總結是事後對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規律性的結論，通過它可以全面地、系統地瞭解以往的學習和工作情況，讓我們一起認真地寫一份總結吧。總結一般是怎麼寫的呢？以下是小編為大家整理的護理部工作總結，希望對大家有所幫助。
XX年是“埋頭苦幹、創造飛躍”的一年，醫院利用一年的時間主抓學科建設及人員培訓，護理部在醫院領導的帶領和支持下重視護理骨幹的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量，加強監督管理，保障了護理安全，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質量監控力度，使全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度不斷高。現將護理部XX年工作總結如下：
一、重視人才培養，優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。醫院於今年先後派兩位總護士長到第四軍醫大學進修學習，與此同時醫院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓。
2、優化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質。醫院分四批次共選派58名護理骨幹(包括10名護士長)前往天津醫院、北京醫院、解放軍總醫院進修學習，這是近十年來護理人員外出進修學習人數最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫院專家共同完成的14例心臟手術及術後護理，病人均已康復出院。
3、積極完成各項培訓。XX年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次，參加人數為1389人次。臨牀科室每月組織護理查房1次，專題講座4課時，鼓勵護理人員發表科研論文。續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，全院193名臨牀護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷，27名本科在讀。
4、充分培養護理人員組織參與性。“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，以整理護士禮儀表演，護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。
5、加強實習生的帶教工作。實習生來院後集中組織崗前培訓2次，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習生層層把關，確保無醫療差錯發生。
二、加強監督管理保障護理安全
1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節前安全檢查，增強護理人員防範意識，杜絕事故隱患，規範了毒麻藥品的管理，做到了專櫃專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯查一次，每兩週召開護士長例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術後、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神聖職責。更好的為醫院建設貢獻力量。
三、規範護理文件書寫，強化護理法制意識
隨着人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部於今年嚴格按照北京護理文件書寫規範要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，採取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規範了護士的行為，提高了護理質量;在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。
四、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照護理文件書寫規範，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規範、醫院感染管理規範，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衞生學洗手、環境衞生學、消毒監測的.管理
五、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養護理人員有一套過硬的業務技術。
2、規範護理人員着裝、要求文明用語，接聽電話規範，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、配合政治處成功組織了“八。一”聯歡會，與科室聯合組織了新聞發佈會、放射治療新技術與規範化應用學術研討會等重大活動，贏得了科室一致好評。
2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，並配合醫院全面展開人事制度改革。完成了代理護士長的述職答辯工作，為醫院做好護理管理者的培訓工作。
3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責並按各項評分標準加以落實。
在20xx年的工作中。全體護理人員在院長直接領導下，在全體護理人員共同努力下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的'各項護理工作，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，並完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其責。
2、堅持了查對制度：
（1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。
（2）嚴格執行護理操作三查七對制度。登記、加藥、穿刺、更換液體等、
（3）認真填寫並完善各項規章制度
二、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，制定出下週工作重點。
2、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
3、認真執行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統計好個人工作量，業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發現問題及時解決。
三、服務質量管理
1、認真落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語，積極學習醫患溝通技巧，並積極參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在85%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質
1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業務學習，擴大知識面。
3、科室每週晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和專科知識。
4、每月組織急救知識培訓並考核內容。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學習。
6.護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。
五、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用後均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期檢測。
3、對於出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起飛、大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、存在問題：
1、由於護理人員較少，甚至基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真，在以後的工作中藥注意並加以改正。
一年來護理工作由於院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫院領導給予批評和指證！
20xx年在院領導的正確領導下，在全院護理同仁的共同努力下，護理部秉承以病人為中心、以質量為核心、以安全為重點、以人性化服務為基礎的服務宗旨，完善各項制度與流程，強力推進護理工作規範化、制度化，圓滿完成了醫院各項目標任務，現將全年護理工作總結如下：
一、基本情況：
人力資源狀況：全院在崗護士140名，其中本科學歷27名，大專學歷88名，中專學歷25名，大專以上護士佔全院護士82.1%。職稱是副主任護師1名，主管護師11名，護師48名，護士81名。今年新招本科護士4名，大專護士9名，離職護士8名，護士離職率5.4%。全年孕產護士16名，護士年均出勤率96.69%，較去年下降1.48%，二胎放開政策給我院護理工作造成了一定影響。
護理工作量完成情況：全年護理患者122324人次日，期中入院患者12677人，出院12594人，護理危重患者1591人次日，搶救722人次，特級護理39人次日，一級護理15705人次日，輸液159053人次，輸液反應3例，發生率0.019%，輸血709人次，【20xx年鄉鎮衞生院護理部工作總結】
二、多措並舉推進優質護理工作。
全年來護理部遵照“厚德博愛、精醫卓越”辦院理念，踐行“十字五聲”，持續優化服務流程，努力讓患者滿意。全院開展優質護理服務，夯實基礎護理，落實健康教育，突出專科特色，注重人文關懷，持續打造和諧醫患關係。
1.落實責任制整體護理，責任護士在流動護士站，隨時觀察病情，解決病人所需；加強晨午間護理，隨時保持病房、牀鋪及患者顏面口腔皮膚整潔，堅持週二週五基礎護理日，給不能自理患者剪指甲、理髮等提供適當生活護理。
2.設計製作牀頭牌，方便患者及醫護人員查看患者信息，警示標識醒目，整齊美觀。
3.科室結合專科特點，將基礎護理與專科護理有機結合，不斷提升專科服務水平。神內科率先牀頭懸掛專科專病健康教育實施單，供患者隨時學習自護知識，全院各科室積極跟進，強化專科健康宣教力度。呼吸內分泌科、心內科加強危重患者護理，嚴密觀察病情，落實生活護理和基礎護理，如患垂體危象的81歲患者韓某，患大面積腦梗死的76歲患者李某，護士們是精心治療護理，從餵飯喂水、翻身拍背到清理大小便等護士均親力親為，最終均好轉出院，工作之餘護士們教患者做降壓操、頸椎操等；骨傷科、婦產科、外科加強圍手術期護理，做好術前準備、術中交接、術後教患者做下肢靜脈血栓操及有效排痰訓練、下牀活動等，骨傷科今年做的17例膝關節置換術患者均肢體活動良好康復出院；全院各科室充分利用振動排痰機、氣壓泵、氣墊牀等緩解患者不適，預防併發症。本年度新開展的下腔靜脈濾網置入、動脈溶栓、膝關節置換術、支氣管鏡檢查等醫療項目均制定有護理常規且落實到位，無併發症發生。影像中心配備1名專職護士，應對增強ct、核磁及突發搶救等意外事件。
4科室積極開展延伸服務，出院患者一週內電話回訪，回訪率98%。
5.護理部調查住院患者護理工作滿意度5次共500份，滿意率**%。滿意率最高的科室為鍼灸科、婦產科、神內科。***、***、***、***共8名護士榮獲區級優秀護士。
三、狠抓計劃落實，做好護理質量控制。
1.護理部按照《陝西省護理質量標準》及《病歷書寫規範》修訂了我院護理文書書寫規範，完善了中醫護理方案的實施及評價，中醫護理病例能及時上交護理部存檔；協助神經內科組建，調配護士、佈置病房等。
2.全年護理特一級護理患者15744人次日，合格率98.28%。各科基礎護理、專科護理到位，護士能按時巡視病房、病情掌握良好，防墜牀/跌倒、壓瘡等評估準確，警示標識及預防措施到位。抽查危重及住院時間長的病歷400餘份，合格率96%。各科室病歷質量明顯提高，護理記錄簡練、重點突出、頁面整潔，病情記錄及時、專科特點突出。病歷中的問題在護士長例會上講評，不合格病歷按考核標準雙倍處罰。為嚴格管理，先後請市中醫院、市人民醫院護理專家檢查指導我院工作，使我院護理質量穩步提高。
3.加強重點科室管理：手術室在中心醫院手術室護士長林華指導下，完善了室間登記、彈性排班、手術分級制度，規範了手術開台時間、出入室管理，規範化培訓考核，改正了手術中不規範行為。供應室器械行酸化水消毒、落實消毒包稱重測體積、放大鏡檢查，滅菌前雙人核查，外來器械清洗消毒制度等，確保消毒質量。新生兒重症監護室選派高年資有育兒經驗、有愛心的護士，及製作表格式nicu護理記錄單，保證每位新生兒得到細心呵護和護理。完善產房登記資料、規範待產室、產房環境處置和設備維護、新生兒撫觸等行為。所有這些努力，使我們手術室、供應室、產房、nicu在硬件一流的基礎上，管理迅速規範化。
4.加強了重點環節管理：護士長參加夜查房，及時檢查督導班後護理問題；導醫台招聘有經驗的護師準確導醫，彰顯我院護士精神風貌。
四、加強護理安全管理，提升護理質量內涵。
1.加強用藥環節管理：治療室藥品能定位定量放置，日交接月清理，杜絕過期藥。責任護士能每天牀頭查對口服藥，輸液等操作查對到位。藥物過敏標識做到病歷、一覽表、腕帶、牀頭牌四統一；高危藥品單獨存放、毒麻藥品專櫃保存，急救物品設備完好率91%，需再加強。
2.加強輸血、查對、封管等環節管理：定期檢查輸血查對制度落實，學習不同血製品輸血時間，更新知識保證輸血安全。各科腕帶執行規範；增加中夜班醫囑查對，彌補查對漏洞；下發留置針封管液配置標準和使用規範、抗生素使用規範；製作設備使用流程；修改不良事件上報表、壓瘡及難免壓瘡上報表，不斷加強環節管理。
3.各科室積極上報護理不良事件，並分析原因，制定防範措施。全年上報不良事件66例，其中墜牀3例，跌倒7例，燙傷8例，用藥事件22例，電光性眼炎1例，投訴2例。全年上報高危壓瘡23例，院外帶入12例，院內發生1例，其中9例痊癒、2例好轉、2例無變化。以上不良事件均妥善處理。
五、加強學習與培訓，提高護理隊伍整體素質。
1.按照護理部20xx年繼續教育計劃，護理部對n1級護士進行了4次考核，共考核120人次。科室對n1、n2級以上護士每週培訓月末考核，不斷強化專科技能。在護理部及科室嚴格管理下，去年新招27名護士均順利適應崗位工作，無重大差錯事故發生。
2.全年院內理論培訓7次，分別為**老師主講的“以卓越服務創建中醫品牌”，***主講的`“手術室運營與管理”，***主講的“手術室優質護理”，護理部培訓的護理文書書寫存在問題與對策，護理安全管理，護士長**培訓的護士服務禮儀、**培訓的康復護理。技術操作培訓11次15項，共約830人次參加，分別為院內培訓9次，****培訓中西醫技術操作2次。經過培訓護士的專業化技能得以提高，鍼灸科***、社區***參加我區社區護理競賽，***榮獲一等獎，***榮獲優秀獎。為緊跟護理學科發展，訂購“護理敏感指標”、“醫院品管圈輔導手冊”下發科室引導學習。同時全院護士積極參加醫院組織的各種學術培訓會，瞭解最新醫療動態。
3.為提高護士專業化技術水平，根據臨牀需要，派***、***到省上參加供應室消毒員培訓，***到解放軍三醫院學習支氣管鏡檢查配合與護理，**到市人民醫院學習肺功能測定。5名護士長參加了***護理峯會，開闊了眼界。
六、實習帶教。
20xx年共接收29名實習護生，7月參加醫院組織的為期一週的崗前培訓，實習期間，護理部定期檢查帶教老師帶教態度、責任心及業務水平和帶教計劃完成情況，隨時瞭解實習生實習狀況，參與總務科檢查實習生宿舍2次，及時解決實習中遇到的各種問題。
七、積極完成醫院分配的其他工作。
1.護理部上報區衞計局資料6次52人，即12人護師資格證審核資料、12人延續註冊資料、20人首次註冊資料、8名區級優秀護士資料及巾幗文明崗複審資料。參椅加大學生招聘會並整理考核資料，協助藥械科核查病區新牀、牀頭櫃、牀墊數量，聯繫廠家維修輸液及後續費用報銷，外出招聘護工，購買牀頭牌、儲物筐、醫護毛衣、孕婦服、護士鞋頭花、腕帶等，滿足臨牀需要。
2.全院護士能積極參加醫院各項活動：參與大學聯考學生體檢採血157人次，各種導醫79人次，外出保健33人次。積極參加拔河賽、慶春晚、元宵節、慶七一等活動，充分展示護理隊伍積極向上、團結進取的精神風貌，護理部積極組織區春晚、慶“七一”大合唱伴舞等節目排練，慶祝建院35週年全院演出費用收集報銷、演出服存放，最好後勤保障工作。
八、存在問題：
1.護理管理知識欠缺，現代護理管理工具如品管圈、根因分析法、魚骨圖等知識掌握甚少，新的護理管理方法也有待改進。
2.護士分層次培訓考核力度不夠。
3.護士人力資源不能滿足快速發展的臨牀工作需要。
九、明年工作計劃：
1.積極爭取，外出學習先進護理管理理論和方法，開展“品管圈”、監測“護理質量敏感指標”， 跟上現代護理學科發展需要。
2. 明年護理部要每月至少組織一次理論和操作培訓，對不同層級的護士分別進行理論和實踐考核，增強全院護士基本理論和技能，迅速提升護理隊伍整體素質。
3.增加護士人力，儘快開展兒科輸液門診。
回顧20xx年，我院全體護理人員在各自的崗位上，勤勤懇懇，任勞任怨、不怕苦累髒，積極進取，紮實工作，為我院醫療事業發展做出了應有貢獻，但與醫院快速發展的要求還相差甚遠，在新的一年裏，我們要百尺竿頭更進一步，發揚護理團隊特別能吃苦，特別能戰鬥的工作作風，強化業務培訓，深化優質護理，為創建三級醫院不懈努力。
最後感謝院領導對護理工作的大力支持，感謝各科護士長及全體護士的辛勤努力，感謝各科主任和總務、財務、醫保合療等科室積極協助，預祝各位新年快樂，萬事如意。
20xx年上半年護理部在院領導的領導下，結合醫院 “迎接二甲複審，體現公益性質，推進持續發展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將半年來的工作總結如下。
一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動
（一）、為貫徹落實《中國護理事業發展規範綱要（20xx-20xx）》和河北省衞生廳文件精神，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務活動。
1、目前，我院已開展“優質護理服務示範工程”活動，優質護理病房全院鋪開。
2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部積極創造條件，率我院各病區開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。
3、為加強護患溝通和健康教育，促進優質工程的順利進行，從細微之處體現對患者的關愛。
4、督促各護理單元完善優質護理示範工程的工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規範等方面全方位評價優質護理服務工作開展情況。
5、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的.改變，從而提高患者的滿意度。
6、上半年共發放優質護理滿意度調查表 240份，患者對護理服務滿意度＞90%。
7、為保障優質護理服務得到順利開展，每季度評選出10名優秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。
8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
9、全面落實護理職責。
（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。
（2）根據科室特點對護理牀頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規範。內科系統強化了重點病人牀頭交接內容、流程等，使牀頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。
（3）規範患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面採取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士牀頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發生的因溝通不良造成的醫療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。
（4）組織進行多種形式的經驗交流。6月x日，護理部組織召開了“優質護理服務示範工程推進大會”，通過經驗交流，起到了以點帶面，示範榜樣的作用。
10、合理調配人力資源。護理部根據各病房（病區）護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨牀護理工作需要。
11、充分調動護士積極性。
（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。
（2）“5.12”護士節獎勵了在優質護理服務創建過程中湧現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。
二：護理管理方面：
1、7月x日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，並將典型案例進行現場報告，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。
2、強調各護理單元開展護理查房工作，並及時將查房收集的信息，優質護理開展情況、質量考核情況、質量安全管理等情況以通報的形式進行反饋並要求有整改措施及追蹤效果。
3、每月常規召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神，反饋上月工作情況，佈置當月工作重點。
三、護理質量控制：
1、由醫院護理質量委員會繼續督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價並由護士長做好上報工作。
2、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理文件書寫、護理技術操作、護理服務規範、護理安全。由組長負責每月檢查結果彙總，護理部主任參加小組活動。
3、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行彙總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。
4、護理質量達標情況：基礎護理合格率95%；特、一級護理合格率95%；護理文件書寫合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。
四．護理安全：
1、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件13起，無護理投訴記錄。
2、對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。
五、護理隊伍建設：
1、每月對新上崗的護士進行操作培訓和考核，並要求人人過關。
2、按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計147人次參加，合格率達97.6%。
3、上半年共選派4名護理人員外出學習、進修、培訓。
4、護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。
六、實習帶教工作：
1、上半年共接收大、中專院校護理實習生9名，並分別進行了崗前培訓。
2、妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨牀實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。
七、其他：
1、 完成20xx年上半年護理人員繼續教育學分登記工作。
2、配合相關科室做好績效考核工作。
3、對全院護理人員進行院感知識培訓。
20××年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫療服務的質量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執行本年度的護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將20××年我科護理工作情況總結如下：
一、重點加強了對新入院護士、低年資護士的培養
近兩年，我科人事變動較大，吸收了不少年輕護士，為了能保質、保量、高效率的完成工作，必須加強對低年資護士的培養，使她們儘快成長起來。
1、定期、不定期進行了基礎知識及基本操作的`考核；
2、日常工作中加強了監督，發現問題，及時指出，令其改正；
3、年資高的護士做好了傳、幫、帶工作；
4、加強了思想教育，促進其對護理工作的認知。
二、更新 專業理論知識，提高專科護理技術水平
醫療技術水平處於不斷髮展中，為了保證護理工作持續、有效的發展，我們利用了每月的護理學習及平日的自學不斷拓展視野，更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。
三、鼓勵加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
隨着患者及社會對護理服務要求的提高，護理知識所涉及的已遠遠不只是單一的醫學知識，而包含了眾多的人文知識。為了使護理質量從根本上有所提升，我們營造了學習人文知識的氛圍，提高護士的整體素養。
四、繼續落實保障病人安全的各項措施及規章制度
五、加強與患者的溝通，深化親情服務，提高服務質量
良好的護患溝通，能使護士感到工作順利，心情舒暢，能使病人因感到心情舒暢而利於溝通，更能避免醫療糾紛的發生。因此，我們進一步學習溝通技巧，加強了護患溝通，特別是對於那些不善於溝通的護士，將着重指導。
六、根據實際情況，進一步完善科內二次分配製度，實現多勞多得餓，優勞優得的分配原則，充分調動工作積極性
長期以來，繁重、高風險的工作，使我們將精力高度集中在工作本身上，而忽視了這種職業壓力給我們身心帶來的負面影響。護士職業壓力影響護士的身心健康，也會影響護理工作質量，所以，我們應加強自我關注，學習和運用積極的應對策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質的同時，以積極的心態面對職業壓力，減少負面情緒的影響，真正提高護理質量。
20xx年，護理部在院長室的正確領導和各職能科室的大力配合下，團結帶領全院護理人員，緊緊圍繞年初確定的總體目標和工作要求，着眼於硬化制度、強化管理、優化服務，不斷推動護理工作又好又快發展，為提升醫院整體服務水平和競爭能力，作出了積極貢獻。
一年來，在院長室的關心支持下，全院護理人力資源結構進一步優化，力量進一步壯大。除新分配1名護士外，通過嚴格考核又聘用9名護士，目前全院護士有92人，在護理崗位的護士人數為85人，臨牀護士54人，本科9人，大專37人，使實際牀護比由去年的1：0.31增加到今年的1:0.39,已基本符合管理年醫院護理人力資源配備的要求。與此同時，護士的學歷及職稱結構更趨合理，素質也有了新的提高。人力資源的改善，有效地壯大了護理力量，基本適應了醫院不斷髮展的業務量和護理工作量，保質保量地完成了全年的護理工作任務，使各項護理工作的指標都達到了年初規定的要求。20xx年，全院的護理工作主要呈現出以下幾個特點：
1、強化管理意識，護理管理體系得到進一步完善。加強管理，是貫穿醫院護理工作的生命線。去年以來，護理部在以往既有工作制度和管理制度的基礎上，進一步強化管理意識，把護理管理作為中心環節，滲透到日常工作的各個方面、每個細節。一是重視三基三嚴的管理，年初制定了護理三基三嚴的管
理制度，分級考核方案和獎懲制度。20xx年先後開展了7次三基理論考試、3次護理操作考試和一次法律法規考試，平均合格率達93%，受到獎勵護士26人次，接受扣款的護士14人次。二是抓護理核心制度的落實，特別值得一提的是，查對制度的執行我們護士做到了，醫囑三班五查對，每週總查對；輸血、用藥雙人核對和三道核對。交接班的執行能做到口頭、書面和牀頭相結合，為防護士在交接過程中有遺漏，護理部專門設計了“病區護理項目交接表”。還重視各交接的環節，如ICU、手術室和各科室的交接，供應室和臨牀物品的交接等都制訂了相應的要求和制度。分級護理的執行，護士能按照護理部的要求對危重和一級護理的病人能做到按時巡視和按要求巡視。護理部通過每月的專項檢查，歸檔病歷的查閲，每季度的全面檢查和放在各病區的個案護理查房來發現問題，反饋問題，分析問題，並提出整改措施，及時檢查整改效果。另外護理部還完善了一些制度如“測體温的有關規定”，“如何開展晨晚間護理”，“巡視病房的有關要求”，“如何書寫護理記錄”等來保障護理核心制度的執行到位。三是參與了新急診科和供應室的建設。完善了供應室各項規章制度和工作流程。
2、強化教育培訓，護理人員素質得到進一步提升。加強教育培訓，提升護理業務水平，始終是護理部工作的重中之重。一是重視繼續教育，根據年初制定的分級教育計劃，今年護理部全院護士培訓4次，分級業務培訓8次，開展全院性教育查
房4次，個案查房4次，邀請外院的護理專家來院講座2次，護士長和護士外出培訓達32人次，提高了護士的業務素質。二是加強崗前培訓，為8名新護士制定了嚴格的崗前培訓制度和具體實施方案，提高她們的上崗能力。三是加強新技術應用培訓，全年開展PICC置管14例，二病區開展了胰島素泵的使用和護理。通過多方面的培訓教育，全院的護理人員的素質得到明顯的提升，在勞動紀律、服務理念、服務態度、外在形象上都有了質的改變。大部分護士好學上進，不斷地自我學習和自我訓練，使得護士業務能力有了明顯的提高；能主動巡視病房，發現病人的潛在問題；發現了問題有及時報告醫生和處理的意識；主動護患溝通，能向病人實施入院宣教和健康宣教；履行職責、執行制度和標準的意識和能力在加強；有護理安全和防範護患糾紛的意識；急救能力和緊急處理問題的能力在不斷提高；遇到問題能及時報告，及時處理，及時記錄的自我維護意識加強。
3、強化過程監控，護理工作安全得到進一步保障。護理安全，事關病員的安危，事關醫院的形象。根據《20xx患者安全目標》的要求，護理部着眼於通過對整個護理過程的監控來實現護理工作安全，取得了明顯的成效。一是護理部與護士長，護士長和科室護士分別簽定了安全責任狀，做到每個人的責任明確。二是強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強急救物品、藥品、器械的管理及對儀器性能及安全性的檢
查，及時發現問題及時維修，保持設備的.完好。目前各病區搶救室的吸氧和吸痰用品都處於連接和備用狀態。三是加強基礎設施建設，各病區病牀都加了一定數量的護欄和配備了約束帶，防範了某些危重、小孩、煩躁病人的意外發生。四是建立了護理會診制度，對各科室提出的護理疑難問題、上報的難免壓瘡、靜脈穿刺困難等問題，由護理部及時組織會診，幫助臨牀解決疑難問題。有缺陷分析、有整改措施。五是建立了各類應急預案，副護士長以上的管理人員保證信息暢通，護理人員要求熟練掌握急救操作技術和搶救藥物的使用。六是進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強每份護理病歷書寫的客觀性、及時性和正確性，採取護士長護理部的二級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。七是繼續加強護理安全監控管理，嚴格遵守各類護理併發症、護理過失、護理糾紛、輸血輸液反應的上報制度，科室每月和護理部每季度進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度來分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。八是加強對第一年護士的管理，明確帶教任務和帶教老師的責任，防範差錯及事故的發生。九是改變了以往護士長常規的排班方式，增加了重點科室和重點班次的人力，靈活地運用了幫班制和雙班制。十是每個入院病人都開展安全宣教並簽字，以避免一些不必要的麻煩和糾紛。十一是
進一步規範了護士請假、調班制度和長假期間的護士排班制度。十三是新制訂了手術病人核對和轉科交接制度。十四是在各科室張貼一些特殊使用的警示標記和護理標識，方便病人和護士的識別。十五是實行了某些特殊住院病人的腕帶標識制度，幫助醫護人員在不同場合更加正確有效的識別病人。十六是開展了危急值的報告和登記工作。總之護理部通過每月4次專項檢查、2次夜查崗、每季度全面檢查和護士長開展夜查房來保障了各項制度的執行。通過一系列安全措施的實施，更好了保障了病人的住院安全，20xx年未造成護理意外事件的發生。
4、舉辦各類活動，護士良好形象得到進一步展示。“內強素質，外樹形象”是近年來護理部抓在手裏的重要工作。我們在內部狠抓管理的同時，組織廣大護理人員積極參加各類活動，培育團隊精神，增強社會責任，展示對外形象。一是抓住慶祝5.12國際護士節契機，專門舉辦了護士“知識競賽和才藝展示”和主題為“關愛生命，呵護健康”的宣教活動，並在有關媒體上進行了報道。二是護理部承辦了全市護士形象大賽，承辦了全市護士長的管理培訓班，為我院樹立了良好的外在形象。三是積極參加市內外的各類活動，我院的許菊芳護士長在參加南通市衞生局組織的“展示天使風采”徵文中榮獲一等獎。
不足之處：
1、專科護士的培養未得到充分重視
2、護士的服務理念和溝通意識需進一步加強。
3、護理病歷的書寫還存在科室和個體差異。
4、護士的自身素質有待進一步提高。
5、開展整體護理不能全面和深入。
6、護理部對臨牀科室的護理工作質量的考核不到位，以至於有些護理工作中的細節，屢説屢犯，不能充分重視。
7、護士長在科室獎金分配上還很保守，沒有真正與護理人員素質、工作實績、工作質量掛鈎。
8、ICU在急救、監護和整體護理方面要注入新的內容。
9、護士在執行制度、常規和操作流程還存在偏差。以上這些問題，我們將在今後的工作中不斷加以解決和完善。
20xx年是我院加壓奮進、乘勢而上的一年，回顧一年來的工作，護理部緊跟醫院發展步伐，圍繞醫院20xx年工作計劃，以創建“市級醫療服務標準化示範單位”工作為抓手，以“提高醫療服務品質，改善羣眾就醫體驗”活動為主線，結合護理部年初制定的工作計劃積極開展工作。現將主要工作總結如下：
一、全院護理人力資源概況
截至20xx年x月，全院在崗護理人員x人，臨牀一線崗位護理人員x人，佔全院護理人數的x%，共設x個護理單元，正、副護士長x名。特殊護理單元護理人力資源情況：手術室護理人員x人，急診科護理人員x人，ICU護理人員x人，產房助產士x人，NICU護理人員x人，血透室護理人員x人。20xx年退休x人，因各種原因離職x人，離職率x%。
二、加強護理質量管理，持續改進護理質量
（一）完善考核細則，督導整改落實。依據醫院綜合目標千分制考核細則要求，對臨牀科室x個護理單元的質量檢查標準進行了修訂和細化，重新核定扣分標準。發揮護理部及科室護理質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。護理部全年共計完成護理質量檢查、專項督導及護士長夜查房x次。
（二）依據質控計劃，做好質量控制。按照年初制定的護理質控計劃，護理部質控組與各質控小組護士長共同參加質控，分工明確，按照每月質控重點開展質控檢查。護理部將每月檢查中發現的問題及時反饋到科室，並在護士長例會中提出，分析查找原因，制定整改措施，並對整改效果進行追蹤跟進。護理部每季度組織召開護理質量分析會，共同討論現存的質量問題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計召開質量分析會議x場。
（三）嚴格培訓考核，落實核心制度。護理部每季度針對查對制度、輸血護理管理制度、交接班制度、分級護理制度進行專項督導檢查，並彙總分析。組織核心制度理論考試x場，考核護理人員xx人，合格率x%；單人徒手心肺復甦操作考核x場，考核護理人員xx人，合格率x%。組織多人協作心肺復甦比賽1場，通過考核與比賽，為更好的落實各項核心制度打下了基礎，並且強化了急救意識，提高了搶救技能。
（四）規範病房管理，夯實基礎護理。堅持每日於醫生查房前完成晨間護理，細化基礎護理工作。護理部及護士長重點對晨晚間護理質量、新入院患者處置等工作落實情況進行督導、檢查。護理部每月進行專項督導，並隨時、隨機抽取科室進行質控檢查，發現問題，現場反饋，督導科室及時整改。
三、落實人才培養，提高護理隊伍整體素質
（一）積蓄後備力量，打造人才隊伍。醫院為構建梯隊結構合理的護理專業隊伍，於x月份出台了《關於建立青年護理人才庫的實施方案》，每2年選拔和培養一批青年護理人才。x月x日—x日，通過筆試、操作、民主測評最終確定x名青年護理人才入圍。下一步護理部將依據人才培養計劃逐步落實。
（二）加強隊伍建設，更新管理理念。今年共選派護士長x人次參加省、市級管理培訓班。提高了護士長的管理水平，促進了我院護理專科水平的發展。邀請市立醫院護士長來院授課，交流管理經驗。x月份，選派x名護士長前往xx中心人民醫院進修學習。為下一步晉級三級醫院打下基礎。
（三）加強專科培訓，注重人才培養。
1、全年共選派x名護理人員前往上級醫院進修學習及取得省級專科護士資質。學習的專業有：重症護理、急診急救、血透室、呼吸內科、手術室、眼耳鼻喉、神經內科、康復科、中醫適宜技術、內鏡；並順利取得血液淨化護理專科護士、產科護理專科護士、康復護理專科護士、腫瘤護理專科護士、急診護理專科護士、重症護理專科護士、手術室護理專科護士及PICC專業技術資質。護理部組織進修返院護理人員開展業務講座、進修彙報x場，以帶動科室整體業務水平的提高。今年共選派x名護理人員參加xx省護理學會專科護士培訓班，獲取x個專業省級專科護士證書；x月份邀請中醫院xxx老師培訓中醫適宜技術。
2、對《護士分層管理規定》進行了重新修訂，x月份完成層級進階考核工作，全院共有x名護理人員通過理論、操作考核及科室評議順利通過層級晉階。
（四）加強專科護理開展，x月份開設PICC門診，PICC置管xx人次、維護xx人次。壓瘡小組參加會診x例，護理會診穿刺x例。x月份邀請上級專家對導管固定相關知識進行了培訓。全年共選派x名護理人員參加xx市各護理專業委員會會議。
四、加強患者風險管理，保障護理安全
（一）加強對低年資護理人員進行重點規章制度的培訓與考核及不定期監督檢查，減少差錯發生，保障病人安全。x—x月組織理論考試x場，考核護理人員xx人次，合格率x%；操作考核4場，考核護理人員xx人次，合格率x%。
（二）堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時予以糾正處理。全年護理夜查房x次。堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
（三）落實對患者下肢深靜脈血栓風險的評估，重點做好預防知識的宣教，預防措施的落實，減少下肢深靜脈血栓的發生率。護理部針對《靜脈血栓栓塞症防治手冊》、《x城區人民醫院住院病人VTE風險評估表》內容，組織醫院質控組進行專項督導檢查，發現問題：醫護人員在此項工作中不能做到緊密銜接，對於評估出的高風險患者，預防及處理措施不及時。針對此問題：護理部統一要求科室每日對評估出的VTE高風險患者要有動態統計和提示，督促醫生及時處理。
（四）加強護理不良事件的管理，定期彙總分析，並對重大不安全事件進行根因分析，制定具體有效的改進措施。全年組織召開護理質量與安全分析會議x次。護理質量與安全分析會由發生不良事件科室的護士長將典型案例製作成PPT，分析發生原因，提出整改措施，再由其他科室護士長提出不同意見。通過剖析，提高了護士長的參與程度，加深了對不良事件的印象，最大限度避免類似問題再在本科室發生。鼓勵護理不良事件主動上報，x—x月共計上報護理不良事件x例、其中標本採集缺陷xx例，跌倒x例，導管滑脱x例，給藥錯誤x例，醫囑處理及執行缺陷x例，墜牀x例，走失x例，自殺x例，其他xx例。壓瘡x例（院外壓瘡x例，難免壓瘡xx例）。全年召開安全警示教育會議x次，會議上就典型案例與護士長進行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。通過安全警示教育會的.召開，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。
（五）為提高護理人員應對突發情況的處置能力及急救水平，x月x日，護理部聯合醫務科舉辦了多人協作心肺復甦技能競賽，共有x名醫護人員參加，經過激烈角逐，最終x名醫護人員獲獎。此次比賽全面提升了全院醫務人員崗位勝任能力，為急危重症患者的有效救治提供了有力保障。
（六）年內針對醫院機動護士庫人員進行了x次培訓，x次考核，提高了護理人員緊急狀態下的急救水平，保證了應急狀態下護理人員需具備的應急能力。
五、提升護理服務品質，改善羣眾就醫體驗
（一）為持續提升患者滿意度，打造人文護理標杆，x月份出台了《“為您服務從我做起”關於全面提升護理服務品質的實施方案》。以入院、出院護理，晨晚間護理、護理巡視x個重點環節，制定出x條服務標準，以點帶面，力求達到禮儀規範、服務主動、環境温馨、流程順暢、操作舒適、安全護理的效果。進而提升護理服務品質，改善羣眾就醫體驗。此實施方案自20xx年xx月xx日開展至今，各臨牀科室共收到錦旗x面，表揚信xx封，提名錶揚護士共xx人次。20xx年住院患者滿意度平均為x%，20xx年滿意度平均為x%，比去年增長了x%。
（二）“xxx護”健康宣教平台運行良好：“xxx護”健康宣教平台是我院“提高醫療服務品質，改善羣眾就醫體驗”活動的一項亮點工作。全院護理人員高度重視，積極推送。x月份，各臨牀科室健康宣教平均推送率達到x%；為進一步提高推送率，x月份護理部出台了《關於提高“xxx護”推送率的管理規定》，將“xxx護”掃碼宣教列為患者入院的第一項工作內容，x月底，全院各臨牀科室平均推送率達到了x%，提前完成目標，同時獲得全省“最佳知識傳播醫院獎”。全年共推送健康宣教課程xxxx篇，推送率x%，患者或家屬閲讀量為xxx篇，閲讀率x%。自x月份起，利用“xxx護”平台開展住院患者滿意度調查x次，被提名錶揚護理人員xx人次，住院患者滿意度平均為x%。“xxx護”健康宣教平台的鋪開使用，使我院的健康宣教工作更加簡單、有效、生動，使宣教更有針對性，患者更容易接受，提高了住院患者滿意度，同時減少了護理人員的工作量，提升了護理服務品質。
（三）每月繼續對二級回訪結果進行書面反饋。x—x月份，對護理人員提出表揚xx人次，服務態度不滿意問題x條，與去年同期相比下降了xx%。
（四）全年開展延續護理服務9例，神經內科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管x例；重症醫學科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管x例。限於醫院門診不能購買部分耗材，以及交通、收費問題，導致延續護理服務開展例數不盡人意。
（五）加強護士職業禮儀的培訓、學習，針對20xx年度新入職的護理人員進行《護士職業禮儀規範》培訓。共組織x場，培訓x人次。通過培訓，進一步規範護理人員的儀容、儀表及服務行為。全年開展業務講座xx場，共計培訓護理人員xx人次。
（六）獲得的榮譽及獎勵
20xx年x月在“20xx年紅十字應急救護比賽”中，血液腫瘤科二病區xx榮獲應急救護演講個人單項二等獎、急診科xxx榮獲成人心肺復甦個人單項二等獎、神經外胸外科xx榮獲創傷救護個人單項三等獎；20xx年x月在由中國抗癌協會康復與姑息治療專業委員會主辦的“GPM最強音全國總決賽”中血液腫瘤科二病區xxx榮獲團體二等獎；20xx年x月在由x省護理學會主辦的“xx省‘天使杯’青年護士心肺復甦技能競賽”中，手足外、脊柱外科xx榮獲個人三等獎、急診科xxx滎榮獲個人二等獎。
六、實習帶教工作
20xx年醫院共接收護理實習生x人。護理部組織實習生考試x次，組織業務講座xx場，對於不能及時參加者，按照實習生管理規定進行處罰。業務講座後，護士長針對專科知識進行授課、講解，並留置課後習題，要求實習生完成學習筆記並上交作業，以此加強實習生對專科知識的掌握、記憶，促進實習生教學質量的加強與提高。學生們能夠積極參加醫院組織的各項活動：先後參加醫院宣傳片拍攝、中國小生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動。
七、工作中的不足
缺點和不足：
（一）因計劃生育政策調整，護理人員因生育、哺乳等因素導致人力資源配置不足，臨牀低層級護理人員佔據了較大比例，存在一定安全風險。
（二）對護理人員的培訓時間難以保證，培訓師資缺乏，影響培訓效果。
（三）專職護理質控人員缺乏，對全院的質量監督檢查存在漏洞，弱化了質控效果，不利於全院護理質量的提高。
（四）護理管理人員缺乏相關管理知識，護理管理指標不明確，護理質量持續改進效果不佳。
（五）年輕護理人員對患者安全目標的理解不深刻，主動參與管理的意識不強，安全意識差。
（六）“xxx護”健康教育宣教平台推送閲讀率有待提高。
（七）護理科研創新方面有待加強。
創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示範病房”、“護理文書書寫規範病房”活動和温馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造温馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規範護士行為，護士精神飽滿，着裝整潔，佩帶胸卡和髮網、淡裝上崗。
推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：
五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個温馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的.事情；
三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；
七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的温馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：
使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，説話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們着想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平台，個性化服務是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關係，ICU護士相對固定利於管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律。
護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示範病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5·12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象。
弘揚抗非鬥志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
根據護理部第二季度護理工作計劃，科內圓滿按計劃完成了本季度護理工作,具體如下：
一、 配合院方護理部完成了“5、12國際護士節”
一系列護理相關活動
1、 對血壓測量技術、心肺復甦基本生命支持技術進行了逐一考核，並選派三名科內優秀人員雷慶雲、劉浩奇、姚曉可組隊參加院方考核，最後一名勝出，劉浩奇代表科內參加最後的決賽，獲得優秀獎。
2、 按照護理不部署，科內選出兩名優質護理標兵姚、曉可、邰鳳歌參加院方優秀護士的評選，雖然沒有獲得很好的名次，但以很好的展現了個人風採！
3、 積極參與院內“優質護理單元”的.評選。
二、 積極迎接並配合院方進行了等級醫院第二次
內審的檢查，針對問題，我們做出了整改措施。
1、 針對各專家組檢查的問題，我們積極查找原因，採取有效措施，補其不足。
2、 組織科內護理人員學習護理了護理內審路經及各內審檢查表格，但因人員素質參差不齊，此項工作落實的還不夠紮實，下個階段，需加強。
三、”安全目標”百日競賽活動
1、組織護理人員系統學習了患者安全目標相關知識，並按護理不計劃，進行了一次閉卷考核，成績不理想，再次學習後，參加院方閉卷考核，成績未出。
2、對患者安全目標進行着地，要求嚴格落實，毫不含糊，但部分條款落實仍存在問題：
1）、醫囑處理制度科內落實的還不夠好，需要醫療組的大力配合，但存在溝通不到位，意識淡漠等情況，下一步與科主任溝通，解決此問題。
2）、全員腕帶,科內入院時做到全部佩帶，這一點已做到，但在住院期間，腕帶損壞，遺失，去除等現象嚴重，護理人員對此未加強管理，核對時未真正按要求進行患者身份的核對，需要在下個階段加強。
四、按照各月護理業務查房計劃，科內圓滿完成了本季度查房任務。
五、組織科內護理質控人員開質控會三次，護理安全分析會四次。
六、按照護理不培訓計劃，完成了五年內護士的各項培訓計劃。
七、為不斷提高兒科護理質量，積極參與並申報了兒科品管圈，組織了兩次會議，一次是品管圈的組建，定圈名、圈徽，一次是項目的選定，最終經過大家的評選，“提高靜脈穿刺技術，提高護理質量”為本次主題。
20xx年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞創建三級精神病專科醫院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。
一、圍繞創建三級精神病專科醫院，積極開展工作。
(一)根據市衞生局制定的“三級精神病專科醫院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
(二)加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續改進。
(三)加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，並進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。
(四)認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的省臨牀護理文書規範，各科室能嚴格按照《省病歷書寫規範》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防範醫療糾紛的發生。
二、加強安全管理，確保病者安全。
護理部定期召開護士長安全管理會議，並定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防範安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區的環境，消除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務意識。
(一)加強病區護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病牀的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要，結合臨牀科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。
(二)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續改進的有效性。
(三)對護理質控中發現的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
(四)各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。
(五)加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，並對每份病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷xx份，護理文書合格率達到了xx%。
(六)強化動機，培養責任感，發揚“主人翁”精神，人人蔘與管理，充分發揮每個人的優點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。
四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發揮團隊核心戰鬥力。
(一)成立組織機構，制定實施方案。為貫徹落實省衞生廳頒發的《關於開展省護理事業發展規劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員瞭解護理中期評估工作的.重要性，分析要點，對照標準，制定和更新了護理工作流程和指引。
(二)加強政策學習，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規範》和《臨牀護理技術規範》等有關制度和章程，並對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾，進一步規範了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。
五、健全管理體系，強化科學管理，持續改進護理質量。
一年來，我院護理工作統一思想認識，加大工作力度，加強管理，創新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質量和專業技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨牀、貼近社會”，推進我院護理事業全面、協調、持續發展，不斷滿足人民羣眾日益增長的健康服務需求。
(一)完善護理管理體系建設，加強層級管理。
1、重新修訂護理管理委員會。以“業務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質量與持續改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監控的職責和任務。
2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人蔘與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨牀經驗、敢於管理的護士當“質控員”監控科室護理質量，做到及時發現問題，及時向護士長反饋，實現護理質量的現場監控。
(二)加強培訓，理順管理流程。
今年分兩批安排全院護士長參加市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識;堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。
(三)勇於探索，突出專科特色。
統一管理標準，強調製度管理。護理部結合專科護理的實際及時修訂和完善了醫院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現代護理工作的要求，護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、
總結經驗，目前x個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應用護理專科單。apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數，更有效地保障了病人的安全。在病房佈置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環境，為病人營造一個安全、温馨、和諧的住院場所。
六、注重教學，重視人才培養，提高護理隊伍的綜合實力。
人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現，是護理生產力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。
(一)接受江門中醫藥學見習護生xx人次，帶教實習護士x人，荻海醫院進修護士x人;接待護理同行來院參觀87人次，接待衞校生來院做義工xx人次。
(二)選派x名護理組長到南方醫科大學舉辦的臨牀帶教技能培訓班學習;選派x名護士到香港學習精神病社區康復護理，x名護士分別參加了省級或國家級繼續教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。
(三)舉辦院內護理業務x次，護士服務禮儀培訓1期，護士職業素質教育x期，護理管理學習班1期，邀請市中心醫院護理專家和衞校和老師授課，共968人次參加聽課。
(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一台階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓班，邀請專業英語老師授課。全院護理人員湧躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理專科護士赴港考試打下了外語基礎關。
(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次，並邀請中心醫院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，護理部選派xx護長、xx護士參加市衞生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論並列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“xx創新能手”稱號，xx護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優秀獎。
(六)選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院專科護理的發展和人才的培養起到積極的推動作用。
(七)為配合醫院創建“三級精神病專科醫院”的工作，護理部加強對畢業五年內護士的規範化培訓。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。
七、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心
(一)優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部根據醫院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調護士到門診注射液室幫忙，確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據科內工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，並且美化病室的環境，為病人營造一個安全、温馨、和諧的場所。
(二)精神科克服人員緊缺，臨牀工作繁忙等諸多困難繼續開展精神病人社區防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月，各病區完成出院病人電話回訪人xx人次，家訪xx人次，回訪率達xx%。在隨訪服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
(三)護理部每季度進行護理滿意度調查，參與滿意度調查的病人數達xx人次，平均滿意度xx%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見並作為下一輪考核的重點。
(四)一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。
八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。
護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現。通過建立團隊文化，創建學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領全體護士在護士節、重陽節、精神衞生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士徵文比賽及重陽敬老、精神衞生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采。
(一)為迎接醫院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，於3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，並選拔前2名參加市衞生系統女職工護理操作技能大賽，xx2名選手理論成績並列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優秀組織獎，並接受市總工委、市衞生局、市護理學會頒發榮譽證書。
(二)護士節前夕在全院範圍內開展了“我對人性化服務的理解和對策”徵文比賽和“優秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
(三)20xx年xx月xx日晚，在醫院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中湧現的先進團體和個人、優秀護士進行了頒獎。
(四)今年重陽節，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內院外“温馨重陽節，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。
九、護理人員出色完成各項護理工作。
(一)配合醫院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名，以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。
(二)護理人員撰寫護理
論文8篇，參加省護理學會學術交流5篇，參加全國學術交流2篇。
(三)依法執業。配合市衞生局完善88名執業護士首注、變更、註冊年審核換證等資料。
一、病房護理管理
來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。
按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規範進行，改進病人的健康教育，改進交制度的規範執行。
促進病歷的規範記錄，定期檢查，並將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規範進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
在**年，本樓層接受新調入同志，新參加工作同志，均能安排規範的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能儘快的適應工作。
**年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房1，安排業務學習1.
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。
通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的`工作積極性。
支持和鼓勵護士的繼續學習。有1進行學歷的繼續教育，作為護士長，在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。
帶教暫缺缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。
安排護士外出參加學習班。
三、工作管理
按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品，定期檢查。
進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。
重申科室的排班及換班制度，促進護士按規範換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。
積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨牀護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。
積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。
作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。
四、自身職業發展
在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。
**年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。
完成了院內picc穿刺的培訓。
學習計算機的運用，提高工作效率。
在護理部領導的安排下，參加學習班學習，外出參加學術會議，應邀外出授課.
論文書寫一篇，通過實用護理的初審。
完成醫院規定的繼續教育學分，特別是積極參加各種管理課程。
新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫院的培養。
明年的目標有：
1、繼續學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。考大學英語6級或者pet4.
2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發表。
4、積極支持和參與護理部各項工作。
特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。我將繼續“享受工作，享受生活”。
光陰似箭，日月如梭。20xx年很快過去了，在過去的一年裏，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論。堅持“以病人為中心”的臨牀服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足護士本職崗位，善於總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務。具體工作總結如下：
思想道德、政治品質方面：
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜誌、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規範，規範操作。
專業知識、工作能力方面：
我本着“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規範，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對於自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能儘快的康復，於是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺餘力的鼓勵他們，耐心的幫他們瞭解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
護理事業是一項崇高而神聖的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪.在今後工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻。
XX年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衞生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作總結
一、執行iso質量管理文件，提高護理質量
1.完善iso9000質量標準文件。
嚴格執行iso9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行iso9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規範化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，並不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處於符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事後把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規範，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規範，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制範圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行於護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每週檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，瞭解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每週隨業務院長查房一次，以瞭解臨牀需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋並簽字與考核分數掛鈎，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施並再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，採取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處於嚴密監控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的.落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：牀號、姓名、診斷、症狀體徵、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責並進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩餘部分進行學習，並於7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。於XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨牀實施，提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證後將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。
二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示範病房”、“護理文書書寫規範病房”活動和温馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造温馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規範護士行為，護士精神飽滿，着裝整潔，佩帶胸卡和髮網、淡裝上崗。
推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個温馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的温馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：
使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，説話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們着想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平台，個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關係
icu護士相對固定利於管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示範病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神
樹立嶄新護士形象，弘揚抗非鬥志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1、隨着社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關係緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出瞭如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施並在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
2、進一步規範了護理文書的書寫，根據衞生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規範，並抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬鬆、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利於總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二週召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。
繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，並對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給與儘量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長彙報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以儘快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
為了實現醫院“216”目標，培育醫院精神，確立“愛醫院、愛崗位、愛病人”的觀念，規範語言行為，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫護士的新形象，全面提升護理品質，打造胸醫護理品牌，於9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅遊學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。
通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了獨特的胸醫護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。
在醫院領導的正確領導和關心支持下穩步完成日常工作，持續改進臨牀護理工作質量，加強護理人員培訓，優化護理隊伍，強化業務管理，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：
一、持續改進護理質量，保障護理安全
1、結合醫院工作要求及臨牀護理工作需要，制定切實可行的護理工作計劃，修訂護理質量考核標準，制定護理質量管理實施方案，調整護理質量管理小組成員，明確工作職責。護理部每月制定工作計劃及時下發到科室，使各科室護士長工作思路清晰，目標明確，及時安排部署各項護理工作，有效組織管理。
2、嚴格執行護士長例會制度。每週召開護士長例會一次，安排工作重點，總結工作中存在的優缺點，對每月督導檢查中發現的問題向各科護士長反饋；對護士主動報告護理安全（不良）事件進行分析、論證，及時制定整改措施，反饋給臨牀一線護理人員。全年病區主動上報護理不良事件4件。
3、進一步規範護理文書。經過一年的狠抓落實取得了很大效果，護理病歷合格率由97%上升至100%。
4、根據應急預案演練計劃，全年各病區組織應急演練48項，使護理人員熟練掌握應急預案流程，增強意外發生時急救意識，提高護理人員應對突發事件的能力，保障患者安全。
5、加強新入職護士及實習生的崗位培訓工作。全年新入職護士4人，接收實習生11人，對新入職、實習護士進行護理知識培訓15次，示教護理操作11項，做到重點帶領、重點監督、切實做好護理安全管理工作。
二、優化護理服務內涵，落實個性化責任制護理
1、落實“以病人為中心”的服務理念，責任制整體護理。科室根據工作實際合理排班，減少交接班次數，加強薄弱環節管理，降低安全隱患；責任護士按照患者入院護理流程、專科護理工作標準，對每位新入院患者進行入院評估、住院患者進行動態評估，及時發現現存或潛在問題，對患者開展個性化的健康教育，採取有效措施，防範安全意外事件發生。
2、夯實基礎護理，提高護理質量。護理人員把掌握的專業知識充分與臨牀結合，使臨牀護理服務充分突出專科特點，將心理護理和康復指導滲透在各項護理工作中，讓患者得到全程連續的護理服務。科室護士長每天督導基礎護理工作的執行情況，及時拾遺補漏，使基礎護理工作得到有效落實。
3、不斷構建和諧護患關係，努力提高患者就醫感受。護理人員不斷轉變服務理念，在操作中護士與患者主動溝通，給患者親切感，消除其緊張情緒，取得信任；科室每月、護理部每季度進行患者滿意度調查，瞭解患者對護理工作的反應，聽取患者意見及建議，及時改進，不斷提高患者滿意度。全年發放護理工作滿意度調查表633份，滿意度98。6%。兒科護士拒收紅包2次，患者專門為護士贈送錦旗1面。
三、加強培訓及考核，提高護理人員整體素質
1、選派護士長及護理骨幹參加護理學會組織的繼續教育項目培訓，全年共培訓44人次；組織院內在職培訓14次，683人次，培訓率99。7%，內容包括護理質量數據處理工具、傷口造口護理知識、成人重症患者營養支持、心肺復甦術及海姆立克手法急救方法等，不斷增進新知識，提高護士的工作能力和業務素質及護士長管理能力。
2、參與科室護理查房9次，內容包括慢性膿胸合併類風濕性關節炎、股骨頭壞死、高血壓、腦血管後遺症的護理；腦梗死合併肺部感染、上消化道出血、右側股骨頸骨折、慢性阻塞性肺疾病的護理；脛腓骨骨折合併慢性阻塞性肺氣腫，心房纖顫的護理等，瞭解、改進臨牀護理工作質量，協助解決患者實際問題。
3、理論考核169人次，操作考核13項，對考核不合格人員及時完成補考，使考核合格率達到100%。
四、開展、鞏固新技術
20xx年12開展了輸液港使用、維護技術；全年完成PICC穿刺5例，其中腫瘤化學治療2例、靜脈營養治療1例、腦血管病患者2例。指導臨牀處理PICC導管堵塞6例（其中輸液港堵管1例），靜脈炎治療2例，成功完成疑難拔管1例。讓患者得到安全可靠的.輸液治療，同時提高患者住院治療的滿意度。
五、其他
1、“5.12”國際護士節護理部以市衞計委《關於開展“心肺復甦進萬家精準健康工程”》的文件精神為契機，積極組建、培訓護理志願者服務隊員，於5月10日上午9時30分，在南華公園進行以“心肺復甦進萬家，健康覆蓋你我他”為主題的宣傳活動。展示我院護士精神風貌，提高了人們應急救護和救助他人、奉獻愛心的責任感，增強了“每個人是自己健康第一責任人”的意識，獲得了廣大市民的一致好評。
2、為保障臨牀護理工作需要，根據專科特點、護理工作量等對全院護理人員實施宏觀調控，以充分利用護理人力資源，發揮其效能。全年應急調配78人次。
3、在保證臨牀護理工作的情況下，積極配合醫院完成各項指令性任務，全年共抽調護士80餘人次，累計約55個工作日。
六、護理工作中存在的不足
1、低年資護士所佔比例較大，加之護理臨牀經驗相對不足，對專科疾病的觀察不到位，存在一定的安全隱患。
2、國家二胎政策實施，正值年輕護士的生育高峯期，導致各科室護理人力資源緊缺，護士長期超負荷工作，導致身心嚴重疲憊，存在護理安全隱患。
現將xx年上半年護理工作總結如下：
一、落實了護理人才培訓計劃，提高護理人員業務水平
不斷開展新技術對各級護理人員進行三基培訓，學習各種護理風險應急預案及護理核心制度；更新護理知識及定期考核；學習及接收護理新知識及新技術，提高護理人員業務水平。
二、改善服務流程，提高服務質量
規範接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規範用語，為病人提供各生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生
每週護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實了各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，杜絕護理差錯事故發生。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求，力求做到準確，客觀及連續
護理文書也是法律文書，也是判定醫療糾紛的`客觀依據，在書寫過程中每位護士都能認真的根據自己所觀察到病人情況進行書寫，能夠客觀，真實，準確，及時，完善的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每位護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長期和不定期檢查及出院病歷終未質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施。
五、規範病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的身心狀態
病房每日定時通風，保持病室安靜，整潔，空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，按分級護理病人，落實了健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進行“四定”管理，每週專管人員進行全面檢一次，護士長每週檢查並不定時進行抽查，保證了急救物品始終處於應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理
組織學習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
八、業務指標完成情況
上半年入院病人xx人次，出院病人xx人次，靜脈輸液xx人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實了不到位，個別班次新入院病人衞生處置不及時，卧位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用後處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚，護理文書有漏項，漏記，內容缺乏連續性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
十、下半年展望
我們在保持原有的成績的基礎上，將繼續努力：
1、繼續加強業務技能學習與培訓，提高護理技能水平。
2、進一步完善護理服務流程與質控方案並認真貫切執行。
3、加強基礎護理的落實了，加強病區安全管理，創優質護理服務。
4、健全護理“質量，安全，服務”等各項管理制度，各項工作做到制度化，科學化，規範化。
5、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質，建設醫德好，服務好，質量好的護理團隊。
6、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近病人，貼近羣眾，貼近社會，滿足人民羣眾日益增長的健康需求，創優質護理服務效益，讓羣眾滿意。
20xx年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫療服務的質量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執行本年度的護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將20xx年我科護理工作情況總結如下：
一、重點加強了對新入院護士、低年資護士的培養
近兩年，我科人事變動較大，吸收了不少年輕護士，為了能保質、保量、高效率的完成工作，必須加強對低年資護士的培養，使她們儘快成長起來。
1、定期、不定期進行了基礎知識及基本操作的考核;
2、日常工作中加強了監督，發現問題，及時指出，令其改正;
3、年資高的護士做好了傳、幫、帶工作;
4、加強了思想教育，促進其對護理工作的認知。
二、更新 專業理論知識，提高專科護理技術水平
醫療技術水平處於不斷髮展中，為了保證護理工作持續、有效的發展，我們利用了每月的護理學習及平日的自學不斷拓展視野，更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。
三、鼓勵加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
隨着患者及社會對護理服務要求的提高，護理知識所涉及的.已遠遠不只是單一的醫學知識，而包含了眾多的人文知識。為了使護理質量從根本上有所提升，我們營造了學習人文知識的氛圍，提高護士的整體素養。
四、加強與患者的溝通，深化親情服務，提高服務質量
良好的護患溝通，能使護士感到工作順利，心情舒暢，能使病人因感到心情舒暢而利於溝通，更能避免醫療糾紛的發生。因此，我們進一步學習溝通技巧，加強了護患溝通，特別是對於那些不善於溝通的護士，將着重指導。
五、根據實際情況，進一步完善科內二次分配製度，實現多勞多得餓，優勞優得的分配原則，充分調動工作積極性
長期以來，繁重、高風險的工作，使我們將精力高度集中在工作本身上，而忽視了這種職業壓力給我們身心帶來的負面影響。護士職業壓力影響護士的`身心健康，也會影響護理工作質量，所以，我們應加強自我關注，學習和運用積極的應對策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質的同時，以積極的心態面對職業壓力，減少負面情緒的影響，真正提高護理質量。
學問齋