我們得到了一些心得體會以後，不如來好好地做個總結，寫一篇心得體會，從而不斷地豐富我們的思想。是不是無從下筆、沒有頭緒？下面是小編收集整理的肝膽外科實習心得體會，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
兩個月不長不短的時間，我已經快要結束在肝膽外科的實習旅程，度過的每一天都有説不完的故事以及收穫。在每天日復一日的重複工作中，我已習慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間，習慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現在兩個月的時間，從一片空白到現在可以熟練掌握多項操作，學會每一項技能對於自身的成就感都是無法言語的。這一點首先要感謝帶教老師不斷給予我學習和操作的機會。當然，學習各項操作的過程中也不乏失敗對我的打擊，但在多次練習後還是可以慢慢熟練起來。剛入科室什麼都不會的我現在已學會並熟練運用很多操作，比如輸液泵的使用，靜脈採血，皮下注射，加藥，灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能熟練掌握，這是我接下來要完成的一個目標。
從心裏準備方面我主要認識到兩點：
1、微笑多一點：因為生病，患者本身情緒就不好，微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩，也會使患者建立對醫護人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細：學習操作時要克服內心對此的恐懼，同時要細心完成每一項準備，豐富的理論知識加上自信的驅使，相信完成工作並不是一件困難的事情。
實習期間是一個需要自己獨立思考，自主學習的港灣。從進入臨牀的那一刻就意味着我要打起十二分的`精神，用認真的態度，主動學習各項技能。只有自己從心底裏真正意識到它的重要性，才能在接下來的學習旅途中更加的從容不迫。
因為自身性格較為內向的原因，在面對很多事情的時候容易膽怯，所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式並改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應臨牀工作，因為臨牀工作的特殊性以及三班倒的工作時間，也更需要身體素質更加良好，這樣才能一直不斷學習，不斷進步，成為自己心裏最棒的那個人。也希望在接下來的實習工作中，自己能夠更加認真完成每一項工作與學習任務，爭當先鋒。
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識，認識了更多優秀的老師。對於肝膽外科的專科疾病及其護理，尤其是圍手術期的護理有了一定的瞭解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟着老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對於大致的工作程序都瞭解了八九分，其中還是基礎護理佔比較多的份額，也有專科護理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前後的護理準備觀察等。外科中的護理有着舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術前後。能看着病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導，無論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面。在這裏，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨牀兩個月了，在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題，護理操作技能不嫻熟時有違規操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後，老師説了句“一切只會越來越好”，就這麼一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之後的`實習生活一塊走過實現。
收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗。每週一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理，段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年裏身體健康，在各方面有新的突破與進展!
後記：雖然出科已經很久了，每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對於肝膽科有好多的不捨區，很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的，並沒有參考誰的，現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎麼能寫這麼多哦~那麼滿滿的一頁!
九個月的實習生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉眼就要離開衡陽市中心醫院了，既有幾分不捨，又有幾分飛奔回家的渴望。經過之前八個月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個外科，但對護理操作及上班的基本工作流程已經得心應手了!
在這個月的實習中，天天上白班，雖然很累，但過得很充實，待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示範講解，溝通起來很容易，她總是帶着我穿梭於各個病房，並給我很多練習操作的機會，無論是簡單的生活護理還是接待手術後病人，她總是親力親為。不給我老師的威嚴壓力，讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學到了很多，除了常規的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導尿管的`護理、使用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術前準備、和術後的護理，每次最開心的就是老師帶着我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現和病人交流溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡單了，跟着她讓我學到了好多書本上學不到的東西。現在想想非常感謝她!讓我深刻體會到一名優秀的護士不僅要操作技術好，還要態度好，更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使!
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護 。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②卧位腋中線的第四肋，半卧位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，並確保管道通暢在位。
在進入臨牀實習後，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術後監護有所瞭解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨牀應用和注意事項，並能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。
隨着醫學科學的發展，先進電子儀器在臨牀的.普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能，對臨牀護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我瞭解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
去肝膽外科輪轉的第一週，因為教祕周江山老師去做鼻咽拭子的核酸檢測了，我被安排在劉源老師帶教的廖主任組，他們組有規培學長在，即使病人較多（17左右），也很少讓我們實習生換藥及寫大病歷。當然想做也可以主動提出來。第一週是比較水的一週。
這周，周老師一回來，肝膽外科的實習就完全不一樣了。周老師非常非常負責，説之前忙着等級複評，沒時間管我們實習生，表示很愧疚，這周開始要好好教我們。回來的第一天，給我們三個實習生上了將近1小時的`入科培訓。每天每時每刻，只要在他面前他都會向我們提出外科問題，佈置回家作業，第二天提問檢查。記得有一天中午，他很熱情地叫我和丹妮一起去醫院食堂吃飯，吃着吃着，不知道為啥突然開始問醫學問題，還叫我們不要拘束……
好多次，採完牀邊病史後，在較為年輕、善解人意的病人面前，給我們和病人一起小講課。（講到，不咋説話的我們都渴了，他還沒歇下來的意思。感覺外科老師都是神仙，不用喝水，也不用去洗手間。）有時，在辦公室，我們仨圍着他，他點着ppt小講課，時不時輪流cue我們，翻譯英文文獻、回答ppt上的問題。
寫大病歷後也會面對面修改。
還會非常熱情地喊你一起去觀摩手術。運氣好，還能上台扶鏡。運氣再好一點，扶個把小時的腹腔鏡。用周老師的話來説，來外科怎麼能不看手術呢，庖丁解牛……扶鏡也是一門學，扶鏡扶得好才有機會做手術的嘞……再在我們科室呆一個月，我保證你能學會切闌尾手術，要不要我幫你向科教科申請一下……
剛剛瞭解到，我下週去肝膽外科的室友“小葵”被要求下週一去門診找他……不知道會發生什麼有意思的事情??
總的來説，周老師真的非常適合當醫科大學附屬醫院的教學老師???????。這個科室很適合想要進一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術的同學。
習慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始，剛開始稍有尷尬，時常不能提前三十分鐘趕到，被護士長説教的作用大概不如與病人熟絡，慢慢卻想成為一種習慣。因為真心的付出似乎看到了迴應──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比，回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來説，巡視病房━參與晨交班（接病人病情）━接物品（急救車、監護儀、輸液泵等）━核對醫囑━準備手術牀（迎接手術、SICU轉出病人）━常規治療━書寫護理記錄，經常巡視病房。熟知後，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。
測體温、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪牀、換液體這些活很簡單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個好辦法，而這也總會觸動其他同學來一起分擔，這樣我們就有更多的.時間一起做治療，取長補短。
可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子，幹活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學生”，我們也想努力成為那個老師眼裏的好學生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人核對；老師沒叫早上自覺起牀測生命體徵和血糖；提前把操作的物品準備好等着老師核對、指導；應對患者的疑惑也能有根據地解答；老師忙時，自己也能做好護理記錄；總是把治療有條不紊地準備好，即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然很多，有時會很累，但做的更多，老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每週三下午的小講課，內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點，還温故了一些操作要點。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱為什麼總是在送針芯的時候推穿血管；下胃管時患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不説這對我們招聘應試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心安排。
時間真是個奇怪的東西，看似漫長的兩個月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與誇讚的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不捨。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄着我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜，如果你問我最大的收穫是什麼，我會説“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之，感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮鬥的小夥伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝！
學問齋