總結是事後對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，我想我們需要寫一份總結了吧。總結怎麼寫才不會流於形式呢？下面是小編為大家整理的醫療管理工作總結，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
能有效預防和終止醫療廢物對人體健康和環境產生危害，根據《醫療廢物管理條例》以及結合我院實際情況，對醫療廢物進行嚴格管理。現將醫療廢物管理總結如下：
一、醫療廢物管理
1、為加強醫療廢物管理，根據《醫療廢物管理條例》我院成立了醫療廢物領導小組，院長為第一責任人，並制定了醫療廢物的收集、運送和處置等各種制度；建立了醫療廢物管理意外事件應急預案，工作流程和要求，建立、健全醫療廢物管理責任制，指定專人負責收集醫療廢物及醫療廢物暫存庫房管理，醫療廢物管理責任到人，醫療廢物存放、轉運、收運實施全程監督。
2、為落實《醫療廢物管理條例》及相關文件，我院組織了各級各類人員進行對醫療廢物管理相關知識培訓，努力提高了醫療廢物管理意識，杜絕院內交叉感染。
3、醫療廢物管理有專職人員負責指導，檢查醫療廢物分類收集、運送、暫存及處置過程中各項工作的落實情況，職業衞生安全防護工作以及醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作。
4、嚴格醫療廢物登記和檔案資料的管理。
二、醫療廢物分類收集、運送與暫時貯存
根據《醫療廢物管理條例》對醫療廢物實施分類管理。
1、加強了醫療廢物收集、運送、交接管理，全院今年新購進醫療廢物收集運送專用醫療廢物箱，並跟換原來不符合規範的廢物桶，全部購進的是上級要求有標識的醫療廢物箱，做到標識清晰、分類符合要求，並每天有專人對各科醫療廢物進行收集運送至醫療廢物暫存間，並做好記錄。
2、對損傷性醫療廢物（如：針頭、手術刀等）直接放入奶穿刺、防滲漏的容器中，外運時必須嚴格密封，並在其外部套裝醫療廢物專用的黃色塑料袋。其他醫療廢物包括患者的生活垃圾直接放入有黑色塑料袋的垃圾桶內分層封扎袋口。不使用影響密封性能的器具或方法進行封口。
3、醫療廢物收集容器符合有關部門的要求，所有廢物盛裝量不超過容器或包裝袋的3/4，使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的.封口緊實、嚴密。嚴禁使用有破損或已經污染的收集容器。
4、每天的醫療廢物由專人使用轉運工具，按照規定的時間、路線及時清運，並做好交接簽字，運送工具、暫存間等需及時清潔，遇污染時及時用含氯消毒劑消毒。
5、對醫療廢物暫存場所，不得露天存放醫療廢物。有明顯的警示標示，設有防滲漏、防蚊蟲、防鼠等安全措施。並定期消毒清潔。
6、病原體的培養物、菌毒種保存液等高危險廢物應在本科室就地滅菌，消毒後再按醫療廢物處理。
7、收集運送醫療廢物的專業人員能夠相對固定，並經過醫療廢物處理流程、醫院感染控制、自身防護、意外事故處理等知識的培訓。轉運專人工作時能夠嚴格按照病區防護要求做好防護工作。
8、每隔日下午使用醫療垃圾專用車收集醫療廢物，做好交接工作，並認真記錄，內容包括醫療廢物的種類、收量、交接時間、集中處置經辦人簽名。登記資料至少保存3年。
9、醫療廢物集中處設有明顯的醫療廢物警示標示和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。經過多年來由於上級單位和院領導重視，對醫療廢物的規範管理，使我院的醫療廢物能夠有效地無害化地處理。來年我院繼續加強醫療廢物管理，保護環境，保護患者和職工的健康。
為進一步加強我縣醫療廢物管理，防止疾病傳播，保障人體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》的相關規定，結合城鄉環境綜合治理全域達標相關工作要求，我縣xxxx年狠抓了對醫療廢物的管理,對全縣各級各類醫療衞生機構的一次性醫塑用品和醫療廢物加強了管理，取得了一定成效，現將相關工作總結如下。
一、高度重視，強化管理
醫療衞生機構產生的醫療廢物攜帶有大量致病菌和病原微生物，管理不善將嚴重威脅廣大人民羣眾的身體健康與生命安全。我局歷來重視醫療廢物的管理工作。xxxx年我局印發了“xxxx縣醫塑用品回收處理及其他醫療廢物處理實施方案”。xxxx年我局結合城鄉環境綜合治理全域達標工作，進一步加強了對醫療廢物的管理。一是召開醫療機構負責人和管理人員會議，強化相關法律法規的培訓,讓醫療機構負責人和管理者學法、知法、守法。二是對醫務人員進行全員培訓，使之掌握醫療廢物處置的相關知識和技能，牢固樹立醫療安全意識。三是各醫療衞生機構依據國家有關法律、法規、規章和規範性文件的.要求，建立健全醫療廢物管理責任制，制定並落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程、意外事故防範措施和應急預案，做到醫療廢物管理的制度化、規範化。
二、明確職責，規範行為
1.要求各醫療衞生機構按照相關法律、法規規定，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理，防止因醫療廢物導致傳染病傳播
2.醫療機構設置醫療廢物臨時貯存點，並按醫療廢物專用容器分類收集、貯存，統一移交給合法的集中無害化處理單位處置。
3.鎮鄉級以上醫療機構成立了醫療廢物管理領導機構,確定專（兼）職人員負責檢查、督促、落實本機構醫療廢物的管理工作；安排專人負責醫療廢物的收集、暫時貯存、登記、交接等相關工作。各醫療機構形成了主要領導親自抓、分管領導認真抓、工作人員具體抓的良性工作機制。各醫療機構加強了對醫療廢物管理人員的相關法律和專業技術、安全防護及緊急處理等方面知識的培訓；並積極採取有效的職業衞生防護措施，配備必要的防護用品，有效保護醫療廢物管理人員的身體健康。
三、加強監督指導，嚴懲違法行為
縣衞生局組織縣衞生執法監督大隊定期或不定期對全縣醫療衞生機構醫療廢物的收集、轉移、運輸、處置等情況進行監督檢查，定期公佈檢查結果，發現隱患責令醫療機構立即整改，對監督檢查中發現違反法律法規的，依法進行查處。縣疾控中心定期到各鎮鄉級醫療機構回收醫塑用品，隨時督促醫療機構對醫療廢物處置設施進行衞生學效果監測、評價，並按時上報醫療廢物的處置情況。
四、xxxx年全縣醫療廢物處置情況
xxxx年全年全縣醫療機構共產生醫療廢物量59.9噸，其中醫塑用品交有資質機構處置量8.9噸，鄉鎮級以下醫療機構自行焚燒處置量20.2噸，焚燒後深埋量1噸，縣人民醫院焚燒處置量30.8噸,醫療廢物無害化處置100%。xxxx年共監督檢查縣級醫療機構8家次，其他醫療機構252家次，未發現各機構有違法違規情況。
醫院為保證醫療質量持續改進，確保醫療質量安全，消除安全隱患，杜絕醫療安全事件的發生，貫徹落實《醫療機構管理條例》、《醫療質量管理辦法》以及《醫療機構校驗管理辦法（試行）》等工作要求。為進一步提升醫院醫療質量，保障醫療安全，維護人民羣眾健康權益，我院積極完善醫療質量管理體系,制訂醫療質量考核與激勵機制，加強醫療質量安全不良事件管理，有效運用醫療質量管理工具，不斷提升醫療質量管理的科學化、精細化水平，確保醫療質量安全核心制度有效落實。現將我院全年工作總結匯報如下：
一、強化醫療質量組織管理，進一步建全和完善醫療質量管理制度體系建設。
（一）完善質量管理體系。重新修訂醫療質量考核細則，規範診療行為及流程，繼續加大核心制度的執行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查。科室各醫務人員均能嚴格執行各種規章制度，進一步學習新的十八項核心制度。對本院現有的規章制度、崗位職責進行認真梳理，列出清單，有針對性地分別廢止、修訂、補充、完善和規範，規範診療行為及流程，繼續加大核心制度的執行和落實力度。
（二）定期召開醫院各項委員會會議。包括醫療質量管理委員會、病案管理委員會、藥事管理委員會、護理質量管理委員會、院感管理委員會，發現問題及時反饋，督促、加強科室質量管理，實現醫療質量持續改進。
二、醫院建立質量管理安全責任制和責任追究制度
（一）醫院建立健全的醫療質量安全責任制和責任追究制，各部門制訂質量安全考核細則，保證醫療質量和安全。
結合醫院身身情況，修訂了全院崗位職責和崗位説明書。完善醫療質量安全管理的制度措施和突發事件的應急處置預案，在醫療質量安全管理上存在的漏洞和薄弱環節，切實加以改進，進一步明確質量安全崗位責任，把醫療質量和安全管理的各項工作措施落到實處。
（二）建立健全醫療安全責任督查和追究制度。對違法違規、發生嚴重醫療質量安全事件,醫院追糾科主任和主管領導的'責任。對工作中責任心不強、玩忽職守、工作疏漏、職責懈怠、違反操作規程等造成的各類醫療差錯和事故的責任人，依法依規予以追究。
（三）加大對本單位醫療質量和安全工作的查處力度。xxx年醫院進一步強化單位內部醫療安全工作監督和檢查，把醫療安全管理工作納入綜合目標管理進行考核。嚴防醫療糾紛和責任事故的發生。
三、醫院領導高度重視，加強醫療質量管理辦法培訓
（一）醫院組織全院醫護人員進行醫療質量管理辦法培訓，通過本次培訓，臨牀醫師及醫技人員對國家衞計委《醫療質量管理辦法》有了較深的理解，樹立了“全面質量管理”的新理念，不斷提升醫療質量管理的科學化、精細化水平，保障醫療質量和醫療安全。
（二）為有效落實《醫療質量管理辦法》各項規定，醫院結合質量管理辦法相關內容，加強了以依法執業、質量安全管理、醫療技術管理、院感管理、醫療質量不良事件報告處置為重點內容，對全體在崗醫護人員進行法律法規、核心制度、診療規範、“三基三嚴”培訓。
加強醫療管理工具運行，提高醫療質量管理水平組織相關人員參加衞計委組織的醫療質量管理工具和質量管理核心制度培訓會議。制訂醫院新的質量考核和激勵機制，嚴格落實核心制度，明確崗位職責、工作目標和獎懲措施，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。並將醫療質量安全及核心制度落實情況列入對科室、個人的考核獎懲，與崗位績效考核、醫師定期考核掛鈎，實現對科室、醫務人員核心制度落實情況考核率達到100%。加強病案管理為加強病案管理，醫院定期對全院醫護人員進行培訓，並設專人負責病案管理，重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性，督查住院病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和病歷的書寫質量等，做到及時發現、及時反饋、及時更正。診療技術全面提升，病人滿意度進一步提高。醫院嚴格按照診療常規和臨牀技術操作規定完成患者疾病診治，我院是銀屑病專科治療醫院，現在患者的治療效果達到預定的目標，病人滿意度進一步提升。加強護理、院感質量管理實行優質護理服務，提高責任制整體護理水平，注重環節質量管理，嚴格執行消毒隔離制度；加強病區環境安全及急救管理；加強護理文件管理，及時上報護理不良事件及差錯事故；提出整改措施並持續改進，保證護理安全。加強醫技質量管理認真執行各項規章制度；配合科室做好檢查項目的分析，診斷報告及時，結論準確，內容完善清楚。嚴格管理和合理使用各類儀器、設備、器械、試劑。並做到室間和室內質控。加強抗菌藥物和處方管理嚴格執行衞計委有關抗菌藥物相關規定，加臨牀合理使用抗生素，全面督導檢查處方管理落實情況。五、醫院建立醫療質量考核獎懲措施，明確各層級員工的職責範圍和獎罰措施，將醫療質量管理情況和督查結果納入醫院、科室及個人考核的關鍵指標，對醫療質量管理先進的科室和個人要予以表揚和鼓勵。總之，20xx年我院在落實醫療質量和安全過程中，領導高度重視，樹立了“全面質量管理”的新理念，不斷提升醫療質量管理的科學化、精細化水平，保障醫療質量和醫療安全，使我院的醫療質量再上一個新台階。
根據市、縣衞計局的部署，我院對照“醫療服務質量管理工程”活動方案要求，結合“優質護理服務示範工程”、“抗菌藥物臨牀應用專項整治”等活動和“三好一滿意”醫院創建工作，深入開展以“強化醫療質量意識，確保醫療服務安全”為主題的“醫療服務質量管理工程”活動，不斷加強醫院醫療安全管理，排查醫療安全隱患，保障醫療質量和醫療安全，努力實現為人民羣眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衞生服務。
一、嚴格落實醫療質量和醫療安全核心制度，認真實施醫療服務質量管理工程
醫療質量是醫院生存和發展的生命線，是醫院管理的核心。今年我院借二甲醫院評審的契機，完善診療制度，規範服務流程的同時，以提高醫療質量和醫療安全為核心，切實加強醫院管理，加大醫療安全監管力度，狠抓措施落實，嚴格規範醫療行為，努力創建“三好一滿意”醫院。
(一)嚴格落實醫療核心制度，強化醫療業務管理
嚴格落實了首診負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度及術前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度等各項核心制度;加強了“圍手術期”安全管理，建立並落實手術資格准入、分級管理制度，重大手術報告、審批制度，手術安全核查與風險評估制度，麻醉操作主治醫師負責制度，確保了手術和麻醉安全。完善醫院內部醫療質量安全評價控制體系，強化醫療服務質量管理，健全醫療質量持續改進機制。同時按照《執業醫師法》、《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療技術臨牀應用管理辦法》等有關法律法規規定，嚴格執業准入、資質准入，加強監督，全院無違法執業行為。認真執行了《醫師定期考核管理辦法》，加強對醫師執業的定期考核和評價。
(二)優化醫療服務流程，提高醫療服務質量
我院堅持“以病人為中心”的服務理念，完善了醫療服務的各項措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，加強醫患溝通，促進醫患關係和諧，提高了病人滿意度;規範醫療服務行為，提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平;積極改善就醫環境，保持醫院整潔有序。紮實開展“優質護理服務示範工程”活動，切實加強護理管理，規範執業行為，夯實基礎護理服務，充分調動廣大護理工作者的積極性，着力建立有利於護理服務質量持續改進、護理事業持續發展的長效機制，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。對科室和醫務人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度情況進行排名和公示，對排名靠前科室負責人、醫師進行誡勉談話。
(三)開展了病歷書寫質量評比活動
按照衞山西省《病歷書寫基本規範》和《醫療機構病歷管理規定》，進一步規範了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。提高甲級病歷率，杜絕丙級病歷。
(四)強化了醫院感染管理
首先按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規範、行業標準，制定了《靜樂縣人民醫院突發醫院感染事件應急預案》、《靜樂縣人民醫院感染監測計劃》，加強對感染科、口腔科、手術室、急診科、產房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監控。其次按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、運送、暫存處理工作，加強了醫療廢物的規範化管理，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。今年消毒供應中心順利通過驗收達標。
(五)加強急救工作，開展了臨牀急救技能比武
進一步加強急救隊伍建設，強化醫務人員急救基本技能訓練，提高應急救治能力和水平。建立“三基、三嚴”培訓考核制度，醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。開展了急救技能大比武，每半年一次，採用單項比武和綜合比武方式進行，內容包括為單人徒手心肺復甦術，三人心肺復甦技術等。考核臨牀科室醫護人員的急救操作技術。通過技能比賽，提高醫護人員的應急反應和處置能力、綜合救治能力、增強我院科室間協調能力，以適應複雜情況下應急搶救工作需要。
(六)加強臨牀藥事管理，促進了臨牀合理用藥
一是建立和完善醫院藥事管理和治療學委員會組織，職責明確、制度健全、記錄完整，提高臨牀合理用藥水平，降低患者醫療費用。
二是定期對院內臨牀用藥情況進行監督、評價和公示。認真落實處方點評制度，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。
三是貫徹落實衞生部抗菌藥物臨牀應用相關規定，遵循《抗菌藥物臨牀應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓及教育，定期召開抗菌藥物應用專題分析會議，落實“雙十”制度，對過度使用抗菌藥物的醫生採取個人談話、通報批評、經濟處罰等嚴厲措施。
四是建立有效的`藥品不良反應事件處理程序，認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作。
五是加強了對毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規範使用和管理，建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。
(七)進一步規範了醫院臨牀輸血管理
健全醫院輸血管理委員會及工作制度，落實臨牀輸血申請登記制度和用血報批手續，建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度，規範了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測，完善各項記錄，對臨牀輸血存在的問題進行討論和分析，促進臨牀科學、合理用血，保障臨牀用血安全。嚴格輸血適應徵，提高了成分輸血的比例。在臨牀輸血中，無非法採供血行為，交叉配血合格率達100%。
(八)加強了臨牀檢驗質量控制工作
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨牀實驗室管理辦法》等有關規定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;制定並嚴格執行臨牀檢驗項目標準操作規程和檢驗儀器的標準操作、維護規程，並能有效保證檢測系統的完整性和有效性;提供24小時急診檢驗服務，滿足了臨牀需要;對開展的臨牀檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。
(九)加強醫療安全培訓，強化醫療質量、服務和安全意識
開展全員醫療安全教育，提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，制定了重大醫療安全事件、醫療事故防範預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位;對於重點部位、重點科室採取特殊管理和措施，保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。院消防通道暢通，無障礙物，標誌醒目，各類消防設備齊全，保衞科統一管理，並在各科室設有專人管理。9月7日，對全院醫務人員進行了消防知識和滅火器使用培訓，進一步提高了醫護人員的消防安全防範能力。
(十)全面開展自查自糾，消除安全隱患。
加強醫療安全事故的防範，對醫療安全進行逐一排查，尤其是關鍵環節和重點部門，對自查中發現的問題立即整改，並強化機制，完善管理，確保了醫療安全。
二、紮實開展“三好一滿意”醫院創建活動，努力實現“服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意”的目標
今年我院把創建“三好一滿意”醫院活動作為醫療服務質量安全管理工作的重點，並與醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理工作結合起來，做到一起動員部署，一起組織實施，一起整改落實。
(一)改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。
1、優化醫院門診環境和流程。
將改善人民羣眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務窗口和診室彈性排班;實行窗口、出院、電話、等多種預約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗檢查報告及時發放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節假日門急診和住院醫療服務，完善醫院標識和就診流程引導系統;推進醫院信息化建設，減少不必要的重複檢查。
2、優化急救服務。
完善院前急救，加強院前、院內急救醫療服務的協調配合，確保急救醫療服務無縫銜接。加強醫院急診科標準化、規範化建設，完善急診綠色通道。對急危重症病人應先搶救、後結算，確保及時施治。
3、改進住院服務。
全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規範提供分級護理和整體護理服務為核心的優質護理服務示範工程活動。加強病區規範化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創造整潔、安寧的住院環境。認真落實出院患者電話隨訪制度，出院患者一週內電話隨訪率達到100%。
4、推行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。
在加強醫療質量控制的基礎上，大力推進同級醫療檢查、檢驗結果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。
5、建立健全醫療糾紛調解機制和醫療責任保險制度。
認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，深入開展創建“平安醫院”活動，構建和諧醫患關係。
(二)加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。
1、健全醫療質量管理與控制體系，提升醫療質量。
依法加強執業准入和監管，嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病例書寫基本規範》和《手術安全核對制度》，規範病歷書寫和手術安全核對工作。
強化醫療技術分類管理和手術分級管理，嚴格醫療技術臨牀應用能力、手術能力和權限審核，堅決查處違法違規開展醫療技術臨牀應用和越級手術現象。健全醫療質量控制網絡，完善醫療質量管理與控制組織體系、制度和機制，及時、完整、如實、準確上報質控信息。
加強重點科室、部門建設與管理，做到人員配備到位、設施設備配套、技術水平過硬、管理科學規範。繼續強化臨牀專科能力建設和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。
2、嚴格規範診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨牀路徑、《臨牀技術操作規範》、《臨牀治療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》等規章、規範。大力推行臨牀路徑和單病種付費，促進醫療質量管理向科學化、規範化、專業化、精細化發展。
3、加強醫療技術和大型設備臨牀應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨牀應用管理，按照《醫療技術臨牀應用管理辦法》要求，建立嚴格的醫療技術准入和管理制度。
(三)加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。
1、繼續加大醫德醫風教育力度。
要堅持以正面教育為主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳，結合衞生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。
2、貫徹落實醫德醫風制度規範。
堅持標本兼治、綜合治理、懲防並舉、注重預防的方針，大力加強懲治和預防腐敗體系建設，促進醫藥衞生體制改革順利進行。建立醫患溝通責任人制度，住院患者主要由責任醫生、責任護士負責溝通，手術患者術前、術後由主刀醫師溝通，門診患者有接診醫師負責溝通。加強醫德醫風教育，落實醫德醫風考評、醫師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫院巡查和違法違紀行為懲處力度，嚴肅執業紀律。
3、堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅行業紀律。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等不良現象的發生。強化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作長效機制建設。加強經濟管理，健全內控機制，嚴格統方權限和審批程序。
(四)深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“羣眾滿意”。
認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動，徵求意見和建議，有針對性地改進服務。
根據閬中市衞生局閬衞20xx181文件精神，為了加強醫療廢棄物的安全管理，規範醫療衞生機構對醫療廢物的處置，杜絕醫療廢物對社會造成危害，防止疾病的傳播，打擊非法回收利用一次性醫療廢物的行為，並按照《醫療機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理條列》等有關規定，我院高度重視，為了將醫療垃圾污染的危害控制在一定範圍，現將我院有關開展醫療廢物安全管理專項整治工作情況總結如下：
一、工作開展情況：
為確保人民羣眾的生命安全，避免周圍環境遭受醫療廢物的污染，造成疾病的傳播，我院專門召開了相關人員會議，並按照衞生局20xx181文件精神要求組織相關人員進行了認真學習和自查，對發現的問題及時整改和落實，並認真討論結合本院實際怎樣對醫療廢物進行處置、焚燒、登記、分類等，怎樣提高醫療管理人員對醫療廢物管理的認識，對不足的地方如何進一步規範進行了專題研究，確保醫療安全有效。併成立了以院長為組長，防保科，防保科科主任為副組長，各科室科主任為成員的領導小組。並要求各鄉鎮衞生院按照相關條例和《20xx》181文件認真履行對本院的醫療廢物處理職責，確保制度和人員的落實，操作規範，責任明確。
二、明確職責、完善制度：
我院召開了各科室相關人員會議，明確職責，重新制定完善相關管理制度，指定專人負責，專人登記，對本次專項整治中發現不足的'地方進一步進行了落實，各科室配備了垃圾桶，設立了標識，並配備了安全毀形盒，設專人收集、焚燒。醫療廢物按要求做到兩天一清，並要求每次焚燒的醫療廢物種類、數量、去向、時間、處置方法等進行了登記和經手人簽名。
三、存在的問題：
通過這次醫療廢物管理工作的專項整治和我們平時對轄區的醫療單位的檢查，鄉鎮衞生院對醫療廢物管理工作都還重視，也納入了日常管理之中，做的好的是各鄉鎮衞生院的預防接種室，稍微差點的是醫院治療室廢物處理不到位，雖然都建立了相關制度，但是在執行中有不到位、不規範的地方，主要體現在工作忙時輸液器不剪斷、注射器不毀形等，雖然都是個別現象，但是為了確保醫療安全、防止疾病的傳播、保護環境，還需要提高認識，常抓不懈，切實貫徹《醫療廢物管理條例》進一步增強法律意識，在處置醫療廢物的每個環節中做到規範合法。
為了加強醫療廢物的安全管理，有效預防和控制醫院感染，確保醫療安全，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故發生，保障人體健康。我院根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衞生機構衞生廢物管理辦法》以及《貴州省醫療衞生機構醫療廢物管理規定》，醫療廢物、污水處理專人專管,嚴格按污水環保處理要求進行工作,嚴格污水處理設施操作規程，紮實做好醫療廢物、污水處理工作，現將20xx年開展工作總結如下；
一、健立健全醫療廢物管理責任制
我院成立了醫療廢物處理領導小組，組長由院長擔任，各職能部門及臨牀科室設立專兼職人員負責醫療廢物管理，臨牀科室護士長及保潔公司負責人為第一責任人，感染管理科負責醫療廢物的全程監督管理。
二、加強醫療廢物回收處理貯存設施的配備和保障
我院為各科室配備收集醫療廢物和生活垃圾帶蓋暫存箱，併購買了相適應的廢物回收袋，醫療廢物裝黃色垃圾袋，生活垃圾裝黑色袋。各科把垃圾暫存箱放在固定的衞生處置間，並標有明顯的醫療廢物警示標識，給專職回收人員配備必要的防護設施，並進行了防護培訓。按要求進一步完善醫院醫療垃圾貯存間；醫療廢物暫存地配有防盜門，磅稱以及消毒設備；有專人管理，專職人員配有防護用品，制度、流程上牆。
三、對醫療廢物進行分類分袋收集處理
感染性醫療廢物：一次性輸液器、使用後的棉籤、棉球、紗布及其他各種敷料等和各種廢棄的血標本，傳染病人使用後廢棄物裝雙層黃色袋。
病理性廢物：病理切片後及手術過程中產生的廢棄的人體組織器官等。
損傷性廢物：使用後的針頭、手術刀、備皮刀、玻璃安瓿等收集在特製的硬紙盒內。
藥物性廢物：過期、變質被污染的廢棄的藥品及廢棄的疫苗、血庫廢棄的血液製品等。
四、做好回收人員個人防護
在回收運送醫療廢物時做好個人防護是極為重要的'，下科室回收時都嚴格要求工作人員穿工作服、戴帽子、口罩、橡膠手套，在回收傳染性廢物時，戴雙層手套、防護用品用後不能存放在生活區，及時消毒清洗。收集運送時，防止刺傷、擦傷，保證安全。
專職收集人員每天分類包裝、做好標識的醫療廢物按指定路線收回後送到醫療廢物暫存處，收集時帶好醫療廢物交接登記簿，與各科當面交接，做好雙簽字。對包裝破損、包裝外表污染的醫療廢物，醫療廢物回收運送人員必須要求科室重新包裝，否則，運送人員有權拒絕回收運送，做到日產、日清。
五、進行全員培訓，定期檢查考核
一年來醫院定期組織全院醫務人員和保潔人員學習《醫療廢物管理條理》、以及醫療廢物的分類處理收集、運送、處置、監督管理等要求。給各科印發了《醫療廢物分類目錄》、《醫療廢物管理條例》等相關規定要求，各科室認真組織人員學習，並按規範要求執行。做到責任明確，制度落實，獎懲分明。
一年來我院還積極做好污水處理工作，不擔專人專職，還投入兩萬多元購買污水消毒藥劑，並定期進行維護，從而使處理過的污水達到排放標準。設計能力為日處理300噸污水，實際處理量為每年14萬噸，年消耗稀鹽酸800斤、二氧化氯1000斤。工作流程：稀鹽酸和氯酸鈉經過二氧化氯發生器、電控櫃操作處理，處理後的達標廢水排入城市污水管網。
20xx年經過以上措施的實施，我院完成醫療垃圾、污水處理工作，有效的保證了醫療廢物無害化處理。一年來在取得較大成績的同時也存在許多問題；
一、醫療廢物暫存間消毒不徹底，分類不明確。
二、對各科室醫療廢物處置量記錄不全面。
三、污水處理站每日監測不到位，對損壞設備維修更換不及時。
20xx年我院將繼續加強醫療廢物、污水處理管理工作，對20xx年存在的問題制定整改方案立即進行改正。嚴格保護環境，保障人民健康。
尊敬的集團領導：
本人自20xx年12月入職公司，至今已有一年半的時間，在這期間，有很多收穫，也有很多感觸。特向集團領導作如下彙報。
一、任務完成情況
在長海總的指導和帶領下，本人全面負責醫療產業園的規劃和招商等各項管理工作。入職以來，得到了集團各級各部門的通力協作和大力支持，各項工作正在緊張有序的展開。
1、徵地報批
目前徵地報批工作已經進入尾聲，正按規定程序組卷報批，目前組卷材料已整合完畢，因省規自廳地類政策調整，部分材料還需要等省廳開放數據修正後報批。
2、規劃調研
截止目前，累計完成產業園區調研20餘家，收集了解園區規劃設計、租金及售價、產業服務等各項內容，形成調研報告多份。編制了開發方案及可行性研究報告。
3、前置招商
截止目前，累計調研企業100餘家，鏈接高校及科研機構20餘家，商協會等其他社會組織10餘家。其中徵集入駐意向企業9家，已簽約企業4家，待簽約企業6家。年度預計簽約面積合計10.6萬方（購買5.8萬方，租賃4.8萬方）。
二、對集團的認識
入職一年多以來，深切感受到了集團文化的力量，對企業的組織戰略、發展理念、價值觀和行事風格有了更深刻的認識。
在戰略方面，集團是一個開放、多元、務實的平台，在保持傳統業務穩健發展的基礎上，努力求新求變，發展中尋找機會，在能源、清潔能源業務做大做強，在大消費、大健康等高速增長的賽道上探索新的模式和增長點。行事穩健，敢於探索和創新，這是我非常認同的一點。
在組織方面，集團重視人才、尊重人才，以集聚高素質人才隊伍作為企業發展的基石。即注重外部引進，也重視內部培養，密切關注組織效率、執行力及團隊協作。集團領導的影響力、號召力、決斷力、執行力是我們學習的榜樣。集團的平台資源和學習能力是我們構建醫療大健康產業園的前提和基礎。
在文化方面，入職以來，集團本着求真、求善、求誠、走正道的價值觀，上下一條心，領導年輕有魄力、管理層團結務實，很用心的發現人才、培養人才、愛護人才。在這一點上，我越來越認同豐樂文化，豐樂精神以及豐樂的價值觀念。深刻的理解我們組織文化的優勢和潛力。
三、收穫和感悟
醫療產業園是在集團領導的部署和帶領下，我們傾盡全力精心打造的一個平台，也是在實踐中檢驗我自己的觀念、想法的`絕佳平台。在集團工作過程中，我不斷的認識自己的優勢與不足，不斷的學習和進步。因此，尤其珍惜集團給予的機會和挑戰。在工作中收穫很多，感悟很深。在這裏，主要想表達兩點：
一是成長。任何一個組織，一個企業，都有自己獨特的文化或者稱之為生存之道。儘管這個團隊或許有這樣那樣的問題或不足，但是成熟的人應該知道並且虛心的接納。人無完人，組織更沒有一個完美的組織。我們只有抱着學習的心態、敬畏的心態，發自內心的去熱愛他、維護他、擁抱他，才能使你更加容易的融入這個團隊。今天我進入了豐樂，就是豐樂人，為豐樂添磚加瓦，以豐樂為榮，以豐樂為家，這是我們義不容辭的責任和使命，也是為人處世的根本。
二是精進。過去在做事或拼事業過程中，可能是長期擔任二把手的緣故，經常用執行者的思維去思考問題。領導帶着怎麼走就怎麼走，走不動了就歇一會。長此以往，容易助長自己的懈怠心，缺乏責任感，缺乏主心骨意識，內心容易飄。雖然近年創業歷程讓自己有所改變，但改變的仍然不夠徹底。然而，在這裏，醫療產業園是我一手一點點積累下來的事業，我一定要把他落地好，建設好，運營好。因為我不動，項目就不動，我不管，項目就沒人管。項目總經理是項目的旗幟，也是項目的靈魂，能不能做好，在於項目總的格局、眼界、資源和影響力。因此，真真切切的感受到自己內心的變化，有時候半夜醒來仍在思考：當前這一關究竟該怎麼過？還有哪些問題沒有解決？接下來還要發生什麼？構建什麼樣的東西，形成什麼樣的能力，能夠讓園區自然的演變和發展。只有這樣通盤的考慮，才能知道方向，才不會走偏，才不會那麼累。同時，時時刻刻勉勵自己，鼓勵自己，要有細心，要傳播正能量。連我們自己都沒有信心，又怎麼能讓領導放心？因此，不能懈怠，團隊每天都要有部署、有安排、有成果、有進步。只有這樣心裏才踏實，因此，在創業心態上有了質的變化。
四、接下來的工作計劃
接下來，我將按照集團的統一部署，沿着既定的規劃和計劃，完成一項項工作。主要如下：
1、繼續密切跟進拿地，越快越好，排除萬難，解決問題。
2、跟政府對接好招拍掛事項，爭取最好的政策和拿地條件，降低拿地風險。
3、根據集團領導的要求，做好資金籌措。最大限度的減少自有資金佔比，提高資金使用效率、探索外部合作。
4、抓好關鍵矛盾，加大前置招商力度，爭取更大範圍和優質企業招商，以結果為導向，儘快簽約一批，夯實一批，培育一批，儲備一批。確保項目的現金流穩定，增加收益，減少投資風險，不能成為企業的拖累和絆腳石。
5、加快組織和團隊建設，形成團隊作戰，聚焦關鍵環節和關鍵事項，快速決斷、快速響應、快速執行，減少內耗。
今年以來，我縣醫保處在市醫保中心的熱心指導和縣人社局的直接領導下，緊緊圍繞各項目標任務，以完善醫療保險業務經辦管理，提高服務效能為重點，着力打造團結務實、開拓進取的醫保工作團隊。一年來各項工作紮實推進，取得了明顯成效，現將主要工作小結如下：
一、各項工作完成情況
1、醫療、工傷、生育保險擴面不斷加強。1-12月份城鎮職工基本醫療保險有參保單位:1282户，參保70917人，佔全年目標任務100.02%;城鎮居民醫療保險參保30257人;工傷保險參保單位543户，參保31973人，佔全年目標任務100.23%;生育保險參保28124人，佔全年目標任務100.44%。
2、醫療、工傷、生育保險基金徵繳緊抓不放。1-12月份城鎮職工醫療保險徵繳基金16502萬元，工傷保險徵繳基金903萬元，生育保險徵繳基金513萬元，分別佔目標任務的100%、100%和85.5%。(由於年初預算時將機關事業單位納入生育保險參保範圍，實際此項工作我縣還未實施，加之從今年10月份生育保險費率由1%降為0.5%，以至於生育保險基金徵收任務未全部完成)居民醫保基金總收入為1339萬元(其中：個人繳納296萬元，縣級財政配套資金648萬元，省級補助資金395萬元)。
3、醫療、工傷、生育保險待遇應發盡發。1-12月份城鎮職工醫療保險發放待遇15461萬元，工傷保險發放待遇695萬元，生育保險發放待遇 259萬元，城鎮居民醫療保險發放待遇1292萬元。
4、定點醫療機構、定點零售藥店、醫療保險服務管理常抓不懈。與定點醫療機構、定點零售藥店協議簽訂率100%，嚴格對機構和藥店協議履行情況的檢查考核，確保基金規範平穩運行。
二、重點亮點工作
1、繼續加強醫療工傷生育保險擴面徵繳。今年以來，我們始終堅持把企業作為各項保險擴面的重點，全面推進金保工程的實施，實行五險合一。在新增企業參保時，嚴格核定企業職工人數，確保應保盡保，防止企業少報漏報參保職工。嚴格核定用人單位徵繳基數，準確編制徵繳計劃傳送地税部門，對發生欠費的單位及時預警。
2、穩步推進城鄉居民、職工大病保險工作。大病保險政策實施以來，我們積極與人保財險保險公司、人民健康保險公司通力協作，抽調專人配合兩家保險公司的專職人員做好居民、職工醫保大病保險具體承辦工作，全面實現醫療費用 “一站式”結算服務。今年1-12月份，居民醫保大病保險報銷6236人次，報銷金額達到113萬元;9-12月份，職工醫保大病報銷913人次，報銷金額達到105萬元。大大地減輕了大病人員醫療負擔，有效防止了羣眾“因病致貧、因病返貧”現象發生。
3、擴大分值結算付費方式實施範圍。為合理控制醫療費用的增長，我們於去年出台《關於城鎮職工(居民)基本醫療保險實行以收定支、分月總量控制和按病種分值結算的`意見(試行)》，20xx年將縣人民醫院、中醫院納入按病種分值結算的試點醫療機構，通過一年的運行有效控制了醫療費用增長。20xx年1月，我們將全縣10所鄉鎮衞生院、寶應湖農場職工醫院全部納入按病種分值結算範圍。通過付費方式改革，有效地規範了醫療服務行為，促進了“醫、患、保”三方和諧共贏。
4、完成生育保險網上結算程序運行工作。為積極貫徹落實《江蘇省職工生育保險規定》精神，提高生育保險經辦服務效率，今年下半年我處積極與縣人醫、中醫院溝通協作，調整生育保險經辦流程，全面提升完善生育保險信息系統和管理模式。參保職工在縣人民醫院、縣中醫院進行計劃生育手術、產檢或生育的，所發生的醫療費用可直接在醫院結算，更好地為用人單位、參保職工提供了高效優質的服務，讓羣眾切實感受到了便民為民工作的實效。
5、加強對定點醫療機構和定點零售藥店管理。為進一步加強對定點醫院的管理，杜絕醫保基金的流失，我處不定期對定點醫院病人的住院情況進行抽查，同時及時將抽查情況通報至醫院。月底根據抽查情況對醫院進行考核、結算費用，以此促進定點醫院加強管理，增強“兩定”自覺規範醫療服務的意識和責任，提高監管實效。建立健全定點零售藥店准入退出機制、藥店違規處罰機制，通過定期開展稽查、暗訪、匿名舉報等多種方式，形成全方位稽查的監督網絡。對違規的26家藥店，視情節給予處違約金罰款和暫停醫保刷卡處理。
6、做好20xx年度居民醫保參保繳費工作。為切實做好城鎮居民醫保擴面續保工作，我們繼續加大宣傳發動力度，通過拉橫幅、銀行滾動字幕、報紙等宣傳方式提醒參保人員參保續保，並按時在銀行卡上存足金額確保順利扣繳。同時明確專人，負責與社區勞動保障工作站做好參保服務工作，認真審核參保資料、及時無誤輸入系統，確保居民參保續保工作紮實、有序的辦理。
7、提升服務質量，紮實開展羣眾路線教育實踐活動。強化學習意識。進一步完善學習制度，每週定期組織幹部職工進行政治理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習，認真傳達市、縣委主要領導指示，經常對照學習上級規定和要求，在思想上充分認識遵守規定、制度的重要性和必要性。強化管理意識。結合實際，優化管理模式，理順職能及辦事程序，認真查找問題，切實改進工作作風，嚴格依法辦事，堅持重實際、説實話、辦實事、求實效，為參保人員提供優質、高效服務。強化監督意識。不定期定期檢查工作人員在崗情況、遵守工作紀律、掛牌上崗等情況，進行督查和提醒，對發現的不良現象和問題及時進行通報，主動接受社會各界監督。
三、20xx年工作打算
1、繼續抓好擴面徵繳。狠抓宣傳，開展多層次、多類型的法律知識宣傳普及活動，推進醫療、工傷、生育保險擴面，重視農民工參保工作，同時完善醫保參保台賬資料，進行精確測算，確保醫保覆蓋率在95%以上。
2、全力做好城鎮居民醫保參保工作。繼續推進銀行代扣代繳方式收取居民醫保費，方便參保羣眾，通過多種渠道告知參保時間及地點，提示參保人員及時參保，發揮社區勞動保障工作站貼近居民的優勢配合做好參保服務。
3、強化“兩定”管理。實施定點醫療機構管理暫行辦法，加強定點醫療機構和定點零售藥店動態管理，建立完善醫保誠信等級評價制度，進一步規範定點醫療機構和定點零售藥店的服務行為，重點加大對門特藥店的監管，強化管理，對不規範行為堅決予以制止，確保參保職工的合法利益，保證基金平穩運行。
20xx年，神經內科在院領導的大力支持和關懷指導下，秉承“創建全國一流醫院、一流專業學科”的奮鬥宗旨，鋭意進取，拼搏創新，兢兢業業，在全科醫護人員團結協作和共同努力下，全科醫療質量與安全管理工作均取得了很大的進步。現就20xx年的工作總結如下，並提出20xx年的整改措施。
1.綜合目標管理責任制完成情況全面超越去年
在科主任和護士長的負責領導下，經全科人員共同努力，20xx年1-11月份門診診療人次13107人次，較去年同期（12269人次）增長6.83%。收住院人數1739人，較去年同期（1674人）增長3.88%；出院人數1709人，較去年同期（1611人）增長6.08%；牀位週轉次數22.91，較去年同期（21.72）升高5.48%；病牀使用率87.97%，較去年同期（86.87%）升高1.27%；平均住院天數13.33天，較去年同期（13.74）下降2.98%；甲級病案率達100%。
2.堅持“三好一滿意”，臨牀診療水平明顯提高
腦梗死早期靜脈溶栓規模發展，動脈溶栓取得突破；腦卒中早期康復治療全省領先，口碑與效益雙贏；腦血管病的血管內介入治療省內領先、國內先進；獨立開展神經肌肉病理工作，提高我科臨牀診療質量；成立神經內科ICU；癲癇專業工作量明顯增加，社會認可度提升。
3.實行無假日專家門診
發揮門診和急診對外窗口的工作作用，實行365日天天有專家應診。普通門診均為專家坐診，週六、週日均為主任醫師做診。在科內人員少的情況下，仍派出副高以上醫生輪值急診，對急危重病人進行及時救治，卒中綠色通道高效運行。
4.加強科室管理，杜絕一切醫療糾紛
5.注意思想政治學習
在黨支部書記張秀清同志的帶領和組織下，我科多次召開黨員及科室醫護人員會議，學習黨制定的相關文件，及時傳達醫院精神。在全院深入開展，
深入學習貫徹執行“創先爭優、爭做齊魯先鋒”活動，“三好一滿意”活動以及反腐倡廉、中國共產黨黨員領導幹部廉潔從政若干準則，嚴於律已，潔身自好，自覺接受監督，堅決杜絕醫療腐敗和小金庫行為。
20xx年整改計劃：
全科同志要在科主任和護士長的帶領下，積極收治病人，增加門診和住院病人數，提高治癒率和危重病例搶救成功率，增加牀位週轉次數和牀位利用率，降低死亡率和平均住院天數，控制藥品比例。尤其是針對醫保病人的管理，要嚴格執行上級的規定，從門診接診、收住院、藥品比例、自費項目比例、大型檢查等方面要加強管理，使醫保政策能全面落實，真正有利於人民的防病治病。
1.進一步完善“三好一滿意”活動。為加強醫患和諧，科室將成立以科主任、護士長為主的服務監督小組，緊緊圍繞如何使病人滿意這個主題開展工作，處處為患者的利益着想，多些換位思考，積極主動地為患者和家屬提供超值服務，使患者及家屬在診療過程中更加舒心、温馨、放心。
2.單病種質控和臨牀路徑病例的上報工作需進一步加強，要做到及時準確的上報。對入路徑的病人，要嚴格按照路徑內容進行診療活動。對變異的.病人和出路徑的病人，要認真分析其原因並詳細記錄。
3.進一步加強抗生素的合理應用管理，規範抗生素的合理應用。
4.加強醫護人員手的消毒衞生工作，減少醫院感染的發生率。一旦發生院內感染，要及時上報醫院感染科，以便形成完善的資料指導院內感染的防治工作。
5.對於住院天數超過30天的病人，以前我們沒有重視這一部分，今後要對所有住院天數超過30天的患者，填報表格，分析原因及整改措施，科主任簽字上報醫務部。
6.繼續加強住院醫師規範化培訓和科室業務學習，促進全體醫護人員業務水平的提高。
一、xxxx年工作情況
xxxx年醫療廢物管理工作緊緊圍繞貫徹落實《xxxx市醫療衞生機構醫療廢物管理規定》，按照年度管理監督工作要點，通過宣傳、培訓、指導、檢查等方式，基本實現了“轉變觀念、增強意識、完善機制、規範設施、紮實推進”的目標。
(一)基本情況
1、宣傳、培訓工作開展情況。市衞生局印製發放了9000餘冊《醫療廢物管理文件彙編》，市、區縣兩級印製發放了12萬餘冊各類宣傳品，開展各類宣傳、宣講活動3000餘次，受眾人數達百萬以上。市衞生局組織了區縣衞生局、三級醫療衞生機構主管領導、主管部門負責人蔘加的法規知識培訓，並對新修訂的《xxxx市醫療衞生機構醫療廢物管理規定》進行了解讀。區縣衞生局、海淀區公共委、各醫療衞生機構舉辦各類培訓活動XX餘次，培訓約5萬餘人，專門從事收集、運送人員的受訓率達90%以上。
2、監督檢查情況。市衞生局組織了5次指導、檢查活動，對12個區縣及97個醫療衞生機構的`醫療廢物管理情況進行了檢查。區縣衞生局、海淀區公共委共組織了31次指導檢查，涉及913個單位。市、區縣兩級衞生監督機構累計執法監督5788次，對54家醫療衞生機構分別給予警告和罰款的行政處罰，其中：醫院、衞生院3家，佔5.5%，診所、門診部36家，佔66.7%，村衞生室15家，佔27.8%。市衞生局聘請了36位醫療廢物巡查員，每個區縣2名，開展了417次巡查暗訪活動，反饋信息1612條。
3、互查工作情況。按照年度工作安排，市衞生局在第三季度組織了區縣衞生局、海淀區公共委及三級醫院之間的醫療廢物管理互查活動。市衞生局制定印發了互查方案，分八個方面共35項互查內容和評判標準，每兩個區縣之間各互查兩所醫院，市屬三級醫院與中央直屬三級醫院之間進行互查。同時，要求區縣衞生局、海淀區公共委將《xxxx年醫療廢物互查評判標準》下發至轄區內所有醫療衞生機構進行自查。整個互查活動於9月底結束，相關單位均完成了互查工作，互查中發現有20所醫院存在43項不規範內容。
4、服務保障情況。市衞生局統一製作下發了XX塊醫療廢物暫存處警示牌。平谷區、密雲縣、延慶縣等由政府出資組織集中收集、轉交醫療廢物;通州區、海淀區政府出資修建、完善醫療機構醫療廢物暫存處。各級衞生行政部門協調解決小型、邊遠地區醫療衞生機構醫療廢物集中處置和培訓師資等。
(二)工作成效
完善機制，齊抓共管促落實。新修訂的《xxxx市醫療衞生機構醫療廢物管理規定》執行一年來，衞生行政部門的監督管理和醫療衞生機構的具體實施都在按照“規定”賦予的職責和義務而有條不紊地抓落實。通過對“規定”的學習、宣傳，使所有從業者充分認識到安全收集醫療廢物的重要性。特別是衞生行政機關、衞生監督部門和醫療衞生機構的組織領導層面，還從“規定”中領到了自己的任務。市和區縣衞生局由主管部門、相關職能部門和衞生監督機構共同監督管理。
醫療衞生單位形成了由單位主管領導牽頭，後勤總務部門、感染控制部門和相關醫療部門共同管理監控的局面。從而保證了法規、制度的有效執行。
20xx年全院在區級衞生主管部門的監督，區執法大隊的指導下認真貫徹執行《醫療廢物管理條例》和《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》以及《醫療廢物集中處置技術規範》的要求，同時加強了醫療廢物分類收集、儲存、轉運管理，防止了疾病的傳播，保護了環境，保障了人民的身體健康。
一、建立、健全了醫療廢物管理責任制度。
根據《醫療廢物管理條例》我社區成立了醫療廢物管理小組，由站長為第一責任人，制定了社區醫療廢物管理制度，醫療廢物暫時儲存管理制度以及醫療廢物收集運送轉運制度等，並對所有制度在全院加強學習，使所有工作人員都能認真執行。
二、設置了社區醫療廢物的'監控管理部門。
社區在楊站長帶領下，由院感科監督，後勤執行醫療廢物的收集、運送、貯存、轉運工作。制定了管理人員及運送人員的職責並參照執行。
三、加強醫務人員和醫療廢物運送人員的知識培訓。
在全院進行了醫療廢物相關法律知識及醫療廢物分類目錄的學習，對不符合要求的給予重罰。對醫療廢物分類收集運送人員進行了職業安全防護和醫療廢物收集運送流程及廢物流失、泄漏、擴散上報流程知識的學習使醫療垃圾能更加規範的在院內運送，保障了人員的身體健康，保護了環境。
四、加強了醫療廢物收集、運送、交接管理。
全院新購進了醫療廢物收集運送專用收集桶，更換了院內不符合規範的所有垃圾桶，醫療垃圾均用黃色桶裝，利器進入利器盒。所有醫療垃圾按要求分類包裝運送並標識清楚，每日下午四點半至五點由科室交社區內暫存點劉亞男處交接登記。
五、加強了醫療廢物暫存點的管理。
今年我社區對醫療廢物暫存點進行了全面改造，由原來的一間改為了兩間，將儲存間分為半清潔區和污染區。在半清潔區設置了拖把池和醫療廢物交接登記點，污染區內置醫療垃圾分類儲存箱，該區域內標識清楚，各種制度上牆，均參照要求執行。每次醫療垃圾運出後對暫存點進行清潔消毒處理。
六、加強了醫療垃圾的集中處置。
為了加強醫療垃圾的集中處置，我社區用後一次性醫塑用品回收處理站簽訂了定點回收協議對我社區的醫療垃圾進行集中處置，有效的防止醫療廢物對社會的危害。
20xx年經過以上措施的實施，我社區共產生、處置醫療廢物共計1900kg,其中一次性醫塑用品1007kg,醫療垃圾493kg均送至我院協議單位進行集中處置，有效的保證了醫療廢物無害化處理。來年我社區將繼續加強醫療廢物的管理，保護環境，保障人民健康。
醫療衞生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優質的醫療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫院一樣，成為了我市醫療衞生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的婦幼醫療衞生工作體系，在為全區婦女兒童提供質優價廉的醫藥醫療保健服務、繼承發展醫藥學術和培養醫藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優質的醫療服務。
一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量
（一）醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線，醫療水平的高低、醫療質量的優劣直接關係到醫院的生存和發展。近些年，我院在醫療質量服務的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規範診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術後討論制度。增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防範措施，防患於未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。
（二）優化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。服務流程是醫療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衞技人員的基礎上，優化的醫療服務流程決定了醫療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力，使醫院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重複和浪費，使醫院現有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，儘可能發揮專業技術人員的能力，儘可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強服務意識，優化發展環境，努力為病人提供温馨便捷、優質的醫療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯網，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中湧現了一批先進護士，護患構築連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。
（三）實施醫療質量、醫療安全教育，是加強醫療質量的基礎。如何提高管理者自身素質和加強全院醫務人員的素質教育是質量管理的基礎。提高醫療質量不是單靠幾位管理者或部分醫務人員的努力可以實現的，而是需要醫院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業道德觀；需要強烈的責任感、事業心、同情心；需要樹立牢固的.醫療質量、醫療安全意識；在院內全面開展優質服務和“安全就是最大的節約，事故就是最大的浪費”活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。
（四）建立完善的質量管理體系，規範醫療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衞、後勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度；制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細則；制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規範化、標準化。
建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨牀科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨牀科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。
加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。“抓三基”、“促三嚴”、落實“三級醫師”查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衞生法律、法規、制度、操作規程及操作常規，並記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作達到到了綜合目標責任制預期目的，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫療事故發生，醫療糾紛也相對較少，提高了醫療質量，確保醫療安全，為明年二級甲等婦幼保健院複查複評工作做準備。
二、提高醫療質量，降低醫療費用，是醫院的最根本目標
提高醫療質量，降低醫療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療服務是醫療體制改革的最根本目標。降低醫療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和服務宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理成本着手，從提高服務質量和業務質量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。
標政策和藥品“順加作價”政策，實行醫藥分開核算、分別管理、調整醫療服務價格，降低總的醫療費用，降低藥品收入在醫院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用”這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫德醫風問題，要堅持“為人民服務”的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關係，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而忽視社會效益的傾向的思想。“以病人為中心”，以廣大患者利益為前提，切實把醫護工作作為一個崇高的職業，處理好醫院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優質的服務。
醫療安全管理的工作總結醫療質量是一個醫院生存發展的根本，是一個醫院水平高低體現，醫療安全管理是醫療質量的一個重要方面。一年來，我院在衞生局的直接正確領導下，認真學習衞生部、局關於醫療衞生體制改革的有關精神，投身醫療衞生體制的改革，廣開醫療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務，不斷提高醫療服務質量，改善服務態度。嚴抓各種醫療質控指標，提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛，杜絕了醫療事故的發生。
現對本年度醫療醫療治療和醫療安全工作總結如下：
一、切實改善醫療服務
加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，認真開展了內容為“服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。
加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術准入制度，規範醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械採購、儲存、使用的監督管理。
二、切實提高醫療服務質量
醫療質量安全事關羣眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是醫院管理的核心內容和永恆主題。醫療安全的進行首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。
成立姚市鎮衞生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規範》，對病案質量實施全程監控和管理。制定姚市鎮衞生院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評，強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫務人員的臨牀理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，並將考核結果與個人考核掛鈎，確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質。
三、建立完善的質量管理體系，規範醫療行為是核心
今年，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了相關的管理制度及考核細則，並制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規範化、標準化。
四、依法妥善處置醫患糾紛
依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規範化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了姚市鎮衞生院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發羣體性的事件。
五、強化安全措施，確保醫院安全
定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衞措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防範措施落實到實處。嚴格落實安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。
20xx年，為深入貫徹落實《20xx年新津縣衞生系統“三好一滿意”活動方案》和《20xx年醫療質量萬里行》活動標準，我院以“仁愛、關懷、健康”為院訓，以“服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意”為工作目標，着力改善醫院服務態度，優化服務環境，規範服務行為，改進醫德醫風，全面提升了醫療質量和服務水平，具體工作彙報如下：
一、加強領導，落實目標責任
醫院成立以院長任組長、分管領導任副組長，各職能科室負責人為成員的“醫療質量管理”領導小組；新成立了醫務科，具體負責全院醫療質量管理工作。對科室實行目標責任制，簽訂了目標責任書，建立起逐級責任追究制，做到了全院行動一致，目標清晰，責任明確，獎懲分明。
二、強化培訓，提升醫務人員的醫療質量和安全意識
在醫療質量管理工作中，始終把醫務人員的培訓放在重要位置，醫院採取多種形式，全面開展業務技術人員培訓，努力提升醫務人員的業務技術水平和能力。
1.組織衞生法律法規、規章制度學習。我們先後開展了《執業醫師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衞生法律法規，以及《商業賄賂》相關法律法規的培訓，使醫務人員瞭解掌握了衞生法律法規、規章制度、常規規範，強化其法律意識和自我保護意識，增強了依法執業的自覺性。
2.開展多種形式的培訓活動。一是在院內組織了業務骨幹常規規範培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品使用培訓、醫院感染知識培訓、醫療糾紛防範、醫德醫風培訓等活動，使醫務人員的業務技術、醫療安全意識和醫德醫風明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓講座。20xx年，共選派各科室醫務人員50餘人參加省、市級組織的各種有關醫療質量管理和業務技術培訓講座16次，學習了醫學相關專業的新知識、新技術、新理念、新觀點。三是邀請市級、縣級專家20餘人次到我院進行查房和指導。通過以上舉措，顯著提高了我院衞生技術隊伍的整體水平。
3.組織理論考試和技術比武。我們以培養提高醫護人員急救技術、規範和治療方案的應用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則進行培訓，積極推廣新知識、新技術。病房每月開展病歷書寫質量評比；藥劑科每月開展處方點評工作；5.12護士節，全院護理人員開展了“護理技能大練武”比賽等，切實加強醫院醫護人員基礎知識、基本理論、基本技能訓練，提高了醫護人員業務素質和專業技術水平。
三、嚴格自查，認真整改，全面提高醫療質量
醫療質量是醫院管理的'核心，圍繞醫療質量管理工作， 3月份、7月份全院兩次召開全體醫、藥、護、技人員參加的“醫療安全工作大會”，查擺安全隱患，制訂醫療安全整改措施，全面提高了醫療質量。20xx年醫院全年無一例醫療糾紛和醫療差錯事故發生。
1.醫院感染治理。完善了醫院感染管理制度，加強了院內感染知識宣教和培訓，認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。以“治療室、換藥室、病房”為突破口，抓好重點科室的治理，加強了科室、院內院外交接手續，杜絕了醫療廢物亂扔亂放。
2.醫療安全治理。全年認真開展了臨牀醫護人員醫療安全知識宣教，組織學習衞生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規範》，嚴格落實差錯事故登記上報。及時完善病歷書寫和各種醫療文書確實履行各項簽字手續。堅持會診制度，認真組織急危重病症及疑難雜症討論，切實加強了急危重病人的搶救和監測，努力同病人及其家屬溝通思想，避免了醫患糾紛。
在區衞計局的領導和支持下，大陳鎮衞生院結合海島特殊情況，把提高醫療質量、保障醫療安全放在首要位置。全面推進醫療工作規範化和信息化，通過全院職工的共同努力，較好地完成了各項醫療管理工作。現將2020年醫療管理工作總結匯報如下：
一、醫療業務情況
（一）醫療工作效率
2020年1-11月下大陳總院和上大陳分院門急診人次為12009，較去年同比下降6.54%。醫療工作效率=門急診人次 12009/每執業醫師7=1715.57，較去年同比下降6.54%。
（二）均次診療費用
2020年度下大陳總院和上大陳分院門診業務總收入81.29萬元，較去年同比下降20.78%；其中藥品收入為65.60萬元，佔醫療總收入比例為80.70%，較去年同比下降0.71%。門診均次費用67.69元，同比下降15.24%；處方平均金額38.46元，同比下降13.61%。
二、樹立服務意識、提升醫療質量
（一）急診質量管理
1、急診設置 急診組織完備，急診室為獨立分區，設有急診觀察牀，急診標誌醒目。急診室配備除顫儀和心電監護儀，並對搶救設備定期進行預防性維護保養，做到有效運轉。
2、海上救護 由於海島特殊的地理環境，海上救護一直是我院醫療工作的重中之重。2017年7月3日我院聯合區應急辦、區衞生計生局、椒江海事處、大陳鎮人民政府、東海救131輪、台州市立醫院共同舉行椒江區海上搜救暨醫療救治應急演練活動。從加強急救人才培養、充實醫療急救設備、提高應急響應能力、提升醫療救護水平、便捷海上運輸五方面確保海上救護的有序高效。今年1-11月我們已經海上護送危重病人10餘例，今後將繼續培養急救人才，加強急救知識的培訓，提高醫護人員的急救水平，以更好的應付危重病人的海上救護。
（二）院感管理質量
派專人蔘加每年的院感培訓，建立了一系列的院感技術規範和制度。加強職工的無菌觀念，強化無菌操作診療技術，對護理室、化驗室、換藥室、口腔科等高風險崗位定期組織院感專項學習。規範使用高壓蒸汽滅菌器，做好消毒滅菌，杜絕交叉感染。加強醫療廢物處置建設，規範醫療廢物分類處置、儲存、焚燒管理。
（三）藥事管理質量
1、藥品採購 我院所有藥品均在浙江省醫藥採購平台統一採購，嚴格審核經銷企業資質。
2、陽光用藥 努力完成陽光用藥各項指標，1-11月我院藥品收入佔醫療收入80.70%，較去年同比下降0.71%；門診病人均次費用67.69元，較去年同比下降15.24%；其中藥品費54.62元，較去年同比下降15.98%；處方平均金額38.46元，較去年同比下降13.61%。我院抗菌藥物處方比例為11.98%，較去年同期下降了7.28個百分點；激素處方比例7.70%，較去年同期上升了0.85個百分點；靜脈輸液處方18.12%，較去年同期下降了0.01個百分點。陽光用藥報表按季度彙總向社會公示。
3、中醫藥工作 今年中藥房常用中藥飲片品種達237種，中成藥68種，並根據需求，不斷增加中藥品種。因今年疫情原因，台州醫院的胡彩虹主任不能上島來進行專家坐診，現在我院發揮互聯網+遠程診療系統的優勢，收集.預約患者和胡醫師進行遠程診療，開出的處方通過網絡發送到我院中藥房完成購藥，深受老百姓的歡迎。今年1至11月中醫門診人次162，中草藥收入20188.48元。今後將繼續讓更多的中醫專家來島坐診，讓島上的患者在島就可以享受專家們的中醫醫療服務。
（四）醫療文書管理質量
成立處方質量監督、管理小組，加強處方規範化管理，做到合理使用抗生素。按要求及時、規範書寫，強調門診病歷、留觀病歷、急診病歷、護送記錄等書寫質量，要求急診病歷、護送記錄時間準確到分。醫務科按照《醫療文書管理制度》和《醫療文書獎懲制度》每月抽查醫療文書，抽查結果與績效掛鈎。
（五）積極開展職工醫保居家醫療護理工作
我區今年要求大陳鎮衞生院今年年底之前任務為簽約4例居家護理患者，經過大家的努力，克服重重困難，已經簽約4例居家護理患者，圓滿完成任務，同時護理團隊按照患者要求上門進行康復指導訓練.營養指導.心理諮詢及衞生宣教.測血壓血糖.採集並送檢檢驗標本等服務,老百姓稱讚不絕，認為這種居家護理的方式解決了他們的醫療康復護理問題，提高了其生活質量，又減輕了他們家庭的經濟負擔。今後我們將繼續開展居家護理工作，讓島上更多的患者享受居家護理上門服務。
三、嚴抓醫療安全
設立由院長帶頭的醫療服務質量監控小組和醫療糾紛處置小組。制定合理、操作性強的防範、處理醫療糾紛的預案。嚴格落實醫療安全質量核心制度，使醫療執業環境明顯改善，醫療服務質量提高。並逐步完善醫療糾紛協調處理機制，為人民羣眾創造安全有序的診療環境。2020年我院開展了兩次全體職工參加的醫療安全教育培訓，並每季度召開一次醫療安全專題會議，時刻繃緊安全醫療這根弦。我院2020年未發生醫療差錯事故。
四、積極完成上級各項工作及任務
我院積極完成上級交辦的各項工作任務，嚴格落實安全生產的`相關規定。在全國兩會和台州文明衞生城市複審期間，嚴守安全生產紅線。通過廣告牌、櫥窗畫報等形式向島上居民宣傳無償獻血工作。按照區衞健局工作要求，組織我院職工踴躍參與無償獻血,圓滿完成局裏要求的指標任務。
五、特色亮點工作
（一）120院前急救站點 2020年1月15號，台州市急救中心大陳鎮衞生院急救站點正式啟動，急救站點的建立極大的提高了大陳鎮衞生院的院前急救能力和應對突發公共衞生事件的醫療救援能力。截至目前已出車17次，接診病人17人次，今後最大限度地滿足院前急救及突發事件緊急醫療救援的需要，為“兩個大陳”建設保駕護航。
（二）送藥上山進島便民服務點 為貫徹落實2020年省政府民生實事“送藥上山進島便民服務點擴面300個”要求，保質保量完成“椒江擴面設立4家送藥上山進島便民服務點”工作任務，進一步擴大便民服務範圍，提升服務質量，進一步緩解山區、島嶼等羣眾“購藥遠、購藥難”問題，在大陳鎮創新設立“三醫聯動”模式。主要運作模式為藉助“互聯網+”和台州市健康一卡通平台，將線上與線下的服務結合，通過搭載智慧健康診亭和智慧藥櫃，實現基於雲診室、雲支付服務提供從預約、在線診療、開立處方、取藥、醫保結算支付的一站式互聯網醫療服務，將醫療、醫藥、醫保全鏈條打通，實現“三醫聯動”。2020年9月29號上午在大陳島召開了送藥進島“三醫聯動”工作新聞發佈會，目前已進入試運行階段，島上羣眾和遊客只需使用指紋或註冊賬號就能完成雲診療、雲處方、雲支付，取藥和支付只需“掃一掃”就可憑核查信息以微信、支付寶等數字支付方式完成取藥和醫保報銷，深受島上羣眾和遊客的歡迎。
六、2020年醫療工作計劃
（一）加強人才梯隊建設。進一步規範人才梯隊的建設規劃，培養更多優秀的青年人才，不斷提高我院的醫療質量和服務水平，通過全面剖析本院各科室人才梯隊現狀，對重點緊缺科室如全科醫生.影像超聲.中醫.婦科.檢驗等科室進行人才培養，通過考試錄用.定向規培。規範化培訓.科室整合等方式優化人才梯隊建設。
（二）繼續與醫聯體牽頭單位台州市立醫院通過臨牀帶教、業務指導、專家坐診等方式，完善內科、外科、婦科、兒科和中醫科等診療科目，開展相應門急診服務和適宜手術，滿足島上常見病、多發病診治需要，強化急救、全科醫療、兒科、康復和中醫藥等服務，提升基本醫療服務能力。本院派骨幹醫務人員到台州市立醫院進修學習，紮實開展業務培訓，積極為本院培養專技人才，增長醫療知識，使其更好的服務於大陳島老百姓。
（三）繼續加強醫德醫風建設，深化醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作。
（四）繼續實施“醫療服務陽光用藥工程”，嚴格控制各項陽光用藥指標。每月對醫生處方用藥指標進行考評，與績效結合。
（五）加大無償獻血宣傳力度，推進無償獻血工作。
（六）繼續落實各項醫療核心制度。
（七）繼續加強院感、醫療廢物處置及管理工作。
（八）繼續加強醫務人員繼續教育，提升醫務人員醫療素養。
（九）及時完成上級交辦的各項指令性任務。
20xx年醫務科在院委會的正確領導下及全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“醫療質量、服務、安全、管理、”等方面來狠抓醫療質管理方面的工作。醫務科的工作總結匯報如下：
一、醫療工作基本概況
1、主要業務完成情況：1）門急診人次人次；2）入院人數人次；3)出院人數人次；4)全年手術人次為2281人次；5）病牀使用率%。
2、醫院加強院科兩級管理，通過召開醫療質量等委員及臨牀、醫技科主任等會議，使得醫院工作得到及時安排佈置，問題得到及時處理和解決，各科之間工作協調逐步理順，促進了各項工作平穩順利、有條不紊地開展下去。
3、加強急救技能培訓，提高院前急救實踐和應急處理能力。堅持開通“綠色通道”，特事特辦，使得“急危重”症者於第一時間內到及時救治。
4、繼續加強臨牀用血監督管理，緩解臨牀用血緊缺問題。規範臨牀用血行為，確保臨牀用血安全。
二、完善醫療質量管理制度、加強醫療質量管理力度
1、建立和完善醫療質量管理體系。在院長與分管院長的直接領導下，由醫教科牽頭，進一步健全和完善首科首診醫師負責制、病歷書寫、急診搶救、術前討論、三級查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫療差錯事故報告等關鍵性制度；認真落實崗位責任、手術知情同意制度、感染控制制度和值班、交接班制度。院部不定期到各科室檢查各項規章制度執行情況，並按獎懲制度來實施。
2、狠抓醫療文件質量關。病歷質量是醫療質量和醫療水平的具體體現，也是醫院總體水平的一個方面。院領導一直把它作為質量管理的重點，以狠抓病歷質量來帶動醫療、教學工作。一是嚴格按《江蘇省病歷書寫規範》來書寫病歷；二是加強病歷質量檢查力度，每月不定期到科室對病歷進行檢查，檢查標準參照《20xx年江蘇省病歷書寫規範檢查標準》來執行；三是每月檢查處方的合格率情況，均達98%以上。
3、進一步完成“三級質控”體系的建設，制定獎懲制度，重點強化科室質量監控能力。醫務科深入科室檢查各種醫療工作制度的貫徹執行情況，並聽取科室對醫療質量、醫療安全提出的問題與建議，發現問題及時督促解決，對於好的建議予以採納和應用。為了更好的規範病案管理，分步分科室逐步使用電子病歷，並對醫技人員進行多次相關培訓。
4、繼續加強抗菌藥物臨牀應用管理，積極組織全體醫務人員召開專題會議，將具體工作深入細緻開展到臨牀實際工作中，積極推進抗菌藥物臨牀合理用藥工作，及時進行現行狀況分析並提出有效的整改措施。
三、人才繼續教育工作
1、為使新上崗人員儘快地熟練上崗，與護理部共同組織對新上崗人員崗前培訓10餘次，着重對醫療核心制度、服務禮儀、病歷書寫規範、相關法律法規、醫院感染控制等相關知識進行培訓。
2、加強臨牀及衞技人員專科或專題培訓40餘次，提高醫院整體水平和專科水平，為醫院專科建設和醫學專業人才培養打下基礎。
3、有計劃地安排醫療技術人員外出學習、進修。根據醫院長期人才培訓計劃，共選派10人去市級以上醫院進修學習。進修學習的科目包括耳鼻喉科、婦產科、手術室、普外科、心臟內科、泌尿外科和影像科。進修人員回院後開展新的項目、帶動相應專業和學科的發展，為本院的專科專病隊伍建設打下了堅實的基礎。採用外出參加各種組織機構的短期培訓學習班、學術活動等多種學習形式，不斷提高醫務人員的專業技術和理論水平，從而能適應繼續工作的要求。
4、加強我院實習人員的規範管理，保證醫療安全，做好帶教工作，提高教學質量，努力完善實習管理的.各項制度。安排好新上崗同志的各科輪轉次序與時間安排，並督促各科主任認真做好帶教工作。
5、做好醫療技術人員的“三基”訓練和醫學繼續教育工作。每月請本院科室業務骨幹舉辦各種講座12次，並組織國中級醫務人員業務學習、三基培訓等共11次，培訓覆蓋率100%。
四、狠抓醫療安全、減少醫療糾紛發生、杜絕醫療事故的產生
1、加強醫療法律法規、醫療安全及規章制度的教育。院領導親自安排科主任及護士長在周前會上講解科內核心制度的執行情況和執行力度，不斷強化全院職工的醫療安全意識。
2、嚴格執行醫療安全制度。加強醫療安全報告制度，做到重大醫療事件立即報告、嚴重差錯及時報告、一般差錯如實報告。
3、在分管院長帶領下，每天由總值班對全院醫療安全進行大檢查，檢查人員在班在崗情況、急救器械及藥品應急情況、醫療差錯登記情況等等。
4、醫院設有醫患關係協調辦公室，由專人負責受理醫療投訴，處置醫療糾紛及化解醫患矛盾等工作。
5、推行醫療責任保險制度，醫院為97名醫護人員購買醫療責任保險，為醫療糾紛有效處理提供新的機制。
6、重視對醫院重點科室、部門的安全管理，對毒麻限劇藥品，做到保險櫃存放，並由專人管理。同時醫院在各樓層的主要通道內，安裝高清監控系統，為治安和醫療安全提供有力保障。
五、醫務事務管理
1、完成我院及所負責管理轄區內的所有醫師定期考核工作；開展院前急救應急演練、“三基”理論考核、醫療核心制度重新修訂等工作，並及時做好各科臨牀醫療技術准入工作；並多次組織臨牀一線人員參加由市、縣組織的急救技能理論與操作競賽。
二、三等獎。
2、組織醫療技術骨幹人員在本院內或者鎮上進行義診活動數次。併成立由我院醫療技術專家組成的家庭醫生簽約服務團隊，設立家庭病牀等，送技術、送温暖下鄉服務，使老百姓在家就可以看好病，就好醫，此舉得到老百姓的一致好評。
3、建立和完善醫院應急管理體系，制定突發事件應急處理預案並組織全院職工實戰演練。院科簽定醫療安全責任書，責任落實到人。
六、存在問題和明年工作重點
1、醫療質量檢查缺乏科學的量化指標；有的科室軟件資料不健全或記錄馬虎；三級醫師查房記錄不太完善；個別病歷不能反映出上級醫師的預見能力及引經據典分析疑難重症的能力；臨牀病例討論沒有正常開展。
2、病歷記錄中，疾病診斷依據不足，鑑別診斷條理不清；病程記錄仍然存在記“流水賬”現象，只顧及形式上的及時性而忽略了病情分析、治療措施和對療效評價的記錄。醫生不能及時完成病歷，造成病歷歸檔不及時。
3、醫療安全存在隱患。個別醫生病歷記錄馬虎，未記錄向患者或家屬交待疾病的轉歸和預後情況，致醫療糾紛發生時醫院處於被動狀態。
4、明年工作重點將繼續按醫院及上級醫政部門的要求，將抗菌藥物專項整治指標達標管理、醫療費用增長控制、進一步完善電子病歷質量管理等作為工作重點的重中之重；制訂切實可行的醫務工作實施計劃，努力將工作按要求完成。
在20xx年中，醫務科的醫療管理工作取得了顯著的成績，但也存在很多不足之處，在今後的工作中只有真正樹立以病人為中心、全心全意為病人服務的管理理念，進一步深化改革，完善激勵機制，才能發揮出我院的優勢，使我們醫院在激烈的市場競爭中立於不敗之地，我們的事業更加興旺發達。
學問齋