在社會不斷進步的今天，我們會使用上申請書，我們可以將自己的願望和請求寫進申請書裏。寫起申請書來就毫無頭緒？以下是小編為大家整理的醫藥費報銷申請書，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
xxxx醫保中心：
因本人xxx某種疾病需要住院，在xxx醫院3天的治療期間，用掉費用xxxx元，我購買了醫療保險，現申請遺中心審核並進行報銷。
特此申請！
此致！
敬禮
申請人：xxx
申請時間：20xx年x月x日
尊敬的各級領導：
我叫***，系**鎮**村***組村民。我家的月收入是零元，家庭生活特別困難，具體情況是：
我本人，xxxx年7月生，於20xx年5月患腦溢血疾病，每天只是坐在家裏面吃藥，每個月的醫藥費需要600元左右，不能從事生產勞動和家庭勞動，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧，經貴陽醫學院鑑定為“四級”殘廢。
妻子，***，xxx年6月出生，身患下肢膝關節嚴重骨質增生等全身多處疾病，經常往醫院就醫，每個月的醫藥費需要500元左右，每天只能勉強在家做一些輕微的家務活，不能夠外出勞動。我們平常的.生活開銷都是靠兒女們來就給。
由於我們年紀大，不能夠外出幹農活了，加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我無力承擔，現在生活舉步維艱，幸好，我聽説中央對特殊困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。
懇請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障為謝。
特此申請
此致
敬禮！
申請人：
xxx保險公司：
由於在校內打球，導致（。。。。。。什麼地方）受傷，被送往醫院後共花費。。。。。元錢。由於學校在（保險公司名字）貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付範圍之類，現特向（保險公司名字）貴保險公司提出賠付，謝謝！！
此致！
再次感謝！
申請人：xx學校xx班xxx
申請時間：20xx年x月x日
****醫保中心：
因本人***某種疾病需要住院，在***醫院3天的治療期間，用掉費用****元，我購買了醫療保險，現申請遺中心審核並進行報銷。
特此申請
申請人：***
申請時間：20xx年x月x日
xxx保險公司：
由於在校內打球，導致xx受傷，被送往醫院後共花費xx元錢。由於學校在xx貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付範圍之類，現特向（保險公司名字）貴保險公司提出賠付，謝謝！
此致！
敬禮
申請人：xx學校xx班xxx
申請時間：20xx年x月x日
學校領導：
根據《高風中學教職工勞動報酬分配方案》及《高風中學教師、職員個人門診醫療費用報銷的規定》的有關規定，本人醫療費用已超出個人帳户，特向學校申請補助金，請校務會予以審核批示。
具體情況為：本人醫保個人帳户為xx元，實際醫療費用為xx元，醫療費用已超出個人帳户xx元，超出部分補助金報銷80%為xx元。
此致！
敬禮
申請人：xxx
申請時間：20xx年x月x日
一、工傷醫療費報銷
職工在工傷認定後，其發生的工傷醫療費用，憑工傷認定結論、出院小結複印件（包括：出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療後轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章）、醫療費用明細清單（包括：藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數，單價，每項總價）、有效報銷單據（有財政部門監製章或税務部門監製章和就診醫院收費專用章），由單位到醫保經辦機構（審核一部）申請報銷。
二、舊傷復發、康復治療核准
工傷職工舊傷復發或康復需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復發治療申請表》或《工傷職工康復申請表》，憑就診的協議醫療機構提出診斷意見，由單位到醫保經辦機構（審核一部）核准後到協議醫療機構就醫。對舊傷復發有爭議的，由市勞動能力鑑定委員會確認。
三、轉診轉院
工傷職工因傷情確需轉到協議醫療機構以外就醫的，由協議醫療機構提出建議、單位填寫《工傷職工轉診轉院申請表》並籤明意見，到醫保經辦機構（審核一部）核准後轉到協議醫療機構以外就醫。其轉診轉院就醫的醫療費用由單位或職工墊付，治療終結由單位到醫保經辦機構（審核一部）申請報銷。
四、個人醫藥費用報銷
工傷職工報銷個人醫藥費用的範圍：已備案的駐外人員、異地定居工傷人員在自己選擇備案的協議醫療機構治療工傷的費用；經批准轉到協議醫療機構以外就醫的費用；工傷職工國內探親或在外地舊傷復發治療（只能在非營利性醫療機構）的費用；因公出差期間因工傷所致的急診、急救的費用。
報銷個人醫藥費用須報送下列資料：轉診轉院審批手續，參保單位的探親、出差證明或相關醫院的證明，出院小結（包括：出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療後轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章）、醫療費用明細清單（包括：藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數，單價，每項總價）、有效報銷單據（有財政部門監製章或税務部門監製章和就診醫院收費專用章），由單位到醫保經辦機構（審核一部）申請報銷。
五、輔助器具配置核准與費用結算
工傷職工需要配置輔助器具的，憑勞動能力鑑定結論，填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》，協議醫療機構提出診斷意見，由單位到醫保經辦機構（審核一部）核准後，到協議輔助器具配置機構配置。
協議輔助器具配置機構配置費用，按月填報《工傷保險輔助器具配置費用申報結算表》，提供配置輔助器具明細和《工傷保險輔助器具配置核准單》，到醫保經辦機構（審核一部）審核結算。
六、駐外人員和異地定居工傷人員的備案
單位須報送下列資料辦理備案手續：個人填報的《貴陽市駐外人員和異地定居工傷人員就診協議醫療機構備案表》、異地定居工傷人員户口或暫住證的複印件、單位填寫的駐外人員、異地定居工傷人員花名冊並加蓋公章。
七、一次性工傷待遇申領
一次性工傷待遇包括：一次性工亡補助金、喪葬補助金、一次性傷殘補助金。單位憑工傷認定結論、勞動能力鑑定結論，填寫《工傷保險待遇申領表》，到醫保經辦機構（帳户部）核定。
八、供養親屬的待遇資格審核
單位憑工傷認定結論、勞動能力鑑定結論，填寫《供養親屬資格核定表》，並提供供養親屬身份證明材料，到醫保經辦機構（帳户部）進行供養親屬的待遇資格審核。身份證明材料包括：居民身份證或户口簿；工亡職工供養親屬身份及供養關係公證材料；民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明。
九、經常性待遇申領
工傷保險經常性待遇包括：一至四級工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養親屬撫卹金。單位憑工傷認定、勞動能力鑑定結論，供養親屬資格確認的《供養親屬資格核定表》，到醫保經辦機構（帳户部）填寫《工傷保險待遇申領表》核定經常性待遇。符合享受一至四級工傷職工傷殘津貼條件的發給《傷殘人員經常性待遇發放證》，符合享受工亡職工供養親屬撫卹金條件的發給《供養親屬撫卹金核領證》。
十、經常性待遇資格年審
《傷殘人員經常性待遇發放證》、《供養親屬撫卹金核領證》有效期為一年。每年年審一次，在有效期滿前30日之內年審。年審時需填寫《***市工傷保險待遇享受資格年審表》，憑工傷職工生存狀況證明、供養親屬生存狀況證明及工傷職工、供養親屬享受待遇條件發生變化的證明，由單位或本人持《傷殘人員經常性待遇發放證》、《供養親屬撫卹金核領證》到醫保經辦機構（帳户部）蓋章確認。
學問齋