醫院輻射工作總結
總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料，它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律，讓我們來為自己寫一份總結吧。我們該怎麼去寫總結呢？以下是小編為大家整理的醫院輻射工作總結 ，希望對大家有所幫助。
根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，按照環保、衞生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結合我院實際，從做好放射安全管理着手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，輻射防護管理工作不斷得到改進。現將20xx年輻射工作總結如下：
一、本院基本情況
曙光農場醫院，是19xx建立的綜合性非營利性醫院，位於曙光農場場部，現有業務用房3800平方米，醫護人員54人，設置病牀80張。
放射科設置於醫院門診樓一樓西側，從事放射工作用房一套，150平方米，分別設有照射診斷室一間、操作室一間、閲片室一間、洗片室一間。現有專業技術人員1人為主治醫師；設備有一台500mA X射線機一台。
二、防護設備
（一） 環境安全防護：照射室牆壁屏蔽厚度為50釐米厚磚牆抹鋇沙砂漿。放射操作人員操
作觀察窗為900*600*20的.鉛玻璃，病人出入門為50毫米厚鋼鉛門，放射操作人員出入均為此門。
（二） 輻射防護設備：鉛圍羣2件、鉛圍脖1條、鉛手套1雙、鉛眼睛1架。
（三） 輻射監測設備：個人胸章劑量計1個，報警儀1個。
三、管理措施
（一） 健全管理組織。醫院高度重視輻射安全防護工作，成立了以醫院法人代表王振東、
放射科主任馬傑、安全員姜偉、徐永亮等全面負責醫院安全管理工作，組織對放射線裝置設備、使用、貯存、應急處理、廢棄物回收，監督執行放射診療管理規定，檢查放射機器設備及其場所環境，及時排除放射故障和安全隱患。
（二） 建立和完善輻射防護安全管理制度。下發了《輻射安全與環境保護管理工作方案》，
制定了《X線機操作規則》、《輻射防護制度》、《設備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《輻射防護和安全保衞制度》、《放射科人員健康及個人劑量監測方案》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監測制度》、《放射科防止意外照射安全措施》等。
（三） 應急處理。為有效應對可能發生的放射故事，確保有序地組織開展事故救援工作，
避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫療工作秩序，制定了《發生放射線事故應急預案》，成立了以院長王振東為組長、副院長劉淑玲為副組長、相關人員為成員的放射事故應急處理領導小組，明確了事故應急的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1、定期監測輻射防護效果，確保監測運行正常，防護安全。
2、對放射工作人員進行健康監測，一是上崗前健康體檢，上崗後定期體檢。二是工作人員
上崗必須佩戴個人胸章劑量計。
3、為增強放射工作人員的輻射防護意識，放射工作人員定期參加環保部門舉辦的輻射安全
和防護專業知識培訓。
我院向環保部門提出輻射防護驗收和安全許可申報，分局環保局領導和專家多次親自到我院進行現場檢查和技術指導，經分局環保局領導和專家複查評估驗收，我院輻射防護符合安全要求，20xx年xx月xx日，農墾總局環保給我院頒發了《輻射安全許可證》。
今後，我院對購進新設備仍須加強在防護、監測設施設備上的投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民羣眾和醫護人員防護安全，更好地為廣大羣眾服務好。
根據國家環保總局等相關部門要求，嚴格按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》(國務院令第449號)等法律法規要求，我院認真組織全院相關職能部門及臨牀科室，主要是醫院放射防護小組及應急機構開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。
自查內容包括以下方面：
①各種規章制度的完善及執行情況；
②放射診療設備的常規檢測及場所及四周的放射防護測量；
③放射源的安全防護及安全保衞情況；
④工作人員的個人劑量監測，健康體檢及定期培訓情況；⑤受檢者及陪護者的放射防護等。現將自查情況彙報如下：
一、組織結構方面：
醫院對放射防護高度重視，建立健全了“醫院放射管理委員會”，按照國家相關法律法規要求結合本院實際情況，對全院相關科室進行放射防護檢查、監督，並積極配合上級有關部門處理放射意外和事故。放射管理委員會由醫院領導任組長，領導全院各部門相關的放射工作。放射管理專責小組由相關專業技術人員擔任，主要任務是對全院放射安全及防護工作進行直接管理、監督、執行，負責放射工作人員的健康管理，個人劑量管理，培訓管理；放射診療設備的定期檢測，場地的定期監測。各相關科室均派人員兼職本科室的輻射安全專責工作。各相關科室還設有
放射防護人員，對各自科室進行日常放射防護檢查和補充。放射防護小組及專責小組每年定期和不定期對相關科室進行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問題及放射源安全保衞工作。對照上級有關部門關於放射防護所要求的各項規章制度以及設施進行不斷改進和完善。
二、管理制度項目方面：
1．進一步細化、規範和完善了醫院放射防護管理各相關規章制度等制度，執行情況良好；
2．放射源及射線裝置的監測、管理及安全保衞方面制度基本健全，執行情況良好；
3．場所管理：各科都按照相關法律法規的要求，制定和完善了場所管理的規程及制度，執行情況很好；
4．監測管理：已經大致完善了相關的管理規定和制度；
5．應急管理：已經嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關的規章制度和應急預案
6．人員管理：已經按照相關規定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，並嚴格執行健康和培訓管理；
7．事故管理：進一步規範和完善關於放射意外和事故的各項規章制度並嚴格執行；
8．廢物管理：已經建立健全關於放射廢物的管理和處理的各項規章制度並嚴格執行。
三、放射防護與設施運行方面：
1．場所設施：各科都按照相關法律法規的要求，對場所的.放射防護、報警、警示標誌、應急出口等進行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關的規定。
2．監測設備及應急物資：各科都具有各種放射監測設備和應急物資，運行良好，腫瘤科已經按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質量保證監測儀；
3．退役源處理：已經和供源單位簽定放射源回收協議，所有退役放射源都由供源單位回收；
四、工作人員方面
l、所有從事放射工作人員都持證上崗；
2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進行統一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗；對個人劑量超標者進行認真詳細的查找分析原因，避免以後再次發生類似事件，並對超標者進行再次健康體檢以確保身體健康；
3、所有從事放射工作人員都定期進行放射工作人員健康體檢；
4、定期派員參加衞生行政部門舉辦的學習班，不斷提高放射防護相關專業知識。
五、放射源安全保衞工作
放射科加強了放射源的安全保衞工作，對放射源貯存放置及操作場所進行了專人專鎖專管，醫院保衞科配合建立了放射源安全保衞相關制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衞措施。
六、受檢者及陪護者的放射防護
已經按照相關規定，在各相關放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過採取檢查劑量控制；嚴格掌握適應徵；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者採取穿着防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射的水平，保證公眾的放射防護。
以上就是我院相關科室20xx年度輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細緻和充分的工作，達到比較好的效果。通過自查，也找出了一些問題和不足之處，有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。
根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，按照環保、衞生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結合我院實際，從做好放射源安全管理着手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監測，輻射防護管理工作不斷得到改進。現向各位領導簡要彙報如下：
一、基本情況
我院是化隆縣唯一一所綜合性二級甲等醫院，設置牀位220張，開放160張，職工160人。放射科設置於醫院住院部樓一樓右側，放射工作用房共計130平方米，原有設備500max、200max、50max光機各一台，於20xx年12月新購置了數字化x射線機（dr）一台，20xx年省衞生廳配置了計算機體層攝影機（ct）機一台，ct機房加控制室45㎡，500max線機房加控制室45㎡，數字化x射線機（dr）機房加控制室40㎡。現有專業技術人員5人，有醫用診斷機2台，閲片燈箱2個，微機5台，膠片打印機2台。
二、防護設施
1、環境安全防護：ct機房、500max光診斷機房公用中心控制室，ct機房、dr機房、500max光診斷機房均採用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷，ct機房頂採用3mm鉛板加彩
鋼瓦，500max光診斷機房採用現澆12cm混凝土。控制室觀察窗均採用15cm厚鉛玻璃。防護效果達到3mmpb當量。機房操作醫生進出門和病人進出門厚度均為5cm，內均襯5mm厚的鉛板。
2、輻射防護設備：鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護圍裙。
3、三廢處理：射線裝置在工作過程中產生的主要是x射線外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由於x射線能量較低，在工作過程中不會產生感生放射性物質，故不用考慮放射性“三廢”的處理；在工作過程中會產生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風即可。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的'副院長司馬福同志為組長、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的“放射性安全防護領導小組”，全面負責醫院內部放射性安全防護管理工作，組織對含射線裝置設備、使用、貯存、應急處理、廢棄物回收，培訓教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監督執行放射診療管理規定，檢查放射機器設備及其場所環境，及時排除放射故障和安全隱患。2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科x線機操作規則》、《放射科質量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衞制度》、《人員培訓制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監測制度》、《放射科應急控制和保障措施》等。3、應急處置。為有效應對可能發生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫療工作秩序，制定了《發生放射線事故應急預案》，成立了以副院長司馬福同志為副組長、相關人員為成員的放射事故應急處理領導小組，明確了可能發生事故應急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理。
1.為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業知識培訓和基本技能的訓練，對放射工作人員採取了多途徑多種形式的培訓，並承諾我院全部放射工作人員參加省、地環保部門舉辦的輻射安全和防護專業知識培訓。
2.定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器設備，確保監測正常運行。20xx年青海省疾病預防控制中心對我院放射科x線診斷機房進行檢定合格，分別報告了監測結果和檢定結果，出具了監測報告和檢定證書。
3.對放射工作人員進行健康監測，一是上崗前健康體檢，上崗後定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，並定期由青海省疾病預防控制中心進行檢測。在做好前述工作的基礎上，對放射科的各個通道、門進行了改裝，新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語，經縣環保局領導和專家評估驗收，我院輻射防護符合安全要求。
儘管我院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今後，我院要進一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民羣眾和醫護人員安全。
20xx年武鋼二醫院團委開展了“防範醫療糾紛、杜絕醫療事故、創建平安科室”青年安全競賽活動。拓寬了青年安全工作的範圍與定義，有機的將公司的青年安全工作融入到醫院經營中來。進一步做好了青安崗網絡的清理、建制工作，完善了青年安全工作體系。靈活轉變，融入醫療中心，將醫療安全納入青年安全工作。堅持青年安全工作“三融入三促進”，積極發揮青年安全監督崗的宣傳教育和監督檢查作用。
1、融入青安杯競賽制度，促進規範管理。
制度是基礎。三月份，醫院團委正式下發了《防範醫療糾紛、杜絕醫療事故、創建平安科室”青年安全競賽活動通知》，建立起“一個網絡”，形成了“四定四明確”。“一個網絡”即青年安全管理網絡，形成了由14個青安崗，20個青安哨，195名青安崗員組成的安全監督網絡體系。“四定四明確”即定青安崗長的職責和工作標準，明確活動的要求；定青安崗上崗巡查的次數和要求，明確活動的形式；定期反饋青安崗隱患排查表，明確活動開展的效果；定期開展極度和年度的青安杯競賽評比表彰，明確活動的獎懲考核，有效促進青年安全工作科學化、制度化、規範化運行，使之形成較為完整的青年安全工作標準體系。
2、融入青工思想動態，促進宣傳教育
安全教育陣地化。為了使廣大青工時刻感受到團組織的安全教育氛圍，讓每一位青工都能扮演好各自的“角色”，承擔起各自的安全職責，在院團委的統籌安排和各基層團支部的共同努力下，規範青年安全文化標識性建設，形成縱到底、橫到邊、全覆蓋的安全教育陣地，發揮了安全教育陣地的輻射效應。
安全教育經常化。醫院青年安全工作在檢查核心制度的掌握情況及醫患溝通相關知識的培訓上下功夫，將《武鋼二醫院員工手冊》上的制度落實到每名崗員身上，通過組織考試、下臨牀抽查，使知識普及率達到100%。每季度各青安崗出一期《醫療安全，青年在行動》主題黑板報，展示青安近期工作，安全小貼士，安全小寄語。開展“醫療安全從我做起”大討論活動，共徵求安全建議89條和意見122條，極大提高了青年人的.參與意識和責任感。通過形式豐富的活動指導青年醫務人員開展有針對性的醫療安全活動，通過活動起到宣傳教育、督促引導的目的，努力營造良好的安全行醫氛圍。
3、融入醫療經營中心，促進技能提升和安全行醫
堅持隱患排查整改。一方面採取“三定”巡查形式，定點、定時、定人以檢查病區落實情況和習慣性操作為主線，重點檢查青安崗員對本病區病人病情的瞭解情況，操作中是否嚴格執行“三查七對”等情況，對檢查中發現的不安全隱患要做到及時上報，限期整改。加強對日常藥品和易發生糾紛環節的進行安全巡查，有效控制好“顯在的危險”；另一方面開展聯合巡查，針對青工在工作中的不安全行為加強監督和糾正，有效控制好“動態的危險”。各青安崗還根據專業自身特點，設計青安巡查工作。如精神科青安崗針對部分病人有晚間自殺傾向，增加晚間巡查力度，及時清點尖鋭器物；內科針對部分病人洗澡時間不宜太長，規定夜間護理青安崗員，要及時記錄，對超時病人要敲門提醒，極大地避免了夜間不安全事故的發生。
狠抓醫療文書規範。病歷文書向來是衞生部檢查的重點，文書書寫不規範極易引發各類醫療糾紛。而病歷大多是由低年資 書寫，所以抓好青年醫師病歷書寫就可以提高我院病歷質量，一定程度的防範醫療糾紛。針對我院76名青年醫生，團委聯合醫務科組織開展了《青年醫師優秀病歷評選賽》，讓每名青年醫師選一份本年度自己最滿意的病歷參評，由醫院病歷質量委員會評定前6名，並召開《優秀病歷講評會》對優秀病歷進行展示，歸納總結出大家易出現的不規範地方。此活動以賽促學，極大地推進我院病歷質量，得到醫院和各科室領導的極大肯定。
根據國家環保總局等相關部門要求，嚴格按照《放射性同位素與射線裝臵安全和防護條例》(國務院令第449號)等法律法規要求，我院認真組織全院相關職能部門及臨牀科室，主要是醫院輻射安全和放射防護小組及應急機構開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內容包括以下方面：①各種規章制度的完善及執行情況；②放射診療設備的常規檢測及場所及四周的放射防護測量；③工作人員的個人劑量監測，健康體檢及定期培訓情況；④受檢者及陪護者的放射防護等。現將自查情況彙報如下：
一、合法經營
醫院於20xx年3月經過有關部門的現場檢測，各項指標均達標後，准予營業，並頒發《輻射安全許可證》，至今仍於有效期內。
二、組織結構方面
醫院對放射防護高度重視，建立健全了“醫院放射管理委員會”，按照國家相關法律法規要求結合本院實際情況，對全院相關科室進行放射防護檢查、監督，並積極配合上級有關部門處理放射意外和事故。
放射管理委員會由醫院領導任組長，領導全院各部門相關的放射工作。
放射管理專責小組由相關專業技術人員擔任，主要任務是對全院放射安全及防護工作進行直接管理、監督、執行，負責放射工作人員的健康管理，個人劑量管理，培訓管理；放射診療設備的定期檢測，場地的定期監測。各相關科室均派人員兼職本科室的輻射安全專責工作。
各相關科室還設有放射防護人員，對各自科室進行日常放射防護檢查和補充。
放射防護小組及專責小組每年定期和不定期對相關科室進行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問題及放射源安全
保衞工作。對照上級有關部門關於放射防護所要求的各項規章制度以及設施進行不斷改進和完善。
三、管理制度項目方面
1．進一步細化、規範和完善了醫院放射防護管理各相關規章制度等制度，執行情況良好；
2．放射源及射線裝臵的監測、管理及安全保衞方面制度基本健全，執行情況良好；
3．場所管理：各科都按照相關法律法規的要求，制定和完善了場所管理的規程及制度，執行情況很好；
4．監測管理：已經大致完善了相關的管理規定和制度；
5．應急管理：已經嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關的規章制度和應急預案；
6．人員管理：已經按照相關規定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，並嚴格執行健康和培訓管理；
7．事故管理：進一步規範和完善關於放射意外和事故的各項規章制度並嚴格執行；
8．廢物管理：已經建立健全關於放射廢物的管理和處理的.各項規章制度並嚴格執行。
四、放射防護與設施運行方面
1．場所設施：各科都按照相關法律法規的要求，對場所的放射防護、報警、警示標誌、應急出口等進行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關的規定。
2．監測設備及應急物資：各科都具有各種放射監測設備和應急物資，運行良好，腫瘤科已經按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質量保證監測儀；
3．退役源處理：已經和供源單位簽定放射源回收協議，所有退役放射源都由供源單位回收；
五、工作人員方面
l、所有從事放射工作人員都持證上崗；
2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進行統一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗；對個人劑量超標者進行認真詳細的查找分析原因，避免以後再次發生類似事件，並對超標者進行再次健康體檢以確保身體健康；
3、所有從事放射工作人員都定期進行放射工作人員健康體檢；
4、定期派員參加衞生行政部門舉辦的學習班，不斷提高放射防護相關專業知識。
六、放射源安全保衞工作
放射科加強了放射源的安全保衞工作，對放射源貯存放臵及操作場所進行了專人專鎖專管，醫院保衞科配合建立了放射源安全保衞相關制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衞措施。
七、受檢者及陪護者的放射防護
已經按照相關規定，在各相關放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過採取檢查劑量控制；嚴格掌握適應徵；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者採取穿着防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射的水平，保證公眾的放射防護。
以上就是我院相關科室20xx年度輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細緻和充分的工作，達到比較好的效果。通過自查，也找出了一些問題和不足之處，有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。
根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律的法規，按照環保、衞生行政管理主管部門對輻射安全防護管理的規定，結合我院實際情況，從做好放射安全管理着手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監測，現將20xx年輻射安全防護工作總結如下：
一、基本情況
xx醫院是一所非營利性x級x等中醫醫院，現有職工396人，設置牀位450張。我院放射科設置於醫院xx樓一樓右側，面積約200平方米，放射科現有專業技術人員5人，主要放射性醫療設備有：ct、dr、x光機等。
二、防護設施
放射科的輻射防護安全措施為：安裝1800*2500輻射防護鉛門3套；安裝1500*2100門套3套；安裝800*2100平開鉛門2套；安裝800*2100小鉛門門套2套；安裝1200*800鉛玻璃防護窗套2套；安裝600*800鉛玻璃防護窗套2套；裝置了600*800鉛玻璃2張；購買裝置600*600防護罩6個；採用5370*5550ct頂面鉛防護吊頂29.8平方米；5300*5553dr頂面鉛防護吊頂29.3平方米；6380*5550x光頂面鉛防護吊頂35.4平方米；購置hdl-t500傳動設備3台；採用400目硫酸鋇2噸；通風裝置採用抽風機以達到防護要求。
三、管理措施
1、健全輻射管理組織，醫院高度重視輻射安全防護工作，成立了以xx院長為組長，xxx副院長為副組長，張xx、張xx、陳x、楊xx等人為成員的輻射安全管理小組，全面負責醫院內部輻射安全防護管理工作，組織對射線裝置設備、使用、管理的'應急處理，廢物回收，培訓教育宣傳輻射防護知識，監督執行放射診療管理制度，檢查放射機器設備及其場所環境，及時排出放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射安全防護制度，制定了《放射科設備操作規則》、《放射科質量控制制度》、《輻射安全防護制度》《放射科不良事件報告制度》、《放射科人員培訓制度》、《放射科人員健康及個人劑量監測管理制度》、《放射科崗位責任制度》等。
3、應急處理，為有效應對可能發生的放射事故，確保有序的組織開展事故救援工作，最大限度的減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延的擴大，維護正常的醫療工作秩序，制定了《發生輻射事故應急預案》，醫院成立了放射事故應急處理領導小組，明確了可能發生事故應急處理職責，組織指揮和工作流程等。
四、日常管理
1、為增強放射工作人員的輻射安全防護意識，加強放射工作人員的責任心，從事放射工作人員專業知識培訓和基本技能訓練，對放射工作人員採取了多途徑、多形式的培訓，我院全部放射工作人員都參加省、市環保部門舉辦的輻射安全和防護專業知識培訓。
2、定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器、設備，確保監測正常運行。
3、所有放射工作人員上崗均佩戴個人劑量卡，對所有工作人員進行健康監測，每個都要參加市裏組織的健康體檢，均體檢合格。
4、安裝警示燈、張貼警示牌。
5、儘管我院的輻射防護工作有了很大改進，同時也存在一定不足，今後我院在輻射安全防護上進一步完善，加大管理力度，強化安全防護意識，確保患者及醫護人員和安全。xx中醫院
20xx年12月17日
根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，按照環保、衞生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結合我院實際，從做好放射源安全管理着手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監測，輻射防護管理工作不斷得到改進。現向各位領導簡要彙報如下：
一、基本情況
我院現有業務用房4500平方米，職工116人，輻射人員3人。我院使用III類射線裝置兩台，分別為CT機、X射線機。放射科設置於醫院辦公樓一樓，放射工作用房共計80平方,
二、防護設施
環境安全防護：CT機房、x光診斷機房公用中心控制室，CT機房、x光診斷機房均採用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷。控制室觀察窗均採用15cm厚鉛玻璃。機房操作醫生進出門和病人進出門厚度均為5cm，內均襯5mm厚的鉛板。輻射防護設備：鉛圍裙、鉛圍脖、鉛眼睛、鉛衣。三廢處理：射線裝置在工作過程中產生的'主要是X射線外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由於X射線能量較低，在工作過程中不會產生放射性物質，故不用考慮放射性“三廢”的處理；在工作過程中會產生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風即可。為了維護正常的
醫療工作秩序，制定了《發生放射線事故應急預案》，成立了以副院長李景越同志為副組長、相關人員為成員的放射事故應急處理領導小組，明確了可能發生事故應急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
三、日常管理。
為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業知識培訓和基本技能的訓練。對放射工作人員進行健康監測，並定期由疾病預防控制中心進行檢測。
儘管我院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今後，我院要進一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民羣眾和醫護人員安全。
根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，按照環保、衞生計生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結合我院實際，從做好放射源安全管理着手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監測，輻射防護管理工作不斷得到改進。總結如下：
一、基本情況
xx衞生院位於xxxxxxx，佔地面積3300平方米。x是一所集醫療、疾病預防控制、婦幼保健、衞生管理為一體的街道辦事處綜合服務機構，現有職工x人，設置病牀x張。於x年xx月xx日通過驗收取得了放射診療許可證。
放射科設置於醫院綜合業務樓一樓東北側，放射工作用房共計80平方，300max線機房加控制室47.5㎡。現有技術人員1人，主要設備和設施有：200ma〃x光診斷機1台，柯達cr一台，閲片燈箱1個，電腦2台、打印機1台，鉛眼鏡一副，鉛圍裙一條，鉛膠手套一雙。
二、防護設施
（一）環境安全防護：
1、機房維護結構的防護：所有x射線機房的射線周圍牆均為240mm加砌塊牆體。機房頂部和地面為180mm混泥土現澆。對機房的主照射牆體塗抹30mm硫酸鋇水泥沙漿，其他牆面塗抹15mm硫酸鋇水泥沙漿。
1、窗的防護：機房和控制室之間的觀察窗設置的鉛玻璃規格為
800mmx2100mm；觀察窗與牆體的縫隙≤10mm，窗框與窗的重疊處≥20mm，窗中逢重疊處≥10mm。
3、門的防護：所有防護門設置合理，機房防護門（受檢者進出門）規格至少1500mmx2100mm，控制室防護門（醫護工作人員進出門）規格至少為800mmx2100mm，採用不鏽鋼板內夾2mm鉛。防護門與牆體的縫隙≤10mm，門框與們的重疊處≥20mm，們中縫重疊處≥10mm
4、電纜線孔：控制室的控制枱與機房射線裝置連接的電纜線採用“u”字型管以45°斜角穿牆並用鉛板對電纜線孔進行漏射防護補償。
6、警示標示：機房防護門上張貼電離輻射警示標識，並安裝醒目的工作指示燈。
7、個人防護用具：?工作人員的防護用具：備有防護服、防護頸套、防護眼鏡、防護帽、防護手套個人劑量計等放射工作人員防護用品。?受檢者防護用品：必須配備專門的各種輔助防護用品，以及固定特殊受檢者體位的各種設備，如保護性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護用品。
（二）輻射安全和防護制度及措施的建立和落實
1、加強放射防護管理工作，設置放射防護管理機構和組織，制定《輻射防護和安全管理制度》、《設備檢修維護制度》、《輻射工作人員培訓計劃》、《輻射監測計劃》、《放射工作人員崗位責任制度》、《放射衞生管理規章制度》、《儀器操作規程》、《受檢者須知》《放射事件應急預案》等放射防護管理制度，病嚴格遵守與實施。
2、輻射防護管理人員：設有1名具有本科以上學歷的技術人員專職負責x射線機的'輻射安全與環境保護管理工作；從事放射工作人員必須通過州環保局組織的輻射安全與防護知識及相關法律法規的培訓，考核合格才能負責工作，做到持證上崗。
3、檔案管理：檔案應登記、分類、編號、專人管理；完整、規範、保密；存放有序，查找方便;定期對檔案進行更新，發現問題及時解決；按照上級要求做好年度報告、年度監測工作。
（三）三廢處理：射線裝置在工作過程中產生的主要是x射線外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由於x射線能量較低，在工作過程中不會產生感生放射性物質，故不用考慮放射性“三廢”的處理；工作過程中會產生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風即可。
三、管理措施
（一）健全管理組織。醫院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的副院長xxx為組長、各科主任為成員的“放射性安全防護領導小組”，全面負責醫院內部放射性安全防護管理工作，組織對含射線裝置設備、使用、貯存、應急處理、廢棄物回收，培訓教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監督執行放射診療管理規定，檢查放射機器設備及其場所環境，及時排除放射故障和安全隱患。
（二）建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科x線機操作規則》、《透視機操作規程及維護措施》、《放射科質量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衞制度》、《人員培訓制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監測制度》、《放射科應急控制和保障措施》等。
（三）應急處置。為有效應對可能發生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫療工作秩序，制定了《發生放射線事故應急預案》，成立了以副院長楊順才同志為副組長、相關人員為成員的放射事故應急處理領導小組，明確了可能發生事故應急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理。
1.為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業知識培訓和基本技能的訓練，對放射工作人員採取了多途徑多種形式的培訓，並承諾我院全部放射工作人員參加省、市環保部門舉辦的輻射安全和防護專業知識培訓。
2.定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器設備，確保監測正常運行。
3.對放射工作人員進行健康監測，一是上崗前健康體檢，上崗後定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，並定期由湖北省疾病預防控制中心進行檢測。經市環保局領導和專家複查評估驗收，我院輻射防護符合安全要求，20xx月12日，市環保局給我院頒發了《輻射安全許可證》。
儘管我院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今後，我院要進一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民羣眾和醫護人員安全。
利川市東城街道辦事處衞生院
學問齋