高服務水平。
4、進一步完善醫技科室的佈局、流程、設備、設施，專業設置和人員配備達到合理規範。醫技檢查科室要落實全面的質量管理與改進制度，實施質量控制，執行技術操作規範，提供報告及時、規範、準確，定期開展臨牀隨訪和質量評價，滿足臨牀服務需要。
5、科室與科室之間，臨牀與醫技之間、臨牀與護理之間要相互協調配合，多交流，遇事從醫院大局出發，不相互扯皮、推委；在全體員工中繼續倡導全員營銷意識，我們要將醫院的事業當成自己的事業，把醫院的發展與自己的發展緊密聯繫在一起，用同一個聲音向社會向患者宣傳我們自己。
三、加快學科羣建設，注重人才梯隊培養
1、加強醫院學科建設是提高醫院核心競爭力的有效途徑，目前我院對學科建設已有初步的雛形，部分科室的技術及業績均有較大提高，新一年我們要堅持走好這條路，在穩固現在科室力量基礎上繼續衍生新的拳頭科室與技術產品，應用“ 資源共享、優勢互補、協作攻關”的方式將普外科與泌尿外科相結合、內科與胃腸科、消化內科與肝病科等有機組合起來，提高重大疾病的診治能力、培養複合型醫學人才、優化梯隊組合；
2、繼續開發結石科、皮膚科、胃腸科等二線科室，抓住老年愛心護理這個項目試點，帶動醫院內科良性發展，加大營銷轉診力度及範圍，利用好醫保、農合、城鎮職工生育保險、“四免一救助”政策進一步提升住院及病牀使用率，以創造更高的臨牀和科研效益，提高自身的核心競爭力，從而帶動和促進醫院的快速發展。
3、繼續引進資深學科帶頭人，鼓勵職工以各種形式參加本專業學歷教育、繼續教育，努力造就一支高素質、高技能的專業人才梯隊，為醫院醫療技術水平的提高打下堅實基礎。同時，注重管理隊伍建設，充實管理人員，有計劃選拔管理人員進行培訓深造，提高管理素質和能力；
四、堅持以科學管理為保障
1、修訂和完善醫院各項規章制度，充實調整醫院各管理委員會，進一步發揮其在醫院管理中的`作用；完善醫院財務預決算制度，強化成本核算和資產管理；主動適應新一輪醫改政策，加強醫保和新農合管理及合理開發利用；
2、加強醫院文化建設，凝練醫院精神；關心職工生活，12年將為全院職工進行免費健康體檢，同時依據醫院規定調整職工工齡工資，以維護職工權益為出發點，努力解決職工關心的熱點、難點和利益問題，在保證醫院業務收入和效益增長的同時，使職工收入和福利待遇得到穩步提高，
3、後勤保障部門要增強服務意識，提高服務水平，規範工作程序，加強內部管理；做到定時和不定時檢查維護院內各類設備，切實主動做好下收、下送、下修工作；抓好安全生產，加強停放車輛管理， 改善飲食花色品種、保障食品衞生，保證醫院有一個安全平穩、有序運轉的良好環境，共同構建和諧醫院。
五、完善營銷體系建設：
新一年我們要繼續開展下鄉義診工作，組織醫生、設備、藥品到周邊農村、鄉鎮為農村居民及務工人員等免費體檢義診，積極樹立醫院良好形象的同時，培植相關病源客户；加大有償體檢的營銷力度，重點對企事業單位、有實力的私營商户等進行開發，提升體檢收入。擴大轉診範圍，走訪新的周邊診所和社區，向縣級醫院、鄉鎮衞生院、衞生服務站等機構輻射滲透，與相關醫保管理人員取得聯繫，增加協議單位數量的同時，重點開發城鄉居民醫保及職工醫保病人的轉診，並努力提高現有轉診客户的維護服務質量；
六、繼續深入實行目標績效管理：
為了進一步強化醫院核心競爭力，提高醫院的經濟效益和社會效益，20xx年我們將繼續在各科室深入開展目標績效管理工作，強化制度規範化，健全和完善醫院二級職能機構設置，實行中層幹部及科主任、護士長的任期綜合目標責任制管理，建立崗位目標績效考核制度，以勞動生產率、病人滿意率、員工流失率為主要考核指標，由每個科室的直接管理者（科主任、護士長）負責本科室績效結果，每個科室形成一個具體的績效管理單位，從符合醫院文化；符合醫院發展戰略、醫院年度目標；與本崗位職責相一致；符合本科室的目標；符合行業質量標準與規程，體現出該職位對流程終點的支持上等方面來
綜合評估制定具體實施細則，試點運行，提高醫療質量安全、提升員工技能、強化責任心。
同志們：20xx年是落實完成“xx五”發展規劃、全面推進醫藥衞生體制改革的關鍵之年，醫院的工作任務繁重而艱鉅。全院廣大黨員幹部和職工要認真學習實踐科學發展觀，統一思想，堅定信心，開拓創新，攻堅克難，團結協作，求實苦幹，為開創醫院改革發展新局面而努力奮鬥。
20xx年，商水縣人民醫院在縣委、縣政府的正確領導下，全院幹部職工繼續發揚“團結向上、拼搏進取”的工作精神，樹立“一切以病人為中心”的服務意識，全心全意為人民服務，認真學習黨的十八大、十八屆三中、四中全會精神，與時俱進,開拓創新，攻堅克難，推動了醫院各項工作開展。
一、基本情況
(1)主要工作量及醫療指標完成情況醫院總收入：13658萬元，其中：業務收入121250萬元。完成門診就診患者：148140人次，急診患者：9867人次，入院患者：30029人次，出院患者：29839人次，手術3517台次，農合報補：門診2675人次，金額73萬元，住院報補19232人次，金額4505萬元，醫保報補1166人次，金額251萬元。
(2)病牀使用率：85.17%
(3)平均住院日：7天
(4)入出院診斷符合率：99.24%
(5)搶救危重患者982人次，成功率89.64%
二、醫院管理有新起色
20xx年醫院狠抓了醫院管理，按照科學化、規範化、制度化的管理要求，在全院範圍內開展素質教育，引導全院幹部職工在工作中不斷強化服務意識、質量意識、窗口意識、創新意識，帶動了醫院的整體工作順利開展。醫院領導在管理工作中注意發揮“榜樣的力量”，以點帶面。充分調動了科主任等中層幹部的工作積極性，使中層幹部分工合理，責任明確。
院領導定期深入到科室、病房，對有關醫療質量，衞生管理、服務態度、工作紀律等各方面的工作認真檢查、監督，同時加強了對臨牀技術人員服務質量的培訓，每個月，醫務科、護理部會同醫院領導對全院進行一次質量質控檢查，認真檢查科室交班、病案、醫囑、報告單等醫療文件，檢查處方，檢查是否有大處方、是否合理用藥，對有問題的'科室和個人，限期整改，並列入年終評優的一項重要參考內容。通過強化管理，醫院的各項工作成績明顯提高，使醫院出現了嶄新的面貌，促進了醫院的發展。
三、醫療工作穩中有進
醫院加強了對臨牀技術人員理論知識和技能的培訓，醫務科定期對各科室進行質控檢查，如病歷、處方書寫、臨牀技術人員的服務水平及工作效率、醫技科室報告單準確率等等。醫院還重點強調了醫療文件的書寫規範和質量，甲級病例率達90 %，門診處方合格率達95.98%，傳染病登記合格率達100%，醫療護理事故發生數0。認真執行了三級醫師查房制度，會診制度，病例討論制度。醫療各項工作井然有序。
護理工作在各科護士長和全體護士的共同努力下，全院的各項護理工作均取得了較大的成績，圓滿完成了各項護理工作。在實際工作中，護理部堅持“以病人為中心”全面開展優質護理，護理部狠抓“三基三嚴”訓練及重點科室的無菌操作等，並制定了護士具體考核細則，把個人考核、科室考核、醫院考核相結合，做到定期檢查，不定期抽查，發現問題及時解決。
四、加大人才培訓養及醫療設備引進力度
醫院始終堅持把培養技術人才作為一項重要工作來抓，健全了《職工外出進修、學習管理規定》和《新技術、新項目獎勵暫行辦法》，採取多種形式培養各類專業技術人才，培養學科帶頭人。一是採用請進來講課，開展“三基”培訓、考核，加強業務學習，促進業務水平的提高;二是每年選派技術骨幹外出進修、學習;三是加強繼續醫學教育，鼓勵職工自學、函授學習，提高學歷層次。四是鼓勵開展新技術、新項目，通過加強學科建設來促進新技術、新項目的引進和開展。醫院在各科室工作任務重、工作量大的情況下共派出10名醫生前往北京、武漢、鄭州等地進修深造。在有計劃地更新補充常規儀器設備的基礎上，注重引進國內先進醫療設備。今年引進呼吸機、血透機等大批現代醫療儀器設備。為患者診斷、檢查提供質量保證，使設施與服務水平與廣大患者需求相適應，極大地提高了醫院的綜合實力好診療水平。
五、深化醫院改革，促進醫院發展
以科學發展觀為指導，嚴格按照省、市、縣安排部署，堅持“保基本、強基層、建機制”的原則，緊扣醫改重點，強化工作力度，積極創新模式，醫院綜合改革工作穩步推進，各項工作進展順利。
1、取消藥品加成，改革以藥補醫，實行零差率銷售。
2、加強了藥品和醫療物資的管理，保證醫療所需，嚴格把好質量關，嚴格執行《藥品管理法》。加強麻醉、劇毒、放射藥品管理，建立嚴格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨牀用藥安全有效。隨着衞生改革的深化，積極實行藥品集中招標採購，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，做到真正讓利於民，使患者得到實惠。
3、完善醫院管理，規範診療行為。一是強化監督檢查力度。以促進“合理檢查、合理治療、合理用藥”為目的，進一步健全完善費用控制制度，加大對違規行為處理力度。在加強規範和保障質量的基礎上，實行縣級醫院檢查結果互認,減少重複檢查，降低醫療服務成本，減輕患者經濟負擔。二是定期下鄉開展義診宣傳活動，為羣眾送醫送藥5000餘元。三是認真開展臨牀路徑管理和優質護理示範工程。制定下發了《臨牀路徑管理試點工作方案》，目前，縣醫院已納入臨牀路徑管理病種共56種，完成病例3096例，均已達到上級要求。
4、強化學科專科建設，提升技術水平和操作能力。醫院把學科建設作為提高醫院醫療業務水平的主要手段，認真抓重點學科建設。今年血液透析科通過專家鑑定已投入使用，為腎病患者提供了一個良好的就醫場所。
5、加快完善醫院信息化建設。經醫院不懈努力，完善醫院的信息管理系統，目前門診就診患者“一卡通”已於7月投入使用，提高醫院信息管理工作效率。
6、加強人文醫院建設，提升內涵水平。加強制度管理、落實責任考核，加強內涵建設，認真開展“三嚴三實”、平安醫院、無煙醫院創建等活動，不斷提高醫療質量與安全，提升醫院品牌。認真貫徹落實“八項規定”，切實改進工作作風，營造清正廉明的工作氛圍，積極開展崗位廉政風險防範教育活動，認真組織廣大黨員、幹部學習中央關於反腐倡廉建設的文件精神，加強醫務人員的職業道德教育，健全治理醫藥購銷領域的商業賄賂長效機制。
六、堅持以病人為中心，提供全方位的優質服務
1、加強思想政治工作，樹立為人民服務的宗旨意識
醫院一直注重思想政治教育工作，注重用醫院文化去提高職工的凝聚力，結合“黨的羣眾路線教育實踐”及“三嚴三實”活動的開展，在廣大黨員和全體職工中廣泛開展黨風廉政教育，學習黨風廉政建設理論，學習有關職業道德、行風建設的文件精神，聯繫實際，進一步樹立“以病人為中心”的服務意識。有計劃、有步驟地進行人生觀、價值觀和主人翁精神教育。激發醫護人員愛崗敬業的工作熱情，培育社會主義核心價值觀。
2、加強醫德醫風建設，建立醫療質量保障體系
醫院在醫德醫風建設方面，主要採取兩種形式。首先，從思想上加強醫德醫風教育，重點抓職業道德教育，進行醫德考評，技術操作考核，從而增強全員質量意識。與此同時，強化院內外監督約束機制，定期召開徵求意見座談會，對門診、住院、出院病人進行問卷調查，廣泛徵求病人對醫院各方面的意見和建議。修訂完善了《醫療服務質量管理標準和考核獎懲辦法》，加大了考核力度。
第一節院級領導崗位職責
一、總經理崗位職責
1、在醫院董事會和董事長領導下，全面負責醫院管理工作。主管醫院運營部，含，經營部、企劃部、市場部，工作，與執行院長、業務院長共同管理醫院院務部，含，院辦公室、人力資源部、總務部，、業務部，含，醫務部、護理部，工作。
2、主持制定醫院營銷戰略，確定經營方針、策略，負責審核醫院中長期發展規劃、年度計劃，主持年度考核、總結、表彰，並定期向董事會報告工作。
3、主持制定醫院經費收支預算和年度決算，審查各類經費收入和支出，監督各部門合理使用經費。按時向董事會報告醫院財務收支狀況，分析經營形勢，提出改進措施與執行院長共同組織領導醫院員工的招聘、續聘、解聘工作，制定員工薪酬、福利、社保管理辦法，切實保障員工合法權益，充分調動全院員工的積極性。
4、領導醫院形象工程建設和公共關係工作，努力培育良好的醫院文化，建立融洽的內外關係，提高醫院的知名度和美譽度。
5、定期組織醫院工作的監督、檢查，參加行政查房和現場辦公，不斷完善各項管理工作，提高醫療管理和經營管理水平。
6、完成醫院董事會交辦的其它工作。
二、執行院長崗位職責
1、在醫院董事會和總經理的領導下，全面負責醫院的行政管理、人力資源管理和後勤保障工作，協助總經理做好醫院的經營和經濟管理工作。
2、組織醫院建設發展規劃和各項工作計劃的制定、實施、檢查和總結，定期向總經理及董事會報告工作。
3、領導醫院實行科學管理，統籌安排各項工作，定期分析醫療工作數量、質量情況，及時發現問題並提出改進措施負責全院行政管理、後勤保障、質量認證和公共關係工作，確保工作規範有序，防止各類事故發生。
4、協助總經理組織醫院的員工招聘、續聘、解聘工作。對員工的綜合素質、能力及工作態度進行考核，並提出使用意見。
5、審查有關業務支出計劃和支出項目，經總經理批准後執行。
6、組織指導全體員工參加繼續醫學教育和各種培訓，刻苦學習、與時俱進、開拓進取，積極開展“學習型醫院”活動。
7、教育全體員工牢固樹立全心全意為病人服務的思想，不斷改進服務態度、服務質量和醫療作風。加強職業道德建設，杜絕不正之風。
8、完成醫院董事會和總經理交辦的其它工作。
三、業務院長崗位職責
1、在醫院董事會和總經理的領導下，分管醫院的醫療、預防、教學、科研和醫政管理工作。
2、根據董事會和總經理的要求，組織制定並落實醫院醫療工作年度計劃和階段安排，組織年度、月度醫療質量檢查和總結，及時提出改進措施。
3、負責醫院重點專科的確定和全面建設，參與醫務人員的選聘、引進，組織對醫務人員的考察、考核，對人員任用調配提出意見定期深入科室檢查醫療質量，領導每月醫療查房，組織科室間協作，指導科室主要業務活動，組織重大手術、急危重症、疑難病例的會診、搶救和急救演練，以及院前醫療救護工作。
4、協助總經理審查藥品、器械採購計劃，檢查藥品器械的供應管理工作。定期監督、檢查主要醫療設備的使用、保管和維修情況。
5、負責組織全院開展新業務、新技術、新項目和臨牀科研工作。第3頁
6、負責組織開展醫、護、技人員的“三基”、“三嚴”訓練、各專業人才梯隊建設和技術操作考核工作。
7、督促醫務人員履行崗位職責，嚴格執行醫療常規和技術操作規範，妥善化解和處理醫療糾紛，嚴防醫療事故。
8、負責組織醫院的病案管理和衞生統計工作，按時審查統計報表並提出分析意見和改進措施。
9、完成醫院董事會和總經理交辦的其它工作。
第二節、院務部工作職能與工作人員崗位職責
一、院務部工作職能
1、在總經理、執行院長的領導下，負責全院的行政管理、人力資源管理和後勤保障工作。
2、承擔院辦公室的行政職能。負責醫院各種日常行政性事務，包括，安排會議，起草並打印各種文件，文檔的整理、分發和保存，負責安排醫院接待、信訪、外事活動，負責制定醫院總值班表，承擔醫院通訊聯絡、安排車輛和治安保衞工作。
3、承擔人力資源管理的職能。負責全院崗位編制和設置，員工的聘任、調配、培訓、考核工作，負責制定人才需求計劃，專業技術人員職稱評聘、執業註冊和繼續醫學教育工作，負責人事檔案管理、人事統計信息的整理、上報，負責員工考勤、獎懲工作，辦理員工解聘、辭職手續承擔醫院後勤保障及事務性管理的職能。負責全院基礎設施、後勤設備和室內外環境的`管理，保證臨牀一線科室的需求。具體承擔醫院房屋及其附屬設施、傢俱、水電暖、中央空調機、通訊等後勤設施、設備的日常管理、維修，負責員工伙食供應以及保潔、洗滌、室內外綠化、淨化工作，承擔污水處理、垃圾外運和消防工作，負責員工集體宿舍的租用、水電管理，定期辦理外地員工的“暫住證”等事務。
二、院務部主任，兼院辦主任，崗位職責
1、在總經理、執行院長的領導下，負責全院的行政管理、人力資源管理和後勤保障工作。特別是總經理辦公室和院長辦公室的日常工作以及行政事務性工作。
2、負責起草醫院的發展規劃、年度工作計劃、工作總結，並協助院領導組織、督促其實施，參與組織、編輯並修訂醫院《崗位職責規章制度彙編》的工作，協助企劃部做好醫院《簡報》和《大事記》的編輯工作。
3、負責協調各職能部門工作。根據公文規格審核各部門起草擬發的文件稿，協助相關部門開展外事活動的聯繫、組織和協調，參與醫院大型活動的組織、協調和落實，參與醫院突發事件的應急處理負責安排醫院領導計劃內的重要工作和活動，負責總經理、院長行政查房的計劃、組織、記錄及現場決定事項的督促和落實。
4、負責醫院iso質量認證體系工作的策劃、組織、督導、檢查。
5、負責安排各種行政會議，做好會議記錄，並做好相關決策事宜的督促、檢查和落實。
6、負責各種上下聯絡、內外協調、迎來送往等事宜，協助做好醫院黨、團、工會組織的工作。
7、負責組織、協調人力資源部、總務部負責的各項工作。
8、負責醫院印章的使用和管理，指導醫院檔案室、圖書室的工作，負責相關工作。
9、完成醫院領導交辦的其它工作。
三、院辦公室工作職責與工作人員崗位職責
一、院辦公室工作職責
1、在總經理和執行院長的直接領導下，做好院長的參謀和助手。協助院長了解情況、調查研究，做好“三服務”，院領導、科室、全院員工，。
2、根據院長指示，安排各種行政會議，如，院務會、院長辦公會、院週會等，負責會議記錄，做好會議紀要、決議的整理、印發，並督促、檢查執行情況，及時向院長彙報。
3、負責組織起草全院綜合性行政工作的規劃、計劃、總結、報告、決議等文件，組織擬定有關全院性規章制度，發佈有關行政事項的佈告、通告、通知等負責協助院長處理日常行政事務工作，安排醫院領導行政查房、現場辦公活動。對院領導提出的決定和改進措施及時做好記錄，並督促落實。協調並溝通院領導與職能部門的聯繫。
4、受理院內各職能部門的請示、報告，及時呈送有關領導的批示和轉交有關部門處理。負責全院行政公文、公函的收發、登記、編號、傳閲、轉送、催辦、歸檔及相關工作，負責督促檢查各部門公文利用保管情況。
5、負責接待上級領導機關或來訪、參觀人員的接待工作，做到安排周密、妥當、熱情。
6、做好全院文書檔案的收集、整理、歸檔、保管工作，負責管理綜合檔案室，嚴格執行保密制度。
7、負責醫院行政信息收集和信息反饋工作。及時處理院內外羣眾來信、來訪事宜，並根據來信、來訪內容，轉交有關部門處理。
8、協助院長管理醫院印信工作，掌握院印及正、副院長印章使用。負責審定全院印章的刻制，開具對外行政介紹信或證明。
9、完成總經理和院領導交辦的其它工作
二、院辦公室祕書崗位職責
1、在院辦主任的領導下，具體安排每週會議活動表，負責會議的組織工作，做好開會前的各種會務準備，做好會議記錄，整理會議紀要。
2、負責醫院各種文件的起草、登記、編號、印發及行政文件的收發登記、轉遞傳閲、整理歸檔、保管借閲等文祕工作。請示院辦主任後，需轉其他單位或退回的文件要及時處理，一般應在兩日內完成，急件當日完成。
3、負責上情下達、下情上達，承辦各部門的請示報告，根據領導的批示及時處理催辦。負責記錄工作日誌及醫院大事記負責辦公室的各種接待、信訪及相關分流工作，並做好記錄。
4、負責辦公室設施、用品的保管、請領工作。
5、完成領導交辦的其它工作。
三、專兼職檔案員崗位職責
1、綜合檔案室專兼職檔案員在總經理、執行院長和院辦主任領導下工作，直接對總經理負責。
2、熱愛本職，忠於職守，遵紀守法，不斷提高政治素質、業務水平和工作能力。
3、提出改進和加強檔案工作的建議，做好檔案工作規劃、計劃、總結工作。
新的一年裏，如何進一步認識科學發展觀，創造醫院發展的新概念，與時俱進，深化改革，引入競爭機制，把握經營策略，至關重要。我們要樹立以市場為導向，以技術為先導，以誠信為根本，以質量為核心，以管理為手段，以發展為目標的經營理念，切實安排好全年的工作。
科學發展觀是新形勢下一種新的價值判斷，是一個新的政策取向，也是一次新的理論創新和新的思想解放。我們必須在實踐中樹立和落實好科學發展觀。
我們常説，發展是第一要務，改革是唯一出路，穩定壓倒一切。要使醫院發展與進步，必須要改變過去市場意識薄弱，機制不活，服務滯後所造成的醫療衞生資源浪費和透支的局面，必須要從實際出發，認真調整經營策略，堅持”科技興院、人才強院”的辦院方針，對發展的目標明確定位，對發展的重點繼續調整發揮作用，實現新的飛躍。
以人為本，就是要以實現人的全面發展為目標，以人民羣眾的根本利益出發，謀發展、促發展，不斷滿足人民羣眾日益增長的健康需要，切實保障人民的健康權益。發展要堅持以人為中心的發展，這是發展的第一要義，也是發展的核心問題。我們要堅持做到在發展的理念上，要體現人本思想；在發展的內涵上，要體現人文精神；在發展方式上，要體現人情關懷。走真正意義上的科學的、健康的、文明的發展觀。教育全體員工，始終把病人看成是親人、朋友，創造温馨的人文環境、主動關心病人，為病人提供終極服務，完全按照病人的需求和期望去做，樹立醫院形象，贏得社會好評。
當今，為適應醫療衞生改革，所有醫院都在採取措施，圍繞病人需要，提高服務質量和技術水平。這就迫使我們要審時度勢，根據變化的形勢，改變經營策略。要進一步下大力氣，提高醫療質量，要把科技興院、人才強院、推動技術進步提到戰略高度作為醫院二次創業的重點措施和首要目標。實現由服務創新到技術創新的戰略轉移，形成自己的品牌和特色。
今年是衞生部確定的”管理年”。轉變服務觀念，改善服務態度，提高服務質量，這應是我們管理工作重點。現在醫務人員有六個等級：”有的把病人看成親人，有的把病人看成朋友，有的把病人看成熟人，有的把病人看成路人，有的把病人看成有病的人，有的不把病人當人看。這六個等級中，前三者是完全轉變了服務理念，後三者就有待或者説要儘快轉變。我們要教育職工，必須始終時刻記住把病人當親人、朋友、熟人，切實做好人文關懷，醫院才能在市場競爭中佔領一席之地。
營銷是市場競爭的產物，在市場經濟條件下，醫療市場主體一定要研究市場，離開這一點，醫院的經營與發展就會失去方向。我們要通過對醫療市場的分析，尋找自己生存和發展空間，制定有效的戰略計劃。因此，營銷管理是醫院管理的一項重要內容，全院必須要切實做好”營銷”這篇文章，將營銷的意識自覺地體現在日常工作中，成為一種習慣，這是醫院立於不敗之地的基矗我們應該建立全員營銷意識，每一個醫院員工，都是醫院的營銷員，要把每一位病人都作為自己的營銷對象，創新是醫院營銷的靈魂。我們要創造一個醫療服務的新概念，引導醫療消費的新潮流，讓病人感動，佔領醫療服務市常
發展是硬道理。只有發展，才能滿足需求，只有發展，才能提高自己。我們要緊緊把握裝用較低的費用，提供較優質的服務，努力滿足廣大人民羣眾基本醫療服務需要”這一改革目標。
醫院經營體系主要包括：形象力、營銷力、產品力。結合我院實際經營情況，短板主要體現在如下幾種情況：
1、男科婦科業務項目及技術嚴重同質化、和普通門診在同一一個競爭層次。
2、服務流程個環節銜接問題多，服務質量不高，距離親情服務、感動服務差距較大。
3、專家力量薄弱，權威度無法建立，對患者吸引力不大。診療項目收費標準不科學，檢查項目收費偏高，不利於後續開發。
4、營銷機構不健全人力資源投入不足。市場部急需組建；企劃部需要增招聘平面設計；網絡部需要增加推廣6—8人；諮詢部需增加2—3人。
5、媒體渠道不健全或執行不到位。雜誌投放存在區域及人羣選擇的`落實執行難，分析原因主要是相關投入受限及薪資制度不科學；轉診渠道、異業開發、體檢渠道缺失；移動媒體微信、手機版網站開發及運作不到位。
6、營銷體系內各部門崗位員工職業技能不強，資源浪費問題較突出。
7、營銷崗位薪資制度存在錯誤導向，造成人為業務開發壁壘，影響門診開發。
8、社會公益形象不足。開展參與社會及黨政部門純公益活動較少，社會反響及影響力太弱。
9、學術地位不高。數年內未召開舉辦具有市級影響力的學術類活動，未派員參加行業內有較大影響力的學術交流活動、培訓學習等。建院以來雖發表三篇論文，但數量遠未達到樹立品牌的要求。
10、含金量較大的資質榮譽不具備。尤其和行業內學科4 / 9，帶頭人、省市級專家未建立穩定的合作關係；未掛靠任何一家省級以上權威醫學科研院所及醫療機構。
11、專科品牌定位與醫院業務發展格局不匹配。男科醫院定位早期為醫院開發男科市場發揮關鍵作用，但伴隨不孕不育、腎內科血透、肛腸科的設立與啟動運作，暴露出男科定位的侷限性，需要考慮進一步調整。
總之，當前醫院經營體系存在較多問題，但需有主次、有先後、有條不紊的逐個解決，這是醫院健康持續發展當前任務，也是醫院做大做強的必然要求。
從醫院經營大局看，堅持整個營銷體系的整合營銷方針，合理配置資源，達到營銷經營效能最大化的基本目標，本着工作由簡到難、耗時由短到長的原則制定如下工作計劃：
1、建立市場開發部、招聘主管及開發轉診工作人員，選擇一兩個縣區為試驗樣本市場，將相關開發政策制度調適完善，然後向其他區域推廣，避免急功近利和半途而廢，薪資制度、報補政策、回扣提成制度要科學，要保證開發人員及轉診醫生的積極性，這是成敗的關鍵。後續巡防維護一定要及時到位。
2、企劃部門增加平面設計，分擔耗時的部分工作，使企劃部充分發揮其應有的職能，向醫院的整體營銷運作核心工作傾斜。網絡部擴充人員，達到兩個基本項目組的配置。主要基於市場競爭的需要，一個項目組負責1—2個核心科室業務，從推廣力度而言才能保證一定競爭優勢。從工種配置來講，編輯推廣、美工、策劃、程序是基本核心崗位，只有這樣的配置才能保證網絡平台基本開發功能及品牌形象的塑造推廣。
3、諮詢部的擴充及業務能力提升。諮詢客服部是醫院所有營銷資源投入轉化的最核心通道，一定程度上決定着醫院經營的成敗，是營銷經營體系中的重中之重。因此，招錄專業主管、建立業務學習培訓制度，制定科學合理的薪酬政策、激勵制度是提高諮詢客服質量及創造更好業績的基本要求和保證。
4、診療項目的完善和價格調整。對男科、婦科、不孕不育、肛腸、結石、腎內科、計劃生育等專業科室的檢查項目歸納整理、缺漏項目補齊、定價原則為參照民營醫院行業標準略低為宜。調整的目的就是降低患者治療門檻和門診開發的難度。同時對肛腸、結石、腎內科的保守治療手段及項目進行補充完善，給患者更多選擇空間。
5、不孕不育科的業務啟動和推廣。科普資料的完善、診療技術項目的包裝、專家的包裝、典型案例的策劃及推廣等。渠道擬定為：專題網站、電視廣告、户外廣告、專刊雜誌、科普手冊、三摺頁、轉診。
6、腎內科血液透析的啟動和開發。以基本腎內科業務項目入手，尤其與尿毒症相關聯的病種為重點科普內容，血液透析項目的開發通過醫保零元透析策略，免費接送、會員制度服務。以專家和價格為核心賣點。渠道擬定為：專題網站、電視廣告、户外廣告、科普手冊、三摺頁、轉診。
7、傳統男科、婦科、計劃生育、肛腸等科室的宣傳。主要通過專題網站、雜誌、電視廣告、户外廣告、轉診渠道推廣。重點調整內容為技術項目的差異化、典型案例為主。
民營醫院經營的困局來自行業自身，通俗説就是負面信息多，正面信息少，而我們能做到的就是首先讓正面信息儘量多些，通過救助弱勢羣體的純公益企業行為、學術建設、黨建活動等充實醫院社會形象，引導輿論向積極評價方向轉移，構建社會正能量，為醫院的長久持續健康發展夯實民意基礎。是醫院品牌建設及遠期經營戰略的重要組成，是我們只要肯行動就能實現的。
一、總經理崗位職責
1、在醫院董事會和董事長領導下，全面負責醫院管理工作。主管醫院運營部，含，經營部、企劃部、市場部，工作，與執行院長、業務院長共同管理醫院院務部，含，院辦公室、人力資源部、總務部，、業務部，含，醫務部、護理部，工作。
2、主持制定醫院營銷戰略，確定經營方針、策略，負責審核醫院中長期發展規劃、年度計劃，主持年度考核、總結、表彰，並定期向董事會報告工作。
3、主持制定醫院經費收支預算和年度決算，審查各類經費收入和支出，監督各部門合理使用經費。按時向董事會報告醫院財務收支狀況，分析經營形勢，提出改進措施與執行院長共同組織領導醫院員工的招聘、續聘、解聘工作，制定員工薪酬、福利、社保管理辦法，切實保障員工合法權益，充分調動全院員工的積極性。
4、領導醫院形象工程建設和公共關係工作，努力培育良好的醫院文化，建立融洽的內外關係，提高醫院的知名度和美譽度。
5、定期組織醫院工作的監督、檢查，參加行政查房和現場辦公，不斷完善各項管理工作，提高醫療管理和經營管理水平。
6、完成醫院董事會交辦的其它工作。
二、執行院長崗位職責
1、在醫院董事會和總經理的領導下，全面負責醫院的行政管理、人力資源管理和後勤保障工作，協助總經理做好醫院的經營和經濟管理工作。
2、組織醫院建設發展規劃和各項工作計劃的制定、實施、檢查和總結，定期向總經理及董事會報告工作。
3、領導醫院實行科學管理，統籌安排各項工作，定期分析醫療工作數量、質量情況，及時發現問題並提出改進措施負責全院行政管理、後勤保障、質量認證和公共關係工作，確保工作規範有序，防止各類事故發生。
5、協助總經理組織醫院的`員工招聘、續聘、解聘工作。對員工的綜合素質、能力及工作態度進行考核，並提出使用意見。
6、審查有關業務支出計劃和支出項目，經總經理批准後執行。
7、組織指導全體員工參加繼續醫學教育和各種培訓，刻苦學習、與時俱進、開拓進取，積極開展“學習型醫院”活動。
8、教育全體員工牢固樹立全心全意為病人服務的思想，不斷改進服務態度、服務質量和醫療作風。加強職業道德建設，杜絕不正之風。
9、完成醫院董事會和總經理交辦的其它工作。
三、業務院長崗位職責
1、在醫院董事會和總經理的領導下，分管醫院的醫療、預防、教學、科研和醫政管理工作。
2、根據董事會和總經理的要求，組織制定並落實醫院醫療工作年度計劃和階段安排，組織年度、月度醫療質量檢查和總結，及時提出改進措施。
3、負責醫院重點專科的確定和全面建設，參與醫務人員的選聘、引進，組織對醫務人員的考察、考核，對人員任用調配提出意見定期深入科室檢查醫療質量，領導每月醫療查房，組織科室間協作，指導科室主要業務活動，組織重大手術、急危重症、疑難病例的會診、搶救和急救演練，以及院前醫療救護工作。
5、協助總經理審查藥品、器械採購計劃，檢查藥品器械的供應管理工作。定期監督、檢查主要醫療設備的使用、保管和維修情況。
6、負責組織全院開展新業務、新技術、新項目和臨牀科研工作。
7、負責組織開展醫、護、技人員的“三基”、“三嚴”訓練、各專業人才梯隊建設和技術操作考核工作。
8、督促醫務人員履行崗位職責，嚴格執行醫療常規和技術操作規範，妥善化解和處理醫療糾紛，嚴防醫療事故。
9、負責組織醫院的病案管理和衞生統計工作，按時審查統計報表並提出分析意見和改進措施。
10、完成醫院董事會和總經理交辦的其它工作。
新的一年裏，如何進一步認識科學發展觀，創造醫院發展的新概念，與時俱進，深化改革，引入競爭機制，把握經營策略，至關重要。我們要樹立以市場為導向，以技術為先導，以誠信為根本，以質量為核心，以管理為手段，以發展為目標的經營理念，切實安排好全年的工作。
一、更新發展觀念
科學發展觀是新形勢下一種新的價值判斷，是一個新的政策取向，也是一次新的理論創新和新的思想解放。我們必須在實踐中樹立和落實好科學發展觀。
1、要形成以進為先的發展共識。我們常説，發展是第一要務，改革是唯一出路，穩定壓倒一切。要使醫院發展與進步，必須要改變過去市場意識薄弱，機制不活，服務滯後所造成的醫療衞生資源浪費和透支的局面，必須要從實際出發，認真調整經營策略，堅持“科技興院、人才強院”的辦院方針，對發展的目標明確定位，對發展的重點繼續調整發揮作用，實現新的飛躍。
2、要堅持以人為本的發展理念。以人為本，就是要以實現人的全面發展為目標，以人民羣眾的根本利益出發，謀發展、促發展，不斷滿足人民羣眾日益增長的健康需要，切實保障人民的健康權益。發展要堅持以人為中心的發展，這是發展的第一要義，也是發展的核心問題。我們要堅持做到在發展的理念上，要體現人本思想;在發展的內涵上，要體現人文精神;在發展方式上，要體現人情關懷。走真正意義上的科學的、健康的、文明的發展觀。教育全體員工，始終把病人看成是親人、朋友，創造温馨的人文環境、主動關心病人，為病人提供終極服務，完全按照病人的需求和期望去做，樹立醫院形象，贏得社會好評。
3、把握適應潮流的發展方式當今，為適應醫療衞生改革，所有醫院都在採取措施，圍繞病人需要，提高服務質量和技術水平。這就迫使我們要審時度勢，根據變化的形勢，改變經營策略。要進一步下大力氣，提高醫療質量，要把科技興院、人才強院、推動技術進步提到戰略高度作為醫院二次創業的重點措施和首要目標。實現由服務創新到技術創新的戰略轉移，形成自己的.品牌和特色。
二、理清發展思路
1、轉變服務理念今年是衞生部確定的“管理年”。轉變服務觀念，改善服務態度，提高服務質量，這應是我們管理工作重點。現在醫務人員有六個等級：“有的把病人看成親人，有的把病人看成朋友，有的把病人看成熟人，有的把病人看成路人，有的把病人看成有病的人，有的不把病人當人看。這六個等級中，前三者是完全轉變了服務理念，後三者就有待或者説要儘快轉變。我們要教育職工，必須始終時刻記住把病人當親人、朋友、熟人，切實做好人文關懷，醫院才能在市場競爭中佔領一席之地。
2、“營銷”管理理念營銷是市場競爭的產物，在市場經濟條件下，醫療市場主體一定要研究市場，離開這一點，醫院的經營與發展就會失去方向。我們要通過對醫療市場的分析，尋找自己生存和發展空間，制定有效的戰略計劃。因此，營銷管理是醫院管理的一項重要內容，全院必須要切實做好“營銷”這篇文章，將營銷的意識自覺地體現在日常工作中，成為一種習慣，這是醫院立於不敗之地的基礎。我們應該建立全員營銷意識，每一個醫院員工，都是醫院的營銷員，要把每一位病人都作為自己的營銷對象，創新是醫院營銷的靈魂。我們要創造一個醫療服務的新概念，引導醫療消費的新潮流，讓病人感動，佔領醫療服務市場。
三、加快發展步伐發展是硬道理。
只有發展，才能滿足需求，只有發展，才能提高自己。我們要緊緊把握住“用較低的費用，提供較優質的服務，努力滿足廣大人民羣眾基本醫療服務需要”這一改革目標。
1、開發人力資源我們必須按照時代要求，重視人才資源的人力建設與開發工作。醫院的競爭説到底是人力資源的競爭。醫院要生存和發展，重點是人才。高素質的人才資源是現代化醫院建設的決定性因素。我們必須廣招有用之才，加盟福興醫院建設。要做到以事業留人，以感情留人，以待遇留人。因為辦一所醫院，需要各種資源，其中職工隊伍始終是第一資源，醫療、護理、科研、預防保健、行政、後勤無一不是醫院的職工去完成的。我們必須始終堅持以職工隊伍為本、尊重人、關心人、愛護人、培養人、發展人、不斷地提高職工的物質和精神生活水平，努力幫助他們實現自身的社會價質和人生目標。
2、拓展品牌優勢要樹立市場營銷理念，瞄準市場要求，建立健全營銷網絡，發揮自身的特色品牌優勢，鞏固家門口的上海醫院的聲譽，大力開發潛在的醫療市場，要適時的抓住機遇，與時俱近，提高綜合實力，拓展新的業務，佔領醫療市場。
3、加強學科建設重點學科是醫院整體建設的一面旗幟，重點學科建設是醫院內涵建設的重點內容，是醫院發展的機遇。“院有重點，科有特色，人有專長”的發展思路將有利於加大對重點學科建設的投入和考核力度。我們要將醫院的婦產科、泌尿科作為重點學科加強建設，重點扶持，還將適時扶持新的特色門診和重點專科，要採取措施，進一步提升專科影響力，造就醫療服務競爭強勢，拉開同級醫院競爭距離的根本力量和不斷滿足人民羣眾對醫療保健需求的動態力量。
4、倡導人文服務醫院是一個特殊的場所，醫療行業是一個以人的保健為工作對象和目標的特殊行業，醫院的一切工作總是圍繞病人來進行。我們要在激烈的醫療市場競爭中，將人文醫學深深地植根於醫院工作中的方方面面，必須堅持“以病人為中心”去提升醫療服務的品位，佔領醫療服務市場。
5、立足狠抓當前新的一年裏，為了更好營銷，促成發展，我們必須狠抓當前，落實措施，確保各項任務和目標實現。
(一)抓制度貫徹醫療規章制度是醫院長期實踐經驗的總結，違反或不嚴格執行規章制度、法律、法規，容易造成不良醫療後果，發生醫療糾紛，引發病人不滿，從而失去誠信。要引導醫務人員正確執行國家的法律、法規，部門的規章制度及操作規程，教育他們在醫療活動中應該做什麼，不應該做什麼。我們必須以抓制度管理為落腳點，制定嚴格的管理制度和獎懲措施，在實踐中要堅持反覆抓，抓反覆，保證各項制度、法規貫徹落到實處。
(二)抓學習培訓醫院新建，人員來自四面八方，專業水平和診療習慣各不相同，為了提高大家的業務水平和綜合專業能力，要加強對專業人員的培訓。醫院要根據業務建設需要，制定業務培訓計劃。院部要定期不定期的舉行專家講學、學術報告、經驗交流等;科室要開展業務學習、技術練兵、操作表演等。全院活躍學術空氣，營造學習氣氛，採取多種方式與渠道，加強業務學習與培訓，不斷提高業務技術水平。
(三)抓質量管理要進一步建立質量管理體系，制訂質量管理目標，明確質量管理重點，規範醫療行為，切實加強醫療質量的管理與考核，加強醫療質量安全教育，採取措施，避免差錯事故發生。嚴格從醫准入制，對重點影響醫療質量的規章制度，法律、法規必須嚴格執行，並經常組織督查，建立醫療質量責任追究制，保證醫療質量不斷提高，確保醫療安全。
(四)抓優質服務以抓優質服務為重點，做到“以病人為中心”，以滿意為目標，實施全程優質服務。全院職工要愛崗敬業，堅守崗位，以院為家，勤奮工作，做好本職工作。我們要為病人努力改革管理制度，改進就醫環境，改善服務態度，提高技術水平，內強素質，外樹形象，更進一步落實首向負責制，提高導醫服務，公佈收費價格，實行一日費用清單制，推行接待病人一條龍服務，開展整體護理，病人選醫生，對危重病人做到先搶救後摧款，住院病人做到醫技檢查有專人護送等，鞏固文明誠信建設成果，積極爭創“青年文明號”先進集體。
(五)抓職業道德高尚的醫德醫風是每一個醫務工作者必須具備的基本素質。我們必須堅持以抓職業道德為先導，制定職業道德、崗位行為規範，樹立醫務人員的自律精神和誠信意識。醫生誠，病人信是維護醫患關係的基礎。要實行醫務公開，院務公開，全員掛牌服務，設立舉報電話，投訴信箱，定時召開病員及家屬座談會，適時開展問卷調查，進行電話回訪等，進行醫德醫風督查，接受病人的監督。對好人好事要給予及時表揚與獎勵，對違反醫德醫風承諾內容的人和事一經發現，立即查處，一旦查實，堅決懲處，決不姑息。
(六)抓幹部考核醫院的院、科兩級幹部在醫院管理實踐中承擔着核心的骨幹作用，管理幹部的決策力，執行力和創造力及其他組織領導能力，很大程度上決定了醫院的發展空間和速度。今年要加大對幹部的培養和考核，我們要求幹部要加強自身素質提高，以身作則帶頭做好各項工作，並要在各自的崗位上認真履行職責，創新工作，在實踐中創造優異績效，促成自身成長，促進醫院發展。
(七)抓成本核算隨着醫療改革的深入和醫保制度的實施，醫療服務項目和病種成本核算越來越受到重視。針對存在的問題，我們要堅持勤儉辦院，加強成本核算管理。要完善成本核算的項目、名稱、科目分類規範及其對應關係的標準，確定成本核算內容和方法，探索理想模式;對管理和後勤保障部門發生的各項費用，能夠核定標準的，實行相對控制，不能核定標準的實行絕對控制。
(八)抓目標管理為了進一步深化醫院內部改革，提高管理水平和醫療質量，調動全院職工的工作積極性，更好地完成醫院全年的各項任務和經濟收入，我們將在去年考核提獎的基礎上綜合二級醫院標準，制定各科、各部門目標考核責任書，定期進行檢查考核，並與獎懲掛鈎兑現。
(九)抓數據説話我院新建，深感積累和收集資料十分重要。工作中我們要注重對資料的收集和積累，凡事儘量的要用真實的數據説話。這樣才有説服力。在醫療市場激烈競爭的今天，在處理醫患關係實行“舉證倒置”時，處理很多問題時需要憑證據説話。門診、住院病歷書寫要規範、各種醫療文書書寫要規範。我們在與患者的溝通中，對主要治療手段、重要檢查、藥物不良反應、手術情況與費用清單等都必須要有認真的記錄、並且書寫要規範，符合要求，避免糾紛發生。總之，在醫院規範化管理和經營中，我們要求一定要做到記錄要規範，要完整，反應的數據要真實、要可靠。
(十)抓文化建設醫院文化是醫院的底藴和靈魂，是醫院的生存基礎和精神支柱。我們要在醫療實踐中培育優良醫院精神，要重視醫院外部和內部建設的協調統一相互結合，營造獨特個性的文化氛圍，同時要注意醫院的品牌文化建設和職工隊伍素質建設，醫院要關心職工的學習、工作、生活狀況，注意調動職工的創造力，培養職工對醫院的責任感、目標感和榮譽感。實踐證明，具有一支高素質的職工隊伍是醫院生存和發展的關鍵。全院職工要緊密團結、相互配合、踏實工作、穩步前進、為完成全年各項任務，確保兩個效益的同步增長而共同努力奮鬥。
在市總工會、縣工會，院黨總支的領導下，我院工會將動員全院職工明確目標和要求，認真做好各項準備工作。在今年“三好一滿意”活動中，院工會將配合院行政狠抓醫療質量醫療安全，紮實做好各項工作，圓滿完成任務。充分激發廣大職工創造活力。以“三好一滿意”為目標，動員廣大職工積極投入系列互動，凝聚職工的智慧和力量，發揮職工主力軍作用。進一步健全制度，突出主題，強化考核，開展各類競賽活動，強化醫療安全、職工人身安全、環境安全。全面提高職工隊伍整體素質。倡導職工努力學習業務知識，強化技能培訓，繼續推行醫院各項活動。以良好的服務態度，精湛業務技術為病人解除痛苦恢復健康，確保醫療質量及醫療安全，杜絕醫療事故的發生。
一、以協調勞動關係為主線，切實維護職工合法權益
勞動關係和諧是社會和諧的基礎。今年醫院的`工作主題是“創建和諧”醫院。工會必須牢固樹立中國特色社會主義工會維權觀，以推動《勞動合同法》、《勞動法》、《工會法》及《勞動爭議調解仲裁法》的貫徹實施為重點，進一步健全維權機制，加大維權力度，提高維權成效，團結動員廣大職工切實做到在共建中共享，在共享中共建。努力做好院黨委、院行政與職工的橋樑和紐帶，營造和諧的氛圍，促進醫院的發展。
二、以竭誠服務職工為宗旨，努力為職工辦實事
1、 繼續做好送温暖工作。多到職工中去了解職工的生活及困難，熱情接待職工的來信來訪，並給予及時答覆，慰問住院職工及離退休老同志，弔唁去世的職工及職工家屬，幫助生活遇到困難的職工解決困難。同時發揚中華民族“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼的優良傳統，積極響應上級號召向貧困、困難户及受災同胞伸出援助之手，獻出真誠愛心；
2、 繼續開展健康有關的文體活動。為了活躍職工業餘文化生活，增進職工之間的友誼，增強集體榮譽感，工會將舉行迎新年撲克比賽，抓彩活動。聘請專家來院給全院職工講課，進行政治思想培訓，專業知識培訓，使職工進一步樹立自信、自強、自立、自愛意識，加強學習，提高自身素質，成為合格的醫療工作者。開展一次以“消防安全”為主題的大型宣傳教育活動；
3、 繼續做“健康體檢”及“低保職工”義診工作。 工會將繼續做好“健康體檢”的宣傳，聯繫接待工作，把我院良好的服務，精湛的技術通過“體檢”這個窗口宣傳到各單位、各部門、各社區。繼續開展“低保職工”義診工作，把醫藥送到需要幫助的相對貧困的老百姓手中，為解決老百姓“看病貴、看病難”作出貢獻，在服務人民的同時宣傳醫藥，在為醫院創社會效益的同時創造經濟效益。
20xx年醫院緊緊圍繞集團公司的目標要求，抓機遇、求發展，繼續深入開展“醫療質量萬里行”、創建“三好一滿意”及“平安醫院”活動，牢固樹立以病人為中心的服務理念，構建和諧醫患關係，力籌資金引進了CT、CR、婦科PK刀、胃鏡、腸鏡、蒸氣消毒鍋等；重新改造裝修了放射科、胃腸鏡室、檢驗科、產房、供應室、主樓手術室、急診科、主三樓和四樓，並開通了生育保險及“四免一救助”項目，同時還被授予“全國愛心護理示範基地”、“合肥市無煙醫院”、消防“四個能力”建設達標單位等殊榮。
20xx年通過強化措施、狠抓落實，促進了醫院的各項工作，我們的病人滿意率提高了，病人投訴率下降，住院病人與手術病人較去年均有所增長，婦產科、外科、五官科收入比往年有所提升，醫院總收入比去年增長10%，基本實現了年初制定的各項目標任務。但是，我們也清醒地看到自己的不足之處，如在內部管理等方面還根不上形勢發展的需求；醫療質量和服務水平有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面：
一、公司管理方面：
1、一直以來我們都存在公司與醫院行政兩條線的現象，在日常工作中我們目前仍然存在公司經營管理人員與醫院行政管理層不能及時溝通交流的情況；
2、公司經營管理人員處理工作事務時的時效性差，執行力不足；
3、我們個別公司人員組織觀念不強，沒有嚴格遵守醫院勞動紀律；
4、在藥品和物品的購進質量與價格上，把關不嚴；
5、財務科對收、支、耗材等成本控制上缺乏創新，沒有找出更嚴謹更合理的控制方法；
二、行政管理方面：
1、行政管理人員組織觀念有待進一步提高，沒有真正形成以院為家，以大局為重的合力；
2、行政工作執行力不足，管理制度和辦法難以持之以恆執行，個別工作總是有計劃沒執行，有執行沒落實；
3、個別人員在工作紀律等方面不能嚴格要求自己，缺乏按規章制度辦事的自覺性；
4、各科培訓雖多，但仍存在流於形式的現象，培訓形式過於單一，沒有達到預期的培訓目標；
5、經營管理人員創新意識不足，管理工作缺乏新的突破，終端客户單一，市場存在潛在的危機。
三、醫療護理管理方面：
1、醫療護理管理上組織性差，中層領導承上啟下的'作用發揮不足，許多醫院工作任務與政策沒有得到很好的上傳下達；
2、每年提出的各項培訓計劃沒有很好的與當下國內外醫學新形勢、新趨向及醫院實際需要相貼近，形式單一，課題缺乏創新；
3、有些科室尤其是窗口科室，個別同志還沒有把熱情周到的服務當作醫院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。
4、醫療質量還有薄弱環節，病例書寫，處方用藥，醫技報告質量等在每次組織的例行檢查中仍有許多問題存在，有待改進。
四、臨牀、護理、經營管理方面：
1、少數人員事業意識淡漠，缺乏競爭意識和進取精神，遠遠不能適應醫療市場化的客觀需要；
2、面對市場的激烈競爭，不少人仍然在等、靠、要的思想，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經營意識缺乏，複診率下降，服務質量不高，與形勢發展格格不入。
3、接診方式過於滯後，沒有花心思研究揣摩就診患者的心理與需求，接診率有待提高；
4、個別醫生用藥、檢查方式過於單一、總是沿用老辦法，老處方、老套路，不符合當下醫學發展及病人需要；
5、醫患溝通需進一步提高，部門與部門之間溝通協調配合欠佳，以致於出現工作脱接、效率低、質量差的現象。
6、對醫保的政策沒有吃透，門診個人，小病轉診、住院合理利用上沒有活學活用；
五、市場部：
1、企劃部：在院內文化建設、廣告文案、平面設計、廣告投放安排等方面沒有創新，時間效率差，沒有認真做好病人來源統計及滿意度調查工作；
2、營銷部：外聯轉診面總開發不夠，對城居、農合病人缺乏新穎的營銷方案和營銷力度，內部與臨牀溝通配合上仍存在障礙，來院病人服務質量有待進一步提高；
3、網絡部：網絡頁面、平面設計、文章內容過於陳舊，缺乏創新，搜素引擎、競價推廣需進一步提升性價比，開源節流；
4、諮詢部：知識文化積累不足，接診技巧缺乏創新，與臨牀溝通配合不足，預約來源就診率停滯不前；
5、客服部、體檢中心：散户體檢服務質量不達標，體檢報告沒有真正做到及時準確，體檢陽性體徵的患者開發利用率不足，回訪工作、滿意度調查有待進一步深入提高；
六、後勤保障方面：
1、水電暖部：後勤人員技術力量還相對較弱，跟不上醫院發展需要，尤其是特種設備維修管理水平有待培養提高。正常維修審批制度不規範，服務時間效率低，維修耗材質量、品種購進上把關不嚴；必須制定相應的改進措施，污水處理、醫療垃圾、生活垃圾處理不及時、不規範；
2、保潔工：衞生環境維護不及時，對清潔潔具的使用和購買沒有計劃性，花卉維護不按基本的養植知識來幹，許多植物要麼乾死要麼灑死，院內仍存在一些衞生死角沒有得到處理；
3、食堂：飯菜質量仍需改進，衞生維護和服務質量不到位，仍存在醫務人員中午加班吃不上飯的現象；
4、洗衣房：服務質量需要提高，衣物存放、清洗質量不符合標準，熨斗運用沒有嚴格按照規定操作，存在安全隱患；
5、供應室：要適應醫療衞生事業的發展，就必須從物品器械的“消、洗、消”上技術更新，我們的消毒供應從質量控制、打包規格到服務質量都需要提高，供應室工作各環節的質量監控有待加強；
6、收費處：個別收費人員對藥品、劑量等日常工作技能掌握不牢固，核算時間效率低，服務上沒有做到積極、熱情、快速，對日常工作使用的設備機器不知道定期自我維護，只知道出問就找財務科找網管。
一、院辦公室工作職責
1、在總經理和執行院長的直接領導下，做好院長的參謀和助手。協助院長了解情況、調查研究，做好“三服務”，院領導、科室、全院員工，。
2、根據院長指示，安排各種行政會議，如，院務會、院長辦公會、院週會等，負責會議記錄，做好會議紀要、決議的整理、印發，並督促、檢查執行情況，及時向院長彙報。
3、負責組織起草全院綜合性行政工作的規劃、計劃、總結、報告、決議等文件，組織擬定有關全院性規章制度，發佈有關行政事項的佈告、通告、通知等負責協助院長處理日常行政事務工作，安排醫院領導行政查房、現場辦公活動。對院領導提出的決定和改進措施及時做好記錄，並督促落實。協調並溝通院領導與職能部門的聯繫。
5、受理院內各職能部門的請示、報告，及時呈送有關領導的批示和轉交有關部門處理。負責全院行政公文、公函的收發、登記、編號、傳閲、轉送、催辦、歸檔及相關工作，負責督促檢查各部門公文利用保管情況。
6、負責接待上級領導機關或來訪、參觀人員的接待工作，做到安排周密、妥當、熱情。
7、做好全院文書檔案的收集、整理、歸檔、保管工作，負責管理綜合檔案室，嚴格執行保密制度。
8、負責醫院行政信息收集和信息反饋工作。及時處理院內外羣眾來信、來訪事宜，並根據來信、來訪內容，轉交有關部門處理。
9、協助院長管理醫院印信工作，掌握院印及正、副院長印章使用。負責審定全院印章的`刻制，開具對外行政介紹信或證明。
10、完成總經理和院領導交辦的其它工作。
二、院辦公室祕書崗位職責
1、在院辦主任的領導下，具體安排每週會議活動表，負責會議的組織工作，做好開會前的各種會務準備，做好會議記錄，整理會議紀要。
2、負責醫院各種文件的起草、登記、編號、印發及行政文件的收發登記、轉遞傳閲、整理歸檔、保管借閲等文祕工作。請示院辦主任後，需轉其他單位或退回的文件要及時處理，一般應在兩日內完成，急件當日完成。
3、負責上情下達、下情上達，承辦各部門的請示報告，根據領導的批示及時處理催辦。負責記錄工作日誌及醫院大事記負責辦公室的各種接待、信訪及相關分流工作，並做好記錄。
5、負責辦公室設施、用品的保管、請領工作。
6、完成領導交辦的其它工作。
三、專兼職檔案員崗位職責
1、綜合檔案室專兼職檔案員在總經理、執行院長和院辦主任領導下工作，直接對總經理負責。
2、熱愛本職，忠於職守，遵紀守法，不斷提高政治素質、業務水平和工作能力。
3、提出改進和加強檔案工作的建議，做好檔案工作規劃、計劃、總結工作。
學問齋