總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它能幫我們理順知識結構，突出重點，突破難點，讓我們抽出時間寫寫總結吧。總結怎麼寫才是正確的呢？以下是小編收集整理的醫療機構年度工作總結，希望能夠幫助到大家。
按照省市縣關於老年友善醫療機構建設工作要求，經研究決定，在全院開展創建老年友善醫院工作，工作開展具體如下:
一、加強能力建設，在做好普惠醫療服務的基礎上，重點關注老年人醫療服務需求，完善各項政策，優化老年人就醫流程，提高老年人就醫滿意度.
二、構建老年友善文化，加強醫院文化建設，將關心愛護老年人、維護老年人尊嚴、保障老年人合法權益納入單位文化建設體系，加強老年友善文化工作，做到常態化、制度化，形成尊老、敬老、助老的文化氛圍。
三、加強了老年友善管理，通過建章立制、業務培訓、經費支持等方式，建立老年友善醫院運行機制，全面落實老年人醫療服務優待政策，對老年健康教育、疾病診治、康復護理、安寧療護、醫養結合等方面給予支持，建立老年患者雙向轉診機制，形成健全的體內協作管理模式。
四、優化老年友善服務，根據老年人患病特點和就醫情況，提供多渠道醫療服務，優化服務流程，建立老年人就醫綠色通道，注重老年綜合徵、衰弱、失能、失智的評估和干預，開展多科室合作診療，對住院老年患者進行高風險篩查，建立風險防範措施和應急預案、高風險篩查後知情告知制度。內科門診開展老年綜合評估服務，導診台及各服務窗口開展“智慧助老”行動，解決老年人運用智能技術困難。
五、老年友善環境方面，加強老年友善環境整治，改善老年患者就醫環境，提升老年患者就醫感受，確保老年人就醫舒適和安全。我院門急診均配有輪椅、平車、轉運病牀等輔助移乘設備。門急診、住院部入口處均有方便老年人上下車的臨時停車區和標識。院內建築出入口、門、台階、坡道、轉彎處、輪椅坡道及信息標識系統符合國家標準。院內位置標識、提示標識、安全警示標識設置較為合理，較易識別。醫院地面無反光，在雨雪天氣有防滑措施，有防滑標識。設有無障礙衞生間，適宜輪椅進出。病房設施防滑，清潔。病牀高度可調節，配有可升降格擋。病牀與傢俱之間可供輪椅通行。病牀旁設有卧牀狀態下伸手可及的緊急呼叫器。
六、存在問題：
1、老年醫學服務的制度有待完善，診療服務人員的'服務能力有待加強。
2、缺乏老年患者護理人員，護理業務能力不強。
七、下一步打算：
1、各科室進一步完善老年醫學相關的制度、技術規範、服務流程和護理操作規程。
2、加強服務人員的老年醫學知識和老年護理技能培訓工作，提高服務能力。
3、廣泛宣傳，提升醫院整體形象，營造尊老敬老的良好氛圍，弘揚尊老助老的社會風尚，提升老年患者的就醫感受。
為了積極配合基層衞生工作，更好地為鄉村居民服務，白雲鄉雞鳴橋村衞生室特向上級衞生主管部門申請校驗醫療機構執業許可證。現將診所工作總結如下：
一、白雲鄉雞鳴橋村衞生室位於白雲中學邊，交通方便，人員往來相對集中。
磚混結構，牆體刷白，使用面積不少於40平方米，房間寬敞明亮，衞生乾淨，建設發展空間大，“三室”獨立規範分隔。
二、人員做到有鄉村醫生證可以上崗，我村衞生室有鄉村醫生一人，多年實習和行醫，理論聯繫實踐，積累了不少經驗，熱情為居民服務，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發生，我村衞生室開展內科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉到二甲醫院，我診所在防治傳染病方面堅決執行上級領導下達的命令以，早發現早報告，做好傳染病的.防治工作。
三、在衞生部門引導支付下，我村衞生室開展為居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理諮詢和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我診所對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，我村衞生室無醫療事故和醫療安全事件。
五、本診所沒有衞生行政部門日常管理不良執業扣分情況。積極參加並圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我診所進行校
按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構校驗管理辦法》等衞生法規要求，我院於20xx年2月至11月開展了醫療機構校驗工作，現將工作情況總結如下：
一、領導高度重視，建立健全組織機構，確保校驗工作有序開展。
我院高度重視20xx年度醫療機構校驗工作，成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關人員為成員的醫療機構年度效驗工作領導小組，由院長組織相關人員召開校驗工作會，會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長負責醫療機構的資料審查以及醫療質量管理檢查，相關人員負責村級醫療機構的現場審查並負責審證及換證工作，各司其職，聯合開展醫療機構校驗工作。
我院組織召開了全鎮村級醫療機構負責人的校驗工作會，會上傳達了衞生局相關文件精神，通報了我院醫務人員在20xx年工作檢查中發現的.問題，學習了《醫療機構基本標準》，要求所有村級醫療機構嚴格按照市衞生局《關於開展公立醫療機構年度效驗工作的通知》中的規定提供校驗資料，嚴格核對醫療機構許可證的名稱、類別、診療科目、執業地點是否和實際相符，並且按照《醫療機構基本標準》進行自查，對達不到標準要求的進行整改。
二、認真組織現場審查，做好醫療機構再次准入管理。
現場審查結合醫療質量管理工作，重點審查醫療機構是否符合《醫療機構基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規要求，規章制度與技術規範是否健全，有無出租、承包衞生室、聘用非衞生技術人員、超範圍執業等違反國家法律法規的執業行為等。
三、結合形式審查和現場審查結論，做好審證及換證工作。
結合前期形式審查和現場審查結論，開始審證工作以及執業期限到期且符合校驗要求的醫療機構執業許可證進行換髮工作。此次校驗工作，我院對所有的村級醫療機構執業許可證全部重新核准了醫療機構的名稱、診療科目;對醫療機構名稱與診療科目不符的進行了名稱更正，對診療科目無相關執業資質人員及設施設備的予以取消診療科目;為實時掌握醫療機構管理信息，在此次校驗工作中，建立好醫療機構管理信息系統。並且按照要求，建立了分户檔案和區域檔案，進一步完善了村級醫療機構的歸檔和管理工作。
通過此次校驗工作的開展，切實履行了衞生行政部門的依法監管職能，加強了醫療機構的醫療質量管理，更好地促進了醫療機構依法執業。
一、我診所《醫療機構執業許可證》核准的執業科目是兒科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核准的診療科目執業，沒有超範圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。
二、診所現有執業醫師兩人，執業護士一人，已經辦理執業註冊手續，取得相應的`執業證書。
三、診所各項管理規章制度完善，並按照要求上牆公佈。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規範。
四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細緻詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者一百人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日誌、處方、門診病例、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品採購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨牀醫療用藥安全。
七、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫療廢物實行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫療廢物交由XX公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同/協議》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人能夠及時轉診上級醫院：在診療工作中，沒有發現傳染病病人。
九、能夠按照上級要求開展衞生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衞生防病知識：上級下發的衞生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衞生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衞生，保持診所環境整潔。
診所對今年工作總結如下：
一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫療事業。
二、x年來我診所員工在臨牀工作中對病人態度和藹，儘量滿足病人所需。
1、對來就診的每位病人，仔細詢問病史、過去史、家族史，規範醫療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀察病人治療過程中的反應。
2、認真履行衞生行政部門對我診所的空氣、物表、醫護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫院消毒衞生標準。
3、醫療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交於同興公司，並如實作好醫療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環衞處置。
4、嚴格遵守紫外線消毒制度，並如實作好消毒記錄。
5、定期更換所有的消毒液，並如實作好消毒記錄。
6、牀頭、牀櫃、地面、桌面用來蘇液消毒，牀面保持乾淨整潔通風良好，給病人一個舒適的環境。
三、在衞生局的指導下完成了各項指標，按時參加各種學習培訓，認真完成繼續教育學習，並取得學分。
四、認真開展內科、外科常見病、多發病的.處理，對疑難病人立即向當地上級醫院轉診。
五、我診所x年來對診療科目、執業地點、登記項目及醫護人員無變更、無衞生技術人員違規執業情況發生。
六、在醫療實踐工作中，抱着以病人為親人的思想態度，對病人多觀察、多諮詢、多回訪，對危重病人及時向當地上級醫院輸送或電話聯繫，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關懷、照顧，儘量減免醫藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。
七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發生過大小醫療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫患關係。在以後的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領導的一切安排，和諧醫患關係，做老百姓心中的好醫生，特申請衞生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衞生局批評指正。
貫徹醫療保險相關文件精神，響應南京市社會保險管理中心對定點醫療機構工作要求；現就20xx年度自查結果作如下小結：
在上級部門的正確領導下，門診部嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律法規，認真執行醫保政策。
一、高度重視、加強領導、有完善的醫保責任體系
自門診部成為醫保定點醫院以來，一直都在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌；在醫療保險中心的正確領導及指導下，建立健全了各項規章制度，同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施，如醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度；定期在醫院宣傳欄中宣傳基本醫療保險的政策法規，醫保就醫流程和各項收費標準，並在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結；高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保中心佈置的各項任務，並按時報送各項數據、報表。
二、醫療保險門診病歷及處方管理
門診部自成立以來，一直提倡優質服務、設施完整、方便參保人員就醫；嚴格執行診療護理常規，認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開出的.處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫生進行業務和職業道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發，不濫用藥，針對病人病情，進行合理用藥；
對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，並對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。
三、藥品使用
在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，並提供費用明細清單。二是嚴格執行藥品目錄的規定範圍，不擅自擴大或縮小藥品的使用範圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要徵求參保人員同意。三是使用經藥品監督部門檢查無藥品質量問題的藥品。
20xx年度在醫保中心指導下為參保人員的服務逐步提高，並計劃在20xx年度加強自身建設，進一步完善中醫藥醫療服務條件，為參保人員提供更好的服務。
一年的時間就這樣走過了，一年來面臨一場甲型流感的嚴峻挑戰，我始終站在第一線，面對新型甲流感，我始終以一個白衣戰士的崇高醫德要求自已。在經過一年的努力後，我終於可以説在不斷的成長中得到了更多的進步。一年的時間過的真的是很快。作為醫院醫師的我，一年來認真努力的工作，20xx年對我來説，也是一個相當值得懷念的一年，我相信隨着我漸漸的成長，我會有更多的進步，這些都是我會做好的事情，我相信我能夠做好，我會在不斷的成長中，得到的發展的。在20xx年裏，繼續堅持：
一、思想上政治上始終與黨中央保持一致，
緊緊圍繞醫院開展的廉潔自律主題，從事醫療活動，緊跟國際國內形勢，拒絕行賄、受賄，以共產黨員的標準嚴格要求自己；服從領導，團結同事，愛崗敬業，未發生一起醫療差錯與糾紛；工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人着想，本着“節約、節省、環保、優效”的原則，選擇簡單的麻醉方法，做出最理想的`麻醉效果。
二、在科主任的領導下，業務上秉承過去的優良傳統和作風，
認真學習，勤於總結，對過去的經驗進行“去粗取精、去偽存真、由表及裏、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應用各種麻醉常用方法和技術，如：各部位的神經阻滯、各區域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術，以及各種儀器設備的保養使用。指導、輔導實習醫生，低年資住院醫生和主治醫生，理論與實踐相結合，學習掌握基本麻醉方法的操作技術和工作流程，言傳身教，對他們進行良好的醫德醫風醫技方面的浸染，充分發揮了一名副主任醫師應有的作用。
三、工作業績與上年相比，麻醉例數有所增加；
日間麻醉水平有所提高；學習掌握了麻醉科幾種新藥的具體應用；小兒、老人麻醉更加得心應手。
今後，要更加善於學習、善於總結，與時俱進，緊跟時代步伐，學習掌握更新更好的醫學技術，造福社會，造福病人的同時，完善豐富自己的人生。
就是這樣的，作為一名醫師，必須要有高度的責任感。救死扶傷是我們的天職，我相信隨着時間的增長，我的醫術會得到更多的提高。不過這些不是最重要的，思想才是第一，只要本着為人民服務的態度，我就能夠做的更好，相信我能夠做好。醫師的責任和天職就是這樣，我會在20xx年工作的更好的！
一年來，本機構認真做到依法執業，為羣眾提供優良的醫療服務。現將年度工作總結如下：
一、在開展診療活動中，能夠嚴格按照《醫療機構執業許可證》核准的診療科目執業，沒有超範圍行醫。（本年度有無診療科目變更情況、有無大型醫用設備變更情況）
二、本機構現有執業醫師3人，助理醫師1人，執業護士4人，已經辦理執業註冊手續，取得相應的執業證書。
三、本機構各項管理規章制度完善，並按照要求上牆公佈。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規範。
四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細緻詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者5151人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。（衞生技術人員有無違法違規執業及處理情況）
五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日誌、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本等等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、使用的藥品全部從具有藥品經營資質的`企業購進，購進藥品有票據。不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨牀醫療用藥安全。
七、醫療廢物實行集中回收處理，交由大地維康公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同╱協議》，每兩天交接一次醫療廢物，有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人能夠及時轉診上級醫院；在診療工作中，沒有發現傳染病病人或者“發現傳染病病例例，已經按照規定向區疾病預防控制中心或中心報告”。
九、能夠按照上級要求開展衞生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衞生防病知識，積極開展控煙宣傳和勸導。
十、本機構一年來接受區衞計局檢查、指導
次，有無醫療機構不良執業行為記分情況；已完成整改的情況；年度有無開展特殊醫療技術項目情況。
為積極應對人口老齡化，關注老年人的疾病和功能狀況，改善老年患者的就醫流程，為老年患者創造一個安全、友善、適宜的就醫環境，xxx區持續推進老年友善醫療機構建設工作。保障了老年患者的就醫安全和就醫質量，提高了老年患者就醫滿意度，更好地滿足了老年人的健康及照護需求。
（一）順應友善需求，臂畫發展藍圖宏偉
面對日益增長的老齡化需求，xxx醫院依靠敏鋭市場嗅覺，先人一步，搶佔市場先機，始終堅持“以醫療為基礎，產業為支撐，康養為重點”的發展思路，秉承預防、醫療、保健、康復、健康教育及臨終關懷“六位一體”的健康管理服務理念，堅持先行先試，填補市場空白。xxx醫院研究吃透國家、省市相關政策和發展形勢，推進市場化轉型，加快醫養融合，建設國家級醫養融合示範區。醫院開設內科、外科、中醫科、康復科、檢驗科、放射科等科室，省、市級醫保已全面開通，突出中醫、康復特色，設有20xx餘平米的專業康復中心和中醫理療中心。康復中心設有評估區、運動治療區、作業治療區以及傳統治療區，每個區域都針對不同需求的老年人提供相應的康復訓練，最大程度滿足老人康復需求。
（二）科學友善管理，借力提升服務水平
醫院組建了以院長為組長的老年友善管理領導小組，統一組織、協調相關工作。同步建立完善了一整套老年友善管理相關規章制度，將老年友善醫療機構建設納入醫療機構評價體系；制定了老年友善醫療機構建設的年度工作計劃，定期總結、督導、整改；合理制定經費預算，經費預算涉及宣傳、培訓、輔具和移乘設備、無障礙通道（設施）建設、建築與環境改造、傢俱購置等方面，為老年友善醫療機構建設提供有力的保障；開展老年醫學專業技能培訓，不定期開展交流活動，邀請南昌市三甲醫院醫生護士來xxx醫院開展義診、學術交流等活動，並定期組織開展有關老年友善醫療機構建設的全員宣傳教育和培訓；建立持續改進機制，開展老年護理相關知識和技能的培訓。同時xxx醫院為了更好的開展為老服務，不定期向全體醫護人員開展老年心理學、社會學、與老年人溝通交流技巧等方面的培話訓，幫助醫護人員更好的'瞭解老人，從而服務老人。
（三）創建友善環境，打造康養最佳境地
醫院在着力改善老年友善環境。要求在門診和病區主出入口設有無障礙通道，配建了無障礙設施，方便老人進出；在主要道路岔口處、建築主出入口處、建築內各樓層通道顯眼處、電梯內外按鈕，均設有顏色醒目、較大字體、簡單易懂的標識，標識安裝高度和位置恰到好處；院區內環境整潔，建築物整體以暖色調為主，便於老人識別；結合中醫理療特色，在三樓中醫理療中心打造花園般的理療中心，設有藥浴區、中醫理療區，並引進“北針南灸”診療模式；院內鋪設了防滑地板磚，區域之間連接平順，防止老人院內摔倒；病室內有中央空調，温、濕度適中；長走道、坡道間隔、長樓梯拐角處均設有休息區或休息椅；病牀之間以及病牀與傢俱之間有足夠的空間可供輪椅通行，病牀旁邊設置了呼叫器及清晰易於使用的牀燈開關；室內傢俱穩固，帶輪子的桌椅可隨時隨地制動，傢俱尖角、牆角處均安裝有防撞護角、防撞條。
（四）建立友善文化，悉心開展為老服務
xxx醫院以“幫天下兒女盡孝，替世上父母解難、為黨和政府分憂”為出發點，大力推行孝老愛老文化。為讓經濟困難的高齡老人、失能老人切實感受到“老有所養，老有所依”的幸福感。今年6月，xxx區民政局委託天同集團對社區（村）初步篩查符合條件、户籍在xxx的80週歲（含）以上老年人的生活自理能力進行評估。在評估過程中，負責此次評估工作的天同集團的專業評估團隊，每天都會親自上門，去到老人的家中，與老人進行親切的交談，在交談中完成評估工作。除了為社會上高齡老人做義務普查外，天同康復院也為入住的老人開展中期健康評估，健康評估項目包括：血常規、DR、心電監護等。xxx醫院為每位入住的長者建立了健康檔案，查體結果除了給長者統一發放外，還會保存到他們的健康檔案，目的就是為了對長者的身體健康實施動態管理，便於醫務人員和護理人員對長者進行鍼對性的治療和照顧，為他們提供連續、綜合、協調完整的醫療保健與養老服務，真正做到以醫助養，醫養融合。
下面，簡單總結一下我市醫療機構管理工作情況。
一、工作基本情況
近年來，我市按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》及衞生部、衞生廳的一系列文件要求，嚴把醫療服務要素准入關口，規範醫療機構審批程序，加強醫療機構管理，醫療市場秩序有了明顯好轉。
（一）制定《醫療機構設置規劃》，為醫療機構設置審批提供法律依據。為完善我市衞生服務體系，優化衞生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民羣眾日益增長的多層次、多樣化的醫療衞生服務需求，提高居民的健康水平，建立適應社會主義市場經濟體制和衞生事業發展要求的醫療保健體系。我市於20xx年制定了《市醫療機構設置規劃》，此規劃是我市區域衞生規劃的重要組成部分,是全市醫療資源配置和醫療機構設置的重要依據。《規劃》的制定為我市醫療資源的合理配置和合理利用、為我市衞生事業的持續、快速、健康發展起到了重要作用。
（二）落實審批責任制，嚴格醫療機構設置審批。我市醫療機構的設置審批以《市醫療機構設置規劃》為重要依據，嚴格醫療機構設置審批管理，並建立審批責任制，堅持誰審批，誰把關，誰負責。對醫療機構類別、規模等主要審批事項，實行集體審議。對設置人提交的資料，嚴把四道關口。一是把好醫療機構設置單位、設置人資格審查關。按照《醫療機構管理條例實施細則》有關要求，核查相關人員的身份證、《醫師資格證書》、《醫師執業證書》、《護士資格證書》等證件。二是把好相關資信證明審查關。審查設置人提供的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫療機構註冊資金基本標準（試行）》的規定，投資預算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫療機構選址、建築設計、服務半徑關係影響等審查關。重點對選址、建築設計是否符合衞生學要求，服務半徑內與托幼機構、中國小校、其他醫療機構等單位的關係和影響以及污水、污物、糞便處理方案是否合理等。四是把好核定醫療機構類別、規模、命名等審批事項關。醫療機構類別、名稱應符合《醫療機構管理條例實施細則》有關規定。經過嚴格的材料審核，核發《設置醫療機構批准書》，並向上級衞生行政部門提交《設置醫療機構備案書》，詳細報告審核結論、批准事項等，認真做好醫療機構設置審批備案工作。
（三）規範醫療機構登記，落實醫療機構執業登記現場審查制度。衞生局接到各醫療機構執業登記申請後,組織人員按照規定對擬執業登記的醫療機構進行現場審查。審查內容主要包括醫療機構建築佈局、流程是否合理，門診病房等業務用房面積是否能夠滿足牀位及門診量的'服務需求，資金、儀器設備到位情況，規章制度建設、崗位責任制制定情況，衞生技術人員執業資質情況，污水處理、醫療廢物處置、醫院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴格按照醫療機構基本標準，對未明確基本標準的專科醫院或其他醫療機構，不予批准設置。對診療科目進行準確核定，嚴禁登記一級診療科目的醫療機構開展技術複雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫療服務項目。專科醫院科目核准時，只核准與其所屬專業相關的診療科目。進一步規範醫療機構命名，對難以判斷識別名稱或不能把握的情況,按要求及時請示上級衞生行政部門。
（四）加強醫療機構監管，依法開展醫療機構校驗工作。市衞生局按照醫療機構管理的有關規定，每年組織對我市醫療機構及分支機構、所轄醫療機構進行集中年度校驗，不斷規範醫療機構的執業行為。在每年的校驗工作開始前，均舉辦醫療機構法律知識暨年度校驗知識培訓班，學習醫療機構設置基本標準等法律知識，統一校驗標準，明確校驗工作程序，規範校驗申請材料的填寫。在年度校驗工作中，監督員嚴格按照校驗標準和程序，重點對醫療機構是否達到《醫療機構基本標準》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱相符；執業地址與登記地址是否一致；人員資質是否符合要求；是否存在超範圍執業及出租承包科室現象；需要變更的事項是否及時辦理變更登記；傳染病防治和醫療廢物的處置情況；有關執業人員消毒隔離和無菌操作知識技能現場考核是否合格等。對不符合醫療機構基本標準和登記事項的予以暫緩校驗，暫緩校驗期滿仍達不到標準的，註銷《醫療機構執業許可證》。
20xx年，市衞生局抽調臨牀和疾控專家與執法人員組成檢查組，採取“醫院自查、暗訪夜查、問卷調查、綜合檢查、專家評查、反饋核查、整改稽查”為主要內容的醫療機構“七查法”，對全市二級以上醫療機構進行全面檢查，對發現存在的問題下達衞生監督意見條次，有力的規範了醫療機構的執業行為。
（五）加強醫療機構檔案管理，全面掌握醫療機構信息。本行政區域內設置的所有醫療機構建立起了一套包括設置審批（備案）、執業登記、變更、校驗、處罰等內容的完整的醫療機構管理檔案。檔案管理責任制度落實到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統、準確、及時歸檔。穩步推進醫療機構信息化管理，按要求使用“醫療機構管理信息系統”,利用電子信息手段進一步加強醫療機構准入管理,實時掌握醫療機構管理動態。
（六）開展醫療機構清理整頓工作，規範醫療機構執業行為。為切實做好醫療機構的管理，按照省衞生廳《轉發衞生部關於醫療機構審批管理的若干規定》和《關於修訂〈醫療機構管理條例實施細則〉部分附表的通知》的通知》要求，於20xx年底前對轄區內已批准設置的醫療機構進行了一次全面清理整頓，對不規範的設置審批和執業登記給予了糾正或撤銷。清理的重點是：醫療機構是否符合《醫療機構設置規劃》或《醫療機構基本標準》；類別是否定位準確；名稱是否準確、規範；診療科目是否按照《診療科目名錄》核定；執業範圍和服務項目是否與醫療機構的類別、規模及所承擔的功能和任務相適應；是否存在越權審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級衞生行政部門先組織自查自糾，對不符合標準的醫療機構，提出整改意見和時限，對限期內仍不符合准入規定的要堅決予以註銷。各級衞生行政部門加大工作力度，針對各類診所普遍存在的工作場所、設備設施和人員配置不達標、規章制度不健全、管理不嚴格、執業不規範的現狀，依法清理整頓。全市各級衞生行政部門高度重視醫療機構審批和清理整頓工作，進一步明確了醫療機構設置審批程序，建立健全醫療機構登記和檔案管理制度，杜絕了越權審批、降低標準審批等違規審批醫療機構的行為。
二、存在的問題和下一步工作打算
近幾年來，在上級衞生行政部門和有關單位的指導和幫助下，我市醫療機構管理工作取得了一些成績，但在具體的工作中也存有問題。一是對民營醫院的監管力度還不夠。二是部分醫療機構診療科目登記和實際開展的項目有出入；三是個別《醫療機構執業許可證》登記註冊項目不夠規範等等。
下一步，我們將針對存在問題，認真研究對策，採取有力措施，紮實做好醫療機構管理工作。一是要加大對民營醫院的監管力度，確保全市醫療質量和醫療安全。在具體工作中，我們要深入研究加強民營醫院管理的政策和措施，制定全市民營醫院管理辦法。二是要按照《規定》要求，進一步加強醫政隊伍建設，充實人員，強化培訓，提高依法行政能力。三是要切實增強依法行政的意識，建立審批責任制，堅持誰審批，誰把關，誰負責。對主要審批事項要實行集體審議和社會公示制度。對於違反規定，擅自審批醫療機構行為，依據有關法律責任條款進行處理。四是要繼續組織對《醫療機構執業許可證》發放情況進行全面檢查，認真梳理醫療機構執業登記情況，對不符合《醫療機構基本標準》，違反法定程序、有在重大違法事實的醫療機構不予註冊，同時對兩區發放的《醫療機構執業許可證》嚴格執行備案制度。五是要探索建立長效機制，加強醫政工作和監督執法工作的溝通，定期舉辦《醫療機構管理條例》及《醫療機構管理條例實施細則》等法律法規的培訓班，對醫療機構、醫護人員的註冊、變更登記和《醫療廣告審查證明》辦理情況實行信息資源共享，實行動態管理。
20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量，合理收費，降低醫療費用為落腳點，努力為患者提供優質的醫療服務。現將20xx年的醫療質量管理工作總結如下：
加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。
堅持對醫院各醫療科室進行定期醫療質量和醫療安全檢查，並進行彙總、分析。把減少醫療缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少爭議，杜絕當作重中之重的工作來抓。
認真做好依法執業管理工作。做到了無執業資格醫師資格和執業護士資格人員嚴禁上崗。
嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規範診療行為，堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉診制度，把醫療質量始終放在首位，堅決杜絕的發生。增強責任意識，完善各項防範措施，防患於未然。
加強醫療質量、醫療安全教育，組織全院職工學習《執業醫師法》、《處理條例》等相關法律法規，提高法律意識。
加強全院醫務人員的`素質教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業道德觀。教育全院醫務人員要以病人為中心，以醫療質量為核心，改善服務態度，提高服務質量，減少醫療差錯的發生。做好繼續教育工作，有計劃的安排人員到上級醫院進修及參加市醫學會組織的短期培訓班，積極參與市衞生局組織的全科醫師培訓工作。定期開展業務學習，狠抓各類醫療文書及處方的規範書寫工作不放鬆。
一、管理活動開展情況
根據市區局的統一佈署和安排，結合醫院實際，迅速成立了管理年活動領導小組，並制定下發了活動實施方案，以“更新服務觀念、改善服務態度、完善規章制度、美化醫院環境”為主題，採取一系列切實有效的措施，保證管理活動的順利開展。
（一）嚴格依法執業，規範執業行為
認真落實開展“管理”的要求，及時修訂和完善相關的醫療制度，在國家醫療衞生法律、法規、規章、診療護理規範的框架內開展診療活動；嚴格按照衞生行政部門核定的診療科目執業，醫院及科室命名規範；各診療崗位均由具有法定資質的衞生專業技術人員為病人提供診療，不超範圍執業；按照規定申請醫療機構校驗及發佈醫療廣告；有完整的醫院管理規章制度和崗位職責。
（二）提高醫療質量，保證醫療安全
調整醫療質量監控委員會，加強對重點區域、重點環節的.管理，明確各區域的劃分，規範工作流程，確保病人安全。在注重醫療質量管理的基礎上，醫院嚴格按照《重慶市各級醫療機構開展新技術新業務准入管理暫行辦法》申請開展了多項新技術、新業務、目前已開展的新技術有外科（骨科）激光、射頻治療，關節鏡治療等，經過一段時間的運行，已取得了良好的社會效益和經濟效益。
20xx年我院加強三基訓練及人才培養，目前我院全院職工共計183人。其中醫技護理人員100人。高級職稱8人，中級職稱23人。重點開展徒手心肺復甦的訓練及考核，所有醫務人員人人考核過關。舉辦院內學術講座9次，活躍了學術氣氛，通過三基培訓及考試考核，提高了醫療技術水平。
20xx年我院醫務科共接待醫療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發生一級醫療事故和社會影響大的安全事件和惡性的事件。
（三）改善就診環境，滿意服務患者
1．努力改善門診就診環境，使五官科門診、婦科門診等科室擁有了温馨的候診環境，標識系統清晰、醒目，為患者就診帶來極大的方便。
2．在門診、住院部、後勤部門開展了流動星級評比活動，從就醫環境、服務態度、服務流程、醫療質量、醫療安全等方面每月進行綜合考評，並對優秀科室進行表揚和獎勵。
3．在病區開設了健康園地，併為患者發放健康手冊，定期選擇經驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進行健康知識宣教、家庭護理知識示範、健康諮詢指導先進，每個病區設立“健康諮詢台”和“健康溝通日”，增進了護患間的溝通，養活醫護患矛盾和醫療糾紛。
4．加強對門診、急診風險科室急救能力的檢查力度，時刻做到搶救設備、設施、藥品齊備、完好；實現門診急診會診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。
（四）規範經濟管理，降低醫藥費用
1．醫院建立了規範的經濟活動決策機制和程序，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目集體討論後按規定程序報批，分清級次，責任到人。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，對於新增或調整的醫療服務價格標準，均及時進行調整，無擅自設立收費項目。
2．實行醫藥分開核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨牀用藥中堅持合理用藥，便宜藥能治好的決不準用昂貴的，國產藥能解決的問題決不準用進口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方，一旦發現違規行為，立即對責任醫生和相關科室給予處罰。在病區對病人實行發藥籤字制度，自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。
3．醫院規定大型設備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進行。
（五）狠抓醫德醫風建設，樹立良好形象
1．我院按照“誰主管、誰負責”的原則，院領導與各科主任簽訂了任務書，明確任務，落實責任，把各項工作落到實處。
2．堅持實行“一書一表”制，即：每位患者入院時，發給承諾書和住院須知，出院時徵求患者意見，填寫評價表，每月下科室收集、徵求意見，彙總後，及時將收集情況及患者意見在院週會上反饋，並責成相關科室加以改進。全年患者滿意度調查滿意率均為98%以上；在門診和住院大廳公佈投訴電話，各樓層設立意見箱，由專人及時接待和處理患者投訴。
二、狠抓落實，管理活動初見成效
通過管理活動的開展和一系列有效措施的實施，全院規範了醫療行為，提高了醫療質量，取得了一定的成績。在管理年各項措施的實施和全院職工的共同努力下，在90張牀位的基礎上病牀使用率始終保持在91.9%以上，門診量增長8%，住院人數增長20xx餘人，手術例數增長了1000例。
三、穩步推進，深入持久地開展管理年活動
深入開展管理活動，是提高醫療質量、保障醫療安全、減輕羣眾醫藥負擔、提升醫院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質量求生存，以質量求發展，質量管理貫穿於醫療服務的各個環節。我們將採取更積極穩妥的經營形式，狠抓醫療質量、管理質量、服務質量，擴展醫院更為廣闊的發展空間。我們堅信，在市、區各級領導關心下，市衞生局的正確領導和兄弟醫院的幫助支持下，醫院全體職工定會攜起手來，鼓足幹勁，以對黨、對人民、對醫療衞生事業高度負責的態度和飽滿的工作熱情，全面推動醫院管理向科學化、規範化、標準化邁進，開創出醫院工作的嶄新局面。
一年來，在院領導班子和主管院長領導下，在醫院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質和工作實質，嚴格管理，求真務實，踏實苦幹，在醫德醫風，醫療質量、業務績效、服務態度和醫療安全等方面取得了較好成績。截止xx月xx日，完成門診工作量達xxxx多次，門診觀察治療病人xx多次，實現業務收入xx萬餘元。較圓滿地完成了醫院交給的各項任務，取得了一些成績，現總結如下：
一、堅持政治學習和行風建設，不斷提高職工醫德素質。
通過政風行風建設，結合平時黨報黨刊自覺學習相結合，不斷提高了職工的思想覺悟和醫德素養，自覺抵制社會上的一些不正之風，黨員帶頭，廉潔行醫，拒收病人紅包xx次，從不接受患者吃請，熱情接待病人，細心診治病情，做到不開土處方和病情無關的藥品，保持良好的醫患關係，做到與病人多溝通，多解釋，從未與任何病人發生過糾紛，由此得到了廣大患者的一致好評。
二、維護醫院利益，樹立醫院形象，認真履行工作職責
尊重領導、服從安排、顧全大局、除本職工作以外，積極完成領導安排的'其它指定性的任務，各科室團結合作，保持日常工作正常運行，認真履行自己的職責，認真填寫日誌和辯論
病歷，傳染病做到一個不漏地的詳細登記，並及時上報，每次上級檢查均為合格，沒有影響單位評分和積分，全年也未出現明顯醫療差錯和醫療糾紛，堅守工作崗位，從未出現過遲到早退現象，節假日很少放假，特別是xx科、xx科、只有一人上班，為了方便病人，經常加班，直到病人處理完畢後才下班，即或休假，只要病人需要，都做到有求必應，從不發牢騷，不計得失。
總得來説，門診部三個科室今年的工作努了力，盡了責，取得了較好的成績，但出存在一背地問題，如思想守舊、創新意識不強學習抓的不緊，主動性不夠等，這主要功能是負責人缺乏領導藝術和管理能力，開拓進取心不強，有待今後加強努力學習，更新觀念、加強管理，做到措施到位、責任到人，經常自查自糾，力爭下一年取得更好的成績。
隨着社會與經濟的快速發展，衞生事業改革不斷深入，醫療體制改革正在全面推進，醫療保險也在不斷地發展和完善，醫療服務體系，保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫療費用不僅關係到人民羣眾的切身利益，對於醫院的生存和發展也同樣具有重要意義，合理控制醫療費用，是醫院生存和發展的重要環節。
只有始終把羣眾利益作為醫院一切工作的出發點和落腳點，以病人為中心，努力為人民羣眾提供滿意的'醫療衞生服務，醫院才能得到更好的發展。醫生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫生基本的職業道德，對於這種現象，衞生行政管理部門是堅決制止的，醫院領導也應採取多種有力措施來制止這種現象。20xx年，藥劑科在院領導的正確領導以及其他各有關科室的協助配合下，以較高的工作熱情和認真負責的態度，順利完成了全年藥劑工作，現將一年來的工作總結如下：
一、工作完成情況
1、截止xx月底，全院共採購藥品xx元，比去年同期增加xx%。全年藥庫共發生藥品xxx元，比去年同期增加xx%。在計劃藥品時做到心中有數，儘量做到既不缺藥而又少出現積壓過期，從而減少醫院損失;在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規格含量、生產廠家、數量、產品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，並按規定貯存養護和擺放;在採購過程中，嚴格按藥品採購計劃，認真核對，並由院領導先審批同意採購，然後分批傳真計劃，貨比三家，最後選擇一家質量可靠，價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品xx元，比去年同期減少xx%。
2、一年來，門診藥房調配處方x萬多張，由於大家態度好，工作認真，全年調配的處方，沒有出現醫療事故。全年門診藥房共發出藥品xx元，比去年同期增加xx%，中心藥房共發出藥品xx元，比去年同期增加xx%。無人為的藥品黴爛，變質，過期積壓等現象。
3、在工作中，科室同志團結協作，愛崗敬業，發藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發現藥少及時寫領藥計劃補充藥品，加強處方核對，很少出現差錯，藥品出入庫使用微機管理並打印單據。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統計，打印並通知到各臨牀科室。
4、工作之餘，科室同志加強藥品管理，專業知識及醫院規章制度的學習，端正服務態度，樹立主人翁意識，愛崗敬業精神，一年來沒有出現違法亂紀行為，同時積極報考技術資格考試，現已有x人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業化的藥劑隊伍。
二、存在的問題
1、缺乏管理經驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現象。
2、臨牀科室與藥劑科的溝通，協調和配合不是很好。
3、臨牀醫生本着為科室創收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產生過期。
三、20xx年工作計劃
1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品、清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。
2、加強供應商資質審查和限制新藥的購進。
3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨牀科室的溝通、協調和配合，並且儘量減少藥品積壓過期。
時光流逝，轉眼間我在成長中又渡過一年。回首這走過的一年，很榮幸能與各位五洲的同事共同進步，我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中的感受便是很幸運能成為一名五洲人，很幸運能加入五洲這個大家庭。在我來到五洲工作的這一年裏面，感動一直是我體會到的主旋律。
感謝團隊給我的成長空間：
一直以來我都知道：
要做一名合格的醫療網絡工作者不難，但要做一名優秀的醫療網絡工作者就不那麼簡單了。
個人認為：
一名好的`醫療網絡工作者不僅要做好自己的具體工作，對工作量按時按量完成。還要在醫院的整體推廣上有一定的把握與思考。而我，雖然做過兩年的網絡推廣相關工作，但是作為一名醫療推廣行業裏面的“新人”需要學習的東西還很多很多，而我們的團隊給了我充分的學習與進步的空間。
感謝朋友們的互相幫助與進步：到五洲不到一年的時間，我認識了一大批的新朋友，也送走了幾位“老”朋友。見證了同事之間的互幫互助與協同進步，也感受到了大家想要共同做好工作的決心與信心。在五洲，大家都是互相幫助、互相進步的，很少見到職場上的勾心鬥角。大家可以互相探討推廣方式，也會互相分享開心與煩惱，我們不只是同事，還是生活中的好朋友。我們能共同完成任務，也能互相分享生活中的快樂與煩惱。這些都充實了我的生活，讓剛從外地回來的我更加的有歸屬感。
學問齋