總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，它是增長才乾的一種好辦法，因此好好準備一份總結吧。那麼總結有什麼格式呢？以下是小編為大家收集的基層醫院年度工作總結，僅供參考，歡迎大家閲讀。
今年以來，醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對病房、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，並提出整改意見，要求限期整改。現將工作情況總結如下：
一、醫院感染監控工作開展情況
1、醫院成立了組織機構，制定了相關院感制度。並進行了院感知識的培訓及考試。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，每月有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄，總共檢查90次。
3、各種登記本規範記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
4、醫療廢棄物處理有記錄，各科室統一使用了洗手液，手衞生得到進一步規範。
5、能夠進行醫院感染病例的.監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。
6、每月對病房、產房、手術室及門診治療室等重要科室進行一次院感監測。檢測項目有：空氣、物表、枱面、酒精、碘伏、工作人員手等。
7、環境衞生學、消毒滅菌效果及手衞生監測情況：
為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感採樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、產房、供應室、病房等重點科室的環境衞生學監測及醫務人員手衞生的監測。全年全院共採樣177份，其中空氣採樣培養49份，物體表面採樣培養21份，醫護人員手採樣培養57份，枱面採樣培養16份，酒精采樣培養6份，碘伏採樣培養26份，手消液採樣培養1份，藥杯採樣培養1份。合格率98%。之後院感辦對不合格的4份採樣培養進行了原因分析、反饋及整改，對不合格的4份從新做了採樣培養，合格率為100%。
8、加強醫療廢物管理，確保環境安全
醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衞生行政部門關於醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨牀醫技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫用垃圾袋裝好後密閉轉運。實行責任追究制,避免醫療廢物流失,確保醫療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品，各臨牀科室醫療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫療廢物暫存點符合要求，符合“五防”規定，並嚴格落實清潔消毒措施。
落實臨牀科室醫院感染監控小組，按照醫院感染管理責任要求，嚴格執行醫院感染相關法律法規並落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。
不足之處有待改進：
1、、需進一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理，進一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關，確保符合醫院感染的要求，達到消毒滅菌效果，並且杜絕重複使用。
2、、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環節的院感監測，如：手術室、產房、病房等科室。
3、、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。
4、工作人員手衞生意識有待加強
5、小部分工作人員對感染性醫療廢物與損傷性醫療廢物、生活垃圾與感染性醫療垃圾分類不清，需加強學習院感知識。
四、下一步工作要求
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃。並認真對醫院感染進行監測。
3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視並參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善佈局及流程，規範器械的清洗、消毒操作規程，採取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規範醫療廢物的管理；規範使用醫用垃圾袋及利器合。
我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身於“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規範化，護理質量穩步提高，現總結
一、基本情況（一）護理人員情況
全院護理人員總數15xxxx，其中正式在編護士14xxxx，合同護士xxxx，護理員xxxx。執業資格結構：執業護士13xxxx，註冊護士13xxxx。歸屬護理部業務管理的護理人員12xxxx，佔全院衞技人員3xxxx。分佈在臨牀一線12xxxx，其他護理崗2xxxx，非護理崗1xxxx。學歷結構：大專3xxxx，佔2xxxx，中專11xxxx，無學歷xxxx，大專在讀1xxxx，本科在讀xxxx。職稱結構：主管護師7xxxx，護師5xxxx，護士3xxxx。年齡結構：全院護士平均年齡36.75歲，臨牀一線護士平均年齡34.06歲。按計劃牀位數295計算，牀位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士1xxxx。×
（二）護理工作量表1
從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士牀位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在着安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
（一）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。
（二）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關係，減少了病人的投訴率。
（三）悉心指導新上任護士長工作:今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長採取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長儘快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
（四）加強了護理安全管理，保證護理安全
1.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監控網，即護理部—護士長—安全監控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1-xxxx，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防範措施。今年共查擺護理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防範了嚴重護理差錯的發生。
2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反覆出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鈎。
3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，並及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規範了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防範住院病人跌倒制度及各類導管防脱落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨牀護理質量
（一）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
（二）健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
（三）進一步規範了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
（四）針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，並將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10xxxx，但病人健康知識知曉率不夠理想。
（五）護理質量已達標1、基礎護理合格率；2、一級護理合格率9xxxx；3、護士長管理考核合格率；4、夜間護理質量檢查98.8分；5、搶救物品管理合格率；6、消毒隔離合格率；7、護理文書書寫合格率；8、護理工作滿意度9、護理人員技術操作合格率9xxxx；10、護理人員考試合格率10xxxx；11、常規器械消毒滅菌合格率10xxxx；12、一人一針一管一滅執行率10xxxx；13、護理事故發生率0；14、年褥瘡發生率0。
四、採取多渠道提高護理隊伍的整體素質
（一）制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規範化培訓及護士繼續教育實施方案，定週期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規範化培訓力度，明確了規範化培訓內容及要求，週期內培訓考核合格取得規範化培訓合格證後方可進入繼續教育階段。
（二）引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次註冊的重要依據。
（三）加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨牀，採取現場考核與現場點評，實物示教與規範演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試xxxx，合格率10xxxx，護理技術操作考核xxxx，合格率9xxxx。但由於部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。
（四）加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習1xxxx，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內局域網的資源優勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。
（五）外出參加短訓班及學術交流xxxx次，外出學習人員回院後向護理部進行了口頭或書面的學習情況彙報，並安排科內、院內學習傳達xxxx。但年初的培訓計劃未完成。
五、教學、科研工作
（一）今年接收鄉鎮衞生院進修護士xxxx，接受省、市衞校實習生共2xxxx，並認真做好崗前培訓及安排好臨牀帶教工作，各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的'多次實習生座談會上，學生反映大部分帶教老師關愛學生，責任感強，帶教質量較高，根據實習生意見反饋表結果，反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內科、外二科、婦產科。通過發放帶教教師評價表，學生認為較好的帶教教師是：×××
（二）在臨牀護理工作中善於總結經驗，立足創新，今年醫院護理自選項目×××《通過了市科技成果驗收，填補了縣內無護理科研的空白，兒科開展了新技術項目二項：×××，大大提高了救治重症患兒的水平。全院撰寫護理論文10篇，發表省級10篇。
六、以“病人為中心”深入開展人性化服務，取得了明顯的社會效益
（一）首先護理部就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人徵求意見表、閲讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，制定相應的人性化服務措施，並在具體細節上進行規範。
（二）其次開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳；責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療後的空閒時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。護士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節、建軍節、老人節、兒童節，護士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護士還親手為病人摺疊千紙鶴，表達美好的祝願。兒科護士在治療之餘，還為小患者講故事，輔導作業等等，家長深受感動，內科還為出院病人發放連心卡，將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的温馨，不是親人勝似親人。許多病人在徵詢意見表上留下了發自肺腑的讚譽，急診科一病人還在護士節期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封，根據民意測驗結果統計，被點名表揚的最滿意護士達5xxxx人次。經統計病人最滿意的科室前三名是：中醫科、五官科、婦產科、感染性疾病科（並列）。最滿意的護士前十名是：×××
（三）愛崗敬業，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮敬老院一位孤寡老人因車禍入院，入院時滿身污穢，頭髮蓬亂，生活起居無人照顧，外三科護士長帶領護士們為病人擦盡身上的污穢，為病人理髮、剃鬍須，從家裏拿來衣服為病人換上。送水、買飯、餵飯，全成了科室護士們的事。後病人轉至外二科，幫助老人的工作又得到了延續，外二科的護士們共為老人捐衣服1xxxx件，關心老人的温飽，照料老人的生活，演繹了感人的愛心之歌。樸實的老人無語落淚，只有豎起大拇指表達對護士的感激之情。
七積極配合醫院做好其他工作
（一）協助做好外三科、內一科的組建工作，從科室建設到組建後的工作指導，建章立制以及護士羣體的調適，使兩個新成立的科室能在短時間步入正常的運行軌道，確保工作有序、有效、安全的進行。
（二）做好創建省級文明衞生城的健康教育的各項工作。八存在的不足
（一）護生帶教存在安全隱患，發生一起護生打錯針的差錯，暴露出實習生帶教中老師安全責任不夠明確，護生操作時放單飛現象。（二）午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。
（三）護士溝通交流能力有待提高。
（四）相關部門協調不夠，臨牀護士跑外勤削減了護士有限的直接護理時間。
（五）專科護士人才缺乏。（五）護士“三基”訓練有待進一步加強。
20xx年馬上結束，藥劑科在醫院新的領導班子的正確領導下，藥劑科全體員工樹立“以病人為中心，全心全意為人民服務”的指導思想，端正服務態度，將藥劑科的每項工作有條不紊的逐項開展，現將全年的工作總結如下：
一、業務方面：
1、1-12月份藥劑科調配西成藥處方7600餘張，調配中藥處方1600餘張。基本藥物原配備與使用達到比率要求。
2、處方調劑：
門診藥房主要對門診就診病人及住院病人進行藥品的調劑。嚴格執行處方調配工作流程，為患者核方、調劑、校對、發藥，嚴格執行“四查十對”，保證處方調劑質量。
二、日常管理：
藥劑科承擔着全院的藥品供應工作，是醫院的重要的臨牀輔助科室。藥品又是特殊的商品，在日常管理中有着嚴格的要求，藥劑科按照《中華人民共和國藥品管理法》和《藥品質量管理規範》等相關的法律法規管理醫院購入的藥品。
1、嚴格執行醫院藥品管理制度，完善醫院藥事管理委員會工作，藥品的採購供應由於多種原因難採購齊全，在院領導與採購員協調下最近兩個月基本得到保障，嚴把藥品採購關，確保從合格合法的企業購入合格的藥品。
2、根據《藥品管理法》及相關的法律法規的規定要求，做好藥品的管理工作，因我院設備相對落後，在上級相關部門的支持下，我們藥劑科新添了陰涼櫃兩個，更換了新的中藥櫃，按藥品的儲存要求和將藥品分類存放於常温庫、陰涼庫、冷藏櫃中，保證了藥品的`質量。藥品的質量重於泰山，我們時刻應將藥品的質量放在管理的第一位，嚴把藥品質量驗收關，並做好入庫驗收記錄，注重細節，尤其對藥品的貯藏與效期嚴格把關，在藥房每兩月將近效期藥品表發放到各科室醫生手中，及時銷售，儘量減少醫院損失同時又確保藥品的安全與有效。
3建立健全藥品管理的相關檔案，特別是針對兩非特殊藥品的管理，進行嚴格的把關，嚴格執行特殊藥品的規定，專櫃專賬等。
4、藥品動態流動管理是醫院管理中的一個重要組成部分，我科根據醫院藥品臨牀使用的實際情況，及時調整藥品庫存，及時採購使用率較高的藥品，將使用較慢的減少購入，加快藥品週轉，最近一個月經院領導決定，把西成藥品實物倉庫取消，更有利於醫院藥品更新與管理。使醫院藥品儘量不出現人為因素缺藥與積壓藥品。
三、服務方面：
藥房窗口服務作為醫院服務的重要組成部分，不僅是反映醫院精神面貌和文明素質的窗口，更擔負着保障人民羣眾用藥安全的重大責任。
藥房的工作人員嚴格遵循以下服務原則：
四、心服務：
①耐心：把各種藥品的服用方法及注意事項解釋得清楚明白，確保患者用藥的有效安全;
②熱心：接待患者的來訪和查詢，限時為患者排憂解難;
③用心：宣傳合理用藥知識，讓患者充分感受藥師的責任心;
④細心：為患者核方、調劑、校對、發藥，嚴格執行“四查十對”，保證處方調劑質量;
⑤虛心：接受各類批評建議，使工作不斷向優質、快捷、制度化、規範化方向發展。
五、存在的不足
1、主動服務意識欠缺;藥房是醫院的窗口服務科室，服務的好壞直接關係到醫院的形象的好壞，特別是與患溝通技巧方面還有待提高，因此面對我院門診病人就診量的增加，各個部門的工作量隨之增加的形勢，我們對如何優化服務流程，提高服務質量，應做更細緻的工作。4S管理的思想還沒有形成，要認真學習，賦予行動。
2、藥劑科人手不足，人員專業素質還有待進一步提高，感謝院領導在11月中旬藥品倉庫調換入業務能力更強的管理人員。應針對現有的工作不足設定針對性的解決方案。
以後的工作重點：
1、提高窗口服務的技能和態度。
2、積極貫徹執行《處方管理辦法》，進一步完善積極參與門診處方的點評工作，及時發現、提醒醫生不合理用藥現象。
3、加強藥品日常管理，保證臨牀用藥，保證藥品供應，最大限度減少藥品的供應脱節現象。
20xx年來，在院領導及上級職能科室的正確領導下，在院後勤等行政部門的幫助下，在科室全體醫護人員的支持下，認真完成了20xx年度的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況以及今後的努力方向總結如下：
一、加強思想政治學習，提高自身素質
本人在思想上，主動通過報紙、雜誌、書籍等方式積極學習《廉政準則》等政治理論，嚴格按照《廉政準則》中的52個“不準”要求自己，並認真撰寫心得體會和學習筆記，使自身思想政治素質有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。
二、恪盡職守，認真作好本職工作
1、科學合理的排班，培養護理人員的全面素質。本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現崗位空缺時，很難有比較合適人員進行填充，在20xx年x月科室工作人員配備充足的情況下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質。
2、夯實基礎護理，提供優質服務。積極響應“優質護理服務示範工程”創建活動，積極組織科室護理人員學習、落實衞生部下發的《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規範》等有關文件，牢固樹立服務意識，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎護理，為病區患者提供安全、優質、滿意的護理服務
3、建立檢查考核制度，強化質量控制。在科室成立了以我為組長的護理質量控制小組，每週有針對性對護理工作開展護理質量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次彙總並在科室排名，對於排名在前兩名和後兩名的人員根據管理細則給予相應的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護理質量也得到了進一步的提高。
4、積極開展康復活動，落實全程康復理念。根據科室患者的實際情況，在科室內開展豐富多彩的康復工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復活動計劃，定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。20xx年xx月外出學習回來後，與工作人員一起商討學習心得，在科內順利開展了對精神發育遲滯、老年痴呆等患者的`模型、數字、字母等康復訓練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現狀，為病區承擔工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導致計劃中的工作有未按時落實現象。
2、工作中大多隻是簡單的執行任務和做好常規性工作，缺少創新精神和意識。
3、基礎理論知識不足，不能夠滿足臨牀需要。
四、下一步工作打算
1、加強精神專科知識的學習，努力掌握專業技能。
2、進一步加大科室管理力度，狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創市級重點專科、專科醫院等級評審等工作做好準備。
3、在和做好常規臨牀護理工作的同時，積極探索新知識、新業務、新技能，有創造性的開展工作。
總之，一年來，我和科主任及全體科室醫護人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫院大局為重，內強素質，外樹形象，不斷提高醫療護理水平，切實為病提供優質的護理服務。在今後的工作中，我會不斷努力，積極進取，為病區的發展，醫院的繁榮發揮更大的作用。
20xx年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各臨牀科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查，發現院內感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時，加強監測與控制，無院感流行事件發生。常規依託護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查並反饋，協同醫務科、護理部，配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發佈一次院感簡訊。
在x至xx月份進行了以下工作：
一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在院內暴發。
二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在xx流感流行期間，進一步加強預檢分診台、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理，認真貫徹落實xx流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規範工作程序，特別是對全院醫務人員以及工勤人員，加強了xx流感等傳染病的.防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
三、環境衞生學、消毒滅菌效果及手衞生監測情況
為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，xx年度院感科加強院感採樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衞生學監測及醫務人員手衞生的監測。全年全院共採樣xx份，其中空氣採樣培養xx份，物體表面採樣培養xx份，醫護人員手採樣培養xx份，消毒液採樣培養xx份，消毒物品採樣培養x份，無菌物品採樣培養xx份，高壓消毒滅菌效果監測xx份，合格率xx%。本年度市疾控中心對我院進行採樣監測x份，合格率xx%。
對全院各臨牀科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，共監測各種類型的紫外線燈管29根，發現不合格及時更換，使其合格率達xx%。
四、加強對抗生素使用的管理
按照《xxx》等規定，為加強抗菌藥物臨牀使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨牀應用分級、分線管理制度，各臨牀科室結合自身實際情況，制定具體落實措施。
醫院感染管理科積極參與臨牀合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨牀應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，並每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況全院x至x月份共出院xx例病例，使用抗生素者xx例，二聯及以上使用者xx例，菌檢者xx例，抗生素使用率xx%，二聯及以上使用率xx%，菌檢率xx%。並每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析彙總公佈，為臨牀醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
五、加強了醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理並常規督察，發現問題及時整改並反饋。並對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
六、院感培訓及考核
進行x次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員及工勤人員，共xx人次。培訓內容為：院感基礎知識培訓，xx病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓，xx流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫務人員手衞生規範培訓，新上崗的醫護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫護人員進行了培訓考核，合格後上崗。
七、前瞻性調查及漏報率調查
第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人xx人，調查xx人，接受調查率xx%。其結果現患率為x，無院感漏報。上半年對x月份歸檔xx份病例進行了漏報率調查，漏報率為x。
八、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，20xx年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查x次，方法是從臨牀各科室採樣，到藥械科索證。全年共索證xx份，結果各證齊全，全部合格。
半年來，我院工會委員會在縣工會的直接領導下，認真實踐“三個代表”重要思想，認真學習、宣傳、貫徹《人口與計劃生育法》和中央《決定》精神，圍繞保持低生育水平這一中心任務，紮實工作，開拓創新，圓滿完成了全院的計劃生育工作指標。計劃生育率為100％：全院人口與計劃生育工作水平得到了新的提高，計劃生育基層基礎工作進一步加強，宣傳教育的滲透性和影響力進一步增強，信息化建設等工作取得了較好的成績，總結半年的工作，我們主要做了以下幾點：
一、加強領導，強化計劃生育工作的首位意識
黨和政府的堅強領導是做好人口與計劃生育工作的根本保障。一年來，我院按照縣委縣政府提出的堅持和完善黨政一把手親自抓，負總責的具體要求，工會委員會積極配合完善一把手運行機制。一是把人口與計劃生育工作擺上黨支部和醫院工會委員會工作的重要議事日程，納入我院醫療衞生事業和經濟社會發展同研究同部署同檢查、同獎懲。二是定期召開計劃生育專題會議，聽取計生工作情況彙報，協調解決工作中的實際困難和問題，促進計劃生育工作正常、有序、高效開展。三是落實責任，嚴格獎懲。我院與各科室、各部門，科室部門負責人與職工層層簽訂了計劃生育目標管理責任書，明確了各科室與職工的計生責任，做到一級抓一級，一級保一級，層層抓落實。在此基礎上，還專門制定可對各科室、職工的獎懲辦法，把計劃生育工作作為一項重要的考核內容，與年底評優、幹部工資獎金髮放、職務晉升直接掛鈎，實行一票否決，從而激發廣大幹部職工搞好計劃生育工作的責任感和使命感，形成全院上下協調聯動，齊抓共管的工作局面。
二、加強宣傳教育工作，努力創建生育文化先進單位
半年來，我們堅持把宣傳教育作為促進羣眾婚育觀念轉變，努力實現計劃生育良性循環的重要任務來抓，以創建計劃生育先進單位為契機，廣泛宣傳科學、文明、進步的婚育觀念和生殖健康科學知識，積極傳播社會主義新型生育文化。年初，我院按照上級要求制定了《關於開展育齡羣眾宣傳教育實施方案》，並在全院範圍內開展了育齡羣眾對計生知識的需求調查，全面實行了宣傳教育，對育齡羣眾進行集中輔導2次，發放資料100餘份，被宣傳人次達100次，取得了較好效果。一年中，對全院羣眾開展了計劃生育政策、法律法規、優生優育知識等內容的`培訓，接受培訓人員達70餘人次。同時我院還積極創造良好的宣傳氛圍。今年，為貫徹縣委的指示精神，確保計劃生育工作的順利開展，我院專門成立了計劃生育工作領導小組，同時還制定了《XX縣人民醫院人口與計劃生育工作實施方案》。
三、堅持以優質服務為重點，全面推進三項工程的順利開展
為貫徹縣委、縣政府會議精神，集中搞好計劃生育工作，突出四個到位：一是組織領導到位。成立了以黨支部書記為組長，工會主席為副組長的領導小組。二是宣傳到位。我院充分利用黑板報、宣傳畫冊、醫院宣傳欄進行計劃生育知識宣傳，營造了較好的工作氛圍。三是措施到位。定期召開計劃生育工作工作會議，安排部署工作重點。四是責任到位。我院與每位職工簽訂了《計劃生育責任書》。通過不懈的努力，我院計劃生育率達100％，晚婚晚育率100％，獨生子女領證率100％，避孕措施知情選擇率100％，藥具發放到位率100％，採取綜合措施使我院育齡婦女非自願妊娠率在1％以下，禁止了非醫學原因流引產，確保婦女的生殖健康。
四、倡導新的生育文化觀，開展婚育新風進萬家活動
我院利用黑板報、宣傳欄及健康教育等形式，開展計劃生育文化宣傳，學習人口理論和國家政策，使廣大職工樹立正確的人生觀、婚戀觀。
計生委員及時對醫院未婚青年和新調入的職工進行計劃生育政策宣傳。宣傳計劃生育方針、政策；對育齡婦女進行“優生、優育、優教”的宣傳和避孕知識宣傳；對更年期婦女給予衞生保健指導，使每個更年期婦女都能以良好的心態度過這一人生的多事之秋。
20xx年度我院各項工作，緊緊圍繞醫院工作要點和“111345”五年規劃，堅持“鞏固、完善、充實、提高”的原則，各項工作穩步推進，又上了一個新台階。主要做了以下工作。
一、人才隊伍建設持續加強，業務素質明顯提高。
進行了“三基教育”;康復知識和技能的學習;參加國內、國際學術交流20餘人次等;
二、完成了近500平方米康復治療廳的改擴建，實現了環境温馨、設施齊全、功能完善，且在豫西地區規模較大的康復訓練大廳;
三、醫院文化建設繼續深入，“感動服務”已成為自覺行為。全院舉辦素質教育活動6期。“感動服務”事例數十件;收到錦旗、感謝信10餘件;
四、康復醫學的社會服務工作有了新的發展;深入社區，康復知識培訓近千餘人、居家隨訪10餘次、住院患者及家屬康復知識普及8次;開展了患者諮詢隨訪活動6次;
五、引進、消化、吸收先進技術和設備，實現了跨越式發展。成功引進國際合作項目——步歌(Stepsong)並實施，受到項目合作方的高度讚譽。偏癱患者訓練600餘人次，效果良好。
六、康復質量和療效明顯提高，社會認知度提高。
一、隊伍建設持續加強，整體業務素質得到提高。
1、“三基教育”完成了一個階段性工作。
基礎知識學習，在去年《系統解剖學》、《生理學》的基礎上，20xx年我們邀請上級醫院專家，歷時46個學時，講解了《病理學》、《藥理學》，至此圓滿的完成了“三理一剖”的階段學習。全體職工積極參加，認真聽講，記筆記，提問題，呈現了濃厚的學習氣氛，進一步鞏固了基礎理論水平，對康復治療起到重要的指導作用。
2、進一步學習康復知識，專業技能不斷提升。
針對性、系統性、實用性的康復知識的.學習，各科結合實際，學習康復理論知識。脊柱病科根據自己的業務特點，細化學習了脊柱疾病及相關知識，並以命題形式，人人發言，討論交流。
偏癱康復科組織全體人員，以學習中國康復研究中心於兑生教授、惲曉平教授的《運動療法與作業療法》、《康復療效評定學》、《偏癱康復治療技術圖譜》為主要內容，結合《運動再學習》、《循序漸進》等治療技術，康復醫師一邊講解，一邊有模特進行操作示範，並討論交流學習體會，加深對每個操作方法的理解和認識。
骨傷康復科以骨科基礎和康復基礎知識為突破口，逐步過渡到康復醫學知識為主的系統學習，重點掌握關節、手功能障礙等康復理論和技能。
門診、醫技、藥械等結合科室實際，學習相關專業，並進行討論。
通過系統學習，康復理論水平進一步提高;康復醫師的方向感更加明確，思路更加清晰，治療師行為進一步規範，治療技術和能力進一步提高，較靈活運用理論指導實踐。
外出學術交流，今年參加國內及國際學術會議20餘人次，開闊了眼界，瞭解了國內外康復技術的前沿和動態，學到了新理論、新技術。參加學習人員，分別向全體職工做了彙報，並將彙報內容徵訂成冊。
3、業務管理體系初步形成，專科技術初成特色。
三大專科的核心理論、核心技術已有雛形，業務流程規範，特色不斷顯現，社會認知度進一步提高，得到同仁和患者的認可，上級各醫院轉來患者逐漸增多。
脊柱病科初步形成了適合椎間盤突出的評定機制與治療模式，並由康復醫師制定合理的治療方案，開具物理康復處方。
偏癱康復科進一步完善了康復醫師為核心，治療師為主力軍，康復護理為保障的治療模式，進一步鞏固和完善了康復流程和評定機制。堅持治療處方制度，規範了醫師、治療師的行為。每週五由高年資醫師帶領的重點、疑難病例查房、找出存在障礙，分析治療效果，調整治療方案，同時對治療師手法進行指導，提高了大家的綜合分析能力和治療技術。
20××年我院在市委、市政府和衞計局的正確領導下，堅持以“三個代表”重要思想及科學發展觀為指導，認真貫徹落實“十九大”精神，緊密圍繞“醫德醫風、醫療質量、管理效益、業務發展”這個主題大力開展醫療服務,努力營造病人至上、以人為本、獻身醫學的向上氛圍。全體幹部職工攜手奮進，改革創新，各項工作均取得了一定成績。現總結如下：
一、醫院業務狀況
20××年度由於受到整體社會經濟發展疲軟及地區醫療市場競爭激烈等眾多因素的影響，使得全院的業務情況整體表現呈下降趨勢，20××年1—10月業務收入XXXX萬元，與20xx年比較同期增長XXX%，共完成門診量XXXX人次，同比下降XXXX%，住院患者人數為XXX人次，同比下降XXX%。
二、創新體制，完善制度，不斷提高醫院管理質量
1、由辦公室、醫務科、護理部等主要行政管理部門牽頭，根據醫院的實際不斷修訂完善各項行政、醫療管理制度，使得各項管理均有章可循，有理可依，為醫院的規範化、科學化管理提供給了有力的制度保障。
2、為了不斷提高管理質量，醫院不斷創新管理模式和採取多樣化管理手段，重點是努力提高職能部門的管理效率。醫院要求各職能科室定期深入各科室進行工作檢查及督導，檢查過程中嚴格兑現獎懲，發現各種問題及不足後給予及時協調解決，收到明顯效果。
3、實行院科兩級管理體系，確定科室主任為科室管理的第一責任人，並且醫院年初與各科室簽訂《綜合管理目標責任書》，下達了全年各項工作任務指標，並出台了考核標準，年底對照考核標準對各項工作指標完成情況進行逐項考核，考核成績與科室及個人的經濟掛鈎，這樣就使得各科主任能夠緊緊抓住行政和業務管理兩條主線，圍繞質量管理、安全管理做文章，有效促進了科室健康、有序、和諧的發展，醫療質量和服務質量明顯提高。
4、加強對全院各科室的成本核算及考核，使得廣大員工養成了勤儉節約的好習慣，從節約一度電、一張紙等點點滴滴做起，有效的減少了醫院的各項運行成本。
三、狠抓醫護質量，保證醫療安全
醫療質量是醫院的生命線，不斷提高醫護質量是醫院管理永恆的主題。今年，我院按照上級衞生行政主管部門的要求繼續深入開展“優質護理服務”等活動，通過強化管理手段、優化管理流程、加強整改力度等措施，有效的保證了醫院全年的醫療質量和醫療安全。
1、實行院科兩級管理體制，醫院和科室簽訂綜合目標管理責任書，明確了醫療質量及醫療安全管理責任。全年醫院無醫療事故、重大醫療差錯及院感暴發等重大醫療安全事件發生。
2、建立健全醫療質量和醫療安全管理控制體系，認真執行醫療護理各項核心制度和操作規範，保證醫療質量和醫療安全。醫院成立了醫療質量管理委員會、醫院感染管理委員會、病案管理委員會等多個醫療管理組織，制定了嚴格的醫護質量考核標準和獎懲制度，定期對各科室醫療質量與醫療安全進行檢查、指導、考核、評估，堅持不走過場，形成長效機制，發現問題及時處理，對違反制度者進行經濟處罰，使得醫務人員的工作責任心不斷加強。
3、加強醫護人員的“三基三嚴”培訓和繼續教育，確保醫護人員的專業技術水平不斷提高。一方面年初醫務科制定了醫院醫務人員繼續教育實施方案，安排每月由院部組織全院職工進行一次培訓學習，培訓內容的重點放在醫療衞生法律法規、醫療事故防範、醫患溝通技能、新技術開展、院感等方面。全年組織全院醫護人員進行院感專題培訓3次，輸血知識培訓2次，醫療衞生法規培訓2次，抗菌藥物合理使用1次，精麻藥品合理使用1次，傳染病防治法1次，醫護人員專題培訓考試合格率95%以上。另一方面醫院要求各科室按照各自實際情況制定科室“三基三嚴”培訓計劃，至少每月組織一次科內學習，學習的重點放在單病種的治療、體格檢查、實踐技能操作等方面，注重醫務人員臨牀實際能力的培養。同時醫院鼓勵醫務人員積極參加國內、省內及市內外各級學術機構舉辦各種學術活動，並有計劃的選派業務骨幹外出進修學習。
4、成立醫療廢物管理委員會，加強醫療廢物的規範化、標準化處理，杜絕醫院感染等不良事件發生。一是醫院年初成立了院感管理委員會，制定了年度工作目標及院感專題學習培訓計劃，完善了各項規章制度及應急預案，明確了醫院及各科室院感工作的管理職責。二是院感管理委員會堅持每月開展1次院內檢查，對各科室院感制度執行情況、醫療廢物管理等工作進行檢查指導，對於發現別的問題進行及時整改。三是按照上級有關規定重視對醫院感染的監測及污水處理工作，堅持開展醫院消毒效果監測、耐藥菌監測、污水處理達標檢測等工作，從而指導院感工作的開展，對院感的預防及控制起到了關鍵作用。
5、按照《精麻藥品管理條例》等法律法規，成立了院內精麻藥品管理組織，加強了對精麻藥品的日常管理和臨牀規範使用。全年開展精麻藥品臨牀合理使用專項培訓1次，並組織全院醫生考試，對考試合格的醫師授予精麻藥品處方權。精麻藥品的管理實行專人專櫃專管，並且在臨牀使用過程中嚴格把握精麻藥品的臨牀適應症，確保臨牀用藥安全。
6、加強對全院抗生素臨牀應用的規範化管理，醫院成立了專門管理組織，擬訂了本院抗菌藥品使用目錄，全年組織全院醫務人員開展抗生素合理應用相關知識培訓1次，對考核通過的醫師授予抗生素使用權，而且對抗生素的使用嚴格實行分級審批制度，有效的避免了院內抗生素濫用、亂用現象的.發生。
7、成立了輸血管理委員會，嚴格執行《臨牀輸血管理辦法》、《臨牀輸血技術規範》等各項規定，全年組織專題培訓2次，員工考試合格率100%。在臨牀工作中認真落實臨牀用血申請、登記制度，履行用血報批手續，執行輸血前檢驗和核對制度，完善輸血反應及輸血感染疾病的登記、報告和調查處理制度，有效的確保了臨牀用血的安全。
8、按照疾控部門的工作要求認真開展傳染病防治工作，發現確診及可疑病例時依法按時報告，並積極配合政府部門做好禽流感、H7N9等重大傳染病的監測和羣防工作。
9、制定了年度中醫工作發展規劃，重視對中醫從業人員的繼續教育培訓，大力推廣使用中醫適宜技術治療腰腿疼痛等各類疾病，收到了較好效果。
四、規範醫療行為，嚴格依法執業
我院始終嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核准的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規範。
1、醫院根據國家的法律法規嚴格規範醫務人員的執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規範從業人員的准入資格，加強對醫務人員執業行為的監督管理，嚴格要求醫護人員合法執業。
2、對所有的臨牀、醫技人員按照有關的規定、執業註冊工作，對新進的醫生、護士實行規範的輪轉培訓，在考取執業資格並註冊後才准予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。
3、醫院使用的設備、藥品、試劑、醫用衞生材料等均為正規廠家生產，各種生產、銷售等資質證書齊全，質量保證，無過期或劣質產品。
4、加強對醫護人員的法律法規知識學習，提高法律意識和自我保護能力，全年共組織相關法律法規培訓2次，員工考試合格率100%。
五、重視安全生產，杜絕安全事故
安全生產工作責任重大，不容忽視。為了保證醫院的安全生產，醫院高度重視，將該項工作納入了日常工作的主要議程，通過強化日常管理及加強監督，確保了全年無人員意外死亡及火災、盜竊、交通事故等安全生產事故。
1、醫院專門成立以院長為組長的安全生產領導小組，制定了安全生產工作制度及各項應急預案，同時下發醫院安全生產實施方案，對全年醫院各項安全生產工作進行了全面部署。
2、醫院與各科室簽訂安全生產目標責任書，下達了安全生產目標，落實了責任人，並且醫院定期組織全院各科室進行安全生產檢查，及時整改各類安全隱患。
3、加強員工防火、防盜、交通安全法等知識及各項法律法規的培訓，全年開展消防安全技能培訓2次，消防應急演練2次，通過學習培訓不斷提高員工的安全意識及應對突發事件的反應能力。
4、按照衞計局工作要求認真開展“平安醫院”創建工作，並積極配合公安機關開展社會治安綜合治理、嚴打及預防青少年犯罪等工作，各項工作做到年初有計劃，年底有總結，日常活動有記錄。
六、加強支部建設，認真開展精神文明建設及反腐倡廉專項活動
精神文明建設工作是醫院工作的又一重點，他對於提高全員職工的綜合素質，提升醫院社會形象和內涵至關重要。今年醫院將精神文明建設工作的重點放在了員工的素質教育、職業道德教育、行風作風建設、醫德醫風教育、法制教育等方面，使得全院幹部職工進一步樹立了正確的世界觀、人生觀及價值觀。主要開展以下幾方面工作：
1、黨支部重視黨員幹部的思想教育及日常管理，嚴格執行“三會一課”制度，積極組織黨員幹部定期學習黨的各項政策、方針及法律知識等，提高黨員幹部的思想政治覺悟和政策決策水平。
2、重視組織發展工作，積極動員思想素質好，業務能力強的骨幹醫護人員加入黨組織，並加強對入黨積極分子及預備黨員的考察及培養，在黨員發展過程中嚴格執行預審制度，全面確保黨員質量，支部全年發展預備黨員2名，預備黨員轉正1名。
3、高度重視黨風廉政建設，制定了工作方案，全年召開反腐倡廉專題會議2次，平日重點加強對全院黨員幹部及職工的法制教育及和職業道德教育，加強對領導幹部及特殊崗位人員的監督，認真執行中央“八項禁令”及地方相關規定，嚴格遵守黨紀國法和行業道德規範，堅決制止醫務人員收受紅包及回扣等行為，全年醫院無收受紅包及各類經濟犯罪事件發生。
4、充分發揮黨支部、辦公室、工會、團委的積極作用，在5.12護士節、建黨節均開展了豐富多彩的專題活動。
5、堅持執行院務公開制度，有領導機構，有專人負責，採取電子屏、網站、櫥窗、公示欄、簡報等多種形式，及時向廣大患者及員工發佈醫院的醫療信息、物價收費、醫院管理等各項信息，認真接受社會及廣大員工的監督，使醫院管理及服務更加透明化。
6、重視信訪工作及患者滿意度調查工作，成立了信訪工作領導小組，暢通信訪通道，定期對患者反映的問題及意見進行彙總、分析，全年零投訴，也未發生重大醫療糾紛。
7、積極響應國家衞生三下鄉政策，以黨支部固定黨日為契機，通過“免費義診”、“健康知識進社區”等形式為廣大老百姓大力宣傳衞生知識及開展便民服務，真正緩解百姓“看病貴、看病難”問題，同時也宣傳和推廣了醫院。全年共組織開展各類義診活動20多次，發放健康宣傳資料3000餘份，免費測血壓及進行健康體檢2千餘人，受到了社會的廣泛好評。
七、加強後勤保障，積極服務臨牀
良好的後勤保障是確保醫院各項醫療工作順利開展的重要保證，為了進一步提高醫院的整體後勤保障能力和水平，後勤工作始終堅持“服務臨牀一線”的指導思想，主要開展以下工作：
1、醫院進一步完善了後勤科的各項管理制度，對保安、清潔工、維修工等的職責進一步進行了明確，並針對各工種人員的工作制定了詳細的工作流程和考核細則，同時在日常工作中加強對他們的監督和管理，發現問題及時整改，有效的確保了工作質量，提高了工作效能。
2、重視衞生清潔工作，清潔人員實行分片責任制，各科室負責人配合後勤科參與對清潔人員的監督管理，每日清潔工作必須在規定的時間內達到相應的工作標準，若檢查不合格將對科室責任人進行經濟處罰。通過高標準和嚴要求的管理有力的保證了全院衞生工作的質量，為患者及醫務人員提供了良好的醫療和工作環境。
3、重視醫院綠化工作，定期對草坪、花草樹木進行灌溉、修枝、殺蟲、施肥等，使醫院一年四季都綠草成蔭，為患者創造了優美的醫療環境。
4、加強安全保衞工作，實行保安24小時值班制度，要求值班期間每日安全巡視5次以上，發現安全隱患及時處置上報，並做好交接班工作，全年未發生過治安刑事案件。
5、工勤人員定期深入臨牀科室，及時處置各類設備及水電氣故障，全力保證正常的醫療需求。
6、加強公車管理，實行公務用車派遣登記制度，醫院所有車輛由辦公室統一管理，部門及科室用車由科室負責人提出申請並在院辦開具派車單，車班憑派車單出車，每月對全院公車使用情況進行統計通報。強化駕駛員的責任意識及安全意識，簽訂安全責任書，發生交通安全事故駕駛員需承擔相應責任，保證了行車安全，全年無交通事故發生。
八、市場營銷工作
為了不斷拓展醫院的業務，提高醫院市場競爭力，醫院在今年調整了發展思路，非常重視市場反饋工作。
1、堅持病員回訪制度及患者滿意調查制度，及時收集患者對我院醫療服務各方面的意見及建議，從而有針對性的不斷改進工作中的不足，不斷促進醫療服務質量的提升，同時利用患者良好的口碑效應對醫院進行宣傳。
2、充分利用報紙、短信、微信公眾號、網站等平台媒介對醫院進行宣傳，重點宣傳醫院的優質服務及創傷創瘍、皮膚疤痕、潰瘍、老年病特色診療等業務，從而增加醫院的社會公認度及民眾知曉率。
總之，今年我院在各級政府及衞生行政主管部門的正確領導和大力支持下，在全院員工的共同努力下，醫院的綜合管理水平及醫療技術水平在逐年提高，醫療服務質量及醫院整體形象進一步提升。但是我們在工作的細節方面還有很多地方做的不夠，我們將積極進行總結，爭取將來年的各項工作做的更好。
20xx年是繁忙的一年，也是碩果累累的一年。功能科在醫院領導的正確領導下，在各兄弟科室的積極配合下，全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴格依照醫院目標管理細則和二甲醫院水準要求工作，緊密圍繞全院優化大局，發揚腳踏實地、勇於創新的精神，為醫院創造了良好的效益，作出了不可小覷的貢獻。現將本年度工作總結以下：
一、工作成績方面：
在功能科全體醫務職員的共同努力下，科室經濟收進較往年有較大幅度增加。其中，病理科完成診斷人次2280人次，創業務收進302000元；B超室完成檢查達32000人次，創業務收進2880000元；心電圖室完成檢查達30000人次，創業務收進630000元；腦電圖室完成檢查7858人次，創業務收進385000元；多普勒完成檢查1800人次，創業務收進180000元；胃鏡室完成檢查2850人次，創業務收進600000元。B超和心電圖室在完成正常病人檢查的同時，還為相干單位和個人體檢2500餘人次；胃鏡室和病理室緊密合作，積極展開的食管癌/賁門癌篩查儘早診早治工作，累計篩查高危人羣1200多例，早診率高，深受基層羣眾歡迎。我們承接了xx年良好的發展勢頭，美滿完成了20xx年上級和人民交予的各項工作任務，為20xx年的可延續發展奠定了堅實的基礎。
二、政治思想方面：
今年來，功能科積極學習院週會精神，緊密結合三好一滿意、一改雙優、優化醫德醫風百日集中教育整頓活動，大力宏揚愛崗奉獻精神，各科室職員努力文明禮貌服務，從醫療服務的不同環節、方面制定了切實可行的服務措施，並且率先垂範，模範遵守院級院規，廉潔行醫，工作認真負責，時刻為病人着想，耐心解釋，儘可能滿足病人的需求，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優良高效、温馨的醫療服務。
三、新業務展開方面：
為了滿足婦產科門診病人的醫療需求和斟酌科室長遠發展的需要，今年來，病理科在原來的基礎上，努力創新，結合實際不斷展開新技術、新項目。11月份，病理科新購置一台LTS—V400***炎檢測儀，為適齡婦女及時發現病情，及時展開醫治，進步康復起到相當重要的作用。重新儀器安裝到正常使用，科室工作職員盡職盡力，積極學習，克服各種困難，充分發揮了新儀器的功能，工作量明顯增加，既滿足了患者需求，又進步了科室效益，成為科室增長的又一增長點。
四、業務學習方面：
功能科承當着全院各臨牀科室的檢查任務，在疾病診治過程當中承當側重要的作用，各科室根據本身特點，長時間堅持以自學、參加學會會議等方式不斷充電，不斷吸收新技術、新理論。針對病人多、裝備有限、工作職員不足等突出矛盾，功能科定標準、想辦法、求實效、抓效益，通過制定公道的職員分配、輪替班制度，建立科學的工作流程等方法，最大程度的.進步了工作效力，並且努力創新，積極探索多種方式來改造服務流程，有效地減少了門診病人的等候時間，加快了運行與週轉，使有限的醫療資源滿足了更多病人的需求，同時也推動醫療業務的增長。
五、質量控制方面：
為了提供診療質量，杜盡過失事故的發生，功能科工作職員充分調和與配合，認真履行崗位責任制，各科室嚴格執行各項操縱規規，對接診病人密切結合臨牀，具體交代檢查前留意事項，認真審查申請單是不是符合規範，把握忌諱症，按規範及時填發報告，並且定期對病歷信息進行檢查，及時發現存在的題目，及時改正，全力為患者提供便捷的醫療服務，積極配合臨牀診治工作。
六、存在的不足：
在回顧工作、肯定成績的同時，我們也甦醒地看到了工作中存在的不足和題目。特別是在人材建設、技術發展上還有一定的差距，服務水平還有待進一步進步。具體表現在以下幾個方面：
1、個別科室勞動紀律意識不強，個別同事崗位責任心不穩，缺少按規章制度工作的自覺性，隨便性較大，有時工作態度比較懶惰，學習精神有時也不夠刻苦。
2、少數同事缺少競爭意識和進取精神，危機意識缺少，滿足於做好平常工作，無科室發展及專業建設的遠期打算及近期計劃，滿足於目前獲得的成績，缺少創新動力。
3、專業技術職員的業務素質有待進一步進步。
4、部份醫療裝備陳腐老化需更新、添置。
七、20年工作計劃：
1、進一步完善管理制度，定期組織同事們學習院週會文件內容，對照《綜合信息簡報》上表彰的同事，發現自己的差距，努力進步，使科室上下構成一種良好的學習氛圍。
2、加強醫德醫風和職業道德教育，牢固建立全心全意為人民服務的思想，強化職業紀律，嚴格按規則收費，做到價格透明，決穩定收費，果斷杜盡和謝絕各種情勢的紅包、回扣，確保工作質量，不做虛假診斷，不開虛假證明。
3、強化紀律意識，增強同事們遵守紀律的自覺性，嚴厲勞動紀律，嚴格執行請銷假制度制度，果斷摒棄紀律在執行過程當中的隨便性。
4、設置意見薄，蒐集病人反映的題目。對意見薄中反映的題目，做好登記，對病人的意見和建議，由專人及時處理並回復及時進行處理。
我們決心在新的一年裏，以醫院發展為動力，進一步進步醫療質量，努力使科室佈局、技術、效益調和發展，為我縣人民健康，經濟發展做出更大的貢獻。
XX年，我院團支部在院黨總支的領導下，在局團委的關心指導下，堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想以及十七大精神為指導，認真落實科學發展觀，圍繞醫院黨政中心工作，加強共青團機制建設，整體推進團建創新，提高共青團的服務水平，現將XX年的工作總結如下：
一、加強政治學習提高團員素質
在黨總支領導下，以加強青年團員思想政治工作為重點，利用醫院內網平台以及團員大會組織全體團員學習，深入學習科學發展觀及十七屆六中全會精神、醫德醫風、人生觀、世界觀、價值觀等，提高團員的思想素質。積極響應黨組織號召，組織團員青年積極投入深入開展為民服務創先爭優、“三好一滿意”、優質服務等工作。
二、加強團組織建設
堅持“黨建帶團建”，不斷完善團建新格局。調整完善團小組設置，修改完善團支部工作制度、會議制度等5個，完善團支部財務制度、紀檢制度等3個，在醫院內網及外網設置團建欄目，將團組織建設、工作制度、學習活動等情況公示，使團員對團支部組織、活動情況瞭解，並讓全院職工也有所瞭解，進一步增強團員意識。
深入開展對醫院團員青年狀況的調研，注重把握醫院團員青年自身特點，找準團支部、團員存在的主要問題和突出問題。發放了團員青年調查問卷100多份，多次進行個案訪談，通過對醫院團員青年的客觀分析和科學判斷，進一步改進團支部工作，堅持做好黨的助手，並通過共青團組織的工作將醫院的決策輻射到各科室、各領域。
三、圍繞醫院中心工作加強團員隊伍建設
我院有名職工，其中團員人。團支部圍繞醫院中心工作重點加強團員隊伍建設，要求團員青年積極參加各種業務學習培訓活動，不斷提高自己的業務水平，引導他們緊緊圍繞醫院中心工作在各自崗位上兢兢業業的工作，發揮青年先鋒隊作用。團員青年被醫院選送到上級醫院進修學習人，參加學歷教育人，參加區衞生系統獲二等獎，人次榮獲“三基”考試、月度創先爭優先進個人、優質護理服務之星、演講等表彰，積極完成承辦醫院參加地區“杯”運動會獲團體第名，積極參加醫院“唱、讀、講、傳”各種文娛宣傳活動，舞蹈節目“”、“”均獲區、地區黨政和羣眾好評。參加醫院組織的科技館參觀活動，使團員青年開闊了眼界，親身體驗到科技的.日新月異及其給人類社會生活帶來的巨大變革，增強了大家愛科學、學科學、用科學的信念。參加户外拓展培訓，有效鼓舞青年士氣，激發團員青年進取幹事創業熱情，精神面貌好。
四、積極做好鞏固市、區級“青年文明號”工作
定期對市級“青年文明號”和區級“青年文明號”的鞏固工作進行督促指導，與創先爭優活動、三好一滿意活動、創建二級
醫院工作有機結合，不斷完善鞏固創建“青年文明號”細胞建設內涵，推動科室管理水平、服務能力不斷提檔升級，發揮引領帶動作用。
五、積極開展青年志願者服務活動
結合我們的節日，“五四”青年節及國際志願者日組織青年志願者慰問退休老職工人次，和他們拉家常、為他們做家務、免費做身體檢查及物理治療，併為他們送上慰問品。
六、需要加強和改進的工作
新一屆團支委還需要繼續成長，不斷完善團支部建設工作並求創新，今後我們需要加強和改進以下方面的工作：
1、加強團員意識主題教育，踐行科學發展觀，鞏固和擴大黨的青年羣眾基礎，永葆團的先進性。
2、主動服務廣大青年醫務人員，認真聽取青年的呼聲，瞭解青年學習、生活、工作等多方面的需求，通過開展工作以此來贏得青年朋友的依賴和支持。
20xx—x—xx
大家好！日月如梭，光陰似箭，緊張忙碌的一年即將過去，在這一年中，在各位領導關心指導，一如既往的支持下，我們xx衞生所到年底基本完成基本的醫療、預防保健及礦山救護工作，並實現了安全醫療。在業務培訓，拓展服務範圍方面也有所進步，為我們下一步的發展打下良好基礎，現就XX年工作情況總結如下：
一、在日常醫療執業活動中，強化了全所職工的服務
意識、一些醫療執業的法律、法規的培訓和學習，基本上做到了職工在執業中能夠知法、懂法，通過我們日常強化醫護人員的核心制度的學習，掌握、實施及檢查，進一步規範了醫護人員執業過程的規範性，保障了日常的安全醫療工作，全年沒有發生醫療事故，實現了安全醫療年。
二、日常工作中嚴格執行相關各項規章制度，按照標準化管理要求，對衞生所各項工作實行精細化管理，每月進行處方評價，認真落實《抗菌藥物臨牀使用實施細則》，合理應用抗菌藥物。
二、在經營工作中，嚴格執行國家頒佈的醫療機構收
費相關規定，及時按照要求降低相關醫藥費用，並及時公開相關醫藥收費情況。堅持對醫護人員的合理用藥、合理診療的考核，全年預計門診量13000人次，平均每
張處方金額約70元，全年沒有發生因收費問題糾紛，基本做到了醫患和諧。
三、積極搞好服務，尤其是便民服務，由於我們位於家屬區，經常送醫上門，在社區內免費量血壓、測體温，進行一些健康諮詢，這些舉措很受廣大社區居民歡迎。同時我們清醒意識到，要搞好服務，贏得居民的認可，必須有過硬的.業務本領，今年結合我們的工作實際及一些流行疾病的特徵，加強一些急性病及季節病的相關培訓，對於一些基本技能操作下如心肺復甦術，心電圖操作等技術，達到人人過關。
四、存在的問題主要是業務開展有限，創新工作欠缺，整體業務能力不強；人才儲配少。
XX工作打算
XX年對醫院來説，具有歷史意義，隨着多年房屋問題的解決，衞生所全體職工要充分抓住這個歷史機遇，加大職工的業務知識及技能培訓力度，爭取經營收入穩中有升。進一步拓寬服務範圍，在上級醫療單位指點積極開展住院業務、社區衞生業務，來不斷滿足職工、社區城鎮居民的醫療需求。
xx醫院
20xx—x—x
學問齋